龚大伟
目的:探讨肾病综合征合并肾衰竭采用中西医结合方案治疗的临床效果和安全性.方法:选取我院肾内科2010年6月～2013年6月收治的102例肾病综合征合并肾衰竭患者,分成对照组和观察组.对照组单纯运用西医治疗方法行常规治疗,观察组在对照组基础上联合中医疗法;观察统计两组治疗效果评分、患者对治疗效果评价等情况.结果:中西医结合治疗的观察组治疗效果评分为(92.42±4.53)分,患者对治疗效果评分为(94.86±2.53)分;对照组治疗效果评分为(76.85±6.32)分,患者对治疗效果评分为(77.25±8.84)分.两组治疗效果评分及患者对治疗效果评价相比较均有显著性差异(P＜0.05).结论:中西医结合治疗可显著提高治疗效果、患者满意度,值得临床上大力推广使用.
作者：罗忠伟 刊期： 2014年第11期
目的:观察西格列汀对肥胖合并糖调节受损患者的胰岛功能、血糖、体重指数、腰围等指标影响,探讨西格列汀在糖尿病预防及早期治疗方面的作用.方法:选取2011年6月～2013年11月首次门诊就诊于泉州市第一医院内分泌科的70例糖调节受损(IGR)患者,年龄(48.61±5.07)岁,未经过任何调脂、降糖及其他治疗.随机分为两组,即A组(35例):进行糖尿病、低脂饮食,运动锻炼;B组(35例):同样进行饮食控制、体育锻炼(同A组),同时加用西格列汀100mg,qd;6个月后,观察空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2 hPG)、空腹血清胰岛素、餐后2h血清胰岛素、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、腰围、体重指数(BMI)等指标的变化.结果:A组入组后6个月,空腹及餐后2h血清胰岛素水平、HOMA-IR无明显变化,差异无统计学意义;空腹及餐后2h血糖、BMI、腰围水平显著降低,差异有统计学意义(P＜0.05).B组治疗后,空腹及餐后2h血糖、空腹及餐后2h血清胰岛素水平、HOMA-IR、BMI、腰围水平均显著降低,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:西格列汀具有明显的降低高胰岛素血症及改善胰岛素抵抗的作用.
作者：毛艳玲；何芳 刊期： 2014年第11期
目的:观察手法整复联合外固定支架固定术及中药内服治疗盖氏骨折的临床疗效.方法:选择盖氏骨折患者为研究对象,随机分为治疗组和对照组各30例,传统手法整复后,治疗组行外固定支架固定术,对照组行小夹板外固定,术后两组均给予中药内服,观察术后恢复情况.结果:术后8周,治疗组的腕关节背伸情况(P＜0.01)和旋后情况(P＜0.05)均较对照组好,且治疗组的有效率较对照组明显增加(P＜0.05).结论:手法整复联合外固定支架固定术及中药内服可有效治疗盖氏骨折,临床值得推广.
作者：蔡宁；严小玲；陈家兴 刊期： 2014年第11期
目的:分析和研究手术切除与微波消融对小肝癌的治疗效果.方法:选取2010年7月～2013年11月小肝癌患者20例,将其按数字随机表法分为观察组与对照组各10例.对照组患者采用手术切除给予治疗,观察组患者采用微波消融给予治疗,比较两组患者临床治疗效果.结果:观察组患者术后并发症发生率明显低于对照组(P＜0.05),差异具有统计学意义;观察组患者手术时间、术中出血量、术中输血量均少于对照组(P＜0.05),差异具有统计学意义;观察组患者术后肝功能检测指标水平值明显优于对照组(P＜0.05),差异具有统计学意义.结论:将微波消融方法应用于小肝癌患者治疗中,能够有效缩短手术时间,减轻手术操作对机体的创伤,降低术后并发症发生机率,对提高患者术后生活质量有重要意义.
作者：王小方；黄文峰；聂剑 刊期： 2014年第11期
目的:研究中西医结合治疗对肿瘤放化疗患者的疗效影响.方法:选取2010年1月～2013年1月我院收治的肿瘤患者98例,根据患者及家属意愿分为研究组和对照组,每组49例.研究组采用中医药联合放化疗治疗方案,对照组仅采用放化疗治疗方案.比较两组患者的治疗效果、生活质量及不良反应等情况.结果:治疗后,研究组的肿瘤细胞存活率明显少于对照组,对照组的复发率及不良反应发生率均显著高于研究组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:中医药联合放化疗治疗肿瘤,可增强患者自身免疫力,减少不良反应,提高肿瘤的控制效果,值得临床应用推广.
作者：杨舒瑾 刊期： 2014年第11期
目的:观察保肾补气汤治疗早中期慢性肾功能衰竭(CRF)的临床效果.方法:选取我院2010年4月～2013年2月收治的早中期CRF患者94例,随机分为实验组与对照组,两组患者均实施常规治疗,在此基础上实验组患者联合使用保肾补气汤进行治疗,对比观察两组患者临床效果.结果:实验组患者治疗后尿蛋白、血浆白蛋白与肾功能情况均明显优于对照组,P＜0.05,差异有统计学意义.结论:对早中期CRF患者在常规治疗基础上加用保肾补气汤进行联合治疗,能够有效改善患者的肾功能状况,缓解其尿蛋白情况,临床治疗效果更为理想.
作者：陈秀萍 刊期： 2014年第11期
目前临床上复发性流产的发生率呈逐渐上升的趋势,对广大女性的身心健康造成了严重伤害,因此如何有效地治疗复发性流产成为了广大临床工作者共同思考的课题.我院针对复发性流产患者采用中西医结合疗法,取得了显著疗效.
作者：周创业；何伟豪；陶容妹 刊期： 2014年第11期
目的:分析探讨掌侧锁定加压板结合人工骨植骨治疗桡骨远端粉碎性骨折的临床疗效.方法:选取我院2012年1月～2013年3月收治的80例桡骨远端粉碎性骨折患者作为研究对象,所有患者均行掌侧锁定加压板结合人工骨植骨治疗,参照一定标准评价患者手术治疗的临床疗效.结果:术后各分型患者掌倾角、尺偏角、关节面台阶程度及桡骨轴向变化明显优于术前.A3型患者优良率为93.3％,C2型患者优良率为85.2％,C3型患者优良率为78.3％.本组患者康复期间均未发生内固定松动、肌腱损伤、骨折移位等并发症,且无人工骨不良反应.结论:掌侧锁定加压板结合人工骨植骨治疗桡骨远端粉碎性骨折具有显著的临床疗效,可以推广应用.
作者：曾继伟 刊期： 2014年第11期
目的:探讨中风恢复期的中医康复护理对策.方法:选取我院2012年1月～2014年1月收治的中风患者60例,随机分为观察组和对照组,对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上采用中医康复护理模式实施护理,比较两组护理效果.结果:观察组护理后的日常生活能力以及角色、情绪、躯体、社会功能等方面生存质量均明显优于对照组,P＜0.05.结论:中医康复护理在中风恢复期患者中的应用效果显著,值得临床推广应用.
作者：刘维秋；张义文；钟平 刊期： 2014年第11期
目的:分析探讨β受体阻滞剂治疗急性心肌梗死支架术后交感风暴的临床疗效.方法:选取我院近年来收治的80例急性心肌梗死支架术后交感风暴患者作为研究对象,按照数字抽签法随机分为观察组与对照组各40例,A组患者在常规治疗的基础上予倍他乐克治疗,B组患者行常规治疗联合艾司洛尔治疗,比较两组患者死亡率与低血压、心动过缓等并发症发生率.结果:A组治疗总有效率为87.5％,死亡率为12.5％;B组治疗总有效率为82.5％,死亡率为17.5％:A组患者治疗效果与B组相比无明显差异(P＞0.05).A组低血压、心动过缓并发症发生率明显低于B组(P＜0.05),组间比较有统计学意义.结论:β受体阻滞剂治疗急性心肌梗死支架术后交感风暴具有较高的临床疗效,能够降低患者死亡率.与艾司洛尔相比,倍他乐克能够减少低血压、心动过缓等并发症,应用价值更高,值得推广应用.
作者：郭林 刊期： 2014年第11期
目的:探讨对Pilon骨折患者开展微创手术结合中药内服外洗治疗的临床效果.方法:选取我院2010年12月～2013年12月收治的Pilon骨折患者50例,随机分为对照组与观察组各25例,对照组患者给予微创手术治疗与功能训练,观察组患者在对照组的基础上加用中药内服外洗,观察两组患者治疗后踝关节疼痛、功能等情况,并进行分析.结果:两组患者治疗前的患肢疼痛与关节功能情况比较无统计学差异(P＞0.05);治疗后1周与3周,观察组患肢疼痛与关节功能情况显著优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对Pilon骨折患者开展微创手术结合中药内服外洗可有效降低疼痛程度,改善关节功能,具有确切的临床疗效.
作者：董勃；王强；彭小飞；周中伦 刊期： 2014年第11期
随着生活节奏的加快,胃溃疡是临床常见的慢性消化系统疾病[1].该疾病多见于中老年人群,且易复发,难以治愈.若治疗不积极,贻误病情,易引发胃出血、幽门梗阻等一系列并发疾病[2].本研究随机抽取96例胃溃疡患者进行临床研究.
作者：雷连友 刊期： 2014年第11期
慢性肺系疾病指各种慢性咳嗽、支气管炎、哮喘、过敏性鼻炎、间质性肺炎、肺气肿、反复呼吸道感染(如扁桃体炎、慢性咽炎等)、支气管扩张等肺系疾病.诸病证属寒证,病机为本虚标实.冬病夏治是以《内径·四气调神大论》“圣人春夏养阳,秋冬养阴,以从其根”为理论依据的一种治疗方法.
作者：吴登扣 刊期： 2014年第11期
目的:观察分析过敏性紫癜性肾炎(HSPN)采用中西医结合治疗的疗效.方法:以我院2011年10月～2013年10月收治的48例HSPN患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各24例,对照组给予常规西医治疗,观察组在西医治疗基础上予以中医辨证治疗,比较两组综合疗效情况.结果:观察组总有效率优于对照组,差异显著(P＜0.05);治疗3个月后观察组中医证候改善优于对照组,差异显著(P＜0.05);观察组尿蛋白、尿红细胞、血肌酐改善情况优于对照组(P＜0.05).结论:中西医结合治疗HSPN患者疗效确切,能够有效改善中医证候与相应指标,保护肾脏功能.
作者：钟裕元；李会珍；蔡小丽；吴沐基 刊期： 2014年第11期
目的:探讨裸花紫珠胶囊联合抗生素治疗慢性盆腔炎的临床疗效.方法:收集96例确诊为慢性盆腔炎的患者随机分为观察组(48例)与对照组(48例),观察组静滴头孢呋辛钠、替硝唑及口服裸花紫珠胶囊,对照组仅静滴头孢呋辛钠、替硝唑,观察比较两组疗效.结果:观察组有效率93.75％,对照组有效率75.00％,两组比较差异有统计学意义,P＜0.05.结论:裸花紫珠胶囊联合抗生素治疗慢性盆腔炎有较好的疗效.
作者：曾良；邹华英；贺小丽 刊期： 2014年第11期
目的:提高外来医疗器械清洗质量,确保灭菌物品合格,保障手术患者安全.方法:对外来医疗器械管理设立专职护士并加强培训,改进清洗方式,加强质控人员清洗效果督查等措施.结果:自2013年对外来医疗器械清洗质量管理进行改进后,按照规范要求使用目测或带光源放大镜对器械清洗质量进行检查,器械表面、关节、齿牙清洁,白通条法检查器械管腔内洁净度明显提高,器械返洗数量大大减少,ATP生物荧光法检测器械部件上ATP含量≤10 RLU,达到器械清洗质量标准要求,为器械终灭菌合格提供了保障.结论:外来医疗器械使用后应纳入消毒供应中心进行专业预处理,加强与控制外来医疗器械在消毒供应中心清洗质量管理环节,能有效保障器械灭菌质量,严格控制院内感染,保障患者安全.
作者：江婷 刊期： 2014年第11期
肠梗阻中为常见的就是粘连性肠梗阻.引起粘连性肠梗阻的原因只有少数情况是先天性的因素,并且粘连性肠梗阻一般的表现形式为单纯性肠梗阻.因为即使手术治疗,手术之后也易形成新的粘连,所以首先采用的是非手术保守治疗[1～2].现根据我院粘连性肠梗阻患者的资料,将中西医结合保守治疗与单纯西医治疗的疗效进行对比.
作者：沈中兵 刊期： 2014年第11期
反复呼吸道感染 (Recurrent respiratory tractinfection,RRTI)简称“复感”,是指在单位时间内上、下呼吸道感染反复发作超过规定次数而言的一种临床综合征[1],为小儿临床常见病和多发病,近年来本病的发病率逐年上升.临床中,RRTI反复发病,迁延难治,日久还可诱发他病,严重影响儿童正常生长发育及体质提高.目前认为主要是以小儿免疫、营养为主的内因及感染、环境等外因相互作用的结果,而免疫功能的紊乱在RRTI的发生中占主要地位,但导致患儿免疫功能失调的原因尚未明确,复杂的成因为预防、治疗带来了困难[2].
作者：李鹤；刘亚洋 刊期： 2014年第11期
目的:分析乙型肝炎肝硬化中医证型与肝功能和肝脏储备功能之间的关系,以阐释其内涵.方法:收集乙型肝炎肝硬化病例120例,根据肝硬化中医临床辨证分为六型,测定入院3d内的肝功能指标、凝血酶原时间(PT)与Child-pugh评分及分级情况.结果:水湿内停、湿热蕴结、脾肾阳虚三证型丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天门冬氨酸氨基转移酶(AST)明显升高,湿热蕴结型与各组比较差异明显(P＜0.05).就血清总胆红素(TBIL)而言,湿热蕴结型与其他组比较差异明显(P＜0.05).肝肾阴虚型白蛋白(ALB)含量与其他各型比较差异明显(P＜0.05),而各组的球蛋白(GLB)含量比较无明显差异.肝气郁结证型PT与其他各组比较差异明显(P＜0.05),其时间短,显著低于其他各组.从Child-pugh评分和分级来看,各证型肝脏储备功能均下降;肝气郁结证型肝脏储备功能好,瘀血阻络型肝脏储备功能差.湿热蕴结、肝肾阴虚、瘀血阻络型主要分布在B级和C级;肝气郁结、水湿内停型主要分布在A级和B级;脾肾阳虚型以B级为主,显著高于肝肾阴虚、瘀血阻络证型(P＜0.05).结论:ALT、TBIL、ALB、PT与Child-pugh分级可能可作为乙型肝炎肝硬化中医辩证分型的重要参考指标.
作者：龚向京；彭中娟；戴琦 刊期： 2014年第11期
目的:观察“改良洗头装置合头部穴位按摩洗头法”为卧床患者进行头部护理中的满意度.方法:选取符合纳入标准的患者200例,由护士分别采用“简易洗头盆洗头法”和“改良洗头装置合头部穴位按摩洗头法”为患者洗头,让患者体会两种洗头方法的不同感受,并进行问卷调查.结果:改良后和改良前的患者舒适度分别为98.0％、65.0％,患者满意度分别为99.0％、65.0％,护士满意度分别为97.0％、68.0％,差异均有显著统计学意义.结论:“改良洗头装置合头部穴位按摩洗头法”提高了住院患者的生活质量,提高了护理人员的工作效率,值得临床推广使用.
作者：李静；葛凌；黄宜红 刊期： 2014年第11期
实用中西医结合临床杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省中医药研究院,江西省中西医结合学会
