康秀真
反复呼吸道感染 (Recurrent respiratory tractinfection,RRTI)简称“复感”,是指在单位时间内上、下呼吸道感染反复发作超过规定次数而言的一种临床综合征[1],为小儿临床常见病和多发病,近年来本病的发病率逐年上升.临床中,RRTI反复发病,迁延难治,日久还可诱发他病,严重影响儿童正常生长发育及体质提高.目前认为主要是以小儿免疫、营养为主的内因及感染、环境等外因相互作用的结果,而免疫功能的紊乱在RRTI的发生中占主要地位,但导致患儿免疫功能失调的原因尚未明确,复杂的成因为预防、治疗带来了困难[2].
作者:李鹤;刘亚洋 刊期: 2014年第11期
目的:探究手术患者对手术室护理质量满意率以及影响因素.方法:选取2013年1月~2014年6月间在我院胸外科择期进行手术治疗的患者300例,随机分为观察组和对照组,观察组行人性化护理,对照组采取常规护理模式.患者通过填写手术室护理质量评价量表对护理的满意程度进行评价,同时做统计学分析.结果:观察组患者的手术室护理质量满意率为96.0%,优于对照组,组间比较具有显著性差异(P<0.05).结论:人性化手术室护理模式,可以有效改善患者的护理质量,提高患者的满意率,该方法值得在临床上加以应用.
作者:罗旭阳 刊期: 2014年第11期
目的:对我院临床抗菌药物合理应用的干预效果进行评价.方法:2012年之前我院并未进行合理的干预措施,2012年开始对临床抗菌药物的应用进行了干预,以2011~2012年的住院病历为研究对象,2011年为对照组,2012年为实验组,从中随机抽取样本进行指标比对,观察干预效果.结果:经过干预后,药物的联合使用频率降低,单次药物剂量有所减少,缩短了用药时间,其适应证得到了严格地控制(P<0.05),滥用药品的现象得到了改善.同时节约了抗菌药物的平均费用,缩短了住院时间,效果明显,差异有统计意义(P<0.05).结论:对临床抗菌药物合理应用进行积极干预,可以节约药物的使用费用,不仅改善了药物的滥用现象,减少了资源的浪费,同时可有效改善医患关系,具有良好的社会及经济效益.
作者:陶幼秋;胡立 刊期: 2014年第11期
目的:探讨胸腔镜辅助下记忆合金环抱器治疗多根多发肋骨骨折的临床疗效.方法:回顾性分析我院2011年1月~2013年12月行胸腔镜辅助下记忆合金环抱器治疗的多根多发肋骨骨折30例(观察组)患者的临床资料,并与同一时间行保守治疗的对照组进行比较.结果:观察组术后的胸痛程度、胸痛时间、住院时间以及胸廓畸形发生率、呼吸支持敷以及并发症发生率均明显小于对照组,P<0.05.结论:胸腔镜辅助下记忆合金环抱器治疗多根多发肋骨骨折患者具有创伤小、恢复快、并发症少等优势,值得临床推广应用.
作者:欧阳振福;谢伟荣 刊期: 2014年第11期
上消化道异物是指各种原因造成的非自身所固有的物质潴留于上消化道内,是急诊内镜的常见病.经胃镜取异物方法简单、易行,患者免遭外科手术,并发症少,成功率高,已成为治疗上消化道异物的首选方法.因吞入的异物不同,胃镜取异物的难度也不同.
作者:赵念;黄柏机;杜海燕 刊期: 2014年第11期
目的:观察红花黄色素氯化钠注射液联合丁苯酞软胶囊治疗急性脑梗死的疗效.方法:选取2012年2月~2014年2月我科收治的急性脑梗死患者120例,随机分为观察组和对照组各60例.对照组给予丹参注射液、拜阿司匹林、他汀类、奥拉西坦等常规治疗,观察组在对照组基础上给予红花黄色素氯化钠注射液及丁苯酞软胶囊治疗.14d后比较两组临床神经功能缺损评分、临床总有效率、不良反应等指标.结果:观察组患者临床症状、神经功能缺损评分的改善优于对照组(P<0.05),临床总有效率高于对照组(P<0.05).结论:红花黄色素联合丁苯酞治疗急性脑梗死有利于促进神经功能恢复,疗效显著,不良反应少.
作者:杨平;刘建民 刊期: 2014年第11期
目的:观察“改良洗头装置合头部穴位按摩洗头法”为卧床患者进行头部护理中的满意度.方法:选取符合纳入标准的患者200例,由护士分别采用“简易洗头盆洗头法”和“改良洗头装置合头部穴位按摩洗头法”为患者洗头,让患者体会两种洗头方法的不同感受,并进行问卷调查.结果:改良后和改良前的患者舒适度分别为98.0%、65.0%,患者满意度分别为99.0%、65.0%,护士满意度分别为97.0%、68.0%,差异均有显著统计学意义.结论:“改良洗头装置合头部穴位按摩洗头法”提高了住院患者的生活质量,提高了护理人员的工作效率,值得临床推广使用.
作者:李静;葛凌;黄宜红 刊期: 2014年第11期
目的:探讨英夫利昔单抗治疗溃疡性结肠炎的临床疗效.方法:选择我院2012年6月~2013年11月收治的50例溃疡性结肠炎患者为研究对象,随机分为对照组与观察组各25例,对照组采用艾迪莎治疗,观察组采用英夫利昔单抗治疗,对两组患者的临床疗效进行分析.结果:观察组显效21例(84.0%),总有效率为96.0%;对照组显效12例(48.0%),总有效率为72.0%:两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者的C反应蛋白和血沉较治疗前明显下降,与对照组比较差异显著(P<0.05).部分患者有轻微不良反应,经治疗后均治愈.结论:英夫利昔单抗治疗溃疡性结肠炎疗效确切,可显著缓解症状,能促进黏膜愈合,无明显不良反应.
作者:程海涛;黄玉筑;方念 刊期: 2014年第11期
目的:建立缺血型糖尿病足溃疡大鼠动物模型.方法:给SD雄性大鼠腹腔注射不同剂量链脲佐菌素(STZ),采用磁片循环压迫法引起组织缺血造成糖尿病足动物溃疡模型.实验期间,监测大鼠不同时间点血糖、体重、饮水量及进食量,并比较溃疡部位病理变化.结果:糖尿病足组与正常对照组相比,空腹血糖明显升高,体重明显减轻,饮水量及进食量明显增加.结论:采用STZ加磁片循环压迫法可成功造成缺血型糖尿病足溃疡大鼠模型,为探讨糖尿病足的发病机理和筛选药物奠定基础.
作者:彭旦明;卢仁军;赵诗云;张瑾楠 刊期: 2014年第11期
高职护理专业作为高等职业教育的重要组成部分,担负着培养护理行业第一线高等技术应用性人才的重任.高职护理专业在实习前开设临床综合护理实训课程,是培养学生护理技术应用能力及职业素养的重要途径,对实现高职院校护理专业实训教学与岗位工作“零距离”对接具有重要的现实意义[1].为此,我院组建了由专业教师、教学研究人员和临床护理专家组成的临床护理综合实训课程建设团队,对高职护理专业护理实训课程进行了改革,开发了基于职业能力培养的临床护理综合实训课程.现简要谈谈我院课程建设实施情况.
作者:汪爱琴 刊期: 2014年第11期
溃疡性结肠炎(Ulcerative colitis,UC)系一种慢性非特异性的大肠黏膜炎症性病变,临床以腹痛、腹泻、黏液脓血便、里急后重等症状为主要特征,并可伴有肠道外病变,以关节损害和皮肤病变为常见.UC的病因及发病机制尚十分不清楚,目前普遍认可免疫系统异常是UC发生的主要内在因素.
作者:葛曼青;李五生 刊期: 2014年第11期
目的:探讨疏血通联合99TC-MDP(云克)治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法:选取我院收治的160例确诊为腰椎间盘突出症的患者,随机分为观察组与对照组各80例.观察组采用疏血通联合云克治疗,对照组80例口服维D钙咀嚼片,2片/d.并进行随访观察,监测血清CRP、BGP、ESP及骨痛积分.结果:两组治疗3个月后,总有效率比较,差异有统计学意义,P<0.05.观察组治疗3个疗程后CRP、ESP、骨痛积分显著下降,BGP显著升高,两组间差异有统计学意义,P<0.05,观察组效果明显优于对照组.结论:疏血通联合99TC-MDP能有效清除自由基,抑制炎性因子产生,从而达到抗炎、抗疼痛等效果,可全面提高患者生活质量.
作者:叶仿武;朱峪英;沈维;吴理扬 刊期: 2014年第11期
目的:比较保守治疗、PVP、PVP合中药三种方法治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者的疗效.方法:选取2008年3月~2012年6月收治的骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者86例,随机分为三组,其中保守治疗组采用保守治疗,PVP合中药组行PVP合中药治疗,PVP组行PVP治疗.比较三组患者治疗后1周和1、2、6、12及18个月的VAS和ODI评分情况.结果:治疗后1周PVP组和PVP合中药组的VAS、ODI评分与本组治疗前比较差异具有统计学意义(P<0.05),保守治疗组差异无统计学意义(P>0.05);治疗后1个月三组VAS、ODI评分与治疗前比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后1周和1、2、6个月VAS及ODI评分,PVP组和PVP合中药组均优于保守组(P<0.05);12、18个月时VAS及ODI评分,三组间差异无统计学差异(P>0.05).结论:PVP合中药汤方或仙灵骨葆治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折安全有效,值得临床推广.
作者:陈绎志;杨俊 刊期: 2014年第11期
目的:分析探讨β受体阻滞剂治疗急性心肌梗死支架术后交感风暴的临床疗效.方法:选取我院近年来收治的80例急性心肌梗死支架术后交感风暴患者作为研究对象,按照数字抽签法随机分为观察组与对照组各40例,A组患者在常规治疗的基础上予倍他乐克治疗,B组患者行常规治疗联合艾司洛尔治疗,比较两组患者死亡率与低血压、心动过缓等并发症发生率.结果:A组治疗总有效率为87.5%,死亡率为12.5%;B组治疗总有效率为82.5%,死亡率为17.5%:A组患者治疗效果与B组相比无明显差异(P>0.05).A组低血压、心动过缓并发症发生率明显低于B组(P<0.05),组间比较有统计学意义.结论:β受体阻滞剂治疗急性心肌梗死支架术后交感风暴具有较高的临床疗效,能够降低患者死亡率.与艾司洛尔相比,倍他乐克能够减少低血压、心动过缓等并发症,应用价值更高,值得推广应用.
作者:郭林 刊期: 2014年第11期
近年来,笔者应用中西医结合疗法治疗亚急性甲状腺炎患者30例,取得良好效果.现总结如下:1 资料与方法1.1 一般资料56例亚急性甲状腺炎患者均为我院门诊或住院病人,随机分为观察组与对照组.观察组30例,男16例,女14例;年龄23~48岁,平均35.3岁;病程4d~10个月,平均16 d;其中伴颈前肿块、耳鸣、耳痛12例,伴发热9例;血清T3、T4升高者16例.对照组26例,男15例,女11例;年龄21~49岁,平均34.5岁;病程3 d~10个月,平均14d;其中伴耳鸣、耳痛4例,伴发热6例;血清T3、T4升高者15例.两组基本情况经统计学处理无显著性差异,P>0.05,具有可比性.
作者:翁燕红;宋宁燕;杨前勇;熊亚丹;李凯;李奇 刊期: 2014年第11期
目的:探讨裸花紫珠胶囊联合抗生素治疗慢性盆腔炎的临床疗效.方法:收集96例确诊为慢性盆腔炎的患者随机分为观察组(48例)与对照组(48例),观察组静滴头孢呋辛钠、替硝唑及口服裸花紫珠胶囊,对照组仅静滴头孢呋辛钠、替硝唑,观察比较两组疗效.结果:观察组有效率93.75%,对照组有效率75.00%,两组比较差异有统计学意义,P<0.05.结论:裸花紫珠胶囊联合抗生素治疗慢性盆腔炎有较好的疗效.
作者:曾良;邹华英;贺小丽 刊期: 2014年第11期
目的:探讨分析米非司酮联合桂枝茯苓胶囊治疗绝经过渡期子宫肌瘤的临床效果.方法:随机选择2011年5月~2013年2月来我院就诊的有临床症状的绝经过渡期子宫肌瘤患者100例进行分组研究,对照组50例给予米非司酮治疗,观察组50例给予米非司酮联合桂枝茯苓胶囊治疗,连服3个月,随访至停药后12个月.观察两组患者的治疗效果、不良反应及治疗结束后复发等情况,并进行比较分析.结果:观察组总有效率为96.0%,对照组总有效率为84.0%,两组比较,P<0.05.观察组患者治疗后子宫肌瘤的平均体积明显小于治疗前,平均缩小率为60.3%;对照组患者治疗后子宫肌瘤的平均体积也比治疗前缩小,平均缩小率为44.0%:组间比较,P<0.05.两组患者治疗过程中不良反应差异不显著,P>0.05.随访12个月观察组复发率低于对照组,P<0.05.结论:米非司酮联合桂枝茯苓胶囊治疗绝经过渡期子宫肌瘤疗效显著,复发率低,无明显不良反应,值得临床上推广应用.
作者:黄菊 刊期: 2014年第11期
随着生活节奏的加快,胃溃疡是临床常见的慢性消化系统疾病[1].该疾病多见于中老年人群,且易复发,难以治愈.若治疗不积极,贻误病情,易引发胃出血、幽门梗阻等一系列并发疾病[2].本研究随机抽取96例胃溃疡患者进行临床研究.
作者:雷连友 刊期: 2014年第11期
目的:分析和研究手术切除与微波消融对小肝癌的治疗效果.方法:选取2010年7月~2013年11月小肝癌患者20例,将其按数字随机表法分为观察组与对照组各10例.对照组患者采用手术切除给予治疗,观察组患者采用微波消融给予治疗,比较两组患者临床治疗效果.结果:观察组患者术后并发症发生率明显低于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义;观察组患者手术时间、术中出血量、术中输血量均少于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义;观察组患者术后肝功能检测指标水平值明显优于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义.结论:将微波消融方法应用于小肝癌患者治疗中,能够有效缩短手术时间,减轻手术操作对机体的创伤,降低术后并发症发生机率,对提高患者术后生活质量有重要意义.
作者:王小方;黄文峰;聂剑 刊期: 2014年第11期
慢性肺系疾病指各种慢性咳嗽、支气管炎、哮喘、过敏性鼻炎、间质性肺炎、肺气肿、反复呼吸道感染(如扁桃体炎、慢性咽炎等)、支气管扩张等肺系疾病.诸病证属寒证,病机为本虚标实.冬病夏治是以《内径·四气调神大论》“圣人春夏养阳,秋冬养阴,以从其根”为理论依据的一种治疗方法.
作者:吴登扣 刊期: 2014年第11期