汪爱琴
目的:对中西医结合治疗膝关节创伤性滑膜炎的临床疗效进行评价.方法:将2013年1月～2014年1月间我科收治的88例膝关节创伤性滑膜炎患者随机分为单纯应用西医治疗的对照组及接受中西医结合治疗的观察组,每组44例.将两组的治疗效果进行对比分析.结果:两组膝关节Lysholms评分治疗前比较,无统计学意义(P＞0.05).接受治疗1个月后,两组Lysholms评分均明显改善(P＜0.01),观察组改善明显(P＜0.01),观察组治疗总有效率明显优于对照组(x2=4.767,P=0.028).接受治疗3个月后,观察组Lysholms评分仍优于对照组,但两组Lysholms评分与治疗1个月后比较无统计学意义(P＞0.05).结论:膝关节创伤性滑膜炎患者应用中西医结合治疗可显著提高临床治疗效果.
作者：章友财 刊期： 2014年第11期
慢性肺系疾病指各种慢性咳嗽、支气管炎、哮喘、过敏性鼻炎、间质性肺炎、肺气肿、反复呼吸道感染(如扁桃体炎、慢性咽炎等)、支气管扩张等肺系疾病.诸病证属寒证,病机为本虚标实.冬病夏治是以《内径·四气调神大论》“圣人春夏养阳,秋冬养阴,以从其根”为理论依据的一种治疗方法.
作者：吴登扣 刊期： 2014年第11期
目的:研究中西医结合治疗对肿瘤放化疗患者的疗效影响.方法:选取2010年1月～2013年1月我院收治的肿瘤患者98例,根据患者及家属意愿分为研究组和对照组,每组49例.研究组采用中医药联合放化疗治疗方案,对照组仅采用放化疗治疗方案.比较两组患者的治疗效果、生活质量及不良反应等情况.结果:治疗后,研究组的肿瘤细胞存活率明显少于对照组,对照组的复发率及不良反应发生率均显著高于研究组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:中医药联合放化疗治疗肿瘤,可增强患者自身免疫力,减少不良反应,提高肿瘤的控制效果,值得临床应用推广.
作者：杨舒瑾 刊期： 2014年第11期
目的:建立缺血型糖尿病足溃疡大鼠动物模型.方法:给SD雄性大鼠腹腔注射不同剂量链脲佐菌素(STZ),采用磁片循环压迫法引起组织缺血造成糖尿病足动物溃疡模型.实验期间,监测大鼠不同时间点血糖、体重、饮水量及进食量,并比较溃疡部位病理变化.结果:糖尿病足组与正常对照组相比,空腹血糖明显升高,体重明显减轻,饮水量及进食量明显增加.结论:采用STZ加磁片循环压迫法可成功造成缺血型糖尿病足溃疡大鼠模型,为探讨糖尿病足的发病机理和筛选药物奠定基础.
作者：彭旦明；卢仁军；赵诗云；张瑾楠 刊期： 2014年第11期
目的:探讨英夫利昔单抗治疗溃疡性结肠炎的临床疗效.方法:选择我院2012年6月～2013年11月收治的50例溃疡性结肠炎患者为研究对象,随机分为对照组与观察组各25例,对照组采用艾迪莎治疗,观察组采用英夫利昔单抗治疗,对两组患者的临床疗效进行分析.结果:观察组显效21例(84.0％),总有效率为96.0％;对照组显效12例(48.0％),总有效率为72.0％:两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者的C反应蛋白和血沉较治疗前明显下降,与对照组比较差异显著(P＜0.05).部分患者有轻微不良反应,经治疗后均治愈.结论:英夫利昔单抗治疗溃疡性结肠炎疗效确切,可显著缓解症状,能促进黏膜愈合,无明显不良反应.
作者：程海涛；黄玉筑；方念 刊期： 2014年第11期
高职护理专业作为高等职业教育的重要组成部分,担负着培养护理行业第一线高等技术应用性人才的重任.高职护理专业在实习前开设临床综合护理实训课程,是培养学生护理技术应用能力及职业素养的重要途径,对实现高职院校护理专业实训教学与岗位工作“零距离”对接具有重要的现实意义[1].为此,我院组建了由专业教师、教学研究人员和临床护理专家组成的临床护理综合实训课程建设团队,对高职护理专业护理实训课程进行了改革,开发了基于职业能力培养的临床护理综合实训课程.现简要谈谈我院课程建设实施情况.
作者：汪爱琴 刊期： 2014年第11期
产后尿潴留是产妇较常见的并发症,通常是指在分娩后4～8 h内产妇自行排尿困难或排尿不畅所导致的尿液不能排尽,而在膀胱内潴留所引起的一系列症状.尿潴留不仅可导致尿路感染、膀胱麻痹、体内代谢物积聚,而且还可影响产后子宫的恢复,致阴道出血量增多,给产妇增加痛苦[1].
作者：喻玉玲；陈乐 刊期： 2014年第11期
目的:探讨中西医结合治疗化脓性阑尾炎的疗效.方法:将收治的43例化脓性阑尾炎患者随机分为治疗组(22例)和对照组(21例),对照组阑尾切除术后给予头孢呋辛钠、甲硝唑等抗菌消炎治疗,治疗组在此基础上加服中药大黄牡丹汤加减治疗;观察两组术后肠鸣音恢复时间、通气时间、排便时间、切口感染情况以及住院时间等情况.结果:除住院时间外,治疗组各项指标均明显优于对照组,有显著性差异(P＜0.01).结论:中西医结合治疗化脓性阑尾炎疗效显著,值得推广.
作者：黄伟 刊期： 2014年第11期
目的:探讨针对脊髓损伤患者开展温肾助阳益精填髓联合神经生长因子治疗的临床效果.方法:选取我院2011年8月～2013年8月收治的108例脊髓损伤患者,随机分为对照组与观察组各54例,两组患者均经磁共振证实为脊髓挫伤,且均给予减压手术治疗.对照组患者围术期给予单纯甲基强的松治疗,观察组患者给予神经生长因子苏肽生联合具有温肾助阳、益精填髓功效的中药汤剂治疗,观察两组患者的脊髓功能恢复情况.结果:观察组患者治疗后的Barthel评分为(25.8±8.2)分,治疗后3个月为(46.7± 10.9)分,治疗后6个月为(53.2±12.9)分,均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者的总改善率为81.5％,显著高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:针对脊髓损伤患者开展神经生长因子结合温肾助阳益精填髓治疗可显著改善临床症状,促进损伤平面下感觉恢复,提高肌肉功能,具有确切的临床应用价值.
作者：刘知泉 刊期： 2014年第11期
目的:探究腹腔镜下顺逆结合行胆囊切除术与开腹胆囊切除术干预慢性结石性胆囊炎的临床疗效差异.方法:选取2013年1～12月间来我院进行慢性结石性胆囊炎治疗的患者66例,随机分为观察组与对照组.观察组在腹腔镜下顺逆结合行胆囊切除术,对照组采用传统的开腹胆囊切除术.观察手术时间、术中出血量、住院时间以及术后并发症情况等指标,评价两种手术方法的治疗效果,并进行统计学分析.结果:观察组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、并发症发生率皆低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论:腹腔镜下顺逆结合行胆囊切除术治疗慢性结石性胆囊炎的临床效果优于开腹胆囊切除术,具有操作简单迅速、术后恢复快、创伤面积小、并发症发生率低等优点,值得在临床上进一步研究和应用.
作者：刘厚生 刊期： 2014年第11期
目的:观察西格列汀对肥胖合并糖调节受损患者的胰岛功能、血糖、体重指数、腰围等指标影响,探讨西格列汀在糖尿病预防及早期治疗方面的作用.方法:选取2011年6月～2013年11月首次门诊就诊于泉州市第一医院内分泌科的70例糖调节受损(IGR)患者,年龄(48.61±5.07)岁,未经过任何调脂、降糖及其他治疗.随机分为两组,即A组(35例):进行糖尿病、低脂饮食,运动锻炼;B组(35例):同样进行饮食控制、体育锻炼(同A组),同时加用西格列汀100mg,qd;6个月后,观察空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2 hPG)、空腹血清胰岛素、餐后2h血清胰岛素、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、腰围、体重指数(BMI)等指标的变化.结果:A组入组后6个月,空腹及餐后2h血清胰岛素水平、HOMA-IR无明显变化,差异无统计学意义;空腹及餐后2h血糖、BMI、腰围水平显著降低,差异有统计学意义(P＜0.05).B组治疗后,空腹及餐后2h血糖、空腹及餐后2h血清胰岛素水平、HOMA-IR、BMI、腰围水平均显著降低,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:西格列汀具有明显的降低高胰岛素血症及改善胰岛素抵抗的作用.
作者：毛艳玲；何芳 刊期： 2014年第11期
目的:探讨分析米非司酮联合桂枝茯苓胶囊治疗绝经过渡期子宫肌瘤的临床效果.方法:随机选择2011年5月～2013年2月来我院就诊的有临床症状的绝经过渡期子宫肌瘤患者100例进行分组研究,对照组50例给予米非司酮治疗,观察组50例给予米非司酮联合桂枝茯苓胶囊治疗,连服3个月,随访至停药后12个月.观察两组患者的治疗效果、不良反应及治疗结束后复发等情况,并进行比较分析.结果:观察组总有效率为96.0％,对照组总有效率为84.0％,两组比较,P＜0.05.观察组患者治疗后子宫肌瘤的平均体积明显小于治疗前,平均缩小率为60.3％;对照组患者治疗后子宫肌瘤的平均体积也比治疗前缩小,平均缩小率为44.0％:组间比较,P＜0.05.两组患者治疗过程中不良反应差异不显著,P＞0.05.随访12个月观察组复发率低于对照组,P＜0.05.结论:米非司酮联合桂枝茯苓胶囊治疗绝经过渡期子宫肌瘤疗效显著,复发率低,无明显不良反应,值得临床上推广应用.
作者：黄菊 刊期： 2014年第11期
目的:探讨颈内动脉狭窄支架成形术预防缺血性脑卒中的临床效果及安全性.方法:对我院进行颈内动脉狭窄支架成形手术的14例患者进行回顾分析,回顾内容包括手术实施方法、手术实施安全性及短期疗效等.结果:14例患者均顺利完成手术,手术成功率为100％;术后3年对患者进行随访,无缺血性脑卒中病例发生,可对颈内动脉狭窄支架成形术的临床效果进行肯定.结论:对患者进行颈内动脉狭窄支架成形手术,可有效预防缺血性脑卒中的发生.该种手术方法具有安全性高、效果显著等特点,可在临床上广泛推广,以帮助更多患者受益.
作者：席学礼；陈磊 刊期： 2014年第11期
目的:分析探讨β受体阻滞剂治疗急性心肌梗死支架术后交感风暴的临床疗效.方法:选取我院近年来收治的80例急性心肌梗死支架术后交感风暴患者作为研究对象,按照数字抽签法随机分为观察组与对照组各40例,A组患者在常规治疗的基础上予倍他乐克治疗,B组患者行常规治疗联合艾司洛尔治疗,比较两组患者死亡率与低血压、心动过缓等并发症发生率.结果:A组治疗总有效率为87.5％,死亡率为12.5％;B组治疗总有效率为82.5％,死亡率为17.5％:A组患者治疗效果与B组相比无明显差异(P＞0.05).A组低血压、心动过缓并发症发生率明显低于B组(P＜0.05),组间比较有统计学意义.结论:β受体阻滞剂治疗急性心肌梗死支架术后交感风暴具有较高的临床疗效,能够降低患者死亡率.与艾司洛尔相比,倍他乐克能够减少低血压、心动过缓等并发症,应用价值更高,值得推广应用.
作者：郭林 刊期： 2014年第11期
目的:分析乙型肝炎肝硬化中医证型与肝功能和肝脏储备功能之间的关系,以阐释其内涵.方法:收集乙型肝炎肝硬化病例120例,根据肝硬化中医临床辨证分为六型,测定入院3d内的肝功能指标、凝血酶原时间(PT)与Child-pugh评分及分级情况.结果:水湿内停、湿热蕴结、脾肾阳虚三证型丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天门冬氨酸氨基转移酶(AST)明显升高,湿热蕴结型与各组比较差异明显(P＜0.05).就血清总胆红素(TBIL)而言,湿热蕴结型与其他组比较差异明显(P＜0.05).肝肾阴虚型白蛋白(ALB)含量与其他各型比较差异明显(P＜0.05),而各组的球蛋白(GLB)含量比较无明显差异.肝气郁结证型PT与其他各组比较差异明显(P＜0.05),其时间短,显著低于其他各组.从Child-pugh评分和分级来看,各证型肝脏储备功能均下降;肝气郁结证型肝脏储备功能好,瘀血阻络型肝脏储备功能差.湿热蕴结、肝肾阴虚、瘀血阻络型主要分布在B级和C级;肝气郁结、水湿内停型主要分布在A级和B级;脾肾阳虚型以B级为主,显著高于肝肾阴虚、瘀血阻络证型(P＜0.05).结论:ALT、TBIL、ALB、PT与Child-pugh分级可能可作为乙型肝炎肝硬化中医辩证分型的重要参考指标.
作者：龚向京；彭中娟；戴琦 刊期： 2014年第11期
随着生活节奏的加快,胃溃疡是临床常见的慢性消化系统疾病[1].该疾病多见于中老年人群,且易复发,难以治愈.若治疗不积极,贻误病情,易引发胃出血、幽门梗阻等一系列并发疾病[2].本研究随机抽取96例胃溃疡患者进行临床研究.
作者：雷连友 刊期： 2014年第11期
膜样痛经一症多见于青春期女性,以子宫内膜和血液中前列腺素含量增高为主要原因[1],属中医“痛经”范畴.笔者采用温肾化瘀汤为基本方治疗本病34例,疗效满意.
作者：张吾君 刊期： 2014年第11期
目的:提高外来医疗器械清洗质量,确保灭菌物品合格,保障手术患者安全.方法:对外来医疗器械管理设立专职护士并加强培训,改进清洗方式,加强质控人员清洗效果督查等措施.结果:自2013年对外来医疗器械清洗质量管理进行改进后,按照规范要求使用目测或带光源放大镜对器械清洗质量进行检查,器械表面、关节、齿牙清洁,白通条法检查器械管腔内洁净度明显提高,器械返洗数量大大减少,ATP生物荧光法检测器械部件上ATP含量≤10 RLU,达到器械清洗质量标准要求,为器械终灭菌合格提供了保障.结论:外来医疗器械使用后应纳入消毒供应中心进行专业预处理,加强与控制外来医疗器械在消毒供应中心清洗质量管理环节,能有效保障器械灭菌质量,严格控制院内感染,保障患者安全.
作者：江婷 刊期： 2014年第11期
目的:观察手法整复联合外固定支架固定术及中药内服治疗盖氏骨折的临床疗效.方法:选择盖氏骨折患者为研究对象,随机分为治疗组和对照组各30例,传统手法整复后,治疗组行外固定支架固定术,对照组行小夹板外固定,术后两组均给予中药内服,观察术后恢复情况.结果:术后8周,治疗组的腕关节背伸情况(P＜0.01)和旋后情况(P＜0.05)均较对照组好,且治疗组的有效率较对照组明显增加(P＜0.05).结论:手法整复联合外固定支架固定术及中药内服可有效治疗盖氏骨折,临床值得推广.
作者：蔡宁；严小玲；陈家兴 刊期： 2014年第11期
目的:探讨腹腔镜手术联合术后用药在子宫内膜异位症中的应用效果.方法:80例腹腔镜治疗的子宫内膜异位症患者随机分为观察组和对照组,对照组术后采用妈富隆治疗,观察组术后采用来非司酮治疗,比较两组的治疗效果.结果:两组患者在疗效、妊娠率、复发率等方面均无统计学意义(P＞0.05).观察组不良反应高于对照组,有统计学意义(P＜0.05).结论:子宫内膜异位症腹腔镜手术后采用米非司嗣和妈富隆均能有效降低复发率,但妈富隆的不良反应少.
作者：伍喜群 刊期： 2014年第11期
实用中西医结合临床杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省中医药研究院,江西省中西医结合学会
