周湘煜；张丽君
目的：比较经口气管插管和经鼻气管插管应用于ICU严重呼吸衰竭患者的临床疗效。方法选取重症监护病房收治的68例严重呼吸衰竭患者作为研究对象，使用随机数字表分为A、B两组，各34例，A组患者采用经口气管插管方法，B组采用经鼻气管插管，对比两组患者的通气效果及并发症情况。结果两组患者插管24 h后的PaCO2、PaO2、SPO2水平比较，差异均不具有统计学意义（ P＞0．05）；A组患者的护理次数、插管时间均明显比B组更多、更长，P＜0．05，差异具有统计学意义； A组的并发症发生率为70．6％（24／34），B组为20．6％（7／34），B组显著低于A组（P＜0．05），差异具有统计学意义。结论与经口气管插管相比，经鼻气管插管治疗ICU严重呼吸衰竭患者的安全性更好，且疗效显著，值得推广应用。
作者：濮娜；吴莹；张彩萍 刊期： 2014年第11期
目的：观察Meek微型皮片移植术用于大面积深度烧伤患者的治疗效果及围术期护理体会。方法选取收治的16例大面积烧伤患者，所有患者均行Meek微型皮片移植术，且进行科学的围术期护理。观察患者的Meek植皮面积、植皮术次数、创面愈合时间、皮片成活率、关节活动情况及创面瘢痕等情况。结果16例患者共进行了31次Meek植皮术，植皮效果良好。 Meek皮片存活率为76％～95％，平均存活率为（86．5±3．5）％，16例患者的创面均完全痊愈，痊愈时间为20～63天，平均时间（35．2±3．1）天。结论经Meek微型皮片移植术和围术期护理的患者疗效确切，在Meek植皮面积、植皮术次数、创面愈合时间、皮片成活率、关节活动情况及创面瘢痕等方面恢复良好，具有较高的治愈率，在大面积烧伤的临床治疗具有积极意义。
作者：谢茜宇；黄爱萍 刊期： 2014年第11期
目的：在急腹症空腔脏器穿孔中探讨螺旋CT对早期定性诊断及定位诊断的意义。方法分析行CT检查并经手术确诊的腹腔空腔脏器穿孔28例患者的CT表现。结果胃、十二指肠穿孔15例，其中外伤穿孔2例，小肠及结肠穿孔13例，溃疡穿孔13例，外伤所致7例，阑尾炎所致6例。 CT显示腹腔内不同位置、形态的游离气体。结论根据游离气体分布特点，螺旋CT可及时准确的做出定性及定位诊断，空腔脏器穿孔患者早期行CT检查是必需的。
作者：周珏；陶福典 刊期： 2014年第11期
目的：穴位注射结合中成药治疗多囊卵巢综合征32例临床患者，探讨相关疗效。方法采用丹参注射液穴位注射法结合中成药治疗以月经稀发、闭经为主的多囊卵巢综合征患者，探讨治疗前后睾酮变化，月经及排卵变化。结果丹参注射液穴位注射法结合中成药能使PCOS患者血睾酮下降（ P＜0．05），促使月经及排卵恢复规则有效率分别为90．32％、80．65％。结论说明丹参注射液穴位注射法结合中成药能够调节PCOS患者异常雄激素水平，促使月经及排卵恢复规则。
作者：倪晓容 刊期： 2014年第11期
目的：探讨肝胃百合汤在胃溃疡肝胃不和证临床治疗中的应用及效果。方法选取实施治疗的胃溃疡肝胃不和证患者52例，随机分为对照组与观察组，各26例，分别采用西医常规治疗与中医肝胃百合汤治疗，对比两组临床疗效。结果观察组的治疗有效率明显高于对照组（96．15％ vs 76．92％），不良反应发生率明显低于对照组（0 vs 26．92％），P＜0．05，有统计学意义。结论肝胃百合汤治疗胃溃疡肝胃不和证，疗效确切，不良反应少，值得推广。
作者：陈建平 刊期： 2014年第11期
目的：探讨强直性脊柱炎的X线及CT表现。方法收集100例强直性脊柱炎患者X线及CT资料。结果94例有骶髂关节表现异常，包括：早期，关节面侵蚀、骨皮质局限性增厚、硬化，关节间隙正常；后期，关节面呈虫蚀样改变，关节面皮质密度不规则增高，关节间隙增宽或变窄，终关节间隙消失，骨性强直；其中12例髋关节、骶髂关节及腰椎均有不同程度异常。结论诊断强直性脊柱炎X线及CT检查已成为重要的途径。
作者：舒小钢 刊期： 2014年第11期
目的：观察慢性胃溃疡患者接受针对性护理的临床效果。方法取收治的70例慢性胃溃疡患者为本次研究对象，随机均分为对照组与实验组各35例，其中对照组接受基础护理，实验组则开展针对性护理。观察两组胃治疗有效率、护理满意度以及溃疡复发率。结果与对照组相比，实验组治疗总有效率更高，护理满意度更高，胃溃疡复发率更低，组间差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论对于慢性胃溃疡患者而言，针对性护理模式有利于巩固和改善治疗效果，提高护理满意度，降低复发率，具有积极的临床意义。
作者：杨月；翟晶岩 刊期： 2014年第11期
目的：探讨单层螺旋CT应用于前列腺疾病诊断的意义。方法选取接受治疗的前列腺疾病患者共118例，良性前列腺增生患者70例，前列腺癌患者48例。术前对所有患者进行MSCT扫描，观察BPH和PCa的CT强化峰值到达的期相，并计算所得曲线图形升段的斜率。结果 BPH患者有57例出现前列腺增大，PCa患者中骨转移患者7例，盆腔转移8例，2例肺转移，BPH患者斜率为（0．5±0．4），PCa患者斜率为（0．5±0．3）和（0．9±0．4），两组患者两者斜率与强化峰值到达的期相比较差异均具有统计学意义（P＜0．05）。结论对BPH和PCa两组患者组织的CT诊断结果的分析、动态强化过程的观察，对早期前列腺疾病的诊断具有重要帮助。
作者：郭山山；王恩普；张利姣 刊期： 2014年第11期
目的：分析茶多酚液与甲硝唑液辅助治疗慢性牙周炎的疗效。方法选取2013年1月～12月收治的慢性牙周炎患者46例，随机分为茶多酚液组和甲硝唑液组。检测患者在治疗前、治疗一周后和停药一周三个时间点的菌斑指数（ PLI）、龈沟出血指数（ SBI）、附着丧失（ AL）程度及龈沟液（ GCF）的值并进行疗效评价。结果对比两组结果后发现，PLI、SBI、GCF指标差异均具有统计学意义（P＜0．05）；两组AL指标的对比，差异不具有统计学意义（P＞0．05）；两组患者疗效评价对比，差异均具有统计学意义（P＜0．05）。结论茶多酚液与甲硝唑液在辅助治疗慢性牙周炎上均有一定疗效，但茶多酚液为天然绿色药品，较甲硝唑液具有便宜、方便、无副作用等特点，值得作为治疗慢性牙周炎的辅助用药。
作者：曹白雨 刊期： 2014年第11期
目的：研究传统X线平片以及数字X线摄影（ DR）技术在肋骨骨折患者检测过程中的应用价值。方法取外科及急诊科接收的各类原因致肋骨病例220例为研究对象，随机将其均分为对照组与实验组各110例，其中对照组患者行传统X线平片检测，实验组则接受DR检测，记录两组误诊以及漏诊率并作统计学分析。结果与传统X线平片检测方法相比，DR检测法漏诊与误诊率更低，二者差异显著（ P＜0．05）。结论对于外科患者而言，应用DR系统检测能够降低临床漏诊与误诊率，为临床诊治提供影像学支持，应用价值较高。
作者：梁攀 刊期： 2014年第11期
目的：探讨基底节区高血压脑出血应用螺旋CT检查的特异性征象及临床价值。方法筛选2007年5月～2013年3月本院收治的基底节区高血压脑出血进展型急性期患者50例，作为研究对象。给予所有患者螺旋CT扫描检查并依据影像结果进行诊断及CT分级。结果基底节区高血压脑出血急性发作期患者CT影像下可见明显新鲜血肿，且血肿边界清楚分明、周围可见低密度环形影像；而依据CT计算出血量进行CT分级表示不同分级与患者的临床结局具有显著相关性（ P＜0．05）。结论应用螺旋CT检查基底节区高血压脑出血依据其特异性表现可进行准确诊断，同时根据模拟计算出血量可进行CT分级，对治疗方案的选择具有重要的指导价值。
作者：纪洪广 刊期： 2014年第11期
作者：中航工业哈尔滨二四二医院 刊期： 2014年第11期
目的：对空心加压螺钉的内固定治疗方法在临床股骨颈骨折治疗中的效果进行分析研究。方法对收治的股骨颈骨折患者采用空心加压螺钉内固定治疗的临床效果进行回顾分析。结果37例患者在经过治疗后，骨折完全愈合的患者有35例，骨折愈合率为94．59％，骨折未愈合的仅有2例，不愈合率为5．41％。结论空心加压螺钉的内固定治疗方法操作较为简单，手术时间较短，患者的骨折愈合率较高，能够有效治疗股骨颈骨折。
作者：王伟；单明忠 刊期： 2014年第11期
目的：观察不同剂量PFD对二甲基亚硝胺（ Dimethylnitrosamine DMN）诱导大鼠肝纤维化的治疗作用和CTGF表达的影响，初步探讨其可能的作用机制。方法健康雄性Wistar大鼠105只随机分为正常组21只，给予生理盐水10 mg／kg体重腹腔内注射，每周前三天连续给药，1次／日，连续注射3周；造模组84只，给予1％DMN溶液10 mg／kg体重腹腔注射，每周前三天连续给药，1次／日，连续注射3周。两周末将造模组随机分为4组，每组21只，分别是：模型组、IFN －α治疗组、PFD 120 mg、PFD 240 mg治疗组。各组大鼠均于造模第3周第一天给予药物治疗，每周七天，1次／日，治疗共4周。各组给药剂量及方法如下：正常组、模型组予以0．5％CMC－Na 6 mL／kg灌胃；PFD不同剂量组予以相应剂量PFD灌胃； IFN －α组予以IFN －α10万单位／只，皮下注射。治疗四周后处死所有大鼠，留取肝组织行Masson染色，免疫组织化学法测Ⅰ型胶原， CTGF表达。结果（1） Masson染色SSS半定量评分，模型组与正常组比较显著升高（ P＜0．05）。 IFN －α组、PFD组SSS半定量评分较模型组显著降低（ P＜0．05）。免疫组化法检测肝组织Ⅰ型胶原的表达，模型组与正常组比较显著升高（ P＜0．05），PFD组与模型组比较显著降低（P＜0．05），IFN －α组与模型组比较无统计学差异（P＞0．05），（2）免疫组化法检测肝组织CTGF的表达，模型组与正常组比较显著升高（P＜0．05）。 PFD 120 mg、PFD 240 mg各组与模型组比较显著降低（P＜0．05）。结论（1）PFD具有治疗DMN诱导的大鼠肝纤维化的作用，与α－IFN无明显差别。（2）PFD抗DMN诱导大鼠肝纤维化的作用机制可能与下调CTGF的表达，抑制促纤维化因子有关。
作者：罗娟 刊期： 2014年第11期
近日，墨尔本大学的研究人员发现了异常金属元素在脑内的沉积直接参与了阿尔兹海默氏症和帕金森氏症的发病过程，并且在动物模型上证明以异常铁离子为靶点的药物可以有效预防这类疾病。这一重大发现在线公布于国际顶尖医学期刊《自然医学》（《Nature Medicine》）上。此论文有力的填补了这一空白，对研究阿尔兹海默氏症的病理学提供了新的线索。
作者：光明网 刊期： 2014年第11期
目的：对超声心动图在先心病封堵手术中临床应用的有效性和安全性进行分析研究。方法对接受封堵手术治疗的先天性心脏病患者临床采用超声心动图的资料进行分析。结果17例患者的封堵手术均获得成功，其中有1例患者术后出现残余分流，在1个月后分流自动消失。结论超声心动图能够准确显示先心病患者心脏状况，为封堵手术实施提供有力依据。
作者：郑元琦；林美明；涂宣庆 刊期： 2014年第11期
目的：研究齐拉西酮对年轻女性精神分裂症患者的疗效和药物的毒副作用。方法所有患者确诊后，记录收集用药前临床数据；之后予以适量齐拉西酮治疗，疗程为50天，记录收集用药后数据。结果47例患者经齐拉西酮治疗后临床症状显著改善（P＜0．05），生活质量显著提高（P＜0．05），检测指标变化无统计学意义（ P＞0．05）。结论齐拉西酮对年轻女性精神分裂症患者疗效确切，毒副作用小，能显著改善患者生活质量，且不影响体质量和促乳素，很适合临床年轻女性精神分裂症的治疗。
作者：墙月科 刊期： 2014年第11期
目的：了解目前消毒供应中心护理人力资源缺乏原因，找出合理化建议和措施。方法采用自行设计的消毒供应中心护理人力资源缺乏原因调查表，以问卷方法进行调查。结果消毒供应中心护理人力资源缺乏的主要原因是：工作强度大；环境差；工资低。结论院部相关部门、领导应提高对消毒供应中心护理人力资源的整体重视，改善工作环境，加强消毒供应中心基础建设，提高消毒供应中心护理人员的福利待遇。
作者：王水仙；董水妹 刊期： 2014年第11期
目的：探讨慢性肾脏病（ chronic kidney disease，CKD）患者认知功能与胰岛素抵抗（ IR）的关系。方法将101例CKD3～4期患者分为两组：合并认知功能损害患者组38例，认知功能正常组63例，比较两组间性别、年龄、BMI、TC、TG、CRP、内生肌酐清除率（ CCr）、HOMA－IR、颈动脉内膜中层厚度（ intima －media thickness， IMT）、收缩压（ SBP）和舒张压（ DBP）的差别，并进行Logistic回归分析。结果与认知功能正常组相比，慢性肾脏病合并认知功能损害组BMI、TG、FINS、CRP、IMT及HOMA－IR较高（ P＜0．05）；Logistic回归分析显示IMT、CCr及HOMA－IR对认知功能障碍的发病具有相关性。结论 HOMA－IR、IMT及CCr是认知功能障碍的独立危险因素。
作者：张家盆；王维平；仇圣刚 刊期： 2014年第11期
目的：讨论雌激素替代治疗中加用抗抑郁药治疗在更年期女性的综合获益。方法对近期的60例更年期女性患者随机分为两组，对照组与观察组。对照组采用一般雌激素替代治疗的方法，观察组则采用雌激素替代治疗加用抗抑郁药治疗的方法。对两组的疗效进行对比。结果观察组的患者在进行治疗后，更年期综合症状得到好转，且其抑郁情况也得到改善，临床获益远远好于对照组。两组对比差异明显，其结果具有统计学意义。结论对于更年期综合征女性患者的治疗，在一般雌激素替代治疗手段上加用抗抑郁药，会使疗效显著提升，值得在临床上推广使用。
作者：杨璐 刊期： 2014年第11期
航空航天医学杂志
主管:中国航空工业集团公司
主办：中航工业哈尔滨二四二医院
