王如春
目的：研究阴道镜检查与宫颈病理结合对诊断宫颈疾病的临床应用价值。方法对390例行阴道镜检查且有病理结果的宫颈疾病患者的临床资料进行分析，分析阴道镜图像与病理检查诊断两者之间的相关性以及对临床的指导意义。结果宫颈炎症镜下的表现主要是轻度醋酸白色上皮、异常腺开口、点状血管。而宫颈癌前病变则以厚的醋酸白色上皮、白斑、点状血管、镶嵌、异形血管为主。阴道镜与病理诊断符合率为63.08％，两者之间的结果有统计学意义（χ2＝168.4812，P＝0.000）。结论利用电子阴道镜检查并做出RCI评分来分析宫颈病变，对提高宫颈CIN的检出率具有重要的临床应用价值。
作者：黄娟 刊期： 2015年第03期
目的：对人性化护理在急性心肌梗死患者中的应用进行分析研究。方法随机抽取接诊的60例急性心肌梗死患者作为研究对象，按照数字表法将其随机分为观察组和对照组，每组30例，对照组予以常规护理，观察组予以人性化护理，观察并比较两组患者焦虑抑郁程度、护理满意度、两组患者二次心肌梗死和相关并发症的发生情况。结果护理前两组患者焦虑程度无明显差异（P＞0.05），护理后观察组焦虑程度评分（32.5±5.8）分低于对照组（45.8±6.1）分，观察组患者总满意度96.7％明显高于对照组73.3％，观察组患者一年内相关疾病发生率总计13.3％低于对照组50.0％，组间比较差异具有统计学意义（ P＜0.05）。结论人性化护理有助于消除急性心肌梗死患者的焦虑情绪，提高患者的护理满意度，改善预后效果，具有非常积极的临床应用价值。
作者：罗雁萍 刊期： 2015年第03期
目的：探讨分析基层医院针对儿童眼外伤患者进行救治以及护理的基本特点。方法选择收治的眼外伤儿童病例作为研究对象并进行针对性的救治以及护理，将结果进行分析。结果研究140例眼外伤患儿中，有85例患儿经过手术治疗，其余55例为非手术治疗。进行相应处理后，患儿视力均较治疗前明显提高。治疗后，光感比例为1.43％，显著低于治疗前的12.86％；治疗后，视力水平达到0.30～1.00者比例为65.71％，显著高于对照组的15.71％。上述差异具有统计学意义（ P＜0.05）。完成治疗后，有4例患儿产生角膜白斑，比例为2.86％，有6例患儿发生外伤性白内障，比例为4.29％，未发生其他并发症与后遗症。结论在基层医院中，儿童眼外伤较多，针对患者的具体情况进行针对性的救治与护理，可以有效提升患儿视力，对于确保患儿眼部健康具有积极意义。
作者：黄霞；李海琴；陈晓红 刊期： 2015年第03期
目的：对连续性血液净化在危重病合并高钠血症治疗中的应用效果进行探讨。方法随机抽取2012年12月－2013年12月治疗的25例危重病合并高钠血症患者，分析对患者连续性血液净化治疗前后的渗透压、血钠浓度、生理学、病情转归、血钠变化以及APACHEⅡ变化进行对比与分析。结果25例危重病合并高钠血症患者在接受治疗后，13例死亡，12例存活，存活率为48％。治疗前患者的血钠水平、高血钠持续时间以及A-PACHEⅡ评分分别是（167.3±7.7）mmol／L，（21.5±2.9）h、（24.4±3.1）分。患者治疗前后的血浆渗透压、血钠浓度、置换液钠浓度等，存在明显差异，具备统计学意义（ P＜0.05）。结论连续性血液净化在危重病合并高钠血症治疗中的应用，不仅存在明显的治疗效果，而且安全可靠。因此危重病合并高钠血症患者应在早期使用连续性血液净化进行治疗，以改善患者预后。
作者：刘京亮 刊期： 2015年第03期
目的：探讨硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊联合唯阴康治疗妊娠期霉菌性阴道炎的效果。方法将180例妊娠期霉菌性阴道炎患者，随机分为观察组和对照组各90例。对照组以硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊放人阴道，每晚1粒，连用6天。观察组加用唯阴康放人阴道，每晚1支，连用6天。结果观察组患者治疗后的总有效率95.56％，明显优于对照组87.78％，（ P＜0.05）。结论硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊联合唯阴康，治疗妊娠期霉菌性阴道炎治愈率高，安全性好，值得临床推广使用。
作者：付晓敏；何社红 刊期： 2015年第03期
目的：分析研究小儿颅脑外伤以后并发癫痫采取临床治疗的效果。方法抽取2009年2月～2014年1月收治的患有颅脑外伤以后并发癫痫的患儿76例，随机分为实验组、对照组，对照组对病人采取苯妥英钠治疗，实验组对病人采取丙戊酸钠治疗，对实验组和对照组治疗三个月以后的临床效果给予分析研究。结果实验组临床治疗总有效率明显要比对照组病人高，其差异具有非常明显的统计学意义（ P＜0.05）；临床治疗以后，实验组和对照组脑电图显示结果差异具有明显的统计学意义（P＜0.05）。结论小儿颅脑外伤以后并发癫痫采取丙戊酸钠治疗，可以取得非常明显的治疗效果，使患儿健康生活质量得到保障，具有临床推广价值。
作者：杨奉琼 刊期： 2015年第03期
目的：探讨阿司匹林应用于心血管疾病的一级预防的作用。方法回顾性分析并总结有关阿司匹林的临床研究。结果大量循证医学试验数据证实，小剂量服用阿司匹林能够显著降低心血管发病率。结论小剂量使用阿司匹林可以进行心血管疾病的一级预防，价格低廉，适合患者消费。
作者：许超蕊；安丽萍 刊期： 2015年第03期
目的：对于铝碳酸镁联合兰索拉唑治疗胃溃疡患者是否有效研究分析。方法分析消化内科60例胃溃疡患者，其中30列给予常规抑酸护胃单一使用兰索拉唑治疗标记为对照组；对照组常规治疗基础下再实施碳酸镁联合兰索拉唑治疗30例标记为观察组。结果治疗结束后60例胃溃疡患者治疗效果差异显著，具有统计学意义（ P＜0.05）。结论相对于常规根除幽门螺旋杆菌疗法，患者运用碳酸镁联合兰索拉更能提高治愈疗效切实有效，安全可靠值得临床大力推广。
作者：肖家峰 刊期： 2015年第03期
目的：总结小儿化脓性阑尾炎的临床诊治，提高临床医师对于小儿化脓性阑尾炎的全面认识，做到早诊断，早治疗，并减少术后并发症的发生。方法对收治的860例阑尾炎患儿临床病历资料进行统计，其中150例化脓性阑尾炎患儿的临床资料进行回顾性分析、总结。结果本组150例均行手术治疗，行传统开腹手术62例，腹腔镜手术88例，腹腔镜中转开腹2例，术后阑尾标本行病理检查：化脓性阑尾炎150例，平均就诊时间为32.5 h，临床症状表现为：腹痛、发热、恶心与呕吐、腹泻、肠梗阻、腹部压痛等，术前诊断与术后诊断均为阑尾炎者138例，符合率为92.0％。术后合并并发症11例，均痊愈出院，无死亡病例。结论急性化脓性阑尾炎小年龄患儿的穿孔率高，临床医师应该详细询问病史、仔细体格检查、合理运用辅助检查、综合分析尽可能的诊做到早诊断，及时的手术治疗，降低阑尾穿孔的发生率，减少术后并发症的发生。
作者：安俊军；张生格 刊期： 2015年第03期
目的：探讨改良克氏针在后尿道狭窄手术治疗中的应用价值。方法选取收治的7例尿道狭窄病人，经腹会阴途径实施后尿道狭窄段切除，以自制改良克氏针引线缝合，将尿道两断端牢固吻合。结果7例病人手术顺利，5周后拔除导尿管，恢复自行排尿，随访18个月无反复。结论改良克氏针制作简便，用于7例病人后尿道端端吻合术，便于术者随意操作，吻合牢固可靠，术后并发症少，建议推广应用。
作者：赵文革；刘彪；孙健；鲁学军；周府伯 刊期： 2015年第03期
目的：观察经尿道前列腺双极等离子电切术治疗前列腺增生患者的临床效果。方法取收治的85例前列腺增生患者（ BPH）患者为研究对象，所有患者均为良性，均接受经尿道前列腺双极等离子电切术治疗，对本组患者临床资料展开回顾性分析。结果经尿道前列腺双极等离子电切术治疗，患者症状显著改善者计79例，占92.9％；未有显著改善者6例，占7.1％，差异具有统计学意义（ P＜0.05）。结论经尿道前列腺双极等离子电切术治疗效果确切，不受手术时间限制，术野清晰，具有良好的止血效果，同时能够将前列腺病变组织彻底切除。临床可予以推广使用。
作者：何张国 刊期： 2015年第03期
目的：为了研究大学生的饮食行为情况及其影响因素，对在校大学生的饮食行为进行调查并对其影响因素进行分析。方法根据整群抽样原则，抽出中文系、预防专业、护理专业、法律专业学生共11个班级449人，采用自行设计的饮食行为调查问卷，统一发放问卷，当场回收，对回收问卷核对编号，应用SPSS的多重线性回归进行统计分析。结果在所调查的449名学生中，认为吃早餐对身体健康很重要占有97.7％，有吃零食的习惯的占55.7％，喜欢和碳酸饮料的占有35.9％，喜欢吃西式快餐的占34.7％，有8.0％的学生经常吃夜宵，影响大学生饮食行为的因素有食物喜好因素、吸烟因素、食物营养观念知识因素，父母学历和月平均花费与大学生的饮食行为无相关关系。结论有相当一部分大学生饮食习惯不好，因此，应加强大学生饮食营养知识教育，促进他们的饮食健康。
作者：单利；于洪领；王增杰 刊期： 2015年第03期
目的：探讨64排螺旋CT血管成像技术在子宫动静脉畸形中的应用价值。方法选取2007年7月～2008年7月诊断为子宫动静脉畸形的患者2例，行64排螺旋CT扫描，后将扫描图像均采用容积再现（ VR）、大密度投影（ MIP）、冠状多平面重组（ MPR）技术进行三维重建。结果64排螺旋CT三维成像能清晰显示4例患者髂总动脉、骨盆、髂外动脉及其分支、子宫动脉等，可以确定子宫动静脉畸形血管团的大小、引流静脉、供血动脉的情况。结论64排螺旋CT血管成像技术能准确诊断子宫动静脉畸形，值得在临床上进一步推广。
作者：于立军 刊期： 2015年第03期
目的：分析护理干预对唐氏综合症筛查率的影响。方法选取收治的500例孕周在15～20周的孕妇，随机分为实验组合对照组，均250例。对照组由医护人员简单介绍筛选的方法及意义；实验组采用护理干预：产妇的基本状况由专职护士进行每日记录。结果通过两组孕妇唐氏筛查率的比较可见，实验组产妇接受唐氏晒查率高于对照组（χ2＝131.63，P＜0.05）；对两组对唐氏综合症的认识比较可得出实验组产妇对唐氏综合症的相关知识认识程度明显高于对照组（P＜0.05）。结论由此可知医护人员通过护理干预，提高人们对相关疾病的认知程度。在产前可及早发现并妥善处理，可显著减少唐氏患儿出生的概率。
作者：李艳芳 刊期： 2015年第03期
目的：观察腹腔镜手术根治直肠癌的临床效果，探讨腹腔镜手术的优点。方法分析2009年2月～2012年2月收治的行腹腔镜手术的直肠癌患者92例。该92例患者与同期行开腹手术治疗直肠癌的50例患者进行比较，比较两组患者的手术时间、出血量、排气时间和下床时间。结果行腹腔镜手术患者的平均手术时间为195.67±46.34 min，出血量为102.47±26.16 mL，排气时间为2.63±0.54天，下床时间为4.57±1.24天；行开腹手术患者的平均手术时间为161.67±40.37 min，出血量为222.27±96.15 mL，排气时间为4.03±0.38天，下床时间为7.87±2.84天，两组间4项数据有显著性差异（P＜0.05）。两组患者出现并发症的情况无显著性差异（ P＞0.05）。结论腹腔镜手术根治直肠癌的效果佳，创伤小，伤口感染少，患者恢复快。
作者：吴国富 刊期： 2015年第03期
目的：观察为妊娠晚期孕妇应用超声检测的实际效果，探讨其检测子宫下段厚度的准确性。方法选取50例孕妇（入选病例均有手术史），将50例孕妇分为两组，25例无子宫手术史者作为研究的对照组，25例有剖宫产史者作为本研究的实验组，入选病例均行超声检测，统计各项数据。结果超声监测结果显示，实验组子宫下段厚度平均为（4.38±0.68）mm，对照组为（4.91±0.73）mm，与对照组相比，实验组孕妇子宫下段厚度值较小，差异有统计学意义（P＞0.05）；术中测量结果与超声检测结果比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论超声检测可有效反映妊娠晚期孕妇子宫下段的真实厚度，可为阴道试产提供数据依据，超声检测具有较高的应用价值，值得临床进一步应用、推广。
作者：李鑫 刊期： 2015年第03期
急性有机磷农药中毒是我国常见中毒事件之一，解毒药在救治急性有机磷中毒时给药时机和剂量是解毒成功的关键。本文通过收集近年国内外急性有机磷农药中毒解毒药的药物动力学研究有关文献，对其在动物和人体的药物动力学实验研究成果、临床应用现状和存在的问题进行总结分析，提出了运用其药物动力学规律可设计给药剂量，为临床医生合理应用解毒药及判断中毒患者组织中的药理效应、药效维持时间及毒副作用关系提供科学依据，也为解毒药药物动力学－药效动力学的深入研究提供基础，使其大限度地发挥药效，减少毒副作用成为可能。
作者：刘扬；胡英华；丁国华；冯克玉 刊期： 2015年第03期
目的：探讨腹部术后粘连性肠梗阻的临床护理体会。方法收集行腹部手术后发生粘连性肠梗阻的118例患者为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，对照组56例给予常规护理，观察组62例给予综合护理干预，然后对2组患者疾病转归、胃管拔除时间、肛门排气时间、及住院时间进行统计及比较。结果观察组疾病转归情况：48例患者通过非手术治疗后康复出院，占77.42％，13例患者通过再次的手术康复出院，占20.97％，1例患者死亡，占1.61％，胃管拔除时间（天）：3.7±0.6，肛门排气时间（天）：1.9±0.4，住院时间（天）：8.2±2.4，与对照组相比（均P＜0．05）。结论对于术后发生粘连性肠梗阻的患者，及时合理的护理措施对提高其生活质量、早日康复出院有着重要的意义。
作者：邓丽丽 刊期： 2015年第03期
目的：对低温等离子射频消融治疗儿童腺样体肥大的临床疗效进行分析。方法资料选自救治的腺样体肥大94例。将所有患儿随机分为研究组和对照组。对照组予以传统刮除治疗，研究组予以低温等离子射频消融治疗，分析两组患者的疗效情况。结果分析两组患儿的疗效情况，研究组的总有效率为97.87％，明显高于对照组的80.85％，两组数据的比较差异具有统计学意义（ P＜0.05）。结论予以腺样体肥大患儿低温等离子射频消融治疗，具有操作简便，术中损伤小和术后并发症少的优势，并且疗效显著。
作者：雷鸣 刊期： 2015年第03期
目的：观察舒芬太尼联合丙泊酚用于无痛纤维胃镜检查术的麻醉效果以及安全性。方法选择50例ASAⅠ～Ⅱ级行无痛纤维胃镜检查术患者，随机平均分为Ⅰ组（舒芬太尼＋丙泊酚）和Ⅱ组（单用丙泊酚）每组25例。Ⅰ组静脉滴注舒芬太尼5μg，2 min后静脉注射1.5 mg／kg丙泊酚；Ⅱ组单独静脉注射2.5 mg／kg丙泊酚；两组患者必要时每次追加丙泊酚0.2～0.3 mg／kg；比较两组麻醉镇痛效果与安全性；记录两组患者给药前（ T0）、给药后2 min（ T1）、过咽喉部（ T2）和苏醒时（ T3） HR、RR、SBP、SpO2的变化；记录麻醉起效时间，苏醒时间和离院时间；麻醉后不良反应情况。结果Ⅰ组麻醉效果优于Ⅱ组（P＜0.05）T1时两组HR慢于、SBP及SpO2均明显低于T0时（ P＜0.05）。 T1、T2、T3时Ⅱ组HR慢于、SBP低于Ⅰ组（ P＜0.05）。Ⅱ组过咽喉部时呛咳明显高于Ⅰ组（ P＜0.05）。Ⅱ组起效、苏醒、离院时间均长于Ⅰ组（P＜0.05）。Ⅱ组丙泊酚用量明显高于Ⅰ组（P＜0.05）。术中舌后坠、呼吸抑制Ⅱ组明显高于Ⅰ组（P＜0.05），Ⅱ组苏醒时头晕发生率明显高于Ⅰ组（P＜0.05）。结论与单用丙泊酚相比，舒芬太尼联合丙泊酚可以更加安全舒适的用于无痛纤维胃镜检查术。
作者：强斌；刘海军；张海梅；任岩岩；荆晶；张晓鸥 刊期： 2015年第03期
航空航天医学杂志
主管:中国航空工业集团公司
主办：中航工业哈尔滨二四二医院
