王萍；刘光斌；代得银
目的：总结小儿化脓性阑尾炎的临床诊治，提高临床医师对于小儿化脓性阑尾炎的全面认识，做到早诊断，早治疗，并减少术后并发症的发生。方法对收治的860例阑尾炎患儿临床病历资料进行统计，其中150例化脓性阑尾炎患儿的临床资料进行回顾性分析、总结。结果本组150例均行手术治疗，行传统开腹手术62例，腹腔镜手术88例，腹腔镜中转开腹2例，术后阑尾标本行病理检查：化脓性阑尾炎150例，平均就诊时间为32.5 h，临床症状表现为：腹痛、发热、恶心与呕吐、腹泻、肠梗阻、腹部压痛等，术前诊断与术后诊断均为阑尾炎者138例，符合率为92.0％。术后合并并发症11例，均痊愈出院，无死亡病例。结论急性化脓性阑尾炎小年龄患儿的穿孔率高，临床医师应该详细询问病史、仔细体格检查、合理运用辅助检查、综合分析尽可能的诊做到早诊断，及时的手术治疗，降低阑尾穿孔的发生率，减少术后并发症的发生。
作者：安俊军；张生格 刊期： 2015年第03期
目的：探讨腹部术后粘连性肠梗阻的临床护理体会。方法收集行腹部手术后发生粘连性肠梗阻的118例患者为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，对照组56例给予常规护理，观察组62例给予综合护理干预，然后对2组患者疾病转归、胃管拔除时间、肛门排气时间、及住院时间进行统计及比较。结果观察组疾病转归情况：48例患者通过非手术治疗后康复出院，占77.42％，13例患者通过再次的手术康复出院，占20.97％，1例患者死亡，占1.61％，胃管拔除时间（天）：3.7±0.6，肛门排气时间（天）：1.9±0.4，住院时间（天）：8.2±2.4，与对照组相比（均P＜0．05）。结论对于术后发生粘连性肠梗阻的患者，及时合理的护理措施对提高其生活质量、早日康复出院有着重要的意义。
作者：邓丽丽 刊期： 2015年第03期
介绍直线加速器预防性维护保养的内容和方法。实施预防式维修，可减少设备故障、缩短停机时间，有利于实现设备高效益运行。
作者：刘江 刊期： 2015年第03期
作者：本刊编辑部 刊期： 2015年第03期
目的：分析2型糖尿病患者的颈动脉超声检查结果及其临床意义。方法研究组（ n＝90）为2010年3月至2012年3月住院的90例2型糖尿病患者，对照组（n＝90）为同期行健康体检的健康人群，回顾分析两组的颈动脉超声检测结果，以及研究组糖尿病患者发生心脑血管事件的情况。结果两组之间的IMT值、斑块形成率、PSV、EDV、RI、PI参数均有统计学差异（P＜0.05）；研究组有74例斑块形成，2年内心脑血管事件发生率20.3％，16例无斑块形成的心脑血管事件发生率0％，两组有显著性差异（ P＜0.05）。结论颈动脉超声检测有助于观察2型糖尿病患者血管病变的情况，尽早诊断血管病变有助于指导临床治疗方案，对于防治心脑血管事件具有重要意义。
作者：赵小林；孙雪艳 刊期： 2015年第03期
目的：对于铝碳酸镁联合兰索拉唑治疗胃溃疡患者是否有效研究分析。方法分析消化内科60例胃溃疡患者，其中30列给予常规抑酸护胃单一使用兰索拉唑治疗标记为对照组；对照组常规治疗基础下再实施碳酸镁联合兰索拉唑治疗30例标记为观察组。结果治疗结束后60例胃溃疡患者治疗效果差异显著，具有统计学意义（ P＜0.05）。结论相对于常规根除幽门螺旋杆菌疗法，患者运用碳酸镁联合兰索拉更能提高治愈疗效切实有效，安全可靠值得临床大力推广。
作者：肖家峰 刊期： 2015年第03期
目的：分析研究危急重症有机磷中毒患者的临床急救措施。方法选取在本院治疗危急重症有机磷中毒患者80例，将80例患者平均分成两组，其中一组为对照组，采取常规的急救方法，另一组为观察组，在采取常规急救的方法的同时予以血液灌流对患者进行治疗，观察比较两组患者的临床急救效果。结果观察比较两组患者，观察组治疗后总有效率高于对照组，差异有统计学意义，P＜0.05。结论对于危及重症有机磷中毒急救采取血液灌流的方法在临床上治疗效果更好，治疗时间短，患者病情恢复快，适合临床的广泛使用。
作者：姜启栋；张雪梅 刊期： 2015年第03期
目的：研究分析妊娠13～16周妇女25－羟维生素D3水平与患有糖尿病之间的关系。方法择取2014年02月～2014年08月妇产科接受产检及分娩的88例妊娠期糖尿病患者作为观察组，及同期的88例正常妊娠妇女作为对照组。分别检测妊娠13～16周时血25－羟维生素D3的含量。结果观察组患者的血25－羟维生素D3含量明显小于对照组，差异P＜0.05有统计学意义。观察组糖耐量测试1小时血糖异常患者的25－羟维生素D3水平显著小于糖耐量测试1 h血糖正常的患者，差异P＜0.05有统计学意义。结论妊娠13～16周时，患者血25－羟维生素D3含量越低，患有糖尿病的风险越高；25－羟维生素D3含量低下可能与糖尿量测试后1小时血糖增高具有显著相关性。
作者：陶锐 刊期： 2015年第03期
目的：分析研究在甲状腺手术当中显露喉返神经对保护喉返神经的临床应用价值。方法抽取2010年7月～2013年12月进行甲状腺手术显露喉返神经的病人50例，对其相关临床资料给予分析。结果50例病人临床手术当中显露喉返神经效果明显，临床手术顺利，手术以后病情恢复良好，没有1例病人出现声带麻痹。结论甲状腺手术当中进行常规解剖，将喉返神经充分显露可以避免喉返神经发生损伤。
作者：蔡曰珂 刊期： 2015年第03期
目的：通过对糖皮质激素（ CCs）不同给药途径（局部、小剂量全身、局部＋小剂量全身）治疗慢性阻塞性肺病（ COPD）的临床观察，探讨临床治疗COPD中CCs的给药方法。方法将呼吸内科收治的COPD患者120例作为研究对象，随机分为A、B、C三组，每组40例：三组在其它常规治疗一致的情况下，采用不同的CCs治疗方案，A组（局部用药组）：布地奈德雾化液，1 mL／次，2次／日；B 组（局部＋全身治疗组）：布地奈德雾化液，1 mL／次，2次／日联合泼尼松龙针剂20 mg静脉推注， Bid；C组（全身用药组）：泼尼松龙针剂20 mg静脉推注，2次／日。连续治疗10 d，分别观察、比较治疗5 d与10 d后患者肺功能（ FEV1及PEF）变化及治疗中不良反应发生率。结果治疗5天后三组肺功能比较，A组与B组相当（ P＞0.05）、优于C组（ P均＜0.05）；治疗10天后三组肺功能比较，B组与C组相当（P＞0.05）、优于A组（P均＜0.05）；三组治疗中不良反应发生率相当（P＞0.05）。结论 CCs局部＋全身联合用药治疗COPD，能够迅速、显著改善患者肺功能、提高临床疗效，且无明显毒副作用，是临床治疗的佳方案。
作者：毕海燕 刊期： 2015年第03期
根据文献总结老年胃癌患者的临床特点及其手术治疗的可行性和策略，分析了目前老年胃癌的较为常见的外科治疗方式，以期探究老年胃癌临床特点及手术治疗方法，指导老年胃癌临床。处理好老年患者的合并症、防控并发症和采取适当的手术方式可以取得良好的治疗效果。
作者：段凤山 刊期： 2015年第03期
目的：分析研究高龄股骨转子间骨折采取人工髋关节置换治疗的临床效果。方法选取治疗的高龄股骨转子间骨折的病人35例，对其采取人工髋关节置换手术，对其临床治疗效果给予进一步的分析研究。结果临床手术以后按照Harris评分标准进行判定，优11例（31.42％）、良18例（51.42％），可4例（11.42％），差2例（5.71％），优良率为82.85％。结论高龄股骨转子间骨折采取人工髋关节置换治疗，可以获得明显的临床效果，病情恢复迅速，具有临床推广价值。
作者：王如春 刊期： 2015年第03期
目的：探讨腹腔镜与传统开腹手术治疗消化性溃疡穿孔的临床效果。方法选取治疗的88例消化性溃疡穿孔患者，按照手术方法不同分为对照组44例和观察组44例，对照组采用传统开腹手术进行治疗，观察组采用腹腔镜手术进行治疗，对比观察两组的临床治疗效果。结果观察组的术中出血量、术后排气时间、住院时间、镇痛药物使用率及术后并发症方面均优于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论腹腔镜手术治疗消化性溃疡穿孔临床疗效好，创伤小，疼痛轻，并发症少，术后恢复快，住院时间短，值得临床推广应用。
作者：王巍 刊期： 2015年第03期
目的：探讨先兆流产影响因素及妊娠结局对照。方法选取90例先兆流产患者，均为2012年5月～2014年5月收治，跟踪调查临床资料，并对影响因素进行分析，对比妊娠结局。结果选取病例良好妊娠结局50例，不良妊娠结局40例，相较良好结局，不良结局孕早期阴道出血、子宫血肿、阴道经常出血、高龄妊娠、吸毒、嗜酒、流产史率居较高水平（ P＜0.05），故为主要影响不良妊娠结局因素。而从事污染行业、低收入、吸烟、夫妻关系不融洽相较无明显差异（ P＞0.05），本组保胎成功80例。结论为降低流产率、维护胎儿健康，妊娠妇女需加强妇科疾病的防治，保持健康的生活环境及身心状态，有先兆流产发生时，分析影响因素，并积极有效治疗，可显著改善预后。
作者：李淑娟 刊期： 2015年第03期
目的：探讨原发性肾病综合症合并甲状腺功能减退的发生机制及药物治疗的临床效果。方法选取收治的50例原发性肾病综合症合并甲状腺功能减退患者为研究对象，分析其临床诊疗资料。结果比较所有患者治疗前后其机体三碘甲状腺原氨酸总量、游离三碘甲状腺原氨酸、甲状腺总量此四项指标变化情况，差异较为明显，具有统计学意义（ P＜0.05）。比较治疗前后所有患者的甲状腺素数值，差异较小，不具有统计学意义（ P＞0.05）；比较两组患者治疗后其机体三碘甲状腺原氨酸总量、游离三碘甲状腺原氨酸、甲状腺总量、游离甲状腺素、促甲状腺素此五项指标的测定结果。观察组甲状腺总量、游离甲状腺素测定值与对照组对比差异，具有统计学意义（P＜0.05）；另三项指标测定值双方比较基本无差异，不具有统计学意义（P＞0.05）；比较两组患者经治疗后其尿蛋白转阴率，观察组18例，占60.00％，对照组12例，占40.00％，两者比较差异，具有统计学意义（ P＜0.05）。结论针对原发性肾病综合症合并甲状腺功能减退患者可于常规治疗法的基础之上给予左旋甲状腺素予以口服，利于提升治愈率。
作者：郭金凤 刊期： 2015年第03期
目的：观察辛芷滴鼻液治疗慢性鼻－鼻窦炎（ Chronic rhinosinusitis，CRS）伴或不伴息肉（ CRSwNP or， CRSsNP）患者的临床疗效。方法选择2012年3月～2014年3月诊治慢性鼻鼻窦炎患者598例，随机分为对照组及辛芷滴鼻液组，对照组给予丙酸氟替卡松、罗红霉素治疗；辛芷滴鼻液组除上述治疗外给予辛芷滴鼻液滴鼻每鼻3滴，1日3次；每组于治疗前和治疗4、8、12、16周分别给予视觉模拟评分法（ Visual Analogue Scale／Score，简称VAS）及鼻腔鼻窦结局测试－20（ SNOT－20）评分。结果对照组及辛芷滴鼻液组VAS评分及SNOT－20评分较治疗前降低，且辛芷滴鼻液组降低更明显，差异具有统计学意义。结论辛芷滴鼻液对慢性鼻－鼻窦炎有治疗作用。
作者：王萍；刘光斌；代得银 刊期： 2015年第03期
VDT（ video display terminal）对操作者健康的影响已被公认，主要体现在作业者的眼部、骨骼肌和神经系统等，尤以视觉功能的损害为突出。 VDT作业引发的视觉功能损害在影响工作效率和质量的同时，也危害着工作者的身心健康。因此简要概述VDT的发病机制、临床表现、测量方法以及治疗方式，让人们更好的了解VDT综合征，并及早地认识和防范。
作者：陈玉红 刊期： 2015年第03期
目的：检测子痫前期（ PE）患者血小板参数、凝血功能指标，了解子痫前期患者凝血功能状态，判断母儿预后，为正确作出终止妊娠提供决策依据。方法收集2011年1月～2013年12月分娩的106例PE患者，随机选取120例正常足月孕妇为对照组，分娩前抽取静脉血，全自动血细胞分析仪、全自动血凝仪行相关指标分析。结果①重度PE组与正常妊娠组和轻度PE组相比，PLT低，MPV、PDW升高， PCT差异小；示重度PE血小板破坏后，机体产生幼稚血小板；PCT无意义；②重度PE组PT、APTT低于正常妊娠组和轻度PE组，FIB、D－D高于正常妊娠组和轻度PE组，提示血液处于高凝状态；③轻度PE组与正常妊娠组比，D－D、FIB高，MPV、PDW、PLT、PT、APTT、TT差异小，机体处于代偿；④临床上可以通过检测血小板参数和凝血功能，为PE治疗方案提供帮助。结论监测PE患者血小板和凝血功能指标的变化，有助于判断患者病情的严重程度。
作者：罗芳；李玥桦 刊期： 2015年第03期
目的：探讨老年糖尿病足皮肤缺损的临床护理方法，为临床制定规范化的护理方法提供资料。方法选取就诊的50例老年糖尿病足患者作为研究对象，在临床控制血糖等综合治疗的基础上，对足部的皮肤缺损进行针对性的护理。结果通过相关治疗和护理，50例患者痊愈27例，占54.0％，好转20例，占40.0％，无效3例，占6.0％，其中1例患者因足趾出现坏死截趾，占2.0％。结论临床在控制血糖的前提下，针对足部的护理可以使糖尿病足得到有效的控制，从而有效控制糖尿病的并发症。
作者：宋颖；王俊英 刊期： 2015年第03期
作者：中航工业哈尔滨二四二医院 刊期： 2015年第03期
航空航天医学杂志
主管:中国航空工业集团公司
主办：中航工业哈尔滨二四二医院
