雷军玲
目的：通过观察急性高血压脑出血患者血清白细胞介素－6（IL－6）、超敏C反应蛋白（hs－CRP）和基质金属蛋白酶－9（MMP－9）水平变化，探讨其临床检测价值。方法选取2014年1月～2014年7月临床确诊的102例急性高血压脑出血患者及同期体检健康者100例，采用酶联免疫吸附（ ELISA）法定量检测血清中IL－6和MMP－9水平，采用免疫透射比浊法检测hs－CRP水平，观察比较脑出血患者在不同出血量（小、中、大量）时上述指标的含量变化，并分析与病情和出血量的关系。结果脑出血组患者血清IL－6、hs－CRP和MMP－9水平均较对照组明显升高，组间比较差异显著（ P＜0．05）；脑出血组患者中，大量出血组血清IL－6、hs－CRP和MMP－9水平高于中量出血组及小量出血组，中量出血组血清IL－6、hs－CRP和MMP－9水平高于小量出血组，组间比较差异显著（ P均＜0．05）。结论检测血清IL－6、hs－CRP和MMP－9水平在高血压脑出血患者有较高临床价值，且对于疾病的严重程度也有积极的反应作用。
作者：王婧 刊期： 2015年第07期
目的：分析研究血清人附睾分泌蛋白4（ HE4）、糖类抗原125（ CA125）和恶性肿瘤特异性生长因子（ TSGF）联合检测在卵巢肿瘤中的诊断价值。方法选择2014年1月～2014年6月妇产科治疗的卵巢恶性肿瘤患者73例，卵巢良性肿瘤患者73例，同时选取70例健康体检女性。采用酶联免疫分析（ ELISA）法测定血清HE4水平，采用电化学发光法（ECLIA）检测血清CA125水平，采用比浊法检测TSGF水平。结果血清HE4、CA125和TSGF的表达水平在卵巢恶性肿瘤组明显高于其他两组，组间比较差异有统计学意义（ P＜0．05）；良性肿瘤组和健康组血清HE4、CA125和TSGF水平比较差异有统计学意义（ P＜0．05）；血清HE4、CA125和TSGF各单项及联合检测诊断卵巢肿瘤的阳性率与健康对照组比较差异有统计学意义（ P＜0．05）；三项指标联合检测卵巢肿瘤的阳性率显著高于各指标的单项检测（ P＜0．05）。结论血清HE4、CA125和TSGF联合检测有较高的灵敏度，可以明显提高卵巢肿瘤诊断的准确性，在卵巢肿瘤的诊断中具有重要的临床意义。
作者：周德众 刊期： 2015年第07期
目的：了解川东北地区某医学院校护理本科生的生活质量及影响因素，为改善学生学习生活环境，提高教育教学质量和改革教育管理提供理论依据。方法采用世界卫生组织生存质量测定量表简表WHOQOL－BREF（中文版），对川东北地区某医学院校护理本科生300名进行生活质量调查。结果不同年级护理本科心理、社会关系、环境领域及生活质量总评分的得分差异均有统计学意义（ P＜0．05）；城镇学生在心理、社会关系领域得分高于农村学生，农村学生在环境领域得分高于城镇学生，差异均有统计学意义（ P＜0．05）；担任学生干部的学生在生理、心理和社会领域得分均高于未担任学生干部的学生，且心理领域和社会关系领域得分差异具有统计学意义（ P＜0．05）；贫困生在生理、心理、社会关系、环境领域及生活质量总评分得分均低于非贫困生，且心理领域、社会关系领域和生活质量总评分得分差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论川东北地区某医学院校护理本科生总体生活质量处于中等水平，不同背景下的学生生理、心理、社会、环境领域方面有差异性，学校应采取针对性措施进一步改善护理本科生的生活质量。
作者：雷蓉；龙霖；赵莉；红英；李莉 刊期： 2015年第07期
目的：探讨手术时机的选择对胸腰椎骨折合并脊髓神经损伤患者治疗效果的影响。方法以主观抽样方式选择75例胸腰椎骨折合并脊髓神经损伤病例纳入研究，按实施手术时机分为两组，即早期组36例（损伤后48 h内开始手术）和晚期组39例（损伤后48 h后开始手术），对两组对象的病例资料（手术用时、出血量、术后JOA评分、术后并发症、Frankel分级、平均改善率及椎体复位程度的评定等）进行对照分析，以明确手术时机与术后结局的关系。结果早期组术后优良率及VAS评分均优于晚期组（ P＜0．05），术后椎体高度的丢失程度亦少于晚期组（P＜0．05）；但早期组在手术用时和出血量方面增高（P＜0．05），两组在平均改善率及并发症方面比较，差异无显著性（ P＞0．05）。结论手术时机的选择对脊髓神经损伤患者预后具有一定临床意义，早期手术更有利于患者术后椎体复位和神经功能的恢复，但在具体选择治疗方案中，也应结合患者个体因素，充分预计术中风险。
作者：刘建军 刊期： 2015年第07期
目的：比较功能性空肠间置代胃重建术（ FJI）和P型Roux－en－Y全胃切除空肠代胃术（ PR）两种不同消化道重建方式对胃癌患者临床疗效分析。方法纳入实施全胃切除的76例胃癌患者，34例行FJI重建术（n＝34），42例行PR重建术（n＝42），观察两组患者术后消化道并发症发生率及营养指标。结果76例患者均随访6个月，FJI重建组手术时间为（82±22）min，PR重建组手术时间为（81±21）min，无显著差异（P＞0．05）；FJI重建组术中出血量为（270±150） mL，PR重建组术中出血量为（243±135） mL，差异显著（P＜0．05）；PR重建组并发生发生率（14．3％）显著高于FJI重建组（5．9％）；但两组营养指标（体质量、血红蛋白、白蛋白、总蛋白）比较，差异无显著性意义（P＞0．05）。结论 FJI和PR消化道重建术均安全可行，PR消化道重建出血量少于FJI，但近期随访FJI组并发症的发生率低于PR组。
作者：魏晰麟；周忠笑；张健；边刚；李金晖 刊期： 2015年第07期
目的：探讨中医治疗胃溃疡的临床效果。方法选取收治的116例胃溃疡患者依据随机平均的原则分为观察组与对照组，对照组58例患者给予西医三联疗法治疗，观察组58例患者给予中医辩证治疗。对两组患者的临床治疗效果与并发症进行观察与比较。结果观察组临床治疗总有效率为96．55％，对照组临床治疗总有效率为79．31％，观察组临床有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（ P＜0．05）；观察组并发症发生率为3．45％，对照组并发症发生率为13．79％，观察组不良反应发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（ P ＜0．05）。结论对胃溃疡患者采取中医辩证治疗能取得显著的临床效果，可有效改善患者的临床症状，与西医治疗方案相比并发症较少，值得推广。
作者：李玉安 刊期： 2015年第07期
目的：探讨食管内心电图在疑难心律失常中的诊断价值。方法对218例难以诊断的体表心电图患者作食管内心电图，通过高大的食道P波位置及房室激动顺序对心律失常作出诊断。结果对218例疑难体表心电图作出了明确诊断，其中室上性心律失常198例，室性心律失常20例。结论食管内心电图较体表心电图诊断疑难心律失常更简便、更清晰、更容易。食管内心电图操作简单，可在各级医院推广应用。
作者：杨作富 刊期： 2015年第07期
目的：观察急性胆囊炎患者围手术期的护理疗效。方法选取2013年3月～2014年6月收治的急性胆囊炎患者108例，按入院先后顺序分为观察组（围手术期护理措施）对照组（常规护理措施），观察两组疗效。结果观察组采用围手术期护理后，手术时间、术中出血量、术后排气持续时间、住院时间等各项指标优于对照组，切口感染、切口出血、胆内胆管残余结石、胆漏等并发症发病率低于对照组，观察组临床疗效总有效率为92．45％，高于对照组的78．18％。结论急性胆囊炎的围手术期护理疗效显著，能有效改善急性胆囊炎临床治疗效果。
作者：刘文娟；殷月明 刊期： 2015年第07期
目的：分析神经外科颅脑损伤患者留置尿管应用优质护理模式的临床效果。方法收集神经外科2011年2月～2014年8月留置尿管的128例颅脑损伤患者作为研究对象，根据患者的护理方式将其分为优质护理组（64例）与普通护理组（64例），普通护理组患者则按照普通护理模式开展护理，优质护理组则在普通护理组的基础上应用优质护理模式，观察两组患者的护理满意度和并发症发生率。结果优质护理组患者的护理满意度明显高于普通护理组（P＜0．05），且优质护理组并发症发生率明显低于普通护理组（P＜0．05）。结论神经外科颅脑损伤患者留置尿管应用优质护理模式具有良好的临床效果。
作者：候军华 刊期： 2015年第07期
目的：探讨二甲双胍对老年社区糖尿病患者的治疗效果。方法随机选择某社区200例糖尿病患者作为研究对象，并随机均分为两组，即实验组和对照组。其中对照组患者使用瑞格列奈进行治疗，而实验组患者使用二甲双胍进行治疗，对比观察两组患者的治疗效果。结果实验组患者血糖控制情况明显好于对照组，t检验分析结果表明两者间的差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论二甲双胍治疗老年社区糖尿病患者具有很好的疗效，具有临床推广和应用价值。
作者：陈洁；钟肖依 刊期： 2015年第07期
目的：了解MSM人群HIV／梅毒的流行状况及相关行为信息。方法根据《全国艾滋病哨点监测实施方案》要求，对MSM人群进行问卷调查和HIV／梅毒抗体检测。结果共监测253名男男性行为者，HIV阳性率为11．5％，梅毒感染率为10．7％；六个月以内与同性发生过肛交性行为的占82．6％，其中从未使用安全套的占14．8％、有时使用安全套的占53．1％。六月内与异性发生性行为的占48．6％，其中从未使用安全套的占25．2％、有时使用安全套的占60．2％。结论监测目标人群中HIV感染率较高，知识知晓率较低，安全套使用率低，应加强干预等工作，阻止艾滋病由高危人群向一般人群传播。
作者：朱晨；华燕；陈鑫；王建明 刊期： 2015年第07期
目的：研究甲状腺全切除治疗原发性甲状腺功能亢进并甲状腺癌的临床效果。方法选取治疗的52例原发性甲状腺功能亢进并甲状腺癌患者，分为对照组20例和观察组32例，对照组患者采用传统甲状腺双侧叶次全切除术进行治疗，观察组患者采用甲状腺全切除术进行治疗，术后随访2年，对比观察两组患者的临床治疗效果。结果对照组患者术后1年的生存率为65．00％，术后2年的生存率为45．00％；观察组患者术后1年的生存率为87．50％，术后2年的生存率为68．75％。两组比较，观察组显著高于对照组，P＜0．05，差异具有统计学意义。两组患者的甲减发生率无显著差异，P＞0．05，具有统计学意义；而术后出血率及甲亢复发率方面，观察组显著低于对照组，P＜0．05，差异具有统计学意义。结论甲状腺全切除治疗原发性甲状腺功能亢进并甲状腺癌的临床效果较好，可显著提高术后1年和2年的生存率，降低术后出血率和甲亢复发率，值得临床推广应用。
作者：洪景锶 刊期： 2015年第07期
目的：探讨西瓜霜喷剂和西地碘含片在口腔溃疡患者中的临床治疗效果。方法对收治的80例口腔溃疡患者资料进行分析，根据不同治疗方法将患者分为对照组和实验组，对照组采用西地碘含片，实验组采用西瓜霜喷剂治疗，比较两组临床疗效。结果实验组95％对治疗方案疗效显著，明显优于对照组（疗效有效率为85％）（P＜0．05）；实验组95％对疗效满意，显著低于对照组（满意率率为65％）（P＜0．05）；实验组并发症发生率为7．5％，复发率为5％，显著低于对照组（并发症发生率为17．5％，复发率为20％）（ P＜0．05）。结论口腔溃疡患者采用西瓜霜治疗效果理想，值得推广使用。
作者：张莉 刊期： 2015年第07期
目的：探讨桃红四物汤联合孕三烯酮对子宫内膜异位症疗效。方法将妇产科2013年1月～2014年12月收治的子宫内膜异位症患者分为观察组和对照组，对照组采取口服孕三烯酮的治疗方法、观察组采用桃红四物汤联合孕三烯酮（剂量减半）的治疗方法，疗程结束后对比两组研究对象的治疗效果，并随访1年后的复发率。结果观察组在治疗效果上要明显优于观察组，而观察组治疗后1年的复发率要明显低于观察组，且差异性都具有统计学意义（ P＜0．05）。结论桃红四物汤联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症，在减少激素的使用量基础上还可以减少复发率。
作者：姚金香 刊期： 2015年第07期
目的：探析慢性免疫性血小板减少性紫癜的循证治疗。方法选取治疗的25例慢性免疫性血小板减少性紫癜患者，对患者的临床资料进行分析。结果25例患者的治疗有效率是84％，且未见不良反应。结论慢性免疫性血小板减少性紫癜使用丙种球蛋白进行治疗，能够提高患者的临床疗效，避免不良反应的出现，降低患者出院后的复发率。
作者：张扬 刊期： 2015年第07期
目的：研究系统营养联合节律运动对脂代谢异常及动脉硬化人群的干预效果。方法筛选30名具有高血脂合并动脉硬化风险的受试者，每天进行节律运动和系统营养的干预，连续干预60天。干预前后分别采用生物电全身扫描仪、动脉硬化检测仪进行检测。结果与干预前比较，干预后受试者血脂及动脉弹性相关指标显著改善（P＜0．01），脂代谢相关脏器活性显著提高（P＜0．05或P＜0．01）。结论系统营养联合节律运动可显著改善脂代谢及动脉弹性。
作者：方亮；蒋彤；杨依；岳宏；尹艳亮；赵军；蒋峰 刊期： 2015年第07期
目的：对护理干预在冠心病合并高脂血症患者中的临床治疗效果予以探讨分析。方法随机选取接受治疗的38例冠心病合并高脂血症患者，对其进行有效分组，分别作为对照组（18）与观察组（20），对对照组患者实施单一常规药物治疗，对观察组患者在实施常规药物治疗的基础上再加用护理干预，比较两组患者的临床治疗效果。结果两组患者接受治疗后，观察组患者出现头晕、心悸、心绞痛等临床症状的发生率要显著低于对照组患者，且P＜0．05，差异具有统计学意义；观察组患者的血脂下降以及生活质量满意要显著高于对照组患者，且P＜0．05，差异具有统计学意义。结论将护理干预应用到冠心病合并高脂血症患者的临床治疗中，能够有效改善患者的临床症状，具有较好的临床治疗效果。
作者：杨晓艳；张芳玲 刊期： 2015年第07期
目的：探讨外科快速康复在胃癌术后护理的实践效果。方法研究的50例胃癌手术患者均为2014年3月～2014年12月收治，将其按照护理措施的不同分为观察组25例和对照组25例，观察组实施外科快速康复护理，对照组患者只进行传统护理措施，对比两组患者的护理满意度和并发症发生情况。结果观察组护理满意度为96．0％，对照组护理满意度为80．0％，两组患者比较差异有统计学意义（ P＜0．05）；观察组发症发生率为8．0％；对照组并发症发生率为16．0％。两组比较差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论外科快速康复应用于胃癌术后护理中效果显著，患者护理满意度高，并发症发生少，值得在临床上推广使用。
作者：虞燕霏；毛小英 刊期： 2015年第07期
目的：探讨奥扎格雷联合低分子肝素钙治疗进展性脑梗死患者的临床效果。方法选择脑梗死进展期患者120例，将患者随机分为观察组和对照组，每组各60例，对照组给予常规治疗，观察组在对照组基础上联合奥扎格雷及低分子肝素钙，比较两组治疗有效率、神经功能缺损评分（ NIHSS）、日常生活能力评分（ ADL）等。结果观察组治疗总有效率为93．33％，对照组治疗总有效率为75．00％，组间对比具有差异性（ P＜0．05），两组患者治疗后NIHSS、ADL组间比较有差异性。结论采用奥扎格雷及低分子肝素钙联合治疗进展性脑梗死疗效可靠，能有效改善患者日常生活能力和神经功能缺损状况。
作者：崔宁莉；李涛 刊期： 2015年第07期
目的：探讨肛裂手术的临床治疗方法及其治疗效果。方法选自2013年2月～2014年6月收治的肛裂患者68例，将其随机分成2组，每组34例患者，分别命名为A组和B组，对A组患者采用纵切横缝术进行治疗，对B组患者采用肛裂切除术进行治疗。结果 A组患者术后疼痛评分低于B组患者，临床治疗有效率高于B组患者，术后并发症发生率低于B组患者。结论在针对于肛裂疾病的治疗中，通过采用纵切横缝术进行治疗，能够提高治疗的效果，实现对患者的科学治疗和高效治疗。
作者：吴兆华 刊期： 2015年第07期
航空航天医学杂志
主管:中国航空工业集团公司
主办：中航工业哈尔滨二四二医院
