杭程；吴瑞鑫
目的:分析中西医结合治疗慢性前列腺炎的临床疗效.方法:将116例慢性前列腺炎患者,根据就诊时间顺序,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,两组均采用西药治疗.治疗组在此基础上联合中药口服,4～6周后评价临床疗效.结果:治疗组总有效率明显高于对照组,两组存在显著性差异(P＜0.05).结论:中西医结合治疗慢性前列腺炎,能显著改善患者症状,减少复发率,提高临床疗效,较单独中医或西医治疗本病具有一定的优势,值得推广运用.
作者：陈刚 刊期： 2016年第02期
目的:探讨肘管综合征的误诊原因及诊疗方法.方法:对误诊为神经根型颈椎病的9例肘管综合征行手术治疗,观察术后患肢运动、感觉等症状恢复情况.结果:9例分别获得随访3个月～2年,疗效评定结果:痊愈6例,显效2例,无效1例.结论:肘管综合征与神经根型颈椎病的症状容易混淆,详细正确的临床查体结合病史及合理的影像学检查,是可以避免误诊的.
作者：刘灿；潘贵春；于志谋；朱晓博；杜顺杰；宋康康 刊期： 2016年第02期
目的:观察鼻舒宁喷雾剂治疗过敏性鼻炎的临床疗效及综合护理在治疗中的作用.方法:选取2014年3月～2015年4月于我院接受治疗的过敏性鼻炎患者120例,分为实验组和对照组各60例.对照组使用鼻舒宁喷雾剂,实验组使用鼻舒宁喷雾剂联合综合护理.结果:实验组总有效率为93.3％,对照组为68.3％,实验组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:鼻舒宁喷雾剂治疗过敏性鼻炎有效,联合综合护理,临床疗效大大提高,可明显改善患者的心理状况,提升患者的生活质量,帮助患者早日恢复健康,值得在临床上普及推广.
作者：谢双英；伍琼 刊期： 2016年第02期
自身免疫性肝炎(AIH)是一种病因不明的肝脏慢性炎症,以高免疫球蛋白血症、循环自身抗体和组织学上有界面性肝炎及汇管区浆细胞浸润为特征.随着认识和诊断水平的提高,国内外报道自身免疫性肝炎的患病率逐年升高,因而越来越受到重视和关注.据文献报道,AIH在西欧和北美患病率为0.1～1.2/10万人,占所有慢性肝炎的20％左右[1～3].我国AIH确切的发病率和患病率目前尚不清楚.近年来,由于临床经验的积累和实验室诊断技术的进步,自身免疫性肝炎正逐渐被重视起来.
作者：孙静静；孙大林；胡振斌 刊期： 2016年第02期
目的:在膝关节骨性关节炎患者中采用中医治疗,探讨其临床疗效.方法:选取我院近年来收治入院的64例膝关节骨性关节炎患者作为研究对象,按随机数字表法将其平均分为两组.观察组患者给予中医疗法;对照组患者给予玻璃酸钠关节腔内注射治疗.两组治疗总有效率进行对比分析.结果:观察组患者治疗总有效率显著高于对照组患者,P＜0.05,差异有统计学意义.结论:采用中医针刺及药物等疗法治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效显著,值得推广应用.
作者：陈水昌；林金洪 刊期： 2016年第02期
目的:分析实施经皮肾穿刺造瘘碎石取石术术中体位护理的临床疗效.方法:对我院2013年3月～2015年2月收治的100例皮肾穿刺造瘘碎石取石术患者术中体位护理资料进行分析.结果:100例患者经皮肾穿刺造瘘碎石取石术均成功取石,手术时间平均(119± 42) min;住院时间平均(7.34±1.22)d,87例Ⅰ期结石取尽24例,余者残留结石Ⅱ期手术取尽,术中未出现穿孔、肠损伤、胸腹腔积液等并发症.结论:经皮肾穿刺造瘘碎石取石术术中合理的体位护理,可以有效减少体位改变引起的循环呼吸系统改变及患者的不适感.
作者：张仙金 刊期： 2016年第02期
目的:探讨妥洛特罗贴剂在咳嗽变异性哮喘(CVA)患儿中的应用效果及安全性.方法:选择2014年1月～2015年6月于我院儿科住院治疗的CVA患儿90例,采用随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组45例.对照组仅给予吸入糖皮质激素治疗.观察组在对照组基础上给予妥洛特罗贴剂治疗,2周为1个疗程.比较两组的肺功能、临床疗效及不良反应情况.结果:治疗后,两组患儿FEV1、PEF均明显升高,与治疗前相比,差异均有统计学意义(P＜0.05).而观察组FEV1、PEF升高程度更为显著,与对照组相比,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组的临床总显效率为93.3％ (42/45),显著高于对照组的53.3％(24/45),P＜0.05.两组患儿在治疗期间均未发生明显不良反应.结论:CVA患儿在常规吸入糖皮质激素基础上应用妥洛特罗贴剂,可有效缓解CVA患儿的咳嗽症状,改善肺功能,且不良反应少,临床安全有效,值得临床推广应用.
作者：童晓玲 刊期： 2016年第02期
江一平,江西省名中医,从医30余载,积累了丰富的实践经验,擅治脾胃、肝胆疾病,辨证精细,立法谨守病机,遣方用药独具匠心.江一平教授认为肝失疏泄乃胃脘痛的起始病因,在临床上重视从肝论治胃脘痛,临证予四逆散、逍遥散、一贯煎合金铃子散分治肝胃气滞、肝郁胃虚、肝胃阴虚三型,获得较好疗效.笔者有幸师从江教授,获益良多.
作者：魏鹏辉 刊期： 2016年第02期
目的:分析及探讨对慢性酒精中毒性脑病痰热瘀阻型患者采用黄连温胆汤加减进行治疗的临床疗效.方法:收集我院2013年3月～2015年3月接诊的患慢性酒精中毒性脑病中医证型为痰热瘀阻证的60例患者进行临床研究,按照患者的入院顺序,将所有患者随机分成对照组与研究组,每组30例.对照组患者采用神经节苷脂注射液进行治疗,研究组患者则在对照组的治疗基础上加用黄连温胆汤加减进行治疗.两组患者均连续接受为期20d的治疗,观察对比两组患者的临床治疗效果、智力及日常生活能力变化情况.结果:研究组患者治疗的总有效率显著高于对照组(P＜0.05).两组患者治疗后的MMSE和ADL评分均显著高于治疗前,其中又以研究组的差异更为显著(P＜0.05).结论:对慢性酒精中毒性脑病痰热瘀阻证患者采用黄连温胆汤加减治疗疗效显著,且可有效改善患者的智力及日常生活能力,值得临床推广应用.
作者：高晓峰；张婷；彭勃；周德生 刊期： 2016年第02期
目的:探讨Wiltse入路与传统后正中入路治疗无神经表现的腰椎骨折的临床疗效.方法:选择2013年8月～2015年8月符合标准的腰椎骨折患者68例,随机分为观察组和对照组各34例,观察组采用Wiltse入路,对照组采用传统后正中入路,行钉棒撑开复位内固定,观察手术效果.68例患者均获得随访,平均随访18个月.结果:观察组患者手术时间、术中出血量、术后引流量及术后(1周)视觉模拟评分(VAS评分)与对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.05),两组术后椎体高度矫正率及Cobb's角矫正率差异无统计学意义(P＞0.05).结论:在腰椎手术中,相比传统后正中入路,Wiltse入路治疗无神经表现的腰椎骨折更安全有效,有创伤小、出血少及术后恢复快等优点.
作者：李桓宇 刊期： 2016年第02期
目的:研究前列腺增生症患者PSA、PSAD与年龄、前列腺体积的相互关系.方法:选取在我院进行治疗的前列腺增生症患者220例,按年龄将患者分成四组,分别对各年龄段患者的PSA值、PSAD值以及前列腺体积进行检测和计算,研究PSA、PSAD与前列腺增生症患者年龄、前列腺体积的关系.结果:前列腺增生症患者PSA值与其年龄呈正相关,各年龄组间患者的PSA值具有明显的差异,存在统计学意义(P＜0.05);PSAD值与前列腺增生症患者年龄无明显关系,各年龄组间患者无明显差异,无统计学意义(P＞ 0.05);PSA值与前列腺体积呈正相关,体积组间患者的PSA值具有明显的差异,有统计学意义(P＜0.05);PSAD值与前列腺增生症患者前列腺体积无明显关系,体积组间患者无明显差异,无统计学意义(P＞0.05).结论:前列腺增生症患者的PSA值与年龄及前列腺体积有明显的正相关关系,但PSAD值相对恒定,与前列腺增生症患者的年龄、前列腺体积无关.
作者：张晓波 刊期： 2016年第02期
目的:探讨小柴胡汤联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的临床疗效.方法:选取2012年5月～2014年8月我院收治的81例慢性乙型肝炎患者作为研究对象,按照随机数字表法将患者分为实验组(40例)和对照组(41例),对照组采取恩替卡韦治疗,实验组在对照组治疗的基础上,加用中药小柴胡汤治疗,对比两组患者临床疗效以及ALT(谷丙转氨酶)复常率、HBeAg转阴率、HBV-DNA转阴率、应答率.结果:实验组治疗后总有效率显著高于对照组,具有显著性差异(P＜0.05);实验组治疗后ALT复常率、HBeAg转阴率、HBV-DNA转阴率及应答率均显著高于对照组,具有显著性差异(P＜0.05).结论:小柴胡汤联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎效果显著,能够有效改善患者肝功能,临床应用价值较高.
作者：康昭恒 刊期： 2016年第02期
《咳论》以“五脏六腑皆令人咳,非独肺也.”为纲领,论述了咳之病机在脏腑间的传变,以及不同脏腑引发咳证的特有症状.然而无论是哪个脏腑发生了病变,咳,在本质上都是肺气上逆.因此在气机上的调理,是必不可少的.故在临床治疗中,应考虑对气机进行针对性的调理.
作者：刘璞；聂鹤云；丁兆辉 刊期： 2016年第02期
目的:研究补肾健脾方联合常规西药在2型糖尿病患者中的临床治疗效果及对血糖、血液流变学的影响.方法:选取2014年6月～2015年6月本院收治的80例2型糖尿病患者,根据随机数字方法分为两组,每组40例.对照组采用常规西药治疗,治疗组在对照组基础上联合补肾健脾方治疗,比较两组临床疗效及对血糖、血液流变学的影响.结果:治疗组治疗后空腹血糖和餐后2h血糖水平,显著低于对照组(P＜0.05);治疗组治疗后血液流变学指标,如全血黏度(高切)、全血黏度(低切)、血浆黏度、红细胞比容以及纤维蛋白原,显著低于对照组(P＜0.05).治疗组治疗后不良反应发生率为7.5％,显著低于对照组的17.5％(P＜0.05).结论:2型糖尿病患者在常规西药治疗基础上联合补肾健脾方治疗效果理想,能够控制患者血糖,改善血液流变学,值得推广应用.
作者：徐泽民；刘峰 刊期： 2016年第02期
目的:研究膝骨关节炎不同证型软骨细胞在t-RNA中的表达情况.方法:选取股骨头坏死患者30例,按照脾肾两虚型以及肝肾亏虚型进行辨证分型和分组(各15例).以实验室培养不同证型的软骨细胞作为研究方法,并对不同证型软骨细胞中t-RNA的表现形式进行观察,通过染色观察后,对软骨组织的表达形式进行研究分析.结果:肝肾亏虚型组中MMP-1/-13RNA在目标基因的表达方面均明显低于睥肾两虚型组,这表明在基因表达方面两种证型之间存在明显的差异.软骨组织细胞的外在形态由t-RNA的转录情况决定,在递变性的不同证型研究中,软骨组织的退化主要的原因取决于软骨组织中t-RNA的转录效果.结论:治疗膝骨关节炎的临床症状,并改善患者的生活质量,应当从神经递质以及细胞增生激素来进行局部控制,并以此来抑制或者促进t-RNA的转录,只有如此才能够有效地控制关节组织的退化进度.在改善人体的基本环境后,对人体的组织成长基本情况会有优化作用.在现代临床治疗膝骨关节炎的临床治疗中,应当从人体软骨组织入手,并以此来作为研究的根本,从细胞核中m-RNA和t-RNA的转录作为研究的根本进行临床试验的研究分析,必然可以在临床检验研究中得出更直接的证据.
作者：郑素明；关俊辉 刊期： 2016年第02期
目的:探讨分析蕉岭地区泌尿生殖道感染患者支原体感染情况和药敏结果情况,为临床选择有效抗生素做出指导.方法:收集2012年10月始在我院皮肤性病科、妇产科共130例确诊为泌尿生殖道支原体感染患者为研究对象,通过实验室支原体药敏试验,从而得出本地泌尿生殖道支原体感染的敏感抗生素.结果:130份标本中Uu感染者101例,Uu+Mh感染者22例,单纯性Mh感染者7例.药敏试验结果显示:交沙霉素、原始霉素在体外药敏试验中表现了较强的抗菌活性,对Uu的敏感率分别为98.02％和96.04％,对Mh的敏感率均为100％,对Uu+Mh混合感染敏感率均为86.37％.结论:我院支原体感染以Uu为主,且对四环素和红霉素耐药性较大,而对交沙霉素和原始霉素耐药性较小,但原始霉素毒性较大,故选择交沙霉素作为目前治疗泌尿生殖道支原体感染的首选抗生素.
作者：钟碧如 刊期： 2016年第02期
目的:探讨社区护理对脑卒中患者日常生活能力的影响.方法:选取我院出院的脑卒中患者90例,随机分为观察组和对照组各45例.对照组给予常规出院指导,观察组在对照组的基础上给予社区护理干预.比较两组患者出院后日常生活能力.结果:观察组出院后1、3、6个月日常生活能力评定(ADL)量表计分较出院时明显改善(P＜0.05),且改善程度明显优于对照组(P＜0.05).结论:社区护理应用于脑卒中可有效改善患者日常生活能力,提高生活质量.
作者：王淼英 刊期： 2016年第02期
目的:观察采用中药足浴疗法联合耳穴压豆治疗原发性高血压的临床效果.方法:采用随机对照分组法,将80例确诊为1、2级原发性高血压患者分成两组,治疗组40例,采用中药足浴疗法联合耳穴压豆治疗;对照组40例,口服苯磺酸氨氯地平片治疗:观察两组血压变化,比较两组降压疗效和头晕、头痛症状积分变化情况.结果:两组患者血压较治疗前均明显降低(P＜0.05),治疗组降压总有效率为90.00％,对照组为87.50％,无显著差异(P＞0.05).治疗组头晕、头痛症状改善优于对照组(P＜0.05).均未出现不良反应.结论:中药足浴联合耳穴压豆对1、2级原发性高血压降压疗效显著,且可明显改善头晕、头痛症状.
作者：王小辉；黄慧芝；葛来安；张立；张涛龙 刊期： 2016年第02期
目的:通过检测LTB4、TRPV1及CGRP等指标的变化,分析LTB4-TRPV1信号活化在急性胆源性胰腺炎中的作用.方法:取清洁级SD大鼠60只,随机分为正常组、模型组和TRPV1拮抗剂组.采用胆胰管开口十二指肠结扎法制备重症胰腺炎模型,术后3h,除正常组外,其余两组开始分组给药,术后12h,处死全部大鼠,腹主动脉取血并收集胰腺组织备测.用光镜检测胰腺组织超微结构变化,用ELISA技术检测LTB4变化,用Real-time PCR技术检测TRPV1、CGRP变化.结果:正常组胰腺呈浅粉红色;模型组见胰腺坏死、出血,部分可见腹水,腹水含血,光镜下见胰腺腺体结构紊乱,小叶间隔明显增大,腺体实质内可见大片凝固性坏死并伴有出血,坏死灶及周围有大量炎细胞浸润;TRPV1拮抗剂组胰腺组织充血水肿较模型组减轻,未见腹水,光镜下胰腺实质可见少许坏死、出血及少量炎性细胞浸润,其组织病理学评分较模型组下降,有统计学意义,P＜0.05.模型组见血淀粉酶、LTB4表达明显上升;TRPV1拮抗剂组血淀粉酶、LTB4表达亦增高但低于模型组,较模型组有统计学意义,P＜0.05;模型组胰腺组织TRPV1、CGRP mRNA表达上升;TRPV1拮抗剂组TRPV1、CGRP mRNA表达亦增高但低于模型组,与模型组比较有统计学意义,P＜0.05.结论:内源性LTB4活化TRPV1信号在胆道梗阻性胰腺炎中可能发挥至关重要的作用,阻断TRPV1信号转导将为急性胰腺炎的治疗提供新的思路.
作者：夏炳杰；陈思羽；黄会云；陈玉；张涛 刊期： 2016年第02期
目的:观察中西医结合治疗小儿支气管肺炎的疗效.方法:选择90例支气管肺炎惠儿,随机分为对照组和观察组各45例,对照组予退热、化痰、止咳平喘、抗感染等治疗,观察组在对照组基础上加用清金化痰汤治疗.结果:治疗后两组退热、咳嗽缓解、罗音消失及住院时间比较,观察组优于对照组(P＜0.05).两组总有效率比较,观察组优于对照组(P＜0.05).结论:中西医结合治疗小儿支气管肺炎的临床效果显著.
作者：汤菲菲 刊期： 2016年第02期
实用中西医结合临床杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省中医药研究院,江西省中西医结合学会
