目的:分析探讨掌侧锁定加压板结合人工骨植骨治疗桡骨远端粉碎性骨折的临床疗效.方法:选取我院2012年1月~2013年3月收治的80例桡骨远端粉碎性骨折患者作为研究对象,所有患者均行掌侧锁定加压板结合人工骨植骨治疗,参照一定标准评价患者手术治疗的临床疗效.结果:术后各分型患者掌倾角、尺偏角、关节面台阶程度及桡骨轴向变化明显优于术前.A3型患者优良率为93.3%,C2型患者优良率为85.2%,C3型患者优良率为78.3%.本组患者康复期间均未发生内固定松动、肌腱损伤、骨折移位等并发症,且无人工骨不良反应.结论:掌侧锁定加压板结合人工骨植骨治疗桡骨远端粉碎性骨折具有显著的临床疗效,可以推广应用.
作者:曾继伟 刊期: 2014年第11期
目的:探究膝关节镜结合中药疗法治疗膝骨关节炎的临床效果.方法:选取64例膝骨关节炎患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,两组均采取关节镜下膝关节清理术治疗,观察组在此基础上结合中药熏洗治疗,然后使用Lysholm膝关节功能评定法进行膝关节功能评分,同时进行术后综合评估,比较两组的治疗效果.结果:比较两组治疗半年、1年、2年的Lysholm评分,观察组明显高于对照组,且两组差异较大,P<0.05,具有统计学意义.比较两组术后3个时间段的综合评估情况,观察组的优良率均明显高于对照组,差异有统计学意义,P<0.05.结论:膝关节镜结合中药熏洗疗法治疗膝骨关节炎的临床效果显著,具有恢复快、创伤小、并发症少等特点,值得临床推广.
作者:陈道华 刊期: 2014年第11期
目的:观察分析过敏性紫癜性肾炎(HSPN)采用中西医结合治疗的疗效.方法:以我院2011年10月~2013年10月收治的48例HSPN患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各24例,对照组给予常规西医治疗,观察组在西医治疗基础上予以中医辨证治疗,比较两组综合疗效情况.结果:观察组总有效率优于对照组,差异显著(P<0.05);治疗3个月后观察组中医证候改善优于对照组,差异显著(P<0.05);观察组尿蛋白、尿红细胞、血肌酐改善情况优于对照组(P<0.05).结论:中西医结合治疗HSPN患者疗效确切,能够有效改善中医证候与相应指标,保护肾脏功能.
作者:钟裕元;李会珍;蔡小丽;吴沐基 刊期: 2014年第11期
产后尿潴留是产妇较常见的并发症,通常是指在分娩后4~8 h内产妇自行排尿困难或排尿不畅所导致的尿液不能排尽,而在膀胱内潴留所引起的一系列症状.尿潴留不仅可导致尿路感染、膀胱麻痹、体内代谢物积聚,而且还可影响产后子宫的恢复,致阴道出血量增多,给产妇增加痛苦[1].
作者:喻玉玲;陈乐 刊期: 2014年第11期
目的:观察西格列汀对肥胖合并糖调节受损患者的胰岛功能、血糖、体重指数、腰围等指标影响,探讨西格列汀在糖尿病预防及早期治疗方面的作用.方法:选取2011年6月~2013年11月首次门诊就诊于泉州市第一医院内分泌科的70例糖调节受损(IGR)患者,年龄(48.61±5.07)岁,未经过任何调脂、降糖及其他治疗.随机分为两组,即A组(35例):进行糖尿病、低脂饮食,运动锻炼;B组(35例):同样进行饮食控制、体育锻炼(同A组),同时加用西格列汀100mg,qd;6个月后,观察空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2 hPG)、空腹血清胰岛素、餐后2h血清胰岛素、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、腰围、体重指数(BMI)等指标的变化.结果:A组入组后6个月,空腹及餐后2h血清胰岛素水平、HOMA-IR无明显变化,差异无统计学意义;空腹及餐后2h血糖、BMI、腰围水平显著降低,差异有统计学意义(P<0.05).B组治疗后,空腹及餐后2h血糖、空腹及餐后2h血清胰岛素水平、HOMA-IR、BMI、腰围水平均显著降低,差异有统计学意义(P<0.01).结论:西格列汀具有明显的降低高胰岛素血症及改善胰岛素抵抗的作用.
作者:毛艳玲;何芳 刊期: 2014年第11期
目的:探讨疏血通联合99TC-MDP(云克)治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法:选取我院收治的160例确诊为腰椎间盘突出症的患者,随机分为观察组与对照组各80例.观察组采用疏血通联合云克治疗,对照组80例口服维D钙咀嚼片,2片/d.并进行随访观察,监测血清CRP、BGP、ESP及骨痛积分.结果:两组治疗3个月后,总有效率比较,差异有统计学意义,P<0.05.观察组治疗3个疗程后CRP、ESP、骨痛积分显著下降,BGP显著升高,两组间差异有统计学意义,P<0.05,观察组效果明显优于对照组.结论:疏血通联合99TC-MDP能有效清除自由基,抑制炎性因子产生,从而达到抗炎、抗疼痛等效果,可全面提高患者生活质量.
作者:叶仿武;朱峪英;沈维;吴理扬 刊期: 2014年第11期
目的:探讨裸花紫珠胶囊联合抗生素治疗慢性盆腔炎的临床疗效.方法:收集96例确诊为慢性盆腔炎的患者随机分为观察组(48例)与对照组(48例),观察组静滴头孢呋辛钠、替硝唑及口服裸花紫珠胶囊,对照组仅静滴头孢呋辛钠、替硝唑,观察比较两组疗效.结果:观察组有效率93.75%,对照组有效率75.00%,两组比较差异有统计学意义,P<0.05.结论:裸花紫珠胶囊联合抗生素治疗慢性盆腔炎有较好的疗效.
作者:曾良;邹华英;贺小丽 刊期: 2014年第11期
目的:对中西医结合治疗膝关节创伤性滑膜炎的临床疗效进行评价.方法:将2013年1月~2014年1月间我科收治的88例膝关节创伤性滑膜炎患者随机分为单纯应用西医治疗的对照组及接受中西医结合治疗的观察组,每组44例.将两组的治疗效果进行对比分析.结果:两组膝关节Lysholms评分治疗前比较,无统计学意义(P>0.05).接受治疗1个月后,两组Lysholms评分均明显改善(P<0.01),观察组改善明显(P<0.01),观察组治疗总有效率明显优于对照组(x2=4.767,P=0.028).接受治疗3个月后,观察组Lysholms评分仍优于对照组,但两组Lysholms评分与治疗1个月后比较无统计学意义(P>0.05).结论:膝关节创伤性滑膜炎患者应用中西医结合治疗可显著提高临床治疗效果.
作者:章友财 刊期: 2014年第11期
目的:比较保守治疗、PVP、PVP合中药三种方法治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者的疗效.方法:选取2008年3月~2012年6月收治的骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者86例,随机分为三组,其中保守治疗组采用保守治疗,PVP合中药组行PVP合中药治疗,PVP组行PVP治疗.比较三组患者治疗后1周和1、2、6、12及18个月的VAS和ODI评分情况.结果:治疗后1周PVP组和PVP合中药组的VAS、ODI评分与本组治疗前比较差异具有统计学意义(P<0.05),保守治疗组差异无统计学意义(P>0.05);治疗后1个月三组VAS、ODI评分与治疗前比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后1周和1、2、6个月VAS及ODI评分,PVP组和PVP合中药组均优于保守组(P<0.05);12、18个月时VAS及ODI评分,三组间差异无统计学差异(P>0.05).结论:PVP合中药汤方或仙灵骨葆治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折安全有效,值得临床推广.
作者:陈绎志;杨俊 刊期: 2014年第11期
目的:分析和研究手术切除与微波消融对小肝癌的治疗效果.方法:选取2010年7月~2013年11月小肝癌患者20例,将其按数字随机表法分为观察组与对照组各10例.对照组患者采用手术切除给予治疗,观察组患者采用微波消融给予治疗,比较两组患者临床治疗效果.结果:观察组患者术后并发症发生率明显低于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义;观察组患者手术时间、术中出血量、术中输血量均少于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义;观察组患者术后肝功能检测指标水平值明显优于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义.结论:将微波消融方法应用于小肝癌患者治疗中,能够有效缩短手术时间,减轻手术操作对机体的创伤,降低术后并发症发生机率,对提高患者术后生活质量有重要意义.
作者:王小方;黄文峰;聂剑 刊期: 2014年第11期
目的:观察中风后抑郁应用柴胡解郁汤合黛力新治疗的临床疗效.方法:选取2012年11月~2013年11月于本院诊治的中风后抑郁患者96例,按照数字表法随机分为对照组和研究组各48例,对照组患者子黛力新治疗,研究组患者予柴胡解郁汤联合黛力新治疗,分析两组患者治疗后的心理状态度不良反应情况.结果:两组患者治疗后心理状态均有所改善,研究组患者治疗后的HAMD、HAMA评分均明显低于对照组,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗过程中均出现不良反应,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:中风后抑郁应用柴胡解郁汤合黛力新治疗的临床疗效显著,用药过程安全有效,值得临床推广应用.
作者:胡展华;兰鹏 刊期: 2014年第11期
目的:观察柴芍承气汤联合生长抑素辅助治疗重症急性胰腺炎的效果.方法:选择2010年6月~2013年6月于我院就诊的重症急性胰腺炎患者106例,随机分为治疗组和对照组,对照组单用生长抑素进行治疗,治疗组采用柴芍承气汤联合生长抑素治疗.结果:治疗组腹痛缓解时间、首次排便时间、平均住院时间、并发症发生率均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组有效率明显高于对照组(P<0.05),具有统计学意义.结论:柴芍承气汤联合生长抑素治疗重症急性胰腺炎效果良好,临床上用于重症急性胰腺炎的治疗有一定积极意义.
作者:李艳 刊期: 2014年第11期
目的:探讨针对脊髓损伤患者开展温肾助阳益精填髓联合神经生长因子治疗的临床效果.方法:选取我院2011年8月~2013年8月收治的108例脊髓损伤患者,随机分为对照组与观察组各54例,两组患者均经磁共振证实为脊髓挫伤,且均给予减压手术治疗.对照组患者围术期给予单纯甲基强的松治疗,观察组患者给予神经生长因子苏肽生联合具有温肾助阳、益精填髓功效的中药汤剂治疗,观察两组患者的脊髓功能恢复情况.结果:观察组患者治疗后的Barthel评分为(25.8±8.2)分,治疗后3个月为(46.7± 10.9)分,治疗后6个月为(53.2±12.9)分,均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的总改善率为81.5%,显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:针对脊髓损伤患者开展神经生长因子结合温肾助阳益精填髓治疗可显著改善临床症状,促进损伤平面下感觉恢复,提高肌肉功能,具有确切的临床应用价值.
作者:刘知泉 刊期: 2014年第11期
目的:观察红花黄色素氯化钠注射液联合丁苯酞软胶囊治疗急性脑梗死的疗效.方法:选取2012年2月~2014年2月我科收治的急性脑梗死患者120例,随机分为观察组和对照组各60例.对照组给予丹参注射液、拜阿司匹林、他汀类、奥拉西坦等常规治疗,观察组在对照组基础上给予红花黄色素氯化钠注射液及丁苯酞软胶囊治疗.14d后比较两组临床神经功能缺损评分、临床总有效率、不良反应等指标.结果:观察组患者临床症状、神经功能缺损评分的改善优于对照组(P<0.05),临床总有效率高于对照组(P<0.05).结论:红花黄色素联合丁苯酞治疗急性脑梗死有利于促进神经功能恢复,疗效显著,不良反应少.
作者:杨平;刘建民 刊期: 2014年第11期
目的:观察对比吉非替尼(易瑞沙)联合全脑放疗与替莫唑胺联合全脑放疗治疗非小细胞肺癌(NSCLC)脑转移的疗效及安全性.方法:20例非小细胞肺癌脑转移患者随机分为吉非替尼联合全脑放疗组(A组)与替莫唑胺联合全脑放疗组(B组),观察两组有效率、无进展生存率及不良反应.结果:非小细胞肺癌脑转移患者采用替莫唑胺联合全脑放疗有更高的有效率及无进展生存率,但不良反应较大,与吉非替尼联合全脑放疗比较差异有统计学意义,P<0.05.结论:治疗非小细胞肺癌脑转移替莫唑胺联合全脑放疗比吉非替尼联合全脑放疗更有优势.
作者:黄睿;张锡泉;杨小刚 刊期: 2014年第11期
目的:探讨分析米非司酮联合桂枝茯苓胶囊治疗绝经过渡期子宫肌瘤的临床效果.方法:随机选择2011年5月~2013年2月来我院就诊的有临床症状的绝经过渡期子宫肌瘤患者100例进行分组研究,对照组50例给予米非司酮治疗,观察组50例给予米非司酮联合桂枝茯苓胶囊治疗,连服3个月,随访至停药后12个月.观察两组患者的治疗效果、不良反应及治疗结束后复发等情况,并进行比较分析.结果:观察组总有效率为96.0%,对照组总有效率为84.0%,两组比较,P<0.05.观察组患者治疗后子宫肌瘤的平均体积明显小于治疗前,平均缩小率为60.3%;对照组患者治疗后子宫肌瘤的平均体积也比治疗前缩小,平均缩小率为44.0%:组间比较,P<0.05.两组患者治疗过程中不良反应差异不显著,P>0.05.随访12个月观察组复发率低于对照组,P<0.05.结论:米非司酮联合桂枝茯苓胶囊治疗绝经过渡期子宫肌瘤疗效显著,复发率低,无明显不良反应,值得临床上推广应用.
作者:黄菊 刊期: 2014年第11期
目的:分析乙型肝炎肝硬化中医证型与肝功能和肝脏储备功能之间的关系,以阐释其内涵.方法:收集乙型肝炎肝硬化病例120例,根据肝硬化中医临床辨证分为六型,测定入院3d内的肝功能指标、凝血酶原时间(PT)与Child-pugh评分及分级情况.结果:水湿内停、湿热蕴结、脾肾阳虚三证型丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天门冬氨酸氨基转移酶(AST)明显升高,湿热蕴结型与各组比较差异明显(P<0.05).就血清总胆红素(TBIL)而言,湿热蕴结型与其他组比较差异明显(P<0.05).肝肾阴虚型白蛋白(ALB)含量与其他各型比较差异明显(P<0.05),而各组的球蛋白(GLB)含量比较无明显差异.肝气郁结证型PT与其他各组比较差异明显(P<0.05),其时间短,显著低于其他各组.从Child-pugh评分和分级来看,各证型肝脏储备功能均下降;肝气郁结证型肝脏储备功能好,瘀血阻络型肝脏储备功能差.湿热蕴结、肝肾阴虚、瘀血阻络型主要分布在B级和C级;肝气郁结、水湿内停型主要分布在A级和B级;脾肾阳虚型以B级为主,显著高于肝肾阴虚、瘀血阻络证型(P<0.05).结论:ALT、TBIL、ALB、PT与Child-pugh分级可能可作为乙型肝炎肝硬化中医辩证分型的重要参考指标.
作者:龚向京;彭中娟;戴琦 刊期: 2014年第11期
目的:观察临床应用芍芪椿皮汤治疗大肠湿热型溃疡性结肠炎的疗效.方法:将48例符合纳入标准的患者随机分为治疗组和对照组各24例,治疗组给予芍芪椿皮汤加柳氮磺胺吡啶,对照组给予柳氮磺胺吡啶.对治疗前后的症状体征和肠镜黏膜图像评分进行对比分析.结果:治疗组临床综合疗效、症状体征、中医证候、肠镜图像四项临床指标疗效均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:芍芪椿皮汤对改善临床症状、恢复肠道功能有良好的疗效,是治疗大肠湿热型溃疡性结肠炎的有效方剂.
作者:陈忠伟 刊期: 2014年第11期
目的:观察手法整复联合外固定支架固定术及中药内服治疗盖氏骨折的临床疗效.方法:选择盖氏骨折患者为研究对象,随机分为治疗组和对照组各30例,传统手法整复后,治疗组行外固定支架固定术,对照组行小夹板外固定,术后两组均给予中药内服,观察术后恢复情况.结果:术后8周,治疗组的腕关节背伸情况(P<0.01)和旋后情况(P<0.05)均较对照组好,且治疗组的有效率较对照组明显增加(P<0.05).结论:手法整复联合外固定支架固定术及中药内服可有效治疗盖氏骨折,临床值得推广.
作者:蔡宁;严小玲;陈家兴 刊期: 2014年第11期
目的:观察保肾补气汤治疗早中期慢性肾功能衰竭(CRF)的临床效果.方法:选取我院2010年4月~2013年2月收治的早中期CRF患者94例,随机分为实验组与对照组,两组患者均实施常规治疗,在此基础上实验组患者联合使用保肾补气汤进行治疗,对比观察两组患者临床效果.结果:实验组患者治疗后尿蛋白、血浆白蛋白与肾功能情况均明显优于对照组,P<0.05,差异有统计学意义.结论:对早中期CRF患者在常规治疗基础上加用保肾补气汤进行联合治疗,能够有效改善患者的肾功能状况,缓解其尿蛋白情况,临床治疗效果更为理想.
作者:陈秀萍 刊期: 2014年第11期
随着生活节奏的加快,胃溃疡是临床常见的慢性消化系统疾病[1].该疾病多见于中老年人群,且易复发,难以治愈.若治疗不积极,贻误病情,易引发胃出血、幽门梗阻等一系列并发疾病[2].本研究随机抽取96例胃溃疡患者进行临床研究.
作者:雷连友 刊期: 2014年第11期
目的:探讨高能中波紫外线联合微晶磨削术在白癜风治疗中的临床疗效.方法:选取74例白癜风患者,随机分为研究组(37例)和对照组(37例).对照组单用高能中波紫外线治疗,研究组在对照组基础上联合微晶磨削术治疗.治疗4个月后,对比观察两组患者临床疗效与不良反应情况.结果:研究组总有效33例(89.19%),对照组总有效23例(62.16%),两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:高能中波紫外线联合微晶磨削术治疗白癜风疗效显著,不良反应少,能有效改善患者临床症状.
作者:谢志钩 刊期: 2014年第11期
目前临床上复发性流产的发生率呈逐渐上升的趋势,对广大女性的身心健康造成了严重伤害,因此如何有效地治疗复发性流产成为了广大临床工作者共同思考的课题.我院针对复发性流产患者采用中西医结合疗法,取得了显著疗效.
作者:周创业;何伟豪;陶容妹 刊期: 2014年第11期
目的:探讨对Pilon骨折患者开展微创手术结合中药内服外洗治疗的临床效果.方法:选取我院2010年12月~2013年12月收治的Pilon骨折患者50例,随机分为对照组与观察组各25例,对照组患者给予微创手术治疗与功能训练,观察组患者在对照组的基础上加用中药内服外洗,观察两组患者治疗后踝关节疼痛、功能等情况,并进行分析.结果:两组患者治疗前的患肢疼痛与关节功能情况比较无统计学差异(P>0.05);治疗后1周与3周,观察组患肢疼痛与关节功能情况显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对Pilon骨折患者开展微创手术结合中药内服外洗可有效降低疼痛程度,改善关节功能,具有确切的临床疗效.
作者:董勃;王强;彭小飞;周中伦 刊期: 2014年第11期
膜样痛经一症多见于青春期女性,以子宫内膜和血液中前列腺素含量增高为主要原因[1],属中医“痛经”范畴.笔者采用温肾化瘀汤为基本方治疗本病34例,疗效满意.
作者:张吾君 刊期: 2014年第11期
目的:探讨0.5%布比卡因行蛛网膜下腔阻滞在小切口全髋置换术中的应用.方法:90例行全髋置换术患者,年龄45~94岁,ASA分级Ⅰ~Ⅲ级,随机分为Z、D和Q三组,每组各30例.全部采用布比卡因行蛛网膜下腔阻滞,布比卡因的浓度Z组为0.75%、D组为0.5%、Q组为0.375%.观察并记录三组患者蛛网膜下腔阻滞注药前及注药后5min、10min、15 min、20 min、30min的心率及血压的变化情况.观察三组麻醉起效时间、患侧阻滞完善时间、麻醉效果.结果:三组组间比较,麻醉药起效时间、高阻滞平面、运动恢复时间有显著差异(P<0.05),三组患者心率、血压和血氧饱和度在各时间段均有所变化,但都在正常范围内.结论:0.5%布比卡因行蛛网膜下腔阻滞在小切口全髋置换术中,单侧下肢运动及感觉神经阻滞完善,起效时间快,麻醉效果确切,对心率、血压影响小,浓度合适.
作者:严晚生;韩南火 刊期: 2014年第11期
目的:研究中西医结合治疗对肿瘤放化疗患者的疗效影响.方法:选取2010年1月~2013年1月我院收治的肿瘤患者98例,根据患者及家属意愿分为研究组和对照组,每组49例.研究组采用中医药联合放化疗治疗方案,对照组仅采用放化疗治疗方案.比较两组患者的治疗效果、生活质量及不良反应等情况.结果:治疗后,研究组的肿瘤细胞存活率明显少于对照组,对照组的复发率及不良反应发生率均显著高于研究组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:中医药联合放化疗治疗肿瘤,可增强患者自身免疫力,减少不良反应,提高肿瘤的控制效果,值得临床应用推广.
作者:杨舒瑾 刊期: 2014年第11期
目的:探讨腹腔镜手术联合术后用药在子宫内膜异位症中的应用效果.方法:80例腹腔镜治疗的子宫内膜异位症患者随机分为观察组和对照组,对照组术后采用妈富隆治疗,观察组术后采用来非司酮治疗,比较两组的治疗效果.结果:两组患者在疗效、妊娠率、复发率等方面均无统计学意义(P>0.05).观察组不良反应高于对照组,有统计学意义(P<0.05).结论:子宫内膜异位症腹腔镜手术后采用米非司嗣和妈富隆均能有效降低复发率,但妈富隆的不良反应少.
作者:伍喜群 刊期: 2014年第11期
目的:探讨多胎妊娠的佳分娩时机及分娩方式对妊娠结果的影响.方法:选择2013年1~11月我院妇产科收治的28例多胎妊娠产妇进行研究,分析其分娩时机及分娩方式.结果:28例产妇,其中<37周11例,早产率为39.28%,早产儿围产期死亡率为18.18%;足月围产儿死亡率为5.88%,足月儿死亡率与早产儿死亡率相比,差异有统计学意义(P<0.05).28例多胎妊娠中围产儿共67例,体重小于2 500 g有28例,占41.79%,体重在2 500g以上国产儿39例,占58.21%.胎龄小于34周的国产儿死亡率为20.0%,而34周以上国产儿死亡率为1.75%,两者间差异有统计学意义(P<0.05).孕周在34周以上剖宫产国产儿死亡率与阴道分娩者相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论:多胎妊娠合并症及新生儿死亡率较高,选择恰当的分娩时机和分娩方式对降低围产儿死亡率具有重要作用.
作者:康秀真 刊期: 2014年第11期
近年来,笔者应用中西医结合疗法治疗亚急性甲状腺炎患者30例,取得良好效果.现总结如下:1 资料与方法1.1 一般资料56例亚急性甲状腺炎患者均为我院门诊或住院病人,随机分为观察组与对照组.观察组30例,男16例,女14例;年龄23~48岁,平均35.3岁;病程4d~10个月,平均16 d;其中伴颈前肿块、耳鸣、耳痛12例,伴发热9例;血清T3、T4升高者16例.对照组26例,男15例,女11例;年龄21~49岁,平均34.5岁;病程3 d~10个月,平均14d;其中伴耳鸣、耳痛4例,伴发热6例;血清T3、T4升高者15例.两组基本情况经统计学处理无显著性差异,P>0.05,具有可比性.
作者:翁燕红;宋宁燕;杨前勇;熊亚丹;李凯;李奇 刊期: 2014年第11期
目的:探讨颈内动脉狭窄支架成形术预防缺血性脑卒中的临床效果及安全性.方法:对我院进行颈内动脉狭窄支架成形手术的14例患者进行回顾分析,回顾内容包括手术实施方法、手术实施安全性及短期疗效等.结果:14例患者均顺利完成手术,手术成功率为100%;术后3年对患者进行随访,无缺血性脑卒中病例发生,可对颈内动脉狭窄支架成形术的临床效果进行肯定.结论:对患者进行颈内动脉狭窄支架成形手术,可有效预防缺血性脑卒中的发生.该种手术方法具有安全性高、效果显著等特点,可在临床上广泛推广,以帮助更多患者受益.
作者:席学礼;陈磊 刊期: 2014年第11期
目的:探讨肾病综合征合并肾衰竭采用中西医结合方案治疗的临床效果和安全性.方法:选取我院肾内科2010年6月~2013年6月收治的102例肾病综合征合并肾衰竭患者,分成对照组和观察组.对照组单纯运用西医治疗方法行常规治疗,观察组在对照组基础上联合中医疗法;观察统计两组治疗效果评分、患者对治疗效果评价等情况.结果:中西医结合治疗的观察组治疗效果评分为(92.42±4.53)分,患者对治疗效果评分为(94.86±2.53)分;对照组治疗效果评分为(76.85±6.32)分,患者对治疗效果评分为(77.25±8.84)分.两组治疗效果评分及患者对治疗效果评价相比较均有显著性差异(P<0.05).结论:中西医结合治疗可显著提高治疗效果、患者满意度,值得临床上大力推广使用.
作者:罗忠伟 刊期: 2014年第11期
目的:探讨中西医结合卒中单元干预脑卒中后情感障碍的临床疗效情况.方法:选取2010年1月~2012年12月本院收治的脑卒中患者201例,随机分成观察组(101例)与对照组(100例),对照组给予常规西医治疗干预,观察组给予中西医结合干预治疗,比较两组患者的脑卒中后情感障碍情况.结果:对照组优5例,良51例,优良率为56.00%;观察组优35例,良61例,优良率为95.05%,观察组优良率显著高于对照组,P<0.05,具有统计学意义.结论:中西医结合卒中单元干预可以有效降低脑卒中患者情感障碍,提高患者的治疗后生活水平,值得临床推广使用.
作者:曾梅芳 刊期: 2014年第11期
顺铂为铂的金属络合物,名为顺式二氨氯合铂(Ⅱ),又称顺氯氨铂,简称DDP、CDDP、CACP.DDP为目前临床常用的抗癌药,其抗瘤谱广,价格经济,与其它抗癌药物较少产生交叉耐药,采用联合方案治疗多种肿瘤有较好疗效,临床应用较为广泛.顺铂主要不良反应之一为外周感觉神经毒性,累及感觉神经末梢,表现为不同程度的手、脚套样感觉减弱或丧失,有时出现肢端麻痹、肌力下降、感觉迟钝、肌肉酸痛,遇冷刺激时加重.
作者:魏霞 刊期: 2014年第11期
在消毒供应知识技术飞速发展的今天,器械清洗质量日益受到大家广泛关注和高度重视.去污的概念,是去除被处理物品上的有机物、无机物和微生物的过程.而我们对器械清洗质量的常规监测,仅限于目测或带光源放大镜检测,此法并不能准确鉴别物品上的有机物、无机物和微生物去除的程度.
作者:张凯丽 刊期: 2014年第11期
目的:探讨胸腔镜辅助下记忆合金环抱器治疗多根多发肋骨骨折的临床疗效.方法:回顾性分析我院2011年1月~2013年12月行胸腔镜辅助下记忆合金环抱器治疗的多根多发肋骨骨折30例(观察组)患者的临床资料,并与同一时间行保守治疗的对照组进行比较.结果:观察组术后的胸痛程度、胸痛时间、住院时间以及胸廓畸形发生率、呼吸支持敷以及并发症发生率均明显小于对照组,P<0.05.结论:胸腔镜辅助下记忆合金环抱器治疗多根多发肋骨骨折患者具有创伤小、恢复快、并发症少等优势,值得临床推广应用.
作者:欧阳振福;谢伟荣 刊期: 2014年第11期
上消化道异物是指各种原因造成的非自身所固有的物质潴留于上消化道内,是急诊内镜的常见病.经胃镜取异物方法简单、易行,患者免遭外科手术,并发症少,成功率高,已成为治疗上消化道异物的首选方法.因吞入的异物不同,胃镜取异物的难度也不同.
作者:赵念;黄柏机;杜海燕 刊期: 2014年第11期
目的:分析探讨β受体阻滞剂治疗急性心肌梗死支架术后交感风暴的临床疗效.方法:选取我院近年来收治的80例急性心肌梗死支架术后交感风暴患者作为研究对象,按照数字抽签法随机分为观察组与对照组各40例,A组患者在常规治疗的基础上予倍他乐克治疗,B组患者行常规治疗联合艾司洛尔治疗,比较两组患者死亡率与低血压、心动过缓等并发症发生率.结果:A组治疗总有效率为87.5%,死亡率为12.5%;B组治疗总有效率为82.5%,死亡率为17.5%:A组患者治疗效果与B组相比无明显差异(P>0.05).A组低血压、心动过缓并发症发生率明显低于B组(P<0.05),组间比较有统计学意义.结论:β受体阻滞剂治疗急性心肌梗死支架术后交感风暴具有较高的临床疗效,能够降低患者死亡率.与艾司洛尔相比,倍他乐克能够减少低血压、心动过缓等并发症,应用价值更高,值得推广应用.
作者:郭林 刊期: 2014年第11期
目的:探究腹腔镜下顺逆结合行胆囊切除术与开腹胆囊切除术干预慢性结石性胆囊炎的临床疗效差异.方法:选取2013年1~12月间来我院进行慢性结石性胆囊炎治疗的患者66例,随机分为观察组与对照组.观察组在腹腔镜下顺逆结合行胆囊切除术,对照组采用传统的开腹胆囊切除术.观察手术时间、术中出血量、住院时间以及术后并发症情况等指标,评价两种手术方法的治疗效果,并进行统计学分析.结果:观察组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、并发症发生率皆低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01).结论:腹腔镜下顺逆结合行胆囊切除术治疗慢性结石性胆囊炎的临床效果优于开腹胆囊切除术,具有操作简单迅速、术后恢复快、创伤面积小、并发症发生率低等优点,值得在临床上进一步研究和应用.
作者:刘厚生 刊期: 2014年第11期
目的:探讨英夫利昔单抗治疗溃疡性结肠炎的临床疗效.方法:选择我院2012年6月~2013年11月收治的50例溃疡性结肠炎患者为研究对象,随机分为对照组与观察组各25例,对照组采用艾迪莎治疗,观察组采用英夫利昔单抗治疗,对两组患者的临床疗效进行分析.结果:观察组显效21例(84.0%),总有效率为96.0%;对照组显效12例(48.0%),总有效率为72.0%:两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者的C反应蛋白和血沉较治疗前明显下降,与对照组比较差异显著(P<0.05).部分患者有轻微不良反应,经治疗后均治愈.结论:英夫利昔单抗治疗溃疡性结肠炎疗效确切,可显著缓解症状,能促进黏膜愈合,无明显不良反应.
作者:程海涛;黄玉筑;方念 刊期: 2014年第11期
慢性肺系疾病指各种慢性咳嗽、支气管炎、哮喘、过敏性鼻炎、间质性肺炎、肺气肿、反复呼吸道感染(如扁桃体炎、慢性咽炎等)、支气管扩张等肺系疾病.诸病证属寒证,病机为本虚标实.冬病夏治是以《内径·四气调神大论》“圣人春夏养阳,秋冬养阴,以从其根”为理论依据的一种治疗方法.
作者:吴登扣 刊期: 2014年第11期
反复呼吸道感染 (Recurrent respiratory tractinfection,RRTI)简称“复感”,是指在单位时间内上、下呼吸道感染反复发作超过规定次数而言的一种临床综合征[1],为小儿临床常见病和多发病,近年来本病的发病率逐年上升.临床中,RRTI反复发病,迁延难治,日久还可诱发他病,严重影响儿童正常生长发育及体质提高.目前认为主要是以小儿免疫、营养为主的内因及感染、环境等外因相互作用的结果,而免疫功能的紊乱在RRTI的发生中占主要地位,但导致患儿免疫功能失调的原因尚未明确,复杂的成因为预防、治疗带来了困难[2].
作者:李鹤;刘亚洋 刊期: 2014年第11期
目的:讨论肺表面活性物质对于足月新生儿急性呼吸窘迫综合征的治疗效果.方法:随机选取我院2012年10月~2013年10月收治的80例患有急性呼吸窘迫综合征的足月新生儿,随机分成实验组和对照组各40例.对照组采用传统的保暖、吸氧、控制感染及机械通气等治疗,实验组在对照组基础上结合肺表面活性物质治疗.对两组患儿的血气情况进行测量,分析两组患儿的治疗效果.结果:实验组的总有效率为95.0%,对照组的总有效率为70.0%,两组间比较差异具有统计学意义,P<0.05.结论:治疗足月新生儿急性呼吸窘迫综合征时,在传统机械治疗的基础上辅以肺表面活性物质进行治疗取得了良好效果,值得临床上推广和应用.
作者:郭建奎 刊期: 2014年第11期
肠梗阻中为常见的就是粘连性肠梗阻.引起粘连性肠梗阻的原因只有少数情况是先天性的因素,并且粘连性肠梗阻一般的表现形式为单纯性肠梗阻.因为即使手术治疗,手术之后也易形成新的粘连,所以首先采用的是非手术保守治疗[1~2].现根据我院粘连性肠梗阻患者的资料,将中西医结合保守治疗与单纯西医治疗的疗效进行对比.
作者:沈中兵 刊期: 2014年第11期
目的:探讨儿科门诊预分诊过程中护患沟通技巧.方法:总结儿科门诊分诊护士进行语言性和非语言性沟通的技巧.结果:有效沟通能消除患儿及家长的紧张情绪,利于护士准确判断病情,正确分诊,使患儿得到及时诊治.结论:良好的沟通技巧能建立相互理解、信任、支持的护患关系,也是获得高效益门诊分诊的基础.
作者:李淑萍 刊期: 2014年第11期
目的:分析产前教育在降低产妇产后抑郁症发生率中的应用效果.方法:选取在我院住院分娩的产妇84例,将其按照入院的先后顺序分为对照组与观察组,每组42例.对照组产妇产前给予常规护理,观察组产妇在给予常规护理基础上,接受产前健康教育.产后对两组产妇抑郁症情况进行对比.结果:观察组产妇产后抑郁症发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:产前教育能够有效地降低产妇产后抑郁症发生率,对产妇产后健康恢复以及婴儿的健康成长具有重要的意义,值得大力推广.
作者:杨雪英;郭足森 刊期: 2014年第11期
目的:探究手术患者对手术室护理质量满意率以及影响因素.方法:选取2013年1月~2014年6月间在我院胸外科择期进行手术治疗的患者300例,随机分为观察组和对照组,观察组行人性化护理,对照组采取常规护理模式.患者通过填写手术室护理质量评价量表对护理的满意程度进行评价,同时做统计学分析.结果:观察组患者的手术室护理质量满意率为96.0%,优于对照组,组间比较具有显著性差异(P<0.05).结论:人性化手术室护理模式,可以有效改善患者的护理质量,提高患者的满意率,该方法值得在临床上加以应用.
作者:罗旭阳 刊期: 2014年第11期
目的:观察“改良洗头装置合头部穴位按摩洗头法”为卧床患者进行头部护理中的满意度.方法:选取符合纳入标准的患者200例,由护士分别采用“简易洗头盆洗头法”和“改良洗头装置合头部穴位按摩洗头法”为患者洗头,让患者体会两种洗头方法的不同感受,并进行问卷调查.结果:改良后和改良前的患者舒适度分别为98.0%、65.0%,患者满意度分别为99.0%、65.0%,护士满意度分别为97.0%、68.0%,差异均有显著统计学意义.结论:“改良洗头装置合头部穴位按摩洗头法”提高了住院患者的生活质量,提高了护理人员的工作效率,值得临床推广使用.
作者:李静;葛凌;黄宜红 刊期: 2014年第11期
目的:提高外来医疗器械清洗质量,确保灭菌物品合格,保障手术患者安全.方法:对外来医疗器械管理设立专职护士并加强培训,改进清洗方式,加强质控人员清洗效果督查等措施.结果:自2013年对外来医疗器械清洗质量管理进行改进后,按照规范要求使用目测或带光源放大镜对器械清洗质量进行检查,器械表面、关节、齿牙清洁,白通条法检查器械管腔内洁净度明显提高,器械返洗数量大大减少,ATP生物荧光法检测器械部件上ATP含量≤10 RLU,达到器械清洗质量标准要求,为器械终灭菌合格提供了保障.结论:外来医疗器械使用后应纳入消毒供应中心进行专业预处理,加强与控制外来医疗器械在消毒供应中心清洗质量管理环节,能有效保障器械灭菌质量,严格控制院内感染,保障患者安全.
作者:江婷 刊期: 2014年第11期
高职护理专业作为高等职业教育的重要组成部分,担负着培养护理行业第一线高等技术应用性人才的重任.高职护理专业在实习前开设临床综合护理实训课程,是培养学生护理技术应用能力及职业素养的重要途径,对实现高职院校护理专业实训教学与岗位工作“零距离”对接具有重要的现实意义[1].为此,我院组建了由专业教师、教学研究人员和临床护理专家组成的临床护理综合实训课程建设团队,对高职护理专业护理实训课程进行了改革,开发了基于职业能力培养的临床护理综合实训课程.现简要谈谈我院课程建设实施情况.
作者:汪爱琴 刊期: 2014年第11期
目的:探讨中风恢复期的中医康复护理对策.方法:选取我院2012年1月~2014年1月收治的中风患者60例,随机分为观察组和对照组,对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上采用中医康复护理模式实施护理,比较两组护理效果.结果:观察组护理后的日常生活能力以及角色、情绪、躯体、社会功能等方面生存质量均明显优于对照组,P<0.05.结论:中医康复护理在中风恢复期患者中的应用效果显著,值得临床推广应用.
作者:刘维秋;张义文;钟平 刊期: 2014年第11期
目的:探讨舒适护理对脑出血意识障碍患者神经功能和生活质量的影响.方法:选取我院2012年1月~2014年1月收治的60例脑出血患者,采用双盲法分为观察组和对照组,观察组给予舒适护理,对照组行常规护理,比较两组护理效果.结果:观察组护理后的神经功能缺损程度明显小于对照组,生活质量评分明显大于对照组,差异显著(P<0.05).结论:舒适护理在脑出血中的应用可明显改善患者神经功能障碍,提高生活质量.
作者:刘志霞;廖四花 刊期: 2014年第11期
目的:分析探讨早期胃癌患者手术治疗术式选择与疗效.方法:选取70例早期胃癌患者作为研究对象,分为A组与B组各35例,A组行胃部分切除术,B组行远端胃切除术,比较两组治疗效果.结果:A组患者术后胃排空功能、胆囊收缩功能明显优于B组(P<0.05);A组患者BMI指数明显高于B组(P<0.05);两组复发率与生存率比较无显著差异(P>0.05).结论:采用胃部分切除术治疗早期胃癌预后效果较佳,有助于患者生活质量的改善,值得推广应用.
作者:陈章胜;欧阳振福 刊期: 2014年第11期
目的:探讨中西医结合治疗化脓性阑尾炎的疗效.方法:将收治的43例化脓性阑尾炎患者随机分为治疗组(22例)和对照组(21例),对照组阑尾切除术后给予头孢呋辛钠、甲硝唑等抗菌消炎治疗,治疗组在此基础上加服中药大黄牡丹汤加减治疗;观察两组术后肠鸣音恢复时间、通气时间、排便时间、切口感染情况以及住院时间等情况.结果:除住院时间外,治疗组各项指标均明显优于对照组,有显著性差异(P<0.01).结论:中西医结合治疗化脓性阑尾炎疗效显著,值得推广.
作者:黄伟 刊期: 2014年第11期
目的:观察八味结肠汤治疗慢性结肠炎的临床效果.方法:选取我校附属医院2013年4月~2014年1月间收治的慢性结肠炎患者53例,分为观察组和对照组.对照组采用常规西药柳氮磺吡啶片治疗,观察组采用八味结肠汤治疗,对比两组临床疗效与不良反应发生情况.结果:观察组总有效率为91.67%,明显高于对照组的79.31%,两组差异显著,有统计学意义(P<0.05),观察组患者大便恢复时间、腹痛消失时间及不良反应发生率均优于对照组,两组差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论:慢性结肠炎采用八味结肠汤治疗疗效确切,无不良反应,安全可靠,值得临床广泛应用.
作者:龚大伟 刊期: 2014年第11期
目的:观察不同剂量乌司他丁(UTI)对百草枯(PQ)急性肺损伤大鼠肝肾功能的影响.方法:将50只SD大鼠随机分为正常对照组(A)、PQ中毒组(B)、小剂量UTI治疗组(C)、中剂量UTI治疗组(D)、大剂量UTI治疗组(E)五组,每组10只.B、C、D、E组大鼠采用PQ一次性灌胃染毒法(80 mg/kg)复制PQ中毒模型,A组采用等量生理盐水灌胃.灌胃30 min后,C组腹腔注射UTI 100 kU/kg,D组腹腔注射UTI 300 kU/kg,E组腹腔注射UTI 600 kU/kg,A、B组注射等量生理盐水.24 h后检测血清ALT、AST、BUN、Cr浓度,光镜下观察肺组织病理学变化,进行肺损伤评分.结果:C、D、E组和B组比较,大鼠血清ALT、AST、BUN、Cr浓度及肺组织损伤病理评分存在显著差异(P<0.05);C、D、E组之间比较,血清ALT、AST、BUN、Cr浓度无显著差异(P>0.05),肺组织损伤病理评分存在显著差异(P<0.05).结论:较大剂量UTI对急性PQ中毒大鼠急性肺损伤具有较强保护作用,对肝肾功能无明显影响.
作者:陈文龙;舒维;许静;汤旭惠;周从阳 刊期: 2014年第11期
目的:建立缺血型糖尿病足溃疡大鼠动物模型.方法:给SD雄性大鼠腹腔注射不同剂量链脲佐菌素(STZ),采用磁片循环压迫法引起组织缺血造成糖尿病足动物溃疡模型.实验期间,监测大鼠不同时间点血糖、体重、饮水量及进食量,并比较溃疡部位病理变化.结果:糖尿病足组与正常对照组相比,空腹血糖明显升高,体重明显减轻,饮水量及进食量明显增加.结论:采用STZ加磁片循环压迫法可成功造成缺血型糖尿病足溃疡大鼠模型,为探讨糖尿病足的发病机理和筛选药物奠定基础.
作者:彭旦明;卢仁军;赵诗云;张瑾楠 刊期: 2014年第11期
溃疡性结肠炎(Ulcerative colitis,UC)系一种慢性非特异性的大肠黏膜炎症性病变,临床以腹痛、腹泻、黏液脓血便、里急后重等症状为主要特征,并可伴有肠道外病变,以关节损害和皮肤病变为常见.UC的病因及发病机制尚十分不清楚,目前普遍认可免疫系统异常是UC发生的主要内在因素.
作者:葛曼青;李五生 刊期: 2014年第11期
目的:分析我院住院患者麻醉性镇痛药物使用情况,为临床合理用药提供依据.方法:统计2013年度我院住院患者麻醉性镇痛药物的相关数据,运用用药频数(DDDs)、消耗量等进行分析.结果:我院2013年住院患者麻醉性镇痛药物的使用基本合理,药物使用频度较高者为硫酸吗啡缓释片及芬太尼注射液.结论:对麻醉性镇痛药物的使用,医院在加强监管、防止非法滥用的同时,应进一步推广“癌症三级阶梯止痛”基本原则,保障患者合法需求,提高合理用药水平.
作者:黄敏 刊期: 2014年第11期
目的:探讨土鳖虫酶解物的镇痛作用,为将其开发成新药提供依据.方法:土鳖虫酶解物160 mg/kg、40 mg/kg、20mg/kg、10 mg/kg灌胃给药(小鼠),土鳖虫酶解物160 mg/kg、40 mg/kg灌胃给药(大鼠),用醋酸致小鼠扭体模型,测定小鼠扭体次数;用无菌铬肠线结扎制备大鼠坐骨神经慢性压迫性神经病理性疼痛模型,测定大鼠压力痛阈值.结果:土鳖虫酶解提取物超高、高、中剂量组能显著降低醋酸所致小鼠扭体反应次数(P<0.01),并与剂量呈一定的依赖关系.土鳖虫酶解提取物40 mg/kg、160mg/kg能显著提高大鼠压力痛阈(P<0.01),并呈剂量依赖关系.结论:土鳖虫酶解提取物具有镇痛作用.
作者:丁志军;张后富;罗美兰 刊期: 2014年第11期
目的:对我院临床抗菌药物合理应用的干预效果进行评价.方法:2012年之前我院并未进行合理的干预措施,2012年开始对临床抗菌药物的应用进行了干预,以2011~2012年的住院病历为研究对象,2011年为对照组,2012年为实验组,从中随机抽取样本进行指标比对,观察干预效果.结果:经过干预后,药物的联合使用频率降低,单次药物剂量有所减少,缩短了用药时间,其适应证得到了严格地控制(P<0.05),滥用药品的现象得到了改善.同时节约了抗菌药物的平均费用,缩短了住院时间,效果明显,差异有统计意义(P<0.05).结论:对临床抗菌药物合理应用进行积极干预,可以节约药物的使用费用,不仅改善了药物的滥用现象,减少了资源的浪费,同时可有效改善医患关系,具有良好的社会及经济效益.
作者:陶幼秋;胡立 刊期: 2014年第11期
痔疮是发病率较高的肛肠科疾病,大部分患者都需要进行手术治疗.尽管近年来手术技术不断改进,但肛门生理组织在手术过程中均会受到一定程度的损害,影响生理排泄的正常进行.老年患者生理机能处于衰退时期,肠道蠕动功能下降,液体分泌较少,进行痔疮手术后更容易发生便秘现象.
作者:余龙龙;叶茂 刊期: 2014年第11期
目的:探讨金黄膏外敷联合红外线理疗治疗混合痔术后水肿的临床疗效.方法:选取在江西省中医院肛肠科住院的68例混合痔术后水肿患者,随机分为对照组和观察组各34例,所有患者均采用混合痔外剥内扎术.对照组采用25%硫酸镁湿敷,观察组应用金黄膏外敷联合红外线理疗.观察两组患者治疗前、术后第7d的水肿积分情况及创面愈合时间.结果:两组患者治疗后与治疗前相比较,水肿积分均显著降低(P<0.05).术后第7天,观察组患者的水肿积分明显低于对照组(P<0.05);观察组患者总有效率明显高于对照组(P<0.05).结论:金黄膏外敷联合红外线理疗能够有效减轻混合痔术后水肿,提高疗效,缩短术后创面愈合时间,无不良反应,值得临床推广应用.
作者:黄海鹏;万玙;肖慧荣 刊期: 2014年第11期