何张国
目的:分析2型糖尿病患者的颈动脉超声检查结果及其临床意义。方法研究组( n=90)为2010年3月至2012年3月住院的90例2型糖尿病患者,对照组(n=90)为同期行健康体检的健康人群,回顾分析两组的颈动脉超声检测结果,以及研究组糖尿病患者发生心脑血管事件的情况。结果两组之间的IMT值、斑块形成率、PSV、EDV、RI、PI参数均有统计学差异(P<0.05);研究组有74例斑块形成,2年内心脑血管事件发生率20.3%,16例无斑块形成的心脑血管事件发生率0%,两组有显著性差异( P<0.05)。结论颈动脉超声检测有助于观察2型糖尿病患者血管病变的情况,尽早诊断血管病变有助于指导临床治疗方案,对于防治心脑血管事件具有重要意义。
作者:赵小林;孙雪艳 刊期: 2015年第03期
目的:对于铝碳酸镁联合兰索拉唑治疗胃溃疡患者是否有效研究分析。方法分析消化内科60例胃溃疡患者,其中30列给予常规抑酸护胃单一使用兰索拉唑治疗标记为对照组;对照组常规治疗基础下再实施碳酸镁联合兰索拉唑治疗30例标记为观察组。结果治疗结束后60例胃溃疡患者治疗效果差异显著,具有统计学意义( P<0.05)。结论相对于常规根除幽门螺旋杆菌疗法,患者运用碳酸镁联合兰索拉更能提高治愈疗效切实有效,安全可靠值得临床大力推广。
作者:肖家峰 刊期: 2015年第03期
目的:探究锥颅引流术和开颅血肿清除术治疗高血压脑出血的效果。方法资料随机选取诊治高血压脑出血的患者87例,随机分为研究组44例,对照组43例。对照组予以开颅血肿清除术,研究组予以锥颅引流术,分析比较两组治疗效果、持续疗效和后遗症。结果研究组一周内意识恢复率高于对照组;研究组住院期间病死率低于对照组;研究组持续疗效优于对照组;研究组后遗症发生率低于对照组( P<0.05)。结论锥颅引流术治疗高血压脑出血疗效显著。
作者:刘军荣 刊期: 2015年第03期
目的:研究系统营养联合节律运动对骨密度异常人群干预效果。方法筛选27名具有骨密度异常(骨质少孔或骨质疏松)受试者,每天进行节律运动和系统营养的干预,连续干预60天。干预前后采用生物电全身扫描仪、超声波骨密度检测仪检测。结果与干预前比较,干预后受试者骨密度显著改善( P<0.01)、骨折的风险显著降低(P<0.01),骨代谢相关脏器活性显著提高(P<0.05或P<0.01)。结论系统营养联合节律运动可显著改善骨密度异常人群的骨质状况,显著降低骨折风险。
作者:方亮;蒋彤;杨依;岳宏;齐敬敏;赵军;蒋峰 刊期: 2015年第03期
目的:分析研究在甲状腺手术当中显露喉返神经对保护喉返神经的临床应用价值。方法抽取2010年7月~2013年12月进行甲状腺手术显露喉返神经的病人50例,对其相关临床资料给予分析。结果50例病人临床手术当中显露喉返神经效果明显,临床手术顺利,手术以后病情恢复良好,没有1例病人出现声带麻痹。结论甲状腺手术当中进行常规解剖,将喉返神经充分显露可以避免喉返神经发生损伤。
作者:蔡曰珂 刊期: 2015年第03期
目的:探讨快速成型技术在口腔修复中的应用效果。方法对来我院诊治的80例患者资料进行分析,将其随机分为两组。对照组采用常规方法修复,实验组采用快速成型技术修复,比较两组修复效果。结果实验组95%修复效果理想,高于对照组(75%)( P<0.05);实验组95%对我院修复疗效比较满意,高于对照组( P<0.05)。结论口腔疾病患者采用快速成型技术进行修复效果理想,值得推广使用。
作者:万英明;许宁 刊期: 2015年第03期
作者: 刊期: 2015年第03期
目的:探讨肾错构瘤自发性破裂出血的诊断与治疗。方法分析手术治疗14例肾错构瘤自发破裂出血患者的临床资料,所有患者均有腰腹部疼痛病史就诊。术前检查均行彩超和CT检查,2例因有疑问行MRI检查。其中10例患者行患肾切除术,2例行肾部分切除术,2例行肿瘤剜除术。结果所有患者术后恢复良好,2例术后出现尿漏,延期痊愈后出院。随访8~48个月,无死亡病例,未发现肿瘤复发。结论彩超、CT及MRI是确诊肾错构瘤破裂出血简单而有效的方法。对于直径>4 cm的肾错构瘤破裂出血患者,应积极行手术治疗,并尽可能保留有功能的肾组织。
作者:刘宗林 刊期: 2015年第03期
目的:探讨良性胃间质瘤的CT诊断要点。方法分析经手术病理和免疫组织化学证实的26例良性胃间质瘤患者的CT资料,且均行螺旋CT平扫及三期增强扫描,探讨原发肿瘤的影像学特点,总结CT诊断要点。结果对26例良性胃间质瘤患者的肿瘤形态、生长方向、位置、强化方式、有无坏死、有转移等CT表现进行对比分析,其中肿瘤大小、形态、位置以及早期血行转移是有效的恶性胃间质瘤的CT诊断要点。结论 CT对良性胃间质瘤的诊断具有较高的价值。
作者:刘梅华 刊期: 2015年第03期
目的:观察经尿道前列腺双极等离子电切术治疗前列腺增生患者的临床效果。方法取收治的85例前列腺增生患者( BPH)患者为研究对象,所有患者均为良性,均接受经尿道前列腺双极等离子电切术治疗,对本组患者临床资料展开回顾性分析。结果经尿道前列腺双极等离子电切术治疗,患者症状显著改善者计79例,占92.9%;未有显著改善者6例,占7.1%,差异具有统计学意义( P<0.05)。结论经尿道前列腺双极等离子电切术治疗效果确切,不受手术时间限制,术野清晰,具有良好的止血效果,同时能够将前列腺病变组织彻底切除。临床可予以推广使用。
作者:何张国 刊期: 2015年第03期
目的:观察和探讨舒适护理在急性胰腺炎患者临床治疗上的护理效果。方法选取收治的56例急性胰腺炎患者,将患者随机分为护理组和常规组,每组患者28例。两组患者入院后均予以常规禁食、禁水、胃肠减压、抗感染、维持水电解质平衡治疗,并对患者胰腺分泌进行抑制处理。常规组患者予以常规护理干预,护理组在常规组的基础上进行舒适护理。观察和记录两组患者在术后3天后的不适程度、疼痛程度、护理满意度及相关并发症发生情况。结果经对比分析可知,护理组患者的疼痛程度和不适程度均显著低于常规组患者,而护理满意度则显著高于常规组。患者并发症主要为口腔溃疡、尿路感染和肺部感染。护理组患者的不良反应发生率为7.14%,显著低于常规组患者的28.57%,组间比较均具有显著差异,差异均具有统计学意义( P<0.05)。结论舒适护理可有效运用于急性胰腺炎患者的临床护理,具有患者满意度高和并发症少等优点,在急性胰腺炎的临床治疗上有广泛的运用价值。
作者:彭冰华 刊期: 2015年第03期
目的:总结小儿化脓性阑尾炎的临床诊治,提高临床医师对于小儿化脓性阑尾炎的全面认识,做到早诊断,早治疗,并减少术后并发症的发生。方法对收治的860例阑尾炎患儿临床病历资料进行统计,其中150例化脓性阑尾炎患儿的临床资料进行回顾性分析、总结。结果本组150例均行手术治疗,行传统开腹手术62例,腹腔镜手术88例,腹腔镜中转开腹2例,术后阑尾标本行病理检查:化脓性阑尾炎150例,平均就诊时间为32.5 h,临床症状表现为:腹痛、发热、恶心与呕吐、腹泻、肠梗阻、腹部压痛等,术前诊断与术后诊断均为阑尾炎者138例,符合率为92.0%。术后合并并发症11例,均痊愈出院,无死亡病例。结论急性化脓性阑尾炎小年龄患儿的穿孔率高,临床医师应该详细询问病史、仔细体格检查、合理运用辅助检查、综合分析尽可能的诊做到早诊断,及时的手术治疗,降低阑尾穿孔的发生率,减少术后并发症的发生。
作者:安俊军;张生格 刊期: 2015年第03期
目的:探讨腹腔镜与传统开腹手术治疗消化性溃疡穿孔的临床效果。方法选取治疗的88例消化性溃疡穿孔患者,按照手术方法不同分为对照组44例和观察组44例,对照组采用传统开腹手术进行治疗,观察组采用腹腔镜手术进行治疗,对比观察两组的临床治疗效果。结果观察组的术中出血量、术后排气时间、住院时间、镇痛药物使用率及术后并发症方面均优于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论腹腔镜手术治疗消化性溃疡穿孔临床疗效好,创伤小,疼痛轻,并发症少,术后恢复快,住院时间短,值得临床推广应用。
作者:王巍 刊期: 2015年第03期
目的:对连续性血液净化在危重病合并高钠血症治疗中的应用效果进行探讨。方法随机抽取2012年12月-2013年12月治疗的25例危重病合并高钠血症患者,分析对患者连续性血液净化治疗前后的渗透压、血钠浓度、生理学、病情转归、血钠变化以及APACHEⅡ变化进行对比与分析。结果25例危重病合并高钠血症患者在接受治疗后,13例死亡,12例存活,存活率为48%。治疗前患者的血钠水平、高血钠持续时间以及A-PACHEⅡ评分分别是(167.3±7.7)mmol/L,(21.5±2.9)h、(24.4±3.1)分。患者治疗前后的血浆渗透压、血钠浓度、置换液钠浓度等,存在明显差异,具备统计学意义( P<0.05)。结论连续性血液净化在危重病合并高钠血症治疗中的应用,不仅存在明显的治疗效果,而且安全可靠。因此危重病合并高钠血症患者应在早期使用连续性血液净化进行治疗,以改善患者预后。
作者:刘京亮 刊期: 2015年第03期
随着教育部门的改革以及高校的扩招,医学生所面临的压力与竞争力也随之变大,作为医学生毕业之前的一个重要时期,实习期的过程尤为重要。面对如此的社会形式与工作压力,就医学生在实习期间所面临压力的来源进行系统的分析,并就这些压力问题提出相应的解决方式。
作者:叶艳;张英利 刊期: 2015年第03期
目的:利用脑电超慢涨落图技术研究门诊抑郁症各年龄段患者脑内神经递质、各导联熵值的差异。方法采用脑电超慢涨落分析仪,对患者各检测一次,分析神经递质、各导联熵值与正常值的差异和受年龄、性别的影响。结果各年龄段神经递质实测值间进行方差分析,发现DA存在显著性差异,各导联熵值与正常值对比发现在正常值范围内且偏高,随年龄增加先增加后降低。39~49岁,49~59岁组较其他年龄段高,进行方差分析发现仅在T4导联存在显著性差异。结论不同年龄段抑郁症患者的神经递质含量不同;抑郁症患者大脑有序性较差,右中颞大脑组织有序性和能量集中程度随年龄变化较大。
作者:马文涛;吴银侠;王大刚;蒋帅;杨来启;魏敦宏;戴捷 刊期: 2015年第03期
目的:探讨舒芬太尼联合咪达唑仑用于直接纤支镜引导气管插管中的应用价值。方法困难气道25例患者采取静脉序贯给药。舒芬太尼给药前先给予地塞米松10 mg,阿托品0.2 mg,咪达唑仑0.04 mg/kg。首剂舒芬太尼10 ug,以后每次给予5 ug,间隔时间6 min以上。直至患者轻度嗜睡,但能唤醒。实施纤支镜引导气管插管,记录整个过程BP,HR,SPO2变化,有无恶心呕吐、呛咳,患者舒适度评分,有无记忆。结果舒芬太尼总用量为(20±5)ug,25例患者均以此方法一次性引导插管成功。结论舒芬太尼联合咪达唑仑可有效安全舒适的应用于患者纤支镜引导气管插管。
作者:邓凯;王博;张成荣 刊期: 2015年第03期
目的:观察辛芷滴鼻液治疗慢性鼻-鼻窦炎( Chronic rhinosinusitis,CRS)伴或不伴息肉( CRSwNP or, CRSsNP)患者的临床疗效。方法选择2012年3月~2014年3月诊治慢性鼻鼻窦炎患者598例,随机分为对照组及辛芷滴鼻液组,对照组给予丙酸氟替卡松、罗红霉素治疗;辛芷滴鼻液组除上述治疗外给予辛芷滴鼻液滴鼻每鼻3滴,1日3次;每组于治疗前和治疗4、8、12、16周分别给予视觉模拟评分法( Visual Analogue Scale/Score,简称VAS)及鼻腔鼻窦结局测试-20( SNOT-20)评分。结果对照组及辛芷滴鼻液组VAS评分及SNOT-20评分较治疗前降低,且辛芷滴鼻液组降低更明显,差异具有统计学意义。结论辛芷滴鼻液对慢性鼻-鼻窦炎有治疗作用。
作者:王萍;刘光斌;代得银 刊期: 2015年第03期
目的:探讨宫颈细胞学涂片联合阴道镜诊断宫颈病变的临床效果。方法选取2013年1月~2013年12月在我院接受宫颈细胞学涂片联合阴道镜检查的880例已婚妇女作为研究对象,对其进行宫颈病变的检查,分析其临床情况。结果宫颈涂片细胞学检查与阴道镜下RCI评分诊断在符合率上相比较差异具有显著性( P<0.05),经统计学处理后,阴道镜下诊断CIN的敏感性是94.84%,特异性是88.81%,两者联合的阳性预测值是72.31%,阴性预测值是95.63%。结论宫颈细胞学涂片联合阴道镜检查筛选子宫颈病变可以保证宫颈癌前病变和前期宫颈癌的确诊,还可以成为当地筛选检查宫颈癌前病变的有效政策。
作者:许盛芳 刊期: 2015年第03期
目的:探讨腹部术后粘连性肠梗阻的临床护理体会。方法收集行腹部手术后发生粘连性肠梗阻的118例患者为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,对照组56例给予常规护理,观察组62例给予综合护理干预,然后对2组患者疾病转归、胃管拔除时间、肛门排气时间、及住院时间进行统计及比较。结果观察组疾病转归情况:48例患者通过非手术治疗后康复出院,占77.42%,13例患者通过再次的手术康复出院,占20.97%,1例患者死亡,占1.61%,胃管拔除时间(天):3.7±0.6,肛门排气时间(天):1.9±0.4,住院时间(天):8.2±2.4,与对照组相比(均P<0.05)。结论对于术后发生粘连性肠梗阻的患者,及时合理的护理措施对提高其生活质量、早日康复出院有着重要的意义。
作者:邓丽丽 刊期: 2015年第03期