曾妮
目的：探讨64排螺旋CT血管成像技术在子宫动静脉畸形中的应用价值。方法选取2007年7月～2008年7月诊断为子宫动静脉畸形的患者2例，行64排螺旋CT扫描，后将扫描图像均采用容积再现（ VR）、大密度投影（ MIP）、冠状多平面重组（ MPR）技术进行三维重建。结果64排螺旋CT三维成像能清晰显示4例患者髂总动脉、骨盆、髂外动脉及其分支、子宫动脉等，可以确定子宫动静脉畸形血管团的大小、引流静脉、供血动脉的情况。结论64排螺旋CT血管成像技术能准确诊断子宫动静脉畸形，值得在临床上进一步推广。
作者：于立军 刊期： 2015年第03期
目的：探讨人工肝血浆置换术治疗重型肝炎的临床护理措施及效果。方法选取行人工肝血浆置换术治疗重型肝炎患者78例，将其随机分为对照组和观察组，每组39例。对照组采取保守治疗，治疗组在对照组的基础上给予人工肝血浆置换术治疗，并给予精心、全面的护理。结果观察组总有效率82.1％，明显优于对照组总有效率59.0％，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗组出现3例酸中毒，血浆过敏反应及血压下降各1例，经对症处理后均缓解或消失。结论对于重型肝炎患者，在支持治疗的基础上配合人工肝血浆置换术治疗安全、有效，同时经精心护理和密切观察，能够有效减少并发症的发生。
作者：杨赋戟 刊期： 2015年第03期
目的：观察探讨早期地塞米松－脑脊液置换治疗蛛网膜下腔出血（ SAH）的临床疗效，为临床蛛网膜下腔出血寻找安全有效的治疗方法。方法将救治的68例SAH患者随机分为两组（观察组和对照组、每组34例）。两组患者均给予常规治疗，观察组在此基础上行地塞米松－脑脊液置换治疗。连续治疗2周后观察两组疗效、脑血管痉挛及再出血发生率。结果两组治疗总有效率：观察组88.2％、对照组61.8％，两组比较有统计学差异（ P＜0.05）；脑血管痉挛发生率：观察组8.8％、对照组20.6％，两组比较有统计学差异（ P＜0.05）；再出血发生率：观察组11.8％、对照组8.8％，两组差异无统计学意义（ P＞0.05）。结论早期地塞米松－脑脊液置换作为安全、有效的治疗SAH的方法，能明显缓解病情、减少并发症且无明显的药物毒副作用。
作者：吴腾 刊期： 2015年第03期
目的：对比分析微创手术与传统宫外孕开腹手术治疗宫外孕的临床效果。方法选取产科收治的宫外孕的患者60例，随机分成试验组与对照组，两组均为30例。试验组在治疗时接受微创手术下宫外孕手术，对照组接受传统宫外孕开腹术。结果试验组有30名研究对象经过治疗后宫外孕治愈，治愈率为93.33％，而对照组治疗后有12例研究对象宫外孕治愈，治愈率为83.33％，经卡方检验，P＝0.014；同时，试验组有2例患者术后出现并发症，并发症发生率为6.67％；而对照组有5例出现并发症，并发症发生率为16.67％，经卡方检验，P＝0.039。上述结果表明，两组之间的治愈率和并发症发生率的差异有统计学意义。按照术后疼痛及并发症评分原则，通过每组在手术效果客观评价、疼痛主观评价、并发症、术中大出血等条目的失分情况，计算实验组和对照组的终失分，结果表明，实验组在以上各方面的失分均少于对照组，并且两组之间的差异具有统计学意义（P值依次为0.041、0.043、0.021、0.025和0.011）。结论微创手术下宫外孕手术对于宫外孕阳性患者具有较好的临床疗效。
作者：徐海元 刊期： 2015年第03期
急性有机磷农药中毒是我国常见中毒事件之一，解毒药在救治急性有机磷中毒时给药时机和剂量是解毒成功的关键。本文通过收集近年国内外急性有机磷农药中毒解毒药的药物动力学研究有关文献，对其在动物和人体的药物动力学实验研究成果、临床应用现状和存在的问题进行总结分析，提出了运用其药物动力学规律可设计给药剂量，为临床医生合理应用解毒药及判断中毒患者组织中的药理效应、药效维持时间及毒副作用关系提供科学依据，也为解毒药药物动力学－药效动力学的深入研究提供基础，使其大限度地发挥药效，减少毒副作用成为可能。
作者：刘扬；胡英华；丁国华；冯克玉 刊期： 2015年第03期
介绍直线加速器预防性维护保养的内容和方法。实施预防式维修，可减少设备故障、缩短停机时间，有利于实现设备高效益运行。
作者：刘江 刊期： 2015年第03期
随着教育部门的改革以及高校的扩招，医学生所面临的压力与竞争力也随之变大，作为医学生毕业之前的一个重要时期，实习期的过程尤为重要。面对如此的社会形式与工作压力，就医学生在实习期间所面临压力的来源进行系统的分析，并就这些压力问题提出相应的解决方式。
作者：叶艳；张英利 刊期： 2015年第03期
目的：通过对糖皮质激素（ CCs）不同给药途径（局部、小剂量全身、局部＋小剂量全身）治疗慢性阻塞性肺病（ COPD）的临床观察，探讨临床治疗COPD中CCs的给药方法。方法将呼吸内科收治的COPD患者120例作为研究对象，随机分为A、B、C三组，每组40例：三组在其它常规治疗一致的情况下，采用不同的CCs治疗方案，A组（局部用药组）：布地奈德雾化液，1 mL／次，2次／日；B 组（局部＋全身治疗组）：布地奈德雾化液，1 mL／次，2次／日联合泼尼松龙针剂20 mg静脉推注， Bid；C组（全身用药组）：泼尼松龙针剂20 mg静脉推注，2次／日。连续治疗10 d，分别观察、比较治疗5 d与10 d后患者肺功能（ FEV1及PEF）变化及治疗中不良反应发生率。结果治疗5天后三组肺功能比较，A组与B组相当（ P＞0.05）、优于C组（ P均＜0.05）；治疗10天后三组肺功能比较，B组与C组相当（P＞0.05）、优于A组（P均＜0.05）；三组治疗中不良反应发生率相当（P＞0.05）。结论 CCs局部＋全身联合用药治疗COPD，能够迅速、显著改善患者肺功能、提高临床疗效，且无明显毒副作用，是临床治疗的佳方案。
作者：毕海燕 刊期： 2015年第03期
目的：探讨腹腔镜与传统开腹手术治疗消化性溃疡穿孔的临床效果。方法选取治疗的88例消化性溃疡穿孔患者，按照手术方法不同分为对照组44例和观察组44例，对照组采用传统开腹手术进行治疗，观察组采用腹腔镜手术进行治疗，对比观察两组的临床治疗效果。结果观察组的术中出血量、术后排气时间、住院时间、镇痛药物使用率及术后并发症方面均优于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论腹腔镜手术治疗消化性溃疡穿孔临床疗效好，创伤小，疼痛轻，并发症少，术后恢复快，住院时间短，值得临床推广应用。
作者：王巍 刊期： 2015年第03期
目的：分析研究在甲状腺手术当中显露喉返神经对保护喉返神经的临床应用价值。方法抽取2010年7月～2013年12月进行甲状腺手术显露喉返神经的病人50例，对其相关临床资料给予分析。结果50例病人临床手术当中显露喉返神经效果明显，临床手术顺利，手术以后病情恢复良好，没有1例病人出现声带麻痹。结论甲状腺手术当中进行常规解剖，将喉返神经充分显露可以避免喉返神经发生损伤。
作者：蔡曰珂 刊期： 2015年第03期
目的：观察贝那普利与吲达帕胺联用方案治疗高血压并心力衰竭的临床疗效。方法选取2011年10月～2013年10月进行治疗的高血压合并心力衰竭患者65例为研究对象，将其随机分为对照组30例（贝那普利组）和实验组35例（贝那普利联合吲达帕胺组），药物治疗12周，对比两组治疗前后血压、心脏超声的变化和心功能改善情况。结果两组治疗后与治疗前比，治疗后组间比，心功能改善情况比均P＜0.05，存在统计学差异。结论贝那普利与吲达帕胺联合使用治疗高血压合并心力衰竭有较好的临床疗效，值得在临床上广泛推广。
作者：张炜 刊期： 2015年第03期
目的：分析探讨病毒学检验应用在乙型肝炎患者中的临床实施效果。方法筛选2013年1月～2014年1月与我院就诊的乙型肝炎患者80例作为实验组，另选取体检健康人30例作为对照组。对所有调查者进行病毒学检验，其中包括血清HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb指标（即乙肝五项）进行检测，并统计实验组患者乙肝大三阳、小三阳检出率，根据其检出阳性率进行结果评价，判断病毒学检测对乙型肝炎患者诊断、病情评估的应用意义。结果实验组患者HBsAg阳性71例（88.75％），HBsAb阳性17例（21.25％），HBeAg阳性38例（47.50％），HBeAb阳性51例（63.75％），HBcAb阳性60例（75.00％），与对照组检出阳性率比较存在显著差异（ P＜0.05）；实验组患者乙肝大三阳检出45例（56.25％），乙肝小三阳检出33例（41.25％），与临床证实结果比较无显著差异（ P＞0.05）。结论病毒学检验应用诊断乙型肝炎可有效提高乙肝病毒阳性检出率，实现对病情及预后情况的准确评价，对乙肝的临床检验工作具有重要意义。
作者：李红春；郭洪君；孙化；李先莉 刊期： 2015年第03期
目的：分析研究复杂胫骨平台合并后髁骨折采取前后结合小切口治疗的临床效果。方法选取2008年9月～2013年3月收治的患有复杂胫骨平台伴后髁骨折的病人110例，对其采取前后结合小切口手术治疗，对其临床效果以及不良反应给予分析研究。结果临床手术以后在X线片检查解剖复位102例，功能复位8例。当中切口部位出现坏死1例，在将切口部位彻底清洗以后完全愈合。通过一年的跟踪随访，所有病人的骨折愈合情况良好，平均愈合周期为7.3±2.6个月。根据Rasmussen进行评估，其中优：95例（86.36％），良：8例（7.27％），可：5例（4.54％），优良率为93.63％。结论复杂胫骨平台合并后髁骨折采取前后结合小切口治疗，骨折愈合良好，病情恢复较快，并发症较少，具有临床推广价值。
作者：李西西 刊期： 2015年第03期
VDT（ video display terminal）对操作者健康的影响已被公认，主要体现在作业者的眼部、骨骼肌和神经系统等，尤以视觉功能的损害为突出。 VDT作业引发的视觉功能损害在影响工作效率和质量的同时，也危害着工作者的身心健康。因此简要概述VDT的发病机制、临床表现、测量方法以及治疗方式，让人们更好的了解VDT综合征，并及早地认识和防范。
作者：陈玉红 刊期： 2015年第03期
目的：研究系统营养联合节律运动对骨密度异常人群干预效果。方法筛选27名具有骨密度异常（骨质少孔或骨质疏松）受试者，每天进行节律运动和系统营养的干预，连续干预60天。干预前后采用生物电全身扫描仪、超声波骨密度检测仪检测。结果与干预前比较，干预后受试者骨密度显著改善（ P＜0.01）、骨折的风险显著降低（P＜0.01），骨代谢相关脏器活性显著提高（P＜0.05或P＜0.01）。结论系统营养联合节律运动可显著改善骨密度异常人群的骨质状况，显著降低骨折风险。
作者：方亮；蒋彤；杨依；岳宏；齐敬敏；赵军；蒋峰 刊期： 2015年第03期
目的：探讨良性胃间质瘤的CT诊断要点。方法分析经手术病理和免疫组织化学证实的26例良性胃间质瘤患者的CT资料，且均行螺旋CT平扫及三期增强扫描，探讨原发肿瘤的影像学特点，总结CT诊断要点。结果对26例良性胃间质瘤患者的肿瘤形态、生长方向、位置、强化方式、有无坏死、有转移等CT表现进行对比分析，其中肿瘤大小、形态、位置以及早期血行转移是有效的恶性胃间质瘤的CT诊断要点。结论 CT对良性胃间质瘤的诊断具有较高的价值。
作者：刘梅华 刊期： 2015年第03期
作者：本刊编辑部 刊期： 2015年第03期
目的：探讨经阴道超声检查用于临床诊断多囊卵巢综合征（ Polycystic ovary syndrome，PCOS）的价值。方法对2012年6月～2014月6月贵州航天医院妇科门诊接诊的47例多囊卵巢综合征患者（ PCOS组）和同期40例体检健康的育龄期志愿者妇女（对照组）行阴道B超检查，根据检查所得参数计算所有女性卵巢体积（ ovary volume，OV）、卵巢间质面积（ stromal area，SA）、卵巢总面积（ total area，TA）、SA／TA值、卵泡数量（ follicles number， FN）5项卵巢相关指标，并对两组数据差异进行对比分析。结果 PCOS组患者平均卵泡数量、卵泡容积均明显大于健康对照组（ P＜0.01）；同时两组平均卵巢间质面积、卵巢总面积、SA／TA值尤其是SA／TA值存在明显差异（ P＜0.01）。结论经阴道超声检查能够显示高分辨率的卵巢形态结构图像，为临床诊断PCOS提供理论支持。
作者：孙洪玉 刊期： 2015年第03期
目的：探讨品管圈活动在提高护士留置针正确冲封管执行率中的应用价值。方法开展品管圈活动，分别抽取品管圈活动前后100例次留置针正确冲封管为研究对象，了解品管圈活动前后留置针正确冲封管执行率并记录留置时间。结果品管圈活动前留置针正确冲封管执行率为75.0％较品管圈活动后留置针正确冲封管执行率94％低，差异具有统计学意义（ P＜0.05）。品管圈活动前，留置针留置时间为（2.74±0.65）天较品管圈活动后留置针留置时间（3.95±0.55）天短，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论血液科开展品管圈活动，不仅有利于护士掌握正确的留置针方法，提高留置针正确冲封管执行率，还能够延长留置针留置时间，降低静脉炎等疾病的发生几率。
作者：孙霞 刊期： 2015年第03期
目的：分析研究危急重症有机磷中毒患者的临床急救措施。方法选取在本院治疗危急重症有机磷中毒患者80例，将80例患者平均分成两组，其中一组为对照组，采取常规的急救方法，另一组为观察组，在采取常规急救的方法的同时予以血液灌流对患者进行治疗，观察比较两组患者的临床急救效果。结果观察比较两组患者，观察组治疗后总有效率高于对照组，差异有统计学意义，P＜0.05。结论对于危及重症有机磷中毒急救采取血液灌流的方法在临床上治疗效果更好，治疗时间短，患者病情恢复快，适合临床的广泛使用。
作者：姜启栋；张雪梅 刊期： 2015年第03期
航空航天医学杂志
主管:中国航空工业集团公司
主办：中航工业哈尔滨二四二医院
