学术投稿

早期地塞米松-脑脊液置换治疗蛛网膜下腔出血临床观察

吴腾

关键词:地塞米松, 脑脊液置换, 蛛网膜下腔出血, 临床观察
摘要:目的:观察探讨早期地塞米松-脑脊液置换治疗蛛网膜下腔出血( SAH)的临床疗效,为临床蛛网膜下腔出血寻找安全有效的治疗方法。方法将救治的68例SAH患者随机分为两组(观察组和对照组、每组34例)。两组患者均给予常规治疗,观察组在此基础上行地塞米松-脑脊液置换治疗。连续治疗2周后观察两组疗效、脑血管痉挛及再出血发生率。结果两组治疗总有效率:观察组88.2%、对照组61.8%,两组比较有统计学差异( P<0.05);脑血管痉挛发生率:观察组8.8%、对照组20.6%,两组比较有统计学差异( P<0.05);再出血发生率:观察组11.8%、对照组8.8%,两组差异无统计学意义( P>0.05)。结论早期地塞米松-脑脊液置换作为安全、有效的治疗SAH的方法,能明显缓解病情、减少并发症且无明显的药物毒副作用。
航空航天医学杂志相关文献
  • 探讨阿司匹林在心血管疾病一级预防中的作用

    目的:探讨阿司匹林应用于心血管疾病的一级预防的作用。方法回顾性分析并总结有关阿司匹林的临床研究。结果大量循证医学试验数据证实,小剂量服用阿司匹林能够显著降低心血管发病率。结论小剂量使用阿司匹林可以进行心血管疾病的一级预防,价格低廉,适合患者消费。

    作者:许超蕊;安丽萍 刊期: 2015年第03期

  • 彩色多普勒超声用于甲状腺诊断的临床价值

    目的:分析彩色多普勒超声对甲状腺良恶性肿瘤的诊断价值。方法分析收治的118例甲状腺肿瘤的多普勒超声图像及诊断资料,并与病理结果进行比较。结果超声诊断112例,病理确诊118例,诊断符合率为94.9%,甲状腺肿瘤诊断符合率高于一般检查。采用彩色多普勒超声诊断甲状腺良恶性肿瘤的诊断正确率高于一般检查。结论采用彩色多普勒超声用于甲状腺诊断可清晰的区分甲状腺肿块良恶性,具有准确率高、直观、清晰等优势,具有一定的临床推广价值。

    作者:洪冰 刊期: 2015年第03期

  • 神经内科门诊心理障碍患者的临床诊治分析

    目的:对神经内科门诊心理障碍患者的临床诊治进行探讨。方法抽取治疗的300例神经内科门诊心理障碍患者,通过对患者的临床诊断、临床特征以及临床治疗方法进行分析。结果300例神经内科门诊心理障碍患者治疗前SDS、SAS以及HAMA评分分别是(62.07±2.56)分、(63.71±4.03)分、(23.82±4.51)分;使用帕罗西汀片治疗后患者的SDS、SAS以及HAMA评分分别是(36.94±3.41)分、(44.46±3.92)分、(15.43±2.06)分,存在明显差异,具备统计学意义(P<0.05),且患者未出现明显不良反应与并发症。结论神经内科门诊心理障碍患者以焦虑障碍和抑郁障碍为主,其诊断需要医护人员具备良好的专业知识与丰富的经验,以对患者的心理障碍做出准确的判断,为患者制定有效的治疗方案,同时对患者基础疾病进行治疗,并安排患者接受心理治疗,选择帕罗西汀片能有效减轻患者的焦虑、抑郁情绪和躯体不适症状,改善睡眠,且不良反应少,能提高患者的用药依从性,恢复患者的社会功能,提高患者的生活质量,改善预后。

    作者:刘文香 刊期: 2015年第03期

  • 小儿颅脑外伤后癫痫临床治疗研究

    目的:分析研究小儿颅脑外伤以后并发癫痫采取临床治疗的效果。方法抽取2009年2月~2014年1月收治的患有颅脑外伤以后并发癫痫的患儿76例,随机分为实验组、对照组,对照组对病人采取苯妥英钠治疗,实验组对病人采取丙戊酸钠治疗,对实验组和对照组治疗三个月以后的临床效果给予分析研究。结果实验组临床治疗总有效率明显要比对照组病人高,其差异具有非常明显的统计学意义( P<0.05);临床治疗以后,实验组和对照组脑电图显示结果差异具有明显的统计学意义(P<0.05)。结论小儿颅脑外伤以后并发癫痫采取丙戊酸钠治疗,可以取得非常明显的治疗效果,使患儿健康生活质量得到保障,具有临床推广价值。

    作者:杨奉琼 刊期: 2015年第03期

  • 锥颅引流和开颅血肿清除术治疗高血压脑出血的临床疗效对照

    目的:探究锥颅引流术和开颅血肿清除术治疗高血压脑出血的效果。方法资料随机选取诊治高血压脑出血的患者87例,随机分为研究组44例,对照组43例。对照组予以开颅血肿清除术,研究组予以锥颅引流术,分析比较两组治疗效果、持续疗效和后遗症。结果研究组一周内意识恢复率高于对照组;研究组住院期间病死率低于对照组;研究组持续疗效优于对照组;研究组后遗症发生率低于对照组( P<0.05)。结论锥颅引流术治疗高血压脑出血疗效显著。

    作者:刘军荣 刊期: 2015年第03期

  • 经尿道前列腺双极等离子电切术85例的临床观察

    目的:观察经尿道前列腺双极等离子电切术治疗前列腺增生患者的临床效果。方法取收治的85例前列腺增生患者( BPH)患者为研究对象,所有患者均为良性,均接受经尿道前列腺双极等离子电切术治疗,对本组患者临床资料展开回顾性分析。结果经尿道前列腺双极等离子电切术治疗,患者症状显著改善者计79例,占92.9%;未有显著改善者6例,占7.1%,差异具有统计学意义( P<0.05)。结论经尿道前列腺双极等离子电切术治疗效果确切,不受手术时间限制,术野清晰,具有良好的止血效果,同时能够将前列腺病变组织彻底切除。临床可予以推广使用。

    作者:何张国 刊期: 2015年第03期

  • 《航空航天医学杂志》声明

    作者:中航工业哈尔滨二四二医院 刊期: 2015年第03期

  • 病毒学检验在乙型肝炎患者中的实施结果分析

    目的:分析探讨病毒学检验应用在乙型肝炎患者中的临床实施效果。方法筛选2013年1月~2014年1月与我院就诊的乙型肝炎患者80例作为实验组,另选取体检健康人30例作为对照组。对所有调查者进行病毒学检验,其中包括血清HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb指标(即乙肝五项)进行检测,并统计实验组患者乙肝大三阳、小三阳检出率,根据其检出阳性率进行结果评价,判断病毒学检测对乙型肝炎患者诊断、病情评估的应用意义。结果实验组患者HBsAg阳性71例(88.75%),HBsAb阳性17例(21.25%),HBeAg阳性38例(47.50%),HBeAb阳性51例(63.75%),HBcAb阳性60例(75.00%),与对照组检出阳性率比较存在显著差异( P<0.05);实验组患者乙肝大三阳检出45例(56.25%),乙肝小三阳检出33例(41.25%),与临床证实结果比较无显著差异( P>0.05)。结论病毒学检验应用诊断乙型肝炎可有效提高乙肝病毒阳性检出率,实现对病情及预后情况的准确评价,对乙肝的临床检验工作具有重要意义。

    作者:李红春;郭洪君;孙化;李先莉 刊期: 2015年第03期

  • 甲状腺手术中如何保护喉返神经的解剖的临床研究

    目的:分析研究在甲状腺手术当中显露喉返神经对保护喉返神经的临床应用价值。方法抽取2010年7月~2013年12月进行甲状腺手术显露喉返神经的病人50例,对其相关临床资料给予分析。结果50例病人临床手术当中显露喉返神经效果明显,临床手术顺利,手术以后病情恢复良好,没有1例病人出现声带麻痹。结论甲状腺手术当中进行常规解剖,将喉返神经充分显露可以避免喉返神经发生损伤。

    作者:蔡曰珂 刊期: 2015年第03期

  • 民航飞行员脂肪肝的防治

    目的:分析总结民航飞行员脂肪肝防治措施及其临床应用价值参考。方法分析16例民航飞行员脂肪肝患者临床资料,总结脂肪肝的产生原因和防治措施。结果16例治愈后均放飞,停飞时间均在3个月以内,随访一年,均无其他临床症状出现,实验室检查以及各项常规检查显示肝功能、血脂、肝B超等均在正常范围内,16例飞行员体重均保持恒定,飞行耐力表现良好,结果具有统计学意义( P<0.05)。结论民航飞行员应严格调整饮食结构,积极参加体育锻炼,定期进行肝功能检查,出现脂肪肝者应及时治疗和控制体重。

    作者:林静 刊期: 2015年第03期

  • 舒适护理在急性胰腺炎患者中的应用效果

    目的:观察和探讨舒适护理在急性胰腺炎患者临床治疗上的护理效果。方法选取收治的56例急性胰腺炎患者,将患者随机分为护理组和常规组,每组患者28例。两组患者入院后均予以常规禁食、禁水、胃肠减压、抗感染、维持水电解质平衡治疗,并对患者胰腺分泌进行抑制处理。常规组患者予以常规护理干预,护理组在常规组的基础上进行舒适护理。观察和记录两组患者在术后3天后的不适程度、疼痛程度、护理满意度及相关并发症发生情况。结果经对比分析可知,护理组患者的疼痛程度和不适程度均显著低于常规组患者,而护理满意度则显著高于常规组。患者并发症主要为口腔溃疡、尿路感染和肺部感染。护理组患者的不良反应发生率为7.14%,显著低于常规组患者的28.57%,组间比较均具有显著差异,差异均具有统计学意义( P<0.05)。结论舒适护理可有效运用于急性胰腺炎患者的临床护理,具有患者满意度高和并发症少等优点,在急性胰腺炎的临床治疗上有广泛的运用价值。

    作者:彭冰华 刊期: 2015年第03期

  • 基层医院儿童眼外伤救治及护理

    目的:探讨分析基层医院针对儿童眼外伤患者进行救治以及护理的基本特点。方法选择收治的眼外伤儿童病例作为研究对象并进行针对性的救治以及护理,将结果进行分析。结果研究140例眼外伤患儿中,有85例患儿经过手术治疗,其余55例为非手术治疗。进行相应处理后,患儿视力均较治疗前明显提高。治疗后,光感比例为1.43%,显著低于治疗前的12.86%;治疗后,视力水平达到0.30~1.00者比例为65.71%,显著高于对照组的15.71%。上述差异具有统计学意义( P<0.05)。完成治疗后,有4例患儿产生角膜白斑,比例为2.86%,有6例患儿发生外伤性白内障,比例为4.29%,未发生其他并发症与后遗症。结论在基层医院中,儿童眼外伤较多,针对患者的具体情况进行针对性的救治与护理,可以有效提升患儿视力,对于确保患儿眼部健康具有积极意义。

    作者:黄霞;李海琴;陈晓红 刊期: 2015年第03期

  • 低温等离子射频消融治疗儿童腺样体肥大临床疗效分析

    目的:对低温等离子射频消融治疗儿童腺样体肥大的临床疗效进行分析。方法资料选自救治的腺样体肥大94例。将所有患儿随机分为研究组和对照组。对照组予以传统刮除治疗,研究组予以低温等离子射频消融治疗,分析两组患者的疗效情况。结果分析两组患儿的疗效情况,研究组的总有效率为97.87%,明显高于对照组的80.85%,两组数据的比较差异具有统计学意义( P<0.05)。结论予以腺样体肥大患儿低温等离子射频消融治疗,具有操作简便,术中损伤小和术后并发症少的优势,并且疗效显著。

    作者:雷鸣 刊期: 2015年第03期

  • 品管圈活动对提高留置针正确冲封管执行率的效果探讨

    目的:探讨品管圈活动在提高护士留置针正确冲封管执行率中的应用价值。方法开展品管圈活动,分别抽取品管圈活动前后100例次留置针正确冲封管为研究对象,了解品管圈活动前后留置针正确冲封管执行率并记录留置时间。结果品管圈活动前留置针正确冲封管执行率为75.0%较品管圈活动后留置针正确冲封管执行率94%低,差异具有统计学意义( P<0.05)。品管圈活动前,留置针留置时间为(2.74±0.65)天较品管圈活动后留置针留置时间(3.95±0.55)天短,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论血液科开展品管圈活动,不仅有利于护士掌握正确的留置针方法,提高留置针正确冲封管执行率,还能够延长留置针留置时间,降低静脉炎等疾病的发生几率。

    作者:孙霞 刊期: 2015年第03期

  • 冠状动脉旁路移植术同期行心脏瓣膜手术治疗冠心病合并心脏瓣膜病变的临床分析

    目的:分析冠状动脉旁路移植术同期行心脏瓣膜手术治疗冠心病合并心脏瓣膜病变的可行性及临床效果。方法选取进行冠状动脉旁路移植术和心脏瓣膜手术治疗的69例冠心病合并心脏瓣膜病变患者,分为对照组(非同期组)33例和观察组(同期组)36例,对比观察两组患者的治疗效果和远期指标。结果观察组术后呼吸机辅助通气时间、ICU停留时间、出院时间,及术后远期随访的永久性起搏器植入率、瓣周漏发生率及死亡率均优于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论冠状动脉旁路移植术同期行心脏瓣膜手术治疗冠心病合并心脏瓣膜病变可行且临床效果较好,远期死亡率较低,值得临床推广应用。

    作者:赵林林 刊期: 2015年第03期

  • 铝碳酸镁联合兰索拉唑钠胶囊治疗胃溃疡的疗效分析

    目的:对于铝碳酸镁联合兰索拉唑治疗胃溃疡患者是否有效研究分析。方法分析消化内科60例胃溃疡患者,其中30列给予常规抑酸护胃单一使用兰索拉唑治疗标记为对照组;对照组常规治疗基础下再实施碳酸镁联合兰索拉唑治疗30例标记为观察组。结果治疗结束后60例胃溃疡患者治疗效果差异显著,具有统计学意义( P<0.05)。结论相对于常规根除幽门螺旋杆菌疗法,患者运用碳酸镁联合兰索拉更能提高治愈疗效切实有效,安全可靠值得临床大力推广。

    作者:肖家峰 刊期: 2015年第03期

  • 快速成型技术和常规方法在口腔修复中的效果对比研究

    目的:探讨快速成型技术在口腔修复中的应用效果。方法对来我院诊治的80例患者资料进行分析,将其随机分为两组。对照组采用常规方法修复,实验组采用快速成型技术修复,比较两组修复效果。结果实验组95%修复效果理想,高于对照组(75%)( P<0.05);实验组95%对我院修复疗效比较满意,高于对照组( P<0.05)。结论口腔疾病患者采用快速成型技术进行修复效果理想,值得推广使用。

    作者:万英明;许宁 刊期: 2015年第03期

  • 慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭无创正压通气治疗探讨

    目的:旨在探讨慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭病症应用无创正压通气的临床治疗效果,为临床诊疗提供参考依据。方法选取2011年9月-2013年9月收治的100例慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭患者为研究对象,分析其临床治疗资料。结果两组患者经治疗后各项观察指标比较,差异较为明显,具有统计学意义(P<0.05),同时,观察组治疗前后,各项指标比较差异,具有统计学意义(P<0.05);观察组插管率为10.00%,对照组为20.00%,因插管死亡人数分别为1例和2例,比较两组患者插管率,差异明显,具有统计学意义( P<0.05),插管死亡率比较,则差别不大,不具有统计学意义( P>0.05)。结论慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭病症应用无创正压通气的治疗效果较佳,且应用更为安全,有助于提升患者生活质量,具有临床推广应用的意义。

    作者:王娅 刊期: 2015年第03期

  • 妊娠13~16周妇女血25-羟维生素D3水平和妊娠期糖尿病发病的关系临床研究

    目的:研究分析妊娠13~16周妇女25-羟维生素D3水平与患有糖尿病之间的关系。方法择取2014年02月~2014年08月妇产科接受产检及分娩的88例妊娠期糖尿病患者作为观察组,及同期的88例正常妊娠妇女作为对照组。分别检测妊娠13~16周时血25-羟维生素D3的含量。结果观察组患者的血25-羟维生素D3含量明显小于对照组,差异P<0.05有统计学意义。观察组糖耐量测试1小时血糖异常患者的25-羟维生素D3水平显著小于糖耐量测试1 h血糖正常的患者,差异P<0.05有统计学意义。结论妊娠13~16周时,患者血25-羟维生素D3含量越低,患有糖尿病的风险越高;25-羟维生素D3含量低下可能与糖尿量测试后1小时血糖增高具有显著相关性。

    作者:陶锐 刊期: 2015年第03期

  • 改良克氏针在后尿道狭窄手术治疗中的应用

    目的:探讨改良克氏针在后尿道狭窄手术治疗中的应用价值。方法选取收治的7例尿道狭窄病人,经腹会阴途径实施后尿道狭窄段切除,以自制改良克氏针引线缝合,将尿道两断端牢固吻合。结果7例病人手术顺利,5周后拔除导尿管,恢复自行排尿,随访18个月无反复。结论改良克氏针制作简便,用于7例病人后尿道端端吻合术,便于术者随意操作,吻合牢固可靠,术后并发症少,建议推广应用。

    作者:赵文革;刘彪;孙健;鲁学军;周府伯 刊期: 2015年第03期

航空航天医学杂志

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主管:中国航空工业集团公司

主办:中航工业哈尔滨二四二医院