魏鹏辉
目的:探讨Wiltse入路与传统后正中入路治疗无神经表现的腰椎骨折的临床疗效.方法:选择2013年8月～2015年8月符合标准的腰椎骨折患者68例,随机分为观察组和对照组各34例,观察组采用Wiltse入路,对照组采用传统后正中入路,行钉棒撑开复位内固定,观察手术效果.68例患者均获得随访,平均随访18个月.结果:观察组患者手术时间、术中出血量、术后引流量及术后(1周)视觉模拟评分(VAS评分)与对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.05),两组术后椎体高度矫正率及Cobb's角矫正率差异无统计学意义(P＞0.05).结论:在腰椎手术中,相比传统后正中入路,Wiltse入路治疗无神经表现的腰椎骨折更安全有效,有创伤小、出血少及术后恢复快等优点.
作者：李桓宇 刊期： 2016年第02期
目的:分析中西医结合治疗慢性前列腺炎的临床疗效.方法:将116例慢性前列腺炎患者,根据就诊时间顺序,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,两组均采用西药治疗.治疗组在此基础上联合中药口服,4～6周后评价临床疗效.结果:治疗组总有效率明显高于对照组,两组存在显著性差异(P＜0.05).结论:中西医结合治疗慢性前列腺炎,能显著改善患者症状,减少复发率,提高临床疗效,较单独中医或西医治疗本病具有一定的优势,值得推广运用.
作者：陈刚 刊期： 2016年第02期
目的:观察鼻舒宁喷雾剂治疗过敏性鼻炎的临床疗效及综合护理在治疗中的作用.方法:选取2014年3月～2015年4月于我院接受治疗的过敏性鼻炎患者120例,分为实验组和对照组各60例.对照组使用鼻舒宁喷雾剂,实验组使用鼻舒宁喷雾剂联合综合护理.结果:实验组总有效率为93.3％,对照组为68.3％,实验组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:鼻舒宁喷雾剂治疗过敏性鼻炎有效,联合综合护理,临床疗效大大提高,可明显改善患者的心理状况,提升患者的生活质量,帮助患者早日恢复健康,值得在临床上普及推广.
作者：谢双英；伍琼 刊期： 2016年第02期
目的:研究补肾健脾方联合常规西药在2型糖尿病患者中的临床治疗效果及对血糖、血液流变学的影响.方法:选取2014年6月～2015年6月本院收治的80例2型糖尿病患者,根据随机数字方法分为两组,每组40例.对照组采用常规西药治疗,治疗组在对照组基础上联合补肾健脾方治疗,比较两组临床疗效及对血糖、血液流变学的影响.结果:治疗组治疗后空腹血糖和餐后2h血糖水平,显著低于对照组(P＜0.05);治疗组治疗后血液流变学指标,如全血黏度(高切)、全血黏度(低切)、血浆黏度、红细胞比容以及纤维蛋白原,显著低于对照组(P＜0.05).治疗组治疗后不良反应发生率为7.5％,显著低于对照组的17.5％(P＜0.05).结论:2型糖尿病患者在常规西药治疗基础上联合补肾健脾方治疗效果理想,能够控制患者血糖,改善血液流变学,值得推广应用.
作者：徐泽民；刘峰 刊期： 2016年第02期
自身免疫性肝炎(AIH)是一种病因不明的肝脏慢性炎症,以高免疫球蛋白血症、循环自身抗体和组织学上有界面性肝炎及汇管区浆细胞浸润为特征.随着认识和诊断水平的提高,国内外报道自身免疫性肝炎的患病率逐年升高,因而越来越受到重视和关注.据文献报道,AIH在西欧和北美患病率为0.1～1.2/10万人,占所有慢性肝炎的20％左右[1～3].我国AIH确切的发病率和患病率目前尚不清楚.近年来,由于临床经验的积累和实验室诊断技术的进步,自身免疫性肝炎正逐渐被重视起来.
作者：孙静静；孙大林；胡振斌 刊期： 2016年第02期
目的:探讨中药热熨疗法结合整脊手法治疗产后腰痛的临床疗效.方法:将2013年3月～2014年3月我院收治的62例产后腰痛患者作为观察对象,采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组31例,对照组采用中药热烫疗法,研究组采取中药热熨疗法结合整脊手法治疗,均治疗3周,对比治疗前后VAS疼痛评分及两组的临床疗效.结果:治疗后,两组患者疼痛评分较治疗前有显著差异(P＜0.05),研究组对患者疼痛缓解的情况优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组临床总有效率为93.5％,明显高于对照组的83.9％,差异显著,具有统计意义(P＜0.05).结论:在产后腰痛的临床治疗中,采用中药热熨疗法结合整脊手法疗效显著,可有效改善临床症状和提高患者的生活质量,临床推广和应用价值重大.
作者：黄大成；方明敏；曾科学 刊期： 2016年第02期
目的:研究正畸治疗对牙龈萎缩的干预作用.方法:对22例接受正畸治疗的牙龈萎缩患者临床资料进行分析.结果:22例患者均完成治疗,治疗后牙龈退缩量、牙周袋探诊深度、临床附着水平均明显低于治疗前,差异均有统计学意义(P＜0.05).患者均达到良好咬合关系,前牙覆合覆盖、牙周状况、咀嚼功能均得到明显改善.结论:正畸治疗可以明显改善牙龈萎缩状况,恢复咀嚼功能.
作者：裴文怡 刊期： 2016年第02期
目的:研究膝骨关节炎不同证型软骨细胞在t-RNA中的表达情况.方法:选取股骨头坏死患者30例,按照脾肾两虚型以及肝肾亏虚型进行辨证分型和分组(各15例).以实验室培养不同证型的软骨细胞作为研究方法,并对不同证型软骨细胞中t-RNA的表现形式进行观察,通过染色观察后,对软骨组织的表达形式进行研究分析.结果:肝肾亏虚型组中MMP-1/-13RNA在目标基因的表达方面均明显低于睥肾两虚型组,这表明在基因表达方面两种证型之间存在明显的差异.软骨组织细胞的外在形态由t-RNA的转录情况决定,在递变性的不同证型研究中,软骨组织的退化主要的原因取决于软骨组织中t-RNA的转录效果.结论:治疗膝骨关节炎的临床症状,并改善患者的生活质量,应当从神经递质以及细胞增生激素来进行局部控制,并以此来抑制或者促进t-RNA的转录,只有如此才能够有效地控制关节组织的退化进度.在改善人体的基本环境后,对人体的组织成长基本情况会有优化作用.在现代临床治疗膝骨关节炎的临床治疗中,应当从人体软骨组织入手,并以此来作为研究的根本,从细胞核中m-RNA和t-RNA的转录作为研究的根本进行临床试验的研究分析,必然可以在临床检验研究中得出更直接的证据.
作者：郑素明；关俊辉 刊期： 2016年第02期
目的:探讨蒿甲醚胶丸联合糖皮质激素治疗VKH综合征葡萄膜炎的有效性和安全性.方法:病例回顾性研究,收集25例(50只眼)VKH综合征患者的临床资料,所有患者均接受蒿甲醚胶丸联合糖皮质激素治疗.治疗前及治疗后每1个月随访1次,进行眼部检查和用药不良反应监测.记录矫正视力、炎症情况、眼部并发症及药物不良反应.结果:蒿甲醚胶丸联合糖皮质激素可有效控制葡萄膜炎症,减少眼病并发症,提高矫正视力,延长复发时间;同时全身药物反应较轻.结论:蒿甲醚胶丸联合糖皮质激素治疗VKH综合征安全、有效.
作者：赵越娟；刘晓瑞 刊期： 2016年第02期
目的:建立南丹参药材的含量测定方法.方法:色谱条件:色谱柱:Dikma Diamonsil C18(2)(250 mm× 4.6 mm,5μm);流动相:甲醇-0.1％磷酸(18∶82);流速:1.0ml/min;检测波长:225nm;柱温:30℃.结果:丹参素钠在6.2～775 μg/ml范围内线性关系良好;加样回收率为101.82％;RSD分别为1.97％.结论:高效液相色谱法(HPLC)操作简单,重现性好,可用于南丹参药材的质量控制.
作者：任正宇；王小青；李晶 刊期： 2016年第02期
目的:分析实施经皮肾穿刺造瘘碎石取石术术中体位护理的临床疗效.方法:对我院2013年3月～2015年2月收治的100例皮肾穿刺造瘘碎石取石术患者术中体位护理资料进行分析.结果:100例患者经皮肾穿刺造瘘碎石取石术均成功取石,手术时间平均(119± 42) min;住院时间平均(7.34±1.22)d,87例Ⅰ期结石取尽24例,余者残留结石Ⅱ期手术取尽,术中未出现穿孔、肠损伤、胸腹腔积液等并发症.结论:经皮肾穿刺造瘘碎石取石术术中合理的体位护理,可以有效减少体位改变引起的循环呼吸系统改变及患者的不适感.
作者：张仙金 刊期： 2016年第02期
目的:观察颈动脉支架成形术治疗症状性颈动脉狭窄的疗效.方法:收集2013年1月～2014年3月我院治疗的症状性颈动脉狭窄患者119例,其中观察组60例,给予颈动脉支架成形术治疗,对照组59例,采用内科保守治疗,比较两组患者的治疗效果,记录手术并发症,术后一年随访比较复发情况.结果:观察组共置入63枚支架,手术成功率达100％.治疗后观察组病变狭窄率明显低于对照组(P＜0.05);分别于治疗后3、6、12个月对两组患者行NIHSS评分随访,观察组评分明显均低于对照组(P＜0.05).治疗后12个月随访,观察组复发率5.00％,病死率5.00％;对照组复发率达22.03％,病死率为18.64％,两组比较均有显著差异(P＜0.05).结论:应用颈动脉狭窄支架成形术治疗症状性颈动脉狭窄安全有效,复发少,并发症少,值得临床推广.
作者：吴志忠；徐春燕；曹红飞 刊期： 2016年第02期
目的:探讨奥美拉唑、左氧氟沙星、克拉霉素联合使用治疗慢性胃炎患者的临床疗效.方法:纳入我院收治的84例慢性胃炎患者,随机分为研究组和参照组,每组42例.参照组采用奥美拉唑治疗,研究组采用奥美拉唑联合左氧氟沙星和克拉霉素治疗.结果:研究组的临床治疗总有效率为90.5％,幽门螺旋杆菌(HP)根除率为88.1％,显著高于参照组的71.4％和69.0％(P＜0.05).两组治疗前的SF-36量表评分比较差异无统计学意义(P＞0.05),研究组治疗后的SF-36量表评分高于参照组(P＜0.05).结论:奥美拉唑、左氧氟沙星、克拉霉素联合使用是治疗慢性胃炎患者的有效方案,可明显改善患者的生活质量,值得临床上推广应用.
作者：梁标 刊期： 2016年第02期
有人形象的称运动神经元病是“不是癌症的癌症”,它是一个世界性的难题,给病人和家属带来极大的痛苦,能否运用中医的治疗体系及手段为本病寻找到出路,是摆在我们面前的重大课题.目前,运动神经元病发病原因不明,可能与环境、遗传机制、神经营养因子障碍、氧化应激、自身免疫机制、兴奋性毒性、病毒感染等因素有关,是隐匿起病、进行性加重的神经元变性疾病.中医认为其属于“痿病”或“痿证”,现就中西医对此病的治疗及研究作一综述.
作者：黄辉芳；吕国雄 刊期： 2016年第02期
目的:分析术前心理护理方式的选择对无病人流术的手术效果的影响.方法:随机选取2013年6月～2014年1月在我院行无痛人流手术的患者96例,将其分为对照组和干预组各48例,对照组予以常规的干预手术治疗方法,干预组在对照组的基础上同时予以术前的心理干预和心理护理,观察两组并发症发生率、焦虑评分、宫口松紧情况.结果:干预组的并发症发生率明显低于对照组;经过干预后,两组焦虑评分均有所下降,且干预组显著低于对照组;干预组宫口松紧情况优于对照组,差异均有统计学意义,P＜0.05.结论:在无痛人流手术前予以患者心理护理干预能缓解患者紧张、焦虑的不良心理,减少并发症的发生率,效果显著,值得应用.
作者：刘凤琴；徐群娣 刊期： 2016年第02期
目的:观察中西医结合治疗小儿支气管肺炎的疗效.方法:选择90例支气管肺炎惠儿,随机分为对照组和观察组各45例,对照组予退热、化痰、止咳平喘、抗感染等治疗,观察组在对照组基础上加用清金化痰汤治疗.结果:治疗后两组退热、咳嗽缓解、罗音消失及住院时间比较,观察组优于对照组(P＜0.05).两组总有效率比较,观察组优于对照组(P＜0.05).结论:中西医结合治疗小儿支气管肺炎的临床效果显著.
作者：汤菲菲 刊期： 2016年第02期
《咳论》以“五脏六腑皆令人咳,非独肺也.”为纲领,论述了咳之病机在脏腑间的传变,以及不同脏腑引发咳证的特有症状.然而无论是哪个脏腑发生了病变,咳,在本质上都是肺气上逆.因此在气机上的调理,是必不可少的.故在临床治疗中,应考虑对气机进行针对性的调理.
作者：刘璞；聂鹤云；丁兆辉 刊期： 2016年第02期
目的:探讨微肾镜取石术联合大功率钬激光治疗老年复杂肾结石的临床疗效.方法:筛选2014年6月～2015年6月我院收治的老年复杂肾结石患者74例,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组37例.对照组患者行标准通道肾镜取石术,观察组行微肾镜取石术联合大功率钬激光碎石术治疗,比较两组患者临床疗效及安全性指标.结果:两组患者一次性结石清除率、手术用时比较无显著差异,P＞0.05;但观察组患者术中出血量、尿液转清时间、造瘘管留置时间、住院时间及并发症发生率均明显少于对照组,P＜0.05.结论:微肾镜取石未联合大功率钬激光碎石术治疗老年复杂肾结石疗效显著,并且医源性创伤更低,患者术后康复速度更快,安全性较高,可作为老年复杂肾结石的首选微创术式.
作者：杨祥海 刊期： 2016年第02期
目的:观察电针耳穴治疗中风后抑郁症的临床效果.方法:在对患者中风病以及基础疾病采取常规治疗方案的基础上.对照组患者给予口服黛力新,治疗组在口服黛力新的基础上予以针刺耳穴加用电针刺激.本次临床研究中采用HAMD量表减分率对抑郁症的疗效进行判定.结果:治疗组总体疗效及降低患者HAMD评分方面均优于对照组.结论:电针耳穴加药物疗法在与传统药物组疗法比较中,其治疗效果显著,不良反应少.
作者：王非；孙海东 刊期： 2016年第02期
小儿轮状病毒肠炎又称秋季腹泻,是由轮状病毒(HRV)感染引起,若治疗不当或引起病情加重或腹泻迁延.多年来我们运用传统推拿法治疗小儿轮状病毒肠炎,并总结出顺逆推拿法,同时进行临床研究,疗效显著.现报道如下:1 临床资料1.1 一般资料 选择2013年1月～2015年9月在我院确诊的轮状病毒肠炎患者,共80例,随机分为治疗组和对照组各40例.治疗组男24例,女16例,平均(1.60± 0.72)岁.对照组男21例,女19例,平均(1.81± 0.68)岁.两组在年龄、性别方面比较无显著差异(P＞0.05),具有可比性.
作者：杨静；杨涛 刊期： 2016年第02期
实用中西医结合临床杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省中医药研究院,江西省中西医结合学会
