学术投稿

慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭无创正压通气治疗探讨

王娅

关键词:慢性阻塞性肺病, 呼吸衰竭, 无创正压通气
摘要:目的:旨在探讨慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭病症应用无创正压通气的临床治疗效果,为临床诊疗提供参考依据。方法选取2011年9月-2013年9月收治的100例慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭患者为研究对象,分析其临床治疗资料。结果两组患者经治疗后各项观察指标比较,差异较为明显,具有统计学意义(P<0.05),同时,观察组治疗前后,各项指标比较差异,具有统计学意义(P<0.05);观察组插管率为10.00%,对照组为20.00%,因插管死亡人数分别为1例和2例,比较两组患者插管率,差异明显,具有统计学意义( P<0.05),插管死亡率比较,则差别不大,不具有统计学意义( P>0.05)。结论慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭病症应用无创正压通气的治疗效果较佳,且应用更为安全,有助于提升患者生活质量,具有临床推广应用的意义。
航空航天医学杂志相关文献
  • 阴道镜检查与宫颈病理结合诊断宫颈疾病的临床分析

    目的:研究阴道镜检查与宫颈病理结合对诊断宫颈疾病的临床应用价值。方法对390例行阴道镜检查且有病理结果的宫颈疾病患者的临床资料进行分析,分析阴道镜图像与病理检查诊断两者之间的相关性以及对临床的指导意义。结果宫颈炎症镜下的表现主要是轻度醋酸白色上皮、异常腺开口、点状血管。而宫颈癌前病变则以厚的醋酸白色上皮、白斑、点状血管、镶嵌、异形血管为主。阴道镜与病理诊断符合率为63.08%,两者之间的结果有统计学意义(χ2=168.4812,P=0.000)。结论利用电子阴道镜检查并做出RCI评分来分析宫颈病变,对提高宫颈CIN的检出率具有重要的临床应用价值。

    作者:黄娟 刊期: 2015年第03期

  • 肝硬化合并肝性脑病的诱因及预后探析

    目的:探析肝硬化合并肝性脑病的诱因及其与预后的相关性。方法选取收治的50例肝硬化合并肝性脑病患者为研究对象,对其临床诊治资料进行分析,归纳总结肝硬化合并肝性脑病诱因及其与预后的关系。结果50例患者死亡13例(26%),存活37例(74%)。死亡组中常见诱因排在前三位的为上消化道出血(61.54%)、感染(46.15%)、大量利尿及放腹水(38.46%)。此外,肝功能Child-Pugh分级及肝性脑病分期与肝硬化合并肝性脑病的发展及预后亦有一定的相关性。结论肝硬化合并肝性脑病诱因多,且诱因与预后效果关系密切,为此采取针对性的措施去除诱因是治疗肝性脑病降低病死率的关键所在。

    作者:李元生 刊期: 2015年第03期

  • 早期地塞米松-脑脊液置换治疗蛛网膜下腔出血临床观察

    目的:观察探讨早期地塞米松-脑脊液置换治疗蛛网膜下腔出血( SAH)的临床疗效,为临床蛛网膜下腔出血寻找安全有效的治疗方法。方法将救治的68例SAH患者随机分为两组(观察组和对照组、每组34例)。两组患者均给予常规治疗,观察组在此基础上行地塞米松-脑脊液置换治疗。连续治疗2周后观察两组疗效、脑血管痉挛及再出血发生率。结果两组治疗总有效率:观察组88.2%、对照组61.8%,两组比较有统计学差异( P<0.05);脑血管痉挛发生率:观察组8.8%、对照组20.6%,两组比较有统计学差异( P<0.05);再出血发生率:观察组11.8%、对照组8.8%,两组差异无统计学意义( P>0.05)。结论早期地塞米松-脑脊液置换作为安全、有效的治疗SAH的方法,能明显缓解病情、减少并发症且无明显的药物毒副作用。

    作者:吴腾 刊期: 2015年第03期

  • 小儿急性化脓性阑尾炎150例治疗分析

    目的:总结小儿化脓性阑尾炎的临床诊治,提高临床医师对于小儿化脓性阑尾炎的全面认识,做到早诊断,早治疗,并减少术后并发症的发生。方法对收治的860例阑尾炎患儿临床病历资料进行统计,其中150例化脓性阑尾炎患儿的临床资料进行回顾性分析、总结。结果本组150例均行手术治疗,行传统开腹手术62例,腹腔镜手术88例,腹腔镜中转开腹2例,术后阑尾标本行病理检查:化脓性阑尾炎150例,平均就诊时间为32.5 h,临床症状表现为:腹痛、发热、恶心与呕吐、腹泻、肠梗阻、腹部压痛等,术前诊断与术后诊断均为阑尾炎者138例,符合率为92.0%。术后合并并发症11例,均痊愈出院,无死亡病例。结论急性化脓性阑尾炎小年龄患儿的穿孔率高,临床医师应该详细询问病史、仔细体格检查、合理运用辅助检查、综合分析尽可能的诊做到早诊断,及时的手术治疗,降低阑尾穿孔的发生率,减少术后并发症的发生。

    作者:安俊军;张生格 刊期: 2015年第03期

  • 探讨老年胃癌特点及外科治疗方法

    根据文献总结老年胃癌患者的临床特点及其手术治疗的可行性和策略,分析了目前老年胃癌的较为常见的外科治疗方式,以期探究老年胃癌临床特点及手术治疗方法,指导老年胃癌临床。处理好老年患者的合并症、防控并发症和采取适当的手术方式可以取得良好的治疗效果。

    作者:段凤山 刊期: 2015年第03期

  • 64排螺旋CT血管成像技术在子宫动静脉畸形中的应用价值

    目的:探讨64排螺旋CT血管成像技术在子宫动静脉畸形中的应用价值。方法选取2007年7月~2008年7月诊断为子宫动静脉畸形的患者2例,行64排螺旋CT扫描,后将扫描图像均采用容积再现( VR)、大密度投影( MIP)、冠状多平面重组( MPR)技术进行三维重建。结果64排螺旋CT三维成像能清晰显示4例患者髂总动脉、骨盆、髂外动脉及其分支、子宫动脉等,可以确定子宫动静脉畸形血管团的大小、引流静脉、供血动脉的情况。结论64排螺旋CT血管成像技术能准确诊断子宫动静脉畸形,值得在临床上进一步推广。

    作者:于立军 刊期: 2015年第03期

  • 小儿颅脑外伤后癫痫临床治疗研究

    目的:分析研究小儿颅脑外伤以后并发癫痫采取临床治疗的效果。方法抽取2009年2月~2014年1月收治的患有颅脑外伤以后并发癫痫的患儿76例,随机分为实验组、对照组,对照组对病人采取苯妥英钠治疗,实验组对病人采取丙戊酸钠治疗,对实验组和对照组治疗三个月以后的临床效果给予分析研究。结果实验组临床治疗总有效率明显要比对照组病人高,其差异具有非常明显的统计学意义( P<0.05);临床治疗以后,实验组和对照组脑电图显示结果差异具有明显的统计学意义(P<0.05)。结论小儿颅脑外伤以后并发癫痫采取丙戊酸钠治疗,可以取得非常明显的治疗效果,使患儿健康生活质量得到保障,具有临床推广价值。

    作者:杨奉琼 刊期: 2015年第03期

  • 2型糖尿病患者的颈动脉超声参数分析及其临床意义

    目的:分析2型糖尿病患者的颈动脉超声检查结果及其临床意义。方法研究组( n=90)为2010年3月至2012年3月住院的90例2型糖尿病患者,对照组(n=90)为同期行健康体检的健康人群,回顾分析两组的颈动脉超声检测结果,以及研究组糖尿病患者发生心脑血管事件的情况。结果两组之间的IMT值、斑块形成率、PSV、EDV、RI、PI参数均有统计学差异(P<0.05);研究组有74例斑块形成,2年内心脑血管事件发生率20.3%,16例无斑块形成的心脑血管事件发生率0%,两组有显著性差异( P<0.05)。结论颈动脉超声检测有助于观察2型糖尿病患者血管病变的情况,尽早诊断血管病变有助于指导临床治疗方案,对于防治心脑血管事件具有重要意义。

    作者:赵小林;孙雪艳 刊期: 2015年第03期

  • 复杂胫骨平台伴后髁骨折前后联合小切口治疗临床效果观察

    目的:分析研究复杂胫骨平台合并后髁骨折采取前后结合小切口治疗的临床效果。方法选取2008年9月~2013年3月收治的患有复杂胫骨平台伴后髁骨折的病人110例,对其采取前后结合小切口手术治疗,对其临床效果以及不良反应给予分析研究。结果临床手术以后在X线片检查解剖复位102例,功能复位8例。当中切口部位出现坏死1例,在将切口部位彻底清洗以后完全愈合。通过一年的跟踪随访,所有病人的骨折愈合情况良好,平均愈合周期为7.3±2.6个月。根据Rasmussen进行评估,其中优:95例(86.36%),良:8例(7.27%),可:5例(4.54%),优良率为93.63%。结论复杂胫骨平台合并后髁骨折采取前后结合小切口治疗,骨折愈合良好,病情恢复较快,并发症较少,具有临床推广价值。

    作者:李西西 刊期: 2015年第03期

  • 快速成型技术和常规方法在口腔修复中的效果对比研究

    目的:探讨快速成型技术在口腔修复中的应用效果。方法对来我院诊治的80例患者资料进行分析,将其随机分为两组。对照组采用常规方法修复,实验组采用快速成型技术修复,比较两组修复效果。结果实验组95%修复效果理想,高于对照组(75%)( P<0.05);实验组95%对我院修复疗效比较满意,高于对照组( P<0.05)。结论口腔疾病患者采用快速成型技术进行修复效果理想,值得推广使用。

    作者:万英明;许宁 刊期: 2015年第03期

  • 良性胃间质瘤的CT诊断

    目的:探讨良性胃间质瘤的CT诊断要点。方法分析经手术病理和免疫组织化学证实的26例良性胃间质瘤患者的CT资料,且均行螺旋CT平扫及三期增强扫描,探讨原发肿瘤的影像学特点,总结CT诊断要点。结果对26例良性胃间质瘤患者的肿瘤形态、生长方向、位置、强化方式、有无坏死、有转移等CT表现进行对比分析,其中肿瘤大小、形态、位置以及早期血行转移是有效的恶性胃间质瘤的CT诊断要点。结论 CT对良性胃间质瘤的诊断具有较高的价值。

    作者:刘梅华 刊期: 2015年第03期

  • 先兆流产相关影响因素及妊娠结局的病例对照研究

    目的:探讨先兆流产影响因素及妊娠结局对照。方法选取90例先兆流产患者,均为2012年5月~2014年5月收治,跟踪调查临床资料,并对影响因素进行分析,对比妊娠结局。结果选取病例良好妊娠结局50例,不良妊娠结局40例,相较良好结局,不良结局孕早期阴道出血、子宫血肿、阴道经常出血、高龄妊娠、吸毒、嗜酒、流产史率居较高水平( P<0.05),故为主要影响不良妊娠结局因素。而从事污染行业、低收入、吸烟、夫妻关系不融洽相较无明显差异( P>0.05),本组保胎成功80例。结论为降低流产率、维护胎儿健康,妊娠妇女需加强妇科疾病的防治,保持健康的生活环境及身心状态,有先兆流产发生时,分析影响因素,并积极有效治疗,可显著改善预后。

    作者:李淑娟 刊期: 2015年第03期

  • 维持性血液透析患者血小板减少症的危险因素分析

    目的:了解维持性血液透析(MHD)患者血小板减少症(TCP)的危险因素。方法收集进行MHD治疗的尿毒症患者共55例,采用Logistic分析发生TCP的危险因素。结果多元Logistic回归分析表明尿素清除指数( Kt/V)与TCP的发生呈独立的负相关性。结论 Kt/V值下降是TCP的独立危险因素。

    作者:郭博慧;李向东 刊期: 2015年第03期

  • 系统营养联合节律运动对骨密度异常人群干预效果的研究

    目的:研究系统营养联合节律运动对骨密度异常人群干预效果。方法筛选27名具有骨密度异常(骨质少孔或骨质疏松)受试者,每天进行节律运动和系统营养的干预,连续干预60天。干预前后采用生物电全身扫描仪、超声波骨密度检测仪检测。结果与干预前比较,干预后受试者骨密度显著改善( P<0.01)、骨折的风险显著降低(P<0.01),骨代谢相关脏器活性显著提高(P<0.05或P<0.01)。结论系统营养联合节律运动可显著改善骨密度异常人群的骨质状况,显著降低骨折风险。

    作者:方亮;蒋彤;杨依;岳宏;齐敬敏;赵军;蒋峰 刊期: 2015年第03期

  • 肾错构瘤自发性破裂出血的外科诊治(附14例报告)

    目的:探讨肾错构瘤自发性破裂出血的诊断与治疗。方法分析手术治疗14例肾错构瘤自发破裂出血患者的临床资料,所有患者均有腰腹部疼痛病史就诊。术前检查均行彩超和CT检查,2例因有疑问行MRI检查。其中10例患者行患肾切除术,2例行肾部分切除术,2例行肿瘤剜除术。结果所有患者术后恢复良好,2例术后出现尿漏,延期痊愈后出院。随访8~48个月,无死亡病例,未发现肿瘤复发。结论彩超、CT及MRI是确诊肾错构瘤破裂出血简单而有效的方法。对于直径>4 cm的肾错构瘤破裂出血患者,应积极行手术治疗,并尽可能保留有功能的肾组织。

    作者:刘宗林 刊期: 2015年第03期

  • 人工肝血浆置换术治疗重型肝炎的临床护理

    目的:探讨人工肝血浆置换术治疗重型肝炎的临床护理措施及效果。方法选取行人工肝血浆置换术治疗重型肝炎患者78例,将其随机分为对照组和观察组,每组39例。对照组采取保守治疗,治疗组在对照组的基础上给予人工肝血浆置换术治疗,并给予精心、全面的护理。结果观察组总有效率82.1%,明显优于对照组总有效率59.0%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组出现3例酸中毒,血浆过敏反应及血压下降各1例,经对症处理后均缓解或消失。结论对于重型肝炎患者,在支持治疗的基础上配合人工肝血浆置换术治疗安全、有效,同时经精心护理和密切观察,能够有效减少并发症的发生。

    作者:杨赋戟 刊期: 2015年第03期

  • 创伤患者术后疼痛干预护理现状与进展

    创伤患者手术后疼痛是一种普遍现象,为了减轻术后疼痛,护理工作显得尤为重要。综述了疼痛的机制、疼痛的评估,并总结了疼痛的护理干预工作:术前评估与教育、心理护理、镇痛药护理、超前镇痛、替代疗法和平静镇痛等。

    作者:吴庆群 刊期: 2015年第03期

  • 综合性大学大学生饮食行为及其影响因素分析

    目的:为了研究大学生的饮食行为情况及其影响因素,对在校大学生的饮食行为进行调查并对其影响因素进行分析。方法根据整群抽样原则,抽出中文系、预防专业、护理专业、法律专业学生共11个班级449人,采用自行设计的饮食行为调查问卷,统一发放问卷,当场回收,对回收问卷核对编号,应用SPSS的多重线性回归进行统计分析。结果在所调查的449名学生中,认为吃早餐对身体健康很重要占有97.7%,有吃零食的习惯的占55.7%,喜欢和碳酸饮料的占有35.9%,喜欢吃西式快餐的占34.7%,有8.0%的学生经常吃夜宵,影响大学生饮食行为的因素有食物喜好因素、吸烟因素、食物营养观念知识因素,父母学历和月平均花费与大学生的饮食行为无相关关系。结论有相当一部分大学生饮食习惯不好,因此,应加强大学生饮食营养知识教育,促进他们的饮食健康。

    作者:单利;于洪领;王增杰 刊期: 2015年第03期

  • 低温等离子射频消融治疗儿童腺样体肥大临床疗效分析

    目的:对低温等离子射频消融治疗儿童腺样体肥大的临床疗效进行分析。方法资料选自救治的腺样体肥大94例。将所有患儿随机分为研究组和对照组。对照组予以传统刮除治疗,研究组予以低温等离子射频消融治疗,分析两组患者的疗效情况。结果分析两组患儿的疗效情况,研究组的总有效率为97.87%,明显高于对照组的80.85%,两组数据的比较差异具有统计学意义( P<0.05)。结论予以腺样体肥大患儿低温等离子射频消融治疗,具有操作简便,术中损伤小和术后并发症少的优势,并且疗效显著。

    作者:雷鸣 刊期: 2015年第03期

  • 视屏显示终端综合征研究进展

    VDT( video display terminal)对操作者健康的影响已被公认,主要体现在作业者的眼部、骨骼肌和神经系统等,尤以视觉功能的损害为突出。 VDT作业引发的视觉功能损害在影响工作效率和质量的同时,也危害着工作者的身心健康。因此简要概述VDT的发病机制、临床表现、测量方法以及治疗方式,让人们更好的了解VDT综合征,并及早地认识和防范。

    作者:陈玉红 刊期: 2015年第03期

航空航天医学杂志

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主管:中国航空工业集团公司

主办:中航工业哈尔滨二四二医院