学术投稿

甲状腺手术中如何保护喉返神经的解剖的临床研究

蔡曰珂

关键词:临床研究, 解剖, 喉返神经, 甲状腺手术
摘要:目的:分析研究在甲状腺手术当中显露喉返神经对保护喉返神经的临床应用价值。方法抽取2010年7月~2013年12月进行甲状腺手术显露喉返神经的病人50例,对其相关临床资料给予分析。结果50例病人临床手术当中显露喉返神经效果明显,临床手术顺利,手术以后病情恢复良好,没有1例病人出现声带麻痹。结论甲状腺手术当中进行常规解剖,将喉返神经充分显露可以避免喉返神经发生损伤。
航空航天医学杂志相关文献
  • α骨化醇在肾功能衰竭患者中控制PTH的应用疗效

    目的:观察α骨化醇在肾功能衰竭患者中降甲状旁腺素的应用疗效。方法随机选择进行血液透析的患者50例,治疗原发病并进行常规血液净化的基础上,使用α骨化醇控制PTH,每15天监测患者血液钙、磷水平,每月监测患者PTH水平,观察时间为6个月。结果治疗1个月后患者血磷有所下降血钙有所升高,三个月后患者血钙血磷有稳定控制,数据分析有统计学意义,三个月后PTH均存在明显下降趋势,数据分析无统计学意义,6个月时,PTH有明显改善,数据分析有统计学意义。结论在慢性肾功能衰竭血液透析患者中,使用α骨化醇可以有效控制PTH,调节钙、磷平衡。

    作者:曾妮 刊期: 2015年第03期

  • 锥颅引流和开颅血肿清除术治疗高血压脑出血的临床疗效对照

    目的:探究锥颅引流术和开颅血肿清除术治疗高血压脑出血的效果。方法资料随机选取诊治高血压脑出血的患者87例,随机分为研究组44例,对照组43例。对照组予以开颅血肿清除术,研究组予以锥颅引流术,分析比较两组治疗效果、持续疗效和后遗症。结果研究组一周内意识恢复率高于对照组;研究组住院期间病死率低于对照组;研究组持续疗效优于对照组;研究组后遗症发生率低于对照组( P<0.05)。结论锥颅引流术治疗高血压脑出血疗效显著。

    作者:刘军荣 刊期: 2015年第03期

  • 原发性肾病综合症合并甲状腺功能减退的临床分析

    目的:探讨原发性肾病综合症合并甲状腺功能减退的发生机制及药物治疗的临床效果。方法选取收治的50例原发性肾病综合症合并甲状腺功能减退患者为研究对象,分析其临床诊疗资料。结果比较所有患者治疗前后其机体三碘甲状腺原氨酸总量、游离三碘甲状腺原氨酸、甲状腺总量此四项指标变化情况,差异较为明显,具有统计学意义( P<0.05)。比较治疗前后所有患者的甲状腺素数值,差异较小,不具有统计学意义( P>0.05);比较两组患者治疗后其机体三碘甲状腺原氨酸总量、游离三碘甲状腺原氨酸、甲状腺总量、游离甲状腺素、促甲状腺素此五项指标的测定结果。观察组甲状腺总量、游离甲状腺素测定值与对照组对比差异,具有统计学意义(P<0.05);另三项指标测定值双方比较基本无差异,不具有统计学意义(P>0.05);比较两组患者经治疗后其尿蛋白转阴率,观察组18例,占60.00%,对照组12例,占40.00%,两者比较差异,具有统计学意义( P<0.05)。结论针对原发性肾病综合症合并甲状腺功能减退患者可于常规治疗法的基础之上给予左旋甲状腺素予以口服,利于提升治愈率。

    作者:郭金凤 刊期: 2015年第03期

  • 民航飞行员脂肪肝的防治

    目的:分析总结民航飞行员脂肪肝防治措施及其临床应用价值参考。方法分析16例民航飞行员脂肪肝患者临床资料,总结脂肪肝的产生原因和防治措施。结果16例治愈后均放飞,停飞时间均在3个月以内,随访一年,均无其他临床症状出现,实验室检查以及各项常规检查显示肝功能、血脂、肝B超等均在正常范围内,16例飞行员体重均保持恒定,飞行耐力表现良好,结果具有统计学意义( P<0.05)。结论民航飞行员应严格调整饮食结构,积极参加体育锻炼,定期进行肝功能检查,出现脂肪肝者应及时治疗和控制体重。

    作者:林静 刊期: 2015年第03期

  • 舒芬太尼联合咪达唑仑用于直接纤支镜引导气管插管的临床效果

    目的:探讨舒芬太尼联合咪达唑仑用于直接纤支镜引导气管插管中的应用价值。方法困难气道25例患者采取静脉序贯给药。舒芬太尼给药前先给予地塞米松10 mg,阿托品0.2 mg,咪达唑仑0.04 mg/kg。首剂舒芬太尼10 ug,以后每次给予5 ug,间隔时间6 min以上。直至患者轻度嗜睡,但能唤醒。实施纤支镜引导气管插管,记录整个过程BP,HR,SPO2变化,有无恶心呕吐、呛咳,患者舒适度评分,有无记忆。结果舒芬太尼总用量为(20±5)ug,25例患者均以此方法一次性引导插管成功。结论舒芬太尼联合咪达唑仑可有效安全舒适的应用于患者纤支镜引导气管插管。

    作者:邓凯;王博;张成荣 刊期: 2015年第03期

  • 更正

    作者:本刊编辑部 刊期: 2015年第03期

  • 贝那普利与吲达帕胺联用方案治疗高血压并心力衰竭的临床疗效

    目的:观察贝那普利与吲达帕胺联用方案治疗高血压并心力衰竭的临床疗效。方法选取2011年10月~2013年10月进行治疗的高血压合并心力衰竭患者65例为研究对象,将其随机分为对照组30例(贝那普利组)和实验组35例(贝那普利联合吲达帕胺组),药物治疗12周,对比两组治疗前后血压、心脏超声的变化和心功能改善情况。结果两组治疗后与治疗前比,治疗后组间比,心功能改善情况比均P<0.05,存在统计学差异。结论贝那普利与吲达帕胺联合使用治疗高血压合并心力衰竭有较好的临床疗效,值得在临床上广泛推广。

    作者:张炜 刊期: 2015年第03期

  • 医学生在实习期间面临的压力及解决方式

    随着教育部门的改革以及高校的扩招,医学生所面临的压力与竞争力也随之变大,作为医学生毕业之前的一个重要时期,实习期的过程尤为重要。面对如此的社会形式与工作压力,就医学生在实习期间所面临压力的来源进行系统的分析,并就这些压力问题提出相应的解决方式。

    作者:叶艳;张英利 刊期: 2015年第03期

  • 酒精所致精神障碍与普通精神病性障碍的生理及生化对比研究

    目的:为了研究酒精所致精神障碍患者的生理、生化变化。方法对收治的136例男性酒精所致精神障碍患者及随机148例男性普通精神障碍(包括精神分裂症、情感性精神障碍、偏执性精神障碍、分裂情感性精神障碍等),排除脑器质性、躯体疾病所致精神障碍,排除各种传染病,排除各种躯体疾病,对患者入院时生理生化作对比研究。结果血脂增高及失眠无显著性差异( P>0.05)。肝肾功能障碍、尿酸增高、电解质紊乱、血糖增高、血压增高、意识障碍、痫样发作、脑电图改变、心电图改变、共济失调、震颤谵妄、食欲减退、上腹不适、乏力、智能障碍、记忆障碍、人格改变有极显著性差异(P<0.01),其中痫样发作、震颤谵妄、肌肉麻痛、肢体震颤、人格改变为酒精所致精神障碍特有。结论酒精所致精神障碍的生理生化影响较大,采取全面的综合性治疗,进一步消除戒断症状,改善精神症状,降低死亡率,并做好认知及支持性心理治疗和行为矫正治疗,促其戒酒,防复饮酒。

    作者:杨建新 刊期: 2015年第03期

  • 《航空航天医学杂志》投稿须知

    作者: 刊期: 2015年第03期

  • 经尿道前列腺双极等离子电切术85例的临床观察

    目的:观察经尿道前列腺双极等离子电切术治疗前列腺增生患者的临床效果。方法取收治的85例前列腺增生患者( BPH)患者为研究对象,所有患者均为良性,均接受经尿道前列腺双极等离子电切术治疗,对本组患者临床资料展开回顾性分析。结果经尿道前列腺双极等离子电切术治疗,患者症状显著改善者计79例,占92.9%;未有显著改善者6例,占7.1%,差异具有统计学意义( P<0.05)。结论经尿道前列腺双极等离子电切术治疗效果确切,不受手术时间限制,术野清晰,具有良好的止血效果,同时能够将前列腺病变组织彻底切除。临床可予以推广使用。

    作者:何张国 刊期: 2015年第03期

  • 脾氨肽口服冻干粉联合匹多莫德口服液治疗小儿反复呼吸道感染效果分析

    目的:观察分析应用脾氨肽口服冻干粉联合匹多莫得口服液对于小儿反复呼吸道感染进行治疗的临床效果。方法选择收治的该类患者作为研究对象并进行分组治疗,对照组应用常规方式进行治疗,治疗组在对照组的基础上给予脾氨肽口服冻干粉联合匹多莫德口服液进行治疗,将两组患者的总有效率、症状表现、体征变化以及免疫学检查结果进行比较分析。结果治疗组患者总有效率高达92.0%,显著高于对照组的41.3%;治疗组患者的发热、扁桃体肿大、肺内啰音等症状消退时间均显著短于对照组;对照组T细胞亚群CD4+显著高于对照组,CD8+显著低于对照组,上述差异具有统计学意义( P<0.05)。结论应用脾氨肽口服冻干粉联合匹多莫德口服液对于小儿反复呼吸道感染进行治疗,可以取得较好的临床疗效,具有极大的推广应用价值。

    作者:赖陈三;李丁科 刊期: 2015年第03期

  • 妊娠13~16周妇女血25-羟维生素D3水平和妊娠期糖尿病发病的关系临床研究

    目的:研究分析妊娠13~16周妇女25-羟维生素D3水平与患有糖尿病之间的关系。方法择取2014年02月~2014年08月妇产科接受产检及分娩的88例妊娠期糖尿病患者作为观察组,及同期的88例正常妊娠妇女作为对照组。分别检测妊娠13~16周时血25-羟维生素D3的含量。结果观察组患者的血25-羟维生素D3含量明显小于对照组,差异P<0.05有统计学意义。观察组糖耐量测试1小时血糖异常患者的25-羟维生素D3水平显著小于糖耐量测试1 h血糖正常的患者,差异P<0.05有统计学意义。结论妊娠13~16周时,患者血25-羟维生素D3含量越低,患有糖尿病的风险越高;25-羟维生素D3含量低下可能与糖尿量测试后1小时血糖增高具有显著相关性。

    作者:陶锐 刊期: 2015年第03期

  • 改良克氏针在后尿道狭窄手术治疗中的应用

    目的:探讨改良克氏针在后尿道狭窄手术治疗中的应用价值。方法选取收治的7例尿道狭窄病人,经腹会阴途径实施后尿道狭窄段切除,以自制改良克氏针引线缝合,将尿道两断端牢固吻合。结果7例病人手术顺利,5周后拔除导尿管,恢复自行排尿,随访18个月无反复。结论改良克氏针制作简便,用于7例病人后尿道端端吻合术,便于术者随意操作,吻合牢固可靠,术后并发症少,建议推广应用。

    作者:赵文革;刘彪;孙健;鲁学军;周府伯 刊期: 2015年第03期

  • 慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭无创正压通气治疗探讨

    目的:旨在探讨慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭病症应用无创正压通气的临床治疗效果,为临床诊疗提供参考依据。方法选取2011年9月-2013年9月收治的100例慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭患者为研究对象,分析其临床治疗资料。结果两组患者经治疗后各项观察指标比较,差异较为明显,具有统计学意义(P<0.05),同时,观察组治疗前后,各项指标比较差异,具有统计学意义(P<0.05);观察组插管率为10.00%,对照组为20.00%,因插管死亡人数分别为1例和2例,比较两组患者插管率,差异明显,具有统计学意义( P<0.05),插管死亡率比较,则差别不大,不具有统计学意义( P>0.05)。结论慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭病症应用无创正压通气的治疗效果较佳,且应用更为安全,有助于提升患者生活质量,具有临床推广应用的意义。

    作者:王娅 刊期: 2015年第03期

  • 快速成型技术和常规方法在口腔修复中的效果对比研究

    目的:探讨快速成型技术在口腔修复中的应用效果。方法对来我院诊治的80例患者资料进行分析,将其随机分为两组。对照组采用常规方法修复,实验组采用快速成型技术修复,比较两组修复效果。结果实验组95%修复效果理想,高于对照组(75%)( P<0.05);实验组95%对我院修复疗效比较满意,高于对照组( P<0.05)。结论口腔疾病患者采用快速成型技术进行修复效果理想,值得推广使用。

    作者:万英明;许宁 刊期: 2015年第03期

  • 人性化护理在急性心肌梗死患者中的应用体会

    目的:对人性化护理在急性心肌梗死患者中的应用进行分析研究。方法随机抽取接诊的60例急性心肌梗死患者作为研究对象,按照数字表法将其随机分为观察组和对照组,每组30例,对照组予以常规护理,观察组予以人性化护理,观察并比较两组患者焦虑抑郁程度、护理满意度、两组患者二次心肌梗死和相关并发症的发生情况。结果护理前两组患者焦虑程度无明显差异(P>0.05),护理后观察组焦虑程度评分(32.5±5.8)分低于对照组(45.8±6.1)分,观察组患者总满意度96.7%明显高于对照组73.3%,观察组患者一年内相关疾病发生率总计13.3%低于对照组50.0%,组间比较差异具有统计学意义( P<0.05)。结论人性化护理有助于消除急性心肌梗死患者的焦虑情绪,提高患者的护理满意度,改善预后效果,具有非常积极的临床应用价值。

    作者:罗雁萍 刊期: 2015年第03期

  • 复杂胫骨平台伴后髁骨折前后联合小切口治疗临床效果观察

    目的:分析研究复杂胫骨平台合并后髁骨折采取前后结合小切口治疗的临床效果。方法选取2008年9月~2013年3月收治的患有复杂胫骨平台伴后髁骨折的病人110例,对其采取前后结合小切口手术治疗,对其临床效果以及不良反应给予分析研究。结果临床手术以后在X线片检查解剖复位102例,功能复位8例。当中切口部位出现坏死1例,在将切口部位彻底清洗以后完全愈合。通过一年的跟踪随访,所有病人的骨折愈合情况良好,平均愈合周期为7.3±2.6个月。根据Rasmussen进行评估,其中优:95例(86.36%),良:8例(7.27%),可:5例(4.54%),优良率为93.63%。结论复杂胫骨平台合并后髁骨折采取前后结合小切口治疗,骨折愈合良好,病情恢复较快,并发症较少,具有临床推广价值。

    作者:李西西 刊期: 2015年第03期

  • 经阴道超声检查在多囊卵巢综合征临床诊断中的应用价值

    目的:探讨经阴道超声检查用于临床诊断多囊卵巢综合征( Polycystic ovary syndrome,PCOS)的价值。方法对2012年6月~2014月6月贵州航天医院妇科门诊接诊的47例多囊卵巢综合征患者( PCOS组)和同期40例体检健康的育龄期志愿者妇女(对照组)行阴道B超检查,根据检查所得参数计算所有女性卵巢体积( ovary volume,OV)、卵巢间质面积( stromal area,SA)、卵巢总面积( total area,TA)、SA/TA值、卵泡数量( follicles number, FN)5项卵巢相关指标,并对两组数据差异进行对比分析。结果 PCOS组患者平均卵泡数量、卵泡容积均明显大于健康对照组( P<0.01);同时两组平均卵巢间质面积、卵巢总面积、SA/TA值尤其是SA/TA值存在明显差异( P<0.01)。结论经阴道超声检查能够显示高分辨率的卵巢形态结构图像,为临床诊断PCOS提供理论支持。

    作者:孙洪玉 刊期: 2015年第03期

  • 基层医院儿童眼外伤救治及护理

    目的:探讨分析基层医院针对儿童眼外伤患者进行救治以及护理的基本特点。方法选择收治的眼外伤儿童病例作为研究对象并进行针对性的救治以及护理,将结果进行分析。结果研究140例眼外伤患儿中,有85例患儿经过手术治疗,其余55例为非手术治疗。进行相应处理后,患儿视力均较治疗前明显提高。治疗后,光感比例为1.43%,显著低于治疗前的12.86%;治疗后,视力水平达到0.30~1.00者比例为65.71%,显著高于对照组的15.71%。上述差异具有统计学意义( P<0.05)。完成治疗后,有4例患儿产生角膜白斑,比例为2.86%,有6例患儿发生外伤性白内障,比例为4.29%,未发生其他并发症与后遗症。结论在基层医院中,儿童眼外伤较多,针对患者的具体情况进行针对性的救治与护理,可以有效提升患儿视力,对于确保患儿眼部健康具有积极意义。

    作者:黄霞;李海琴;陈晓红 刊期: 2015年第03期

航空航天医学杂志

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主管:中国航空工业集团公司

主办:中航工业哈尔滨二四二医院