王伟；单明忠
目的：探讨并分析血瘀型肝硬化腹水采用红花子汤治疗的临床效果。方法将2011年5月～2013年4月所收治的80例血瘀型肝硬化腹水病患作为研究对象，基于病患临床资料的研究与分析，随机将其分为40例对照组与40例观察组，对照组予以饮食调整、抗病毒、保肝降酶、抗感染、限水限钠、补充白蛋白以及利尿等常规治疗，观察组基于此加用水红花子汤来实施治疗，经过一段时间的治疗，对比分析两组治疗效果。结果经治疗，对照组治疗总有效率为82．5％，观察组治疗总有效率为97．5％，二者所存差异具有统计学意义，即P＜0．05。结论在血瘀型肝硬化腹水的临床治疗中，基于常规治疗加用水红花子汤来予以治疗，所获成效显著。
作者：杨白苗 刊期： 2014年第11期
目的：观察并探讨消化性溃疡患者服用中药参芪养胃汤后的改善效果。方法取收治的80例消化性溃疡患者为本次研究对象，随机将其均分为对照组与实验组各40例，对照组患者接受西药联合用药治疗，实验组在此基础上给予参芪养胃汤，治疗6周后对两组治疗效果进行复查，并作统计学分析。结果与对照组相比，实验组患者幽门螺杆菌清除率以及溃疡愈合率更高，组间差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论对于消化性溃疡患者而言，在西药治疗的基础上联用参芪养胃汤可收到满意的临床治疗效果，值得临床推广使用。
作者：母亮先 刊期： 2014年第11期
目的：探讨B超诊断子宫肌瘤的临床价值。方法选取接受治疗的85例子宫肌瘤患者的资料，进行分析，根据患者的B超诊断图像，掌握患者肿瘤的具体情况。结果85例患者均采用B超诊断，经过手术或者是病理证实之后，有81例患者确诊为子宫肌瘤，B超诊断的准确性高达95．29％。结论采用B超进行子宫肌瘤的诊断，对患者不造成任何创伤，诊断快速方便，准确性高。
作者：彭蓉 刊期： 2014年第11期
目的：观察射频治疗（ RFA）肝肿瘤过程中造影增强超声的应用效果。方法取收治的肝肿瘤患者20例为本次研究对象，详细记录患者临床治疗效果并进行深入分析，治疗方案实施前通过造影增强超声对患者病灶面积、数量以及部位进行观察，然后实施RFA治疗，治疗完成后以影像学检测结果为参照对肿瘤灭活情况以及残留情况进行评估，同时观察病灶周围以及内部情况，并进行CT检查，观察常规彩超、CT以及造影增强超声三者的诊断结果并作统计学分析。结果患者接受RFA治疗前共计27个病灶，所有病灶具体情况均由图像资料详细记录，造影检查后基本无变化者15个，增大病灶12个，无一例病灶减小。结论在肝肿瘤RFA治疗方案的评估方法中，造影增强超声具有较高的准确率，效果确切，有力地支持了消融治疗工作的开展。
作者：罗燕娜；陈文志；林菜梅；黄宏；谢勤；徐景仁 刊期： 2014年第11期
基于中国知网（ CNKI）“学术文献总库”中的文献，从口腔颌面部的血管瘤治疗手段和方法以及其跟踪治疗观察两方面对口腔颌面部血管瘤的治疗进展进行总结，以期为临床治疗口腔颌面部血管瘤提供研究参考。
作者：凌永昌；刘瑞珍 刊期： 2014年第11期
目的：探索老年冠心病漏诊和误诊的原因，为降低临床冠心病漏诊以及误诊率。方法选取收治的老年冠心病患者200例临床诊治资料进行研究分析。结果分析的200例患者被误诊为咽炎1例、颈椎病1例、消化道疾病1例、心神经官能症1例。误诊为冠心病的有胆囊炎3例、带状孢疹2例、主动脉夹层动脉瘤1例。结论因为老年冠心病的临床表现不明显，同时老年人自身患有其他疾病，加大了误诊几率。所以要对老年人冠心病的发病症状进行认真、仔细鉴别，通过全面分析以及相关检查，避免误诊。
作者：苏晓琳 刊期： 2014年第11期
目的：探讨社区护理干预措施对糖尿病患者遵医行为的影响，以此来验证社区护理的科学性。方法抽取社区一年内2型糖尿病患者120例，并按照随机原则分为两组，其中常规护理的60例患者为对照组，另60例患者接受社区的护理干预措施为研究组，对比两组患者的遵医行为。结果研究组患者在按时检查、饮食控制、按时用药以及自我监测等遵医行为显著高于对照组（ P＜0．05），同时研究组患者在护理干预后，血糖水平明显优于对照组，差异显著（ P＜0．05）。结论对社区2型糖尿病患者实施社区护理干预措施，能够显著提高患者的遵医行为，更好的控制和稳定血糖，提供患者日常生活质量。
作者：仇平平 刊期： 2014年第11期
目的：探讨和分析CT诊断用于重型颅脑损伤的诊断价值，为临床诊断和治疗提供重要参考价值。方法分析作者在盐城市第三人民医院进修期间收集的78例重型颅脑损伤患者的临床CT诊断情况。结果经研究发现，诊断准确76例，漏诊2例。临床对于症状典型者较为容易诊断，然对于表现并不典型者需注意鉴别和诊断。结论临床采用CT诊断重型颅脑损伤患者，其具有较好的诊断价值，同时需对临床表现不典型者加以鉴别和分析，以减少临床漏诊率。
作者：徐亚彬 刊期： 2014年第11期
目的：探讨关节镜治疗膝关节弥漫型色素沉着绒毛结节性滑膜炎的短期临床疗效。方法自2007年1月～2011年1月对7例弥漫型色素沉着绒毛结节性滑膜炎患者进行了全滑膜切除术，并进行了2～5年的临床随访。结果7例患者均完全获得随访，平均随访时间32月。6例患者术后症状、功能得以明显改善，1例患者术后2月出现复发，再次进行关节镜下全滑膜切除术，术后联合局部放疗，截止末次随访为止，未见复发。 Ly－sholm关节功能评分由术前（41．21±12．32）分提高到（83．25±5．10）分（P＜0．05），较术前关节功能评分具有显著性差异。结论关节镜治疗弥漫型色素沉着绒毛结节性滑膜炎损伤少、恢复快，复发率低，短期临床疗效满意。
作者：罗毅；丁晓川；刘煊文；张强；侯伟光 刊期： 2014年第11期
目的：探讨对口腔溃疡以双黄连口服液与雷尼替丁进行治疗所取得的临床效果。方法选择进行治疗的口腔溃疡患者130例，随机分为2组，每组患者65例，对照组患者采用双黄连口服液治疗，观察组患者采用雷尼替丁治疗，观察两组患者的治疗效果。结果观察组患者治疗总有效率达到97．1％，对照组患者的治疗总有效率为82．9％，观察组患者治疗效果明显优于对照组，P＜0．05，具有统计学意义；观察两组患者在治疗过程中所出现的不良反应，两组患者在治疗过程中均未出现严重不良反应，均顺利完成治疗，两组患者之间无显著差异存在。结论对于口腔溃疡以双黄连口服液与雷尼替丁进行治疗均能够取得一定的临床治疗效果，雷尼替丁的治疗有效率要高于双黄连口服液，更能够有效减轻患者痛苦，在临床治疗过程中可选择雷尼替丁进行治疗。
作者：陈捷 刊期： 2014年第11期
目的：观察不同剂量PFD对二甲基亚硝胺（ Dimethylnitrosamine DMN）诱导大鼠肝纤维化的治疗作用和CTGF表达的影响，初步探讨其可能的作用机制。方法健康雄性Wistar大鼠105只随机分为正常组21只，给予生理盐水10 mg／kg体重腹腔内注射，每周前三天连续给药，1次／日，连续注射3周；造模组84只，给予1％DMN溶液10 mg／kg体重腹腔注射，每周前三天连续给药，1次／日，连续注射3周。两周末将造模组随机分为4组，每组21只，分别是：模型组、IFN －α治疗组、PFD 120 mg、PFD 240 mg治疗组。各组大鼠均于造模第3周第一天给予药物治疗，每周七天，1次／日，治疗共4周。各组给药剂量及方法如下：正常组、模型组予以0．5％CMC－Na 6 mL／kg灌胃；PFD不同剂量组予以相应剂量PFD灌胃； IFN －α组予以IFN －α10万单位／只，皮下注射。治疗四周后处死所有大鼠，留取肝组织行Masson染色，免疫组织化学法测Ⅰ型胶原， CTGF表达。结果（1） Masson染色SSS半定量评分，模型组与正常组比较显著升高（ P＜0．05）。 IFN －α组、PFD组SSS半定量评分较模型组显著降低（ P＜0．05）。免疫组化法检测肝组织Ⅰ型胶原的表达，模型组与正常组比较显著升高（ P＜0．05），PFD组与模型组比较显著降低（P＜0．05），IFN －α组与模型组比较无统计学差异（P＞0．05），（2）免疫组化法检测肝组织CTGF的表达，模型组与正常组比较显著升高（P＜0．05）。 PFD 120 mg、PFD 240 mg各组与模型组比较显著降低（P＜0．05）。结论（1）PFD具有治疗DMN诱导的大鼠肝纤维化的作用，与α－IFN无明显差别。（2）PFD抗DMN诱导大鼠肝纤维化的作用机制可能与下调CTGF的表达，抑制促纤维化因子有关。
作者：罗娟 刊期： 2014年第11期
糖尿病源于人体内胰岛素分泌不足，由此引发以糖代谢混乱为主的全身性疾病，并伴随机体一系列的并发症，很难治愈，对患者的生活质量造成严重影响。临床治疗中较多的采用化学合成胰岛素药物来降低机体血糖，达到抑制机体糖代谢混乱的目的；化学合成胰岛素药物是糖尿病患者的终身用药药物，长期使用对患者造成过重的经济负担，重要的是其副作用不良反应较大，对人的其他机体功能造成严重损害。已有研究发现，部分中药及其活性成分对降血糖治疗糖尿病以及并发症的预防有明显疗效，受到国内外医学医药研究者的重点关注。本文拟就具有降血糖作用的中药及其与糖尿病的关系进行总结与分析，为中药降血糖治疗糖尿病药物的筛选提供新思路。
作者：张培利；郭慧娴；张国丽 刊期： 2014年第11期
目的：探讨经蝶窦手术与经颅手术治疗垂体瘤的疗效。方法将2011年3月～2014年3月治疗64位垂体瘤患者做为研究对象。经蝶窦手术的为观察组，经颅手术的为对照组，每组各32例。从手术相关指标、并发症情况、应激情况3个方面来观察手术疗效。结果对照组患者的手术时间、术后引流量、术中出血量、住院时间、下床时间、血糖水平、并发症、HAMA（ Hamilton Anxiety Scale，汉密尔顿焦虑量表）评分、HAMD（ Hamilton Depression Scale，HAMD汉密尔顿抑郁量表）评分、NRS（疼痛量表）评分均明显高于观察组。血胰岛素明显低于观察组。结论经蝶窦手术治疗能够更好的降低并发症发病率、减少手术创伤、缓解应激状态。
作者：徐福财 刊期： 2014年第11期
目的：比较经口气管插管和经鼻气管插管应用于ICU严重呼吸衰竭患者的临床疗效。方法选取重症监护病房收治的68例严重呼吸衰竭患者作为研究对象，使用随机数字表分为A、B两组，各34例，A组患者采用经口气管插管方法，B组采用经鼻气管插管，对比两组患者的通气效果及并发症情况。结果两组患者插管24 h后的PaCO2、PaO2、SPO2水平比较，差异均不具有统计学意义（ P＞0．05）；A组患者的护理次数、插管时间均明显比B组更多、更长，P＜0．05，差异具有统计学意义； A组的并发症发生率为70．6％（24／34），B组为20．6％（7／34），B组显著低于A组（P＜0．05），差异具有统计学意义。结论与经口气管插管相比，经鼻气管插管治疗ICU严重呼吸衰竭患者的安全性更好，且疗效显著，值得推广应用。
作者：濮娜；吴莹；张彩萍 刊期： 2014年第11期
目的：探讨脑血栓与血小板活化的关系，以供参考。方法将收治的脑血栓患者50例纳入实验组，以同期进行健康体检的正常人50例作为对照组，分别抽取空腹静脉血检测其血小板α颗粒膜糖蛋白（ CD62P）、溶酶体膜糖蛋白（ CD63）等血小板活化指标。对比两组CD62P、CD63等指标的差异性。结果与对照组对比，我们发现实验组CD62P、CD63等指标明显较高，组间差异经统计学分析后认为有意义（P＜0．05）。结论脑血栓患者血中CD62 P、CD63等指标水平较高，今后可将其脑血栓的临床辅助诊断指标。
作者：周湘煜；张丽君 刊期： 2014年第11期
切口感染是外科手术术后常见并发症之一，据调查表示手术切口感染占医院感染10％［1］。切口感染会导致延迟愈合甚至出现切口裂开，可引起全身感染，加重病情，甚至死亡。切口感染延长患者住院时间，增加住院费用，对患者及家庭产生极大负担。过去曾经认为切口感染与手术部位消毒质量、术后使用抗生素及患者合并疾病有关，却忽略了与手术室相关因素的分析如手术时间、手术室无菌操作、手术室环境等。为确保医疗护理安全，防控手术切口感染，切实加强手术室管理，严格执行各项规章制度，为手术和患者预后提供重要保障。
作者：尤立倩 刊期： 2014年第11期
目的：探讨回访式健康教育对烧伤康复期出院患者的影响。方法对烧伤科326例烧伤康复期出院患者，按照住院号单双号进行分组，其中干预组172例，对照组154例。对照组进行常规在院宣教、护理及出院时分发院外护理指导卡，干预组在对照组基础上对烧伤康复期患者进行电话回访式健康教育，干预6个月。分别评价患者对预防瘢痕措施的认识、落实预防措施以及对出现瘢痕的处理情况。结果干预6个月后，干预组患者对预防瘢痕措施的认识、落实预防措施以及对出现瘢痕的处理情况均明显高于对照组，差异均有统计学意义（ P＜0．05）。结论电话回访式健康教育提高了烧伤康复期出院患者的生活质量，且对患者身心健康起到积极作用。
作者：刘晓梅；张玉莲 刊期： 2014年第11期
目的：在急腹症空腔脏器穿孔中探讨螺旋CT对早期定性诊断及定位诊断的意义。方法分析行CT检查并经手术确诊的腹腔空腔脏器穿孔28例患者的CT表现。结果胃、十二指肠穿孔15例，其中外伤穿孔2例，小肠及结肠穿孔13例，溃疡穿孔13例，外伤所致7例，阑尾炎所致6例。 CT显示腹腔内不同位置、形态的游离气体。结论根据游离气体分布特点，螺旋CT可及时准确的做出定性及定位诊断，空腔脏器穿孔患者早期行CT检查是必需的。
作者：周珏；陶福典 刊期： 2014年第11期
目的：观察Meek微型皮片移植术用于大面积深度烧伤患者的治疗效果及围术期护理体会。方法选取收治的16例大面积烧伤患者，所有患者均行Meek微型皮片移植术，且进行科学的围术期护理。观察患者的Meek植皮面积、植皮术次数、创面愈合时间、皮片成活率、关节活动情况及创面瘢痕等情况。结果16例患者共进行了31次Meek植皮术，植皮效果良好。 Meek皮片存活率为76％～95％，平均存活率为（86．5±3．5）％，16例患者的创面均完全痊愈，痊愈时间为20～63天，平均时间（35．2±3．1）天。结论经Meek微型皮片移植术和围术期护理的患者疗效确切，在Meek植皮面积、植皮术次数、创面愈合时间、皮片成活率、关节活动情况及创面瘢痕等方面恢复良好，具有较高的治愈率，在大面积烧伤的临床治疗具有积极意义。
作者：谢茜宇；黄爱萍 刊期： 2014年第11期
目的：探讨急诊脑梗患者心理状况及心理干预对疾病治疗与转归的影响。方法选择急诊内科自2010年2月～2013年2月收治的脑梗患者64例，对其心理状况进行统一调查，并随机分为两组（观察组与对照组、各32例），对照组采取常规内科药物治疗及常规护理，观察组在常规药物治疗及护理的基础上给予系统性的心理干预。在治疗干预2M后，从治疗心理状态、依从性、肢体功能和生活能力四方面对两组患者分别进行评估、比较。结果干预前全部患者的HAD总分为19．1±1．9；干预前与干预后心理状态观察组有差异（P＜0．05）、对照组无差异（P＞0．05）；干预后两组四项指标比较均有差异（P＜0．05）。结论脑梗患者普遍存在心理问题；系统性的心理干预可以缓解患者焦虑及抑郁症状，提高患者治疗依从性，从而提高患者生活能力。
作者：尹翠萍；徐英 刊期： 2014年第11期
航空航天医学杂志
主管:中国航空工业集团公司
主办：中航工业哈尔滨二四二医院
