谢志钩
目的:观察八味结肠汤治疗慢性结肠炎的临床效果.方法:选取我校附属医院2013年4月～2014年1月间收治的慢性结肠炎患者53例,分为观察组和对照组.对照组采用常规西药柳氮磺吡啶片治疗,观察组采用八味结肠汤治疗,对比两组临床疗效与不良反应发生情况.结果:观察组总有效率为91.67％,明显高于对照组的79.31％,两组差异显著,有统计学意义(P＜0.05),观察组患者大便恢复时间、腹痛消失时间及不良反应发生率均优于对照组,两组差异显著,有统计学意义(P＜0.05).结论:慢性结肠炎采用八味结肠汤治疗疗效确切,无不良反应,安全可靠,值得临床广泛应用.
作者：龚大伟 刊期： 2014年第11期
目的:分析乙型肝炎肝硬化中医证型与肝功能和肝脏储备功能之间的关系,以阐释其内涵.方法:收集乙型肝炎肝硬化病例120例,根据肝硬化中医临床辨证分为六型,测定入院3d内的肝功能指标、凝血酶原时间(PT)与Child-pugh评分及分级情况.结果:水湿内停、湿热蕴结、脾肾阳虚三证型丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天门冬氨酸氨基转移酶(AST)明显升高,湿热蕴结型与各组比较差异明显(P＜0.05).就血清总胆红素(TBIL)而言,湿热蕴结型与其他组比较差异明显(P＜0.05).肝肾阴虚型白蛋白(ALB)含量与其他各型比较差异明显(P＜0.05),而各组的球蛋白(GLB)含量比较无明显差异.肝气郁结证型PT与其他各组比较差异明显(P＜0.05),其时间短,显著低于其他各组.从Child-pugh评分和分级来看,各证型肝脏储备功能均下降;肝气郁结证型肝脏储备功能好,瘀血阻络型肝脏储备功能差.湿热蕴结、肝肾阴虚、瘀血阻络型主要分布在B级和C级;肝气郁结、水湿内停型主要分布在A级和B级;脾肾阳虚型以B级为主,显著高于肝肾阴虚、瘀血阻络证型(P＜0.05).结论:ALT、TBIL、ALB、PT与Child-pugh分级可能可作为乙型肝炎肝硬化中医辩证分型的重要参考指标.
作者：龚向京；彭中娟；戴琦 刊期： 2014年第11期
目的:探讨疏血通联合99TC-MDP(云克)治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法:选取我院收治的160例确诊为腰椎间盘突出症的患者,随机分为观察组与对照组各80例.观察组采用疏血通联合云克治疗,对照组80例口服维D钙咀嚼片,2片/d.并进行随访观察,监测血清CRP、BGP、ESP及骨痛积分.结果:两组治疗3个月后,总有效率比较,差异有统计学意义,P＜0.05.观察组治疗3个疗程后CRP、ESP、骨痛积分显著下降,BGP显著升高,两组间差异有统计学意义,P＜0.05,观察组效果明显优于对照组.结论:疏血通联合99TC-MDP能有效清除自由基,抑制炎性因子产生,从而达到抗炎、抗疼痛等效果,可全面提高患者生活质量.
作者：叶仿武；朱峪英；沈维；吴理扬 刊期： 2014年第11期
目的:探讨胸腔镜辅助下记忆合金环抱器治疗多根多发肋骨骨折的临床疗效.方法:回顾性分析我院2011年1月～2013年12月行胸腔镜辅助下记忆合金环抱器治疗的多根多发肋骨骨折30例(观察组)患者的临床资料,并与同一时间行保守治疗的对照组进行比较.结果:观察组术后的胸痛程度、胸痛时间、住院时间以及胸廓畸形发生率、呼吸支持敷以及并发症发生率均明显小于对照组,P＜0.05.结论:胸腔镜辅助下记忆合金环抱器治疗多根多发肋骨骨折患者具有创伤小、恢复快、并发症少等优势,值得临床推广应用.
作者：欧阳振福；谢伟荣 刊期： 2014年第11期
近年来,笔者应用中西医结合疗法治疗亚急性甲状腺炎患者30例,取得良好效果.现总结如下:1 资料与方法1.1 一般资料56例亚急性甲状腺炎患者均为我院门诊或住院病人,随机分为观察组与对照组.观察组30例,男16例,女14例;年龄23～48岁,平均35.3岁;病程4d～10个月,平均16 d;其中伴颈前肿块、耳鸣、耳痛12例,伴发热9例;血清T3、T4升高者16例.对照组26例,男15例,女11例;年龄21～49岁,平均34.5岁;病程3 d～10个月,平均14d;其中伴耳鸣、耳痛4例,伴发热6例;血清T3、T4升高者15例.两组基本情况经统计学处理无显著性差异,P＞0.05,具有可比性.
作者：翁燕红；宋宁燕；杨前勇；熊亚丹；李凯；李奇 刊期： 2014年第11期
目的:探讨中西医结合卒中单元干预脑卒中后情感障碍的临床疗效情况.方法:选取2010年1月～2012年12月本院收治的脑卒中患者201例,随机分成观察组(101例)与对照组(100例),对照组给予常规西医治疗干预,观察组给予中西医结合干预治疗,比较两组患者的脑卒中后情感障碍情况.结果:对照组优5例,良51例,优良率为56.00％;观察组优35例,良61例,优良率为95.05％,观察组优良率显著高于对照组,P＜0.05,具有统计学意义.结论:中西医结合卒中单元干预可以有效降低脑卒中患者情感障碍,提高患者的治疗后生活水平,值得临床推广使用.
作者：曾梅芳 刊期： 2014年第11期
目的:讨论肺表面活性物质对于足月新生儿急性呼吸窘迫综合征的治疗效果.方法:随机选取我院2012年10月～2013年10月收治的80例患有急性呼吸窘迫综合征的足月新生儿,随机分成实验组和对照组各40例.对照组采用传统的保暖、吸氧、控制感染及机械通气等治疗,实验组在对照组基础上结合肺表面活性物质治疗.对两组患儿的血气情况进行测量,分析两组患儿的治疗效果.结果:实验组的总有效率为95.0％,对照组的总有效率为70.0％,两组间比较差异具有统计学意义,P＜0.05.结论:治疗足月新生儿急性呼吸窘迫综合征时,在传统机械治疗的基础上辅以肺表面活性物质进行治疗取得了良好效果,值得临床上推广和应用.
作者：郭建奎 刊期： 2014年第11期
目的:探讨金黄膏外敷联合红外线理疗治疗混合痔术后水肿的临床疗效.方法:选取在江西省中医院肛肠科住院的68例混合痔术后水肿患者,随机分为对照组和观察组各34例,所有患者均采用混合痔外剥内扎术.对照组采用25％硫酸镁湿敷,观察组应用金黄膏外敷联合红外线理疗.观察两组患者治疗前、术后第7d的水肿积分情况及创面愈合时间.结果:两组患者治疗后与治疗前相比较,水肿积分均显著降低(P＜0.05).术后第7天,观察组患者的水肿积分明显低于对照组(P＜0.05);观察组患者总有效率明显高于对照组(P＜0.05).结论:金黄膏外敷联合红外线理疗能够有效减轻混合痔术后水肿,提高疗效,缩短术后创面愈合时间,无不良反应,值得临床推广应用.
作者：黄海鹏；万玙；肖慧荣 刊期： 2014年第11期
目的:探讨中西医结合治疗化脓性阑尾炎的疗效.方法:将收治的43例化脓性阑尾炎患者随机分为治疗组(22例)和对照组(21例),对照组阑尾切除术后给予头孢呋辛钠、甲硝唑等抗菌消炎治疗,治疗组在此基础上加服中药大黄牡丹汤加减治疗;观察两组术后肠鸣音恢复时间、通气时间、排便时间、切口感染情况以及住院时间等情况.结果:除住院时间外,治疗组各项指标均明显优于对照组,有显著性差异(P＜0.01).结论:中西医结合治疗化脓性阑尾炎疗效显著,值得推广.
作者：黄伟 刊期： 2014年第11期
目的:探讨肾病综合征合并肾衰竭采用中西医结合方案治疗的临床效果和安全性.方法:选取我院肾内科2010年6月～2013年6月收治的102例肾病综合征合并肾衰竭患者,分成对照组和观察组.对照组单纯运用西医治疗方法行常规治疗,观察组在对照组基础上联合中医疗法;观察统计两组治疗效果评分、患者对治疗效果评价等情况.结果:中西医结合治疗的观察组治疗效果评分为(92.42±4.53)分,患者对治疗效果评分为(94.86±2.53)分;对照组治疗效果评分为(76.85±6.32)分,患者对治疗效果评分为(77.25±8.84)分.两组治疗效果评分及患者对治疗效果评价相比较均有显著性差异(P＜0.05).结论:中西医结合治疗可显著提高治疗效果、患者满意度,值得临床上大力推广使用.
作者：罗忠伟 刊期： 2014年第11期
上消化道异物是指各种原因造成的非自身所固有的物质潴留于上消化道内,是急诊内镜的常见病.经胃镜取异物方法简单、易行,患者免遭外科手术,并发症少,成功率高,已成为治疗上消化道异物的首选方法.因吞入的异物不同,胃镜取异物的难度也不同.
作者：赵念；黄柏机；杜海燕 刊期： 2014年第11期
目的:分析探讨掌侧锁定加压板结合人工骨植骨治疗桡骨远端粉碎性骨折的临床疗效.方法:选取我院2012年1月～2013年3月收治的80例桡骨远端粉碎性骨折患者作为研究对象,所有患者均行掌侧锁定加压板结合人工骨植骨治疗,参照一定标准评价患者手术治疗的临床疗效.结果:术后各分型患者掌倾角、尺偏角、关节面台阶程度及桡骨轴向变化明显优于术前.A3型患者优良率为93.3％,C2型患者优良率为85.2％,C3型患者优良率为78.3％.本组患者康复期间均未发生内固定松动、肌腱损伤、骨折移位等并发症,且无人工骨不良反应.结论:掌侧锁定加压板结合人工骨植骨治疗桡骨远端粉碎性骨折具有显著的临床疗效,可以推广应用.
作者：曾继伟 刊期： 2014年第11期
目的:探讨英夫利昔单抗治疗溃疡性结肠炎的临床疗效.方法:选择我院2012年6月～2013年11月收治的50例溃疡性结肠炎患者为研究对象,随机分为对照组与观察组各25例,对照组采用艾迪莎治疗,观察组采用英夫利昔单抗治疗,对两组患者的临床疗效进行分析.结果:观察组显效21例(84.0％),总有效率为96.0％;对照组显效12例(48.0％),总有效率为72.0％:两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者的C反应蛋白和血沉较治疗前明显下降,与对照组比较差异显著(P＜0.05).部分患者有轻微不良反应,经治疗后均治愈.结论:英夫利昔单抗治疗溃疡性结肠炎疗效确切,可显著缓解症状,能促进黏膜愈合,无明显不良反应.
作者：程海涛；黄玉筑；方念 刊期： 2014年第11期
目的:探讨0.5％布比卡因行蛛网膜下腔阻滞在小切口全髋置换术中的应用.方法:90例行全髋置换术患者,年龄45～94岁,ASA分级Ⅰ～Ⅲ级,随机分为Z、D和Q三组,每组各30例.全部采用布比卡因行蛛网膜下腔阻滞,布比卡因的浓度Z组为0.75％、D组为0.5％、Q组为0.375％.观察并记录三组患者蛛网膜下腔阻滞注药前及注药后5min、10min、15 min、20 min、30min的心率及血压的变化情况.观察三组麻醉起效时间、患侧阻滞完善时间、麻醉效果.结果:三组组间比较,麻醉药起效时间、高阻滞平面、运动恢复时间有显著差异(P＜0.05),三组患者心率、血压和血氧饱和度在各时间段均有所变化,但都在正常范围内.结论:0.5％布比卡因行蛛网膜下腔阻滞在小切口全髋置换术中,单侧下肢运动及感觉神经阻滞完善,起效时间快,麻醉效果确切,对心率、血压影响小,浓度合适.
作者：严晚生；韩南火 刊期： 2014年第11期
溃疡性结肠炎(Ulcerative colitis,UC)系一种慢性非特异性的大肠黏膜炎症性病变,临床以腹痛、腹泻、黏液脓血便、里急后重等症状为主要特征,并可伴有肠道外病变,以关节损害和皮肤病变为常见.UC的病因及发病机制尚十分不清楚,目前普遍认可免疫系统异常是UC发生的主要内在因素.
作者：葛曼青；李五生 刊期： 2014年第11期
目的:观察中风后抑郁应用柴胡解郁汤合黛力新治疗的临床疗效.方法:选取2012年11月～2013年11月于本院诊治的中风后抑郁患者96例,按照数字表法随机分为对照组和研究组各48例,对照组患者子黛力新治疗,研究组患者予柴胡解郁汤联合黛力新治疗,分析两组患者治疗后的心理状态度不良反应情况.结果:两组患者治疗后心理状态均有所改善,研究组患者治疗后的HAMD、HAMA评分均明显低于对照组,两组比较差异均具有统计学意义(P＜0.05);两组患者治疗过程中均出现不良反应,但两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:中风后抑郁应用柴胡解郁汤合黛力新治疗的临床疗效显著,用药过程安全有效,值得临床推广应用.
作者：胡展华；兰鹏 刊期： 2014年第11期
目的:观察红花黄色素氯化钠注射液联合丁苯酞软胶囊治疗急性脑梗死的疗效.方法:选取2012年2月～2014年2月我科收治的急性脑梗死患者120例,随机分为观察组和对照组各60例.对照组给予丹参注射液、拜阿司匹林、他汀类、奥拉西坦等常规治疗,观察组在对照组基础上给予红花黄色素氯化钠注射液及丁苯酞软胶囊治疗.14d后比较两组临床神经功能缺损评分、临床总有效率、不良反应等指标.结果:观察组患者临床症状、神经功能缺损评分的改善优于对照组(P＜0.05),临床总有效率高于对照组(P＜0.05).结论:红花黄色素联合丁苯酞治疗急性脑梗死有利于促进神经功能恢复,疗效显著,不良反应少.
作者：杨平；刘建民 刊期： 2014年第11期
目的:分析和研究手术切除与微波消融对小肝癌的治疗效果.方法:选取2010年7月～2013年11月小肝癌患者20例,将其按数字随机表法分为观察组与对照组各10例.对照组患者采用手术切除给予治疗,观察组患者采用微波消融给予治疗,比较两组患者临床治疗效果.结果:观察组患者术后并发症发生率明显低于对照组(P＜0.05),差异具有统计学意义;观察组患者手术时间、术中出血量、术中输血量均少于对照组(P＜0.05),差异具有统计学意义;观察组患者术后肝功能检测指标水平值明显优于对照组(P＜0.05),差异具有统计学意义.结论:将微波消融方法应用于小肝癌患者治疗中,能够有效缩短手术时间,减轻手术操作对机体的创伤,降低术后并发症发生机率,对提高患者术后生活质量有重要意义.
作者：王小方；黄文峰；聂剑 刊期： 2014年第11期
目的:探讨腹腔镜手术联合术后用药在子宫内膜异位症中的应用效果.方法:80例腹腔镜治疗的子宫内膜异位症患者随机分为观察组和对照组,对照组术后采用妈富隆治疗,观察组术后采用来非司酮治疗,比较两组的治疗效果.结果:两组患者在疗效、妊娠率、复发率等方面均无统计学意义(P＞0.05).观察组不良反应高于对照组,有统计学意义(P＜0.05).结论:子宫内膜异位症腹腔镜手术后采用米非司嗣和妈富隆均能有效降低复发率,但妈富隆的不良反应少.
作者：伍喜群 刊期： 2014年第11期
目的:对我院临床抗菌药物合理应用的干预效果进行评价.方法:2012年之前我院并未进行合理的干预措施,2012年开始对临床抗菌药物的应用进行了干预,以2011～2012年的住院病历为研究对象,2011年为对照组,2012年为实验组,从中随机抽取样本进行指标比对,观察干预效果.结果:经过干预后,药物的联合使用频率降低,单次药物剂量有所减少,缩短了用药时间,其适应证得到了严格地控制(P＜0.05),滥用药品的现象得到了改善.同时节约了抗菌药物的平均费用,缩短了住院时间,效果明显,差异有统计意义(P＜0.05).结论:对临床抗菌药物合理应用进行积极干预,可以节约药物的使用费用,不仅改善了药物的滥用现象,减少了资源的浪费,同时可有效改善医患关系,具有良好的社会及经济效益.
作者：陶幼秋；胡立 刊期： 2014年第11期
实用中西医结合临床杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省中医药研究院,江西省中西医结合学会
