沈中兵
目的:观察西格列汀对肥胖合并糖调节受损患者的胰岛功能、血糖、体重指数、腰围等指标影响,探讨西格列汀在糖尿病预防及早期治疗方面的作用.方法:选取2011年6月～2013年11月首次门诊就诊于泉州市第一医院内分泌科的70例糖调节受损(IGR)患者,年龄(48.61±5.07)岁,未经过任何调脂、降糖及其他治疗.随机分为两组,即A组(35例):进行糖尿病、低脂饮食,运动锻炼;B组(35例):同样进行饮食控制、体育锻炼(同A组),同时加用西格列汀100mg,qd;6个月后,观察空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2 hPG)、空腹血清胰岛素、餐后2h血清胰岛素、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、腰围、体重指数(BMI)等指标的变化.结果:A组入组后6个月,空腹及餐后2h血清胰岛素水平、HOMA-IR无明显变化,差异无统计学意义;空腹及餐后2h血糖、BMI、腰围水平显著降低,差异有统计学意义(P＜0.05).B组治疗后,空腹及餐后2h血糖、空腹及餐后2h血清胰岛素水平、HOMA-IR、BMI、腰围水平均显著降低,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:西格列汀具有明显的降低高胰岛素血症及改善胰岛素抵抗的作用.
作者：毛艳玲；何芳 刊期： 2014年第11期
目的:观察临床应用芍芪椿皮汤治疗大肠湿热型溃疡性结肠炎的疗效.方法:将48例符合纳入标准的患者随机分为治疗组和对照组各24例,治疗组给予芍芪椿皮汤加柳氮磺胺吡啶,对照组给予柳氮磺胺吡啶.对治疗前后的症状体征和肠镜黏膜图像评分进行对比分析.结果:治疗组临床综合疗效、症状体征、中医证候、肠镜图像四项临床指标疗效均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:芍芪椿皮汤对改善临床症状、恢复肠道功能有良好的疗效,是治疗大肠湿热型溃疡性结肠炎的有效方剂.
作者：陈忠伟 刊期： 2014年第11期
目的:讨论肺表面活性物质对于足月新生儿急性呼吸窘迫综合征的治疗效果.方法:随机选取我院2012年10月～2013年10月收治的80例患有急性呼吸窘迫综合征的足月新生儿,随机分成实验组和对照组各40例.对照组采用传统的保暖、吸氧、控制感染及机械通气等治疗,实验组在对照组基础上结合肺表面活性物质治疗.对两组患儿的血气情况进行测量,分析两组患儿的治疗效果.结果:实验组的总有效率为95.0％,对照组的总有效率为70.0％,两组间比较差异具有统计学意义,P＜0.05.结论:治疗足月新生儿急性呼吸窘迫综合征时,在传统机械治疗的基础上辅以肺表面活性物质进行治疗取得了良好效果,值得临床上推广和应用.
作者：郭建奎 刊期： 2014年第11期
反复呼吸道感染 (Recurrent respiratory tractinfection,RRTI)简称“复感”,是指在单位时间内上、下呼吸道感染反复发作超过规定次数而言的一种临床综合征[1],为小儿临床常见病和多发病,近年来本病的发病率逐年上升.临床中,RRTI反复发病,迁延难治,日久还可诱发他病,严重影响儿童正常生长发育及体质提高.目前认为主要是以小儿免疫、营养为主的内因及感染、环境等外因相互作用的结果,而免疫功能的紊乱在RRTI的发生中占主要地位,但导致患儿免疫功能失调的原因尚未明确,复杂的成因为预防、治疗带来了困难[2].
作者：李鹤；刘亚洋 刊期： 2014年第11期
肠梗阻中为常见的就是粘连性肠梗阻.引起粘连性肠梗阻的原因只有少数情况是先天性的因素,并且粘连性肠梗阻一般的表现形式为单纯性肠梗阻.因为即使手术治疗,手术之后也易形成新的粘连,所以首先采用的是非手术保守治疗[1～2].现根据我院粘连性肠梗阻患者的资料,将中西医结合保守治疗与单纯西医治疗的疗效进行对比.
作者：沈中兵 刊期： 2014年第11期
目的:分析我院住院患者麻醉性镇痛药物使用情况,为临床合理用药提供依据.方法:统计2013年度我院住院患者麻醉性镇痛药物的相关数据,运用用药频数(DDDs)、消耗量等进行分析.结果:我院2013年住院患者麻醉性镇痛药物的使用基本合理,药物使用频度较高者为硫酸吗啡缓释片及芬太尼注射液.结论:对麻醉性镇痛药物的使用,医院在加强监管、防止非法滥用的同时,应进一步推广“癌症三级阶梯止痛”基本原则,保障患者合法需求,提高合理用药水平.
作者：黄敏 刊期： 2014年第11期
慢性肺系疾病指各种慢性咳嗽、支气管炎、哮喘、过敏性鼻炎、间质性肺炎、肺气肿、反复呼吸道感染(如扁桃体炎、慢性咽炎等)、支气管扩张等肺系疾病.诸病证属寒证,病机为本虚标实.冬病夏治是以《内径·四气调神大论》“圣人春夏养阳,秋冬养阴,以从其根”为理论依据的一种治疗方法.
作者：吴登扣 刊期： 2014年第11期
目的:分析探讨早期胃癌患者手术治疗术式选择与疗效.方法:选取70例早期胃癌患者作为研究对象,分为A组与B组各35例,A组行胃部分切除术,B组行远端胃切除术,比较两组治疗效果.结果:A组患者术后胃排空功能、胆囊收缩功能明显优于B组(P＜0.05);A组患者BMI指数明显高于B组(P＜0.05);两组复发率与生存率比较无显著差异(P＞0.05).结论:采用胃部分切除术治疗早期胃癌预后效果较佳,有助于患者生活质量的改善,值得推广应用.
作者：陈章胜；欧阳振福 刊期： 2014年第11期
目的:比较保守治疗、PVP、PVP合中药三种方法治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者的疗效.方法:选取2008年3月～2012年6月收治的骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者86例,随机分为三组,其中保守治疗组采用保守治疗,PVP合中药组行PVP合中药治疗,PVP组行PVP治疗.比较三组患者治疗后1周和1、2、6、12及18个月的VAS和ODI评分情况.结果:治疗后1周PVP组和PVP合中药组的VAS、ODI评分与本组治疗前比较差异具有统计学意义(P＜0.05),保守治疗组差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后1个月三组VAS、ODI评分与治疗前比较差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后1周和1、2、6个月VAS及ODI评分,PVP组和PVP合中药组均优于保守组(P＜0.05);12、18个月时VAS及ODI评分,三组间差异无统计学差异(P＞0.05).结论:PVP合中药汤方或仙灵骨葆治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折安全有效,值得临床推广.
作者：陈绎志；杨俊 刊期： 2014年第11期
目的:探讨肾病综合征合并肾衰竭采用中西医结合方案治疗的临床效果和安全性.方法:选取我院肾内科2010年6月～2013年6月收治的102例肾病综合征合并肾衰竭患者,分成对照组和观察组.对照组单纯运用西医治疗方法行常规治疗,观察组在对照组基础上联合中医疗法;观察统计两组治疗效果评分、患者对治疗效果评价等情况.结果:中西医结合治疗的观察组治疗效果评分为(92.42±4.53)分,患者对治疗效果评分为(94.86±2.53)分;对照组治疗效果评分为(76.85±6.32)分,患者对治疗效果评分为(77.25±8.84)分.两组治疗效果评分及患者对治疗效果评价相比较均有显著性差异(P＜0.05).结论:中西医结合治疗可显著提高治疗效果、患者满意度,值得临床上大力推广使用.
作者：罗忠伟 刊期： 2014年第11期
目前临床上复发性流产的发生率呈逐渐上升的趋势,对广大女性的身心健康造成了严重伤害,因此如何有效地治疗复发性流产成为了广大临床工作者共同思考的课题.我院针对复发性流产患者采用中西医结合疗法,取得了显著疗效.
作者：周创业；何伟豪；陶容妹 刊期： 2014年第11期
目的:探讨儿科门诊预分诊过程中护患沟通技巧.方法:总结儿科门诊分诊护士进行语言性和非语言性沟通的技巧.结果:有效沟通能消除患儿及家长的紧张情绪,利于护士准确判断病情,正确分诊,使患儿得到及时诊治.结论:良好的沟通技巧能建立相互理解、信任、支持的护患关系,也是获得高效益门诊分诊的基础.
作者：李淑萍 刊期： 2014年第11期
目的:探讨对Pilon骨折患者开展微创手术结合中药内服外洗治疗的临床效果.方法:选取我院2010年12月～2013年12月收治的Pilon骨折患者50例,随机分为对照组与观察组各25例,对照组患者给予微创手术治疗与功能训练,观察组患者在对照组的基础上加用中药内服外洗,观察两组患者治疗后踝关节疼痛、功能等情况,并进行分析.结果:两组患者治疗前的患肢疼痛与关节功能情况比较无统计学差异(P＞0.05);治疗后1周与3周,观察组患肢疼痛与关节功能情况显著优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对Pilon骨折患者开展微创手术结合中药内服外洗可有效降低疼痛程度,改善关节功能,具有确切的临床疗效.
作者：董勃；王强；彭小飞；周中伦 刊期： 2014年第11期
目的:探讨高能中波紫外线联合微晶磨削术在白癜风治疗中的临床疗效.方法:选取74例白癜风患者,随机分为研究组(37例)和对照组(37例).对照组单用高能中波紫外线治疗,研究组在对照组基础上联合微晶磨削术治疗.治疗4个月后,对比观察两组患者临床疗效与不良反应情况.结果:研究组总有效33例(89.19％),对照组总有效23例(62.16％),两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:高能中波紫外线联合微晶磨削术治疗白癜风疗效显著,不良反应少,能有效改善患者临床症状.
作者：谢志钩 刊期： 2014年第11期
随着生活节奏的加快,胃溃疡是临床常见的慢性消化系统疾病[1].该疾病多见于中老年人群,且易复发,难以治愈.若治疗不积极,贻误病情,易引发胃出血、幽门梗阻等一系列并发疾病[2].本研究随机抽取96例胃溃疡患者进行临床研究.
作者：雷连友 刊期： 2014年第11期
目的:探讨中西医结合治疗化脓性阑尾炎的疗效.方法:将收治的43例化脓性阑尾炎患者随机分为治疗组(22例)和对照组(21例),对照组阑尾切除术后给予头孢呋辛钠、甲硝唑等抗菌消炎治疗,治疗组在此基础上加服中药大黄牡丹汤加减治疗;观察两组术后肠鸣音恢复时间、通气时间、排便时间、切口感染情况以及住院时间等情况.结果:除住院时间外,治疗组各项指标均明显优于对照组,有显著性差异(P＜0.01).结论:中西医结合治疗化脓性阑尾炎疗效显著,值得推广.
作者：黄伟 刊期： 2014年第11期
膜样痛经一症多见于青春期女性,以子宫内膜和血液中前列腺素含量增高为主要原因[1],属中医“痛经”范畴.笔者采用温肾化瘀汤为基本方治疗本病34例,疗效满意.
作者：张吾君 刊期： 2014年第11期
目的:探讨多胎妊娠的佳分娩时机及分娩方式对妊娠结果的影响.方法:选择2013年1～11月我院妇产科收治的28例多胎妊娠产妇进行研究,分析其分娩时机及分娩方式.结果:28例产妇,其中＜37周11例,早产率为39.28％,早产儿围产期死亡率为18.18％;足月围产儿死亡率为5.88％,足月儿死亡率与早产儿死亡率相比,差异有统计学意义(P＜0.05).28例多胎妊娠中围产儿共67例,体重小于2 500 g有28例,占41.79％,体重在2 500g以上国产儿39例,占58.21％.胎龄小于34周的国产儿死亡率为20.0％,而34周以上国产儿死亡率为1.75％,两者间差异有统计学意义(P＜0.05).孕周在34周以上剖宫产国产儿死亡率与阴道分娩者相比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:多胎妊娠合并症及新生儿死亡率较高,选择恰当的分娩时机和分娩方式对降低围产儿死亡率具有重要作用.
作者：康秀真 刊期： 2014年第11期
目的:观察“改良洗头装置合头部穴位按摩洗头法”为卧床患者进行头部护理中的满意度.方法:选取符合纳入标准的患者200例,由护士分别采用“简易洗头盆洗头法”和“改良洗头装置合头部穴位按摩洗头法”为患者洗头,让患者体会两种洗头方法的不同感受,并进行问卷调查.结果:改良后和改良前的患者舒适度分别为98.0％、65.0％,患者满意度分别为99.0％、65.0％,护士满意度分别为97.0％、68.0％,差异均有显著统计学意义.结论:“改良洗头装置合头部穴位按摩洗头法”提高了住院患者的生活质量,提高了护理人员的工作效率,值得临床推广使用.
作者：李静；葛凌；黄宜红 刊期： 2014年第11期
目的:探讨颈内动脉狭窄支架成形术预防缺血性脑卒中的临床效果及安全性.方法:对我院进行颈内动脉狭窄支架成形手术的14例患者进行回顾分析,回顾内容包括手术实施方法、手术实施安全性及短期疗效等.结果:14例患者均顺利完成手术,手术成功率为100％;术后3年对患者进行随访,无缺血性脑卒中病例发生,可对颈内动脉狭窄支架成形术的临床效果进行肯定.结论:对患者进行颈内动脉狭窄支架成形手术,可有效预防缺血性脑卒中的发生.该种手术方法具有安全性高、效果显著等特点,可在临床上广泛推广,以帮助更多患者受益.
作者：席学礼；陈磊 刊期： 2014年第11期
实用中西医结合临床杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省中医药研究院,江西省中西医结合学会
