罗忠伟
在消毒供应知识技术飞速发展的今天,器械清洗质量日益受到大家广泛关注和高度重视.去污的概念,是去除被处理物品上的有机物、无机物和微生物的过程.而我们对器械清洗质量的常规监测,仅限于目测或带光源放大镜检测,此法并不能准确鉴别物品上的有机物、无机物和微生物去除的程度.
作者：张凯丽 刊期： 2014年第11期
目的:观察对比吉非替尼(易瑞沙)联合全脑放疗与替莫唑胺联合全脑放疗治疗非小细胞肺癌(NSCLC)脑转移的疗效及安全性.方法:20例非小细胞肺癌脑转移患者随机分为吉非替尼联合全脑放疗组(A组)与替莫唑胺联合全脑放疗组(B组),观察两组有效率、无进展生存率及不良反应.结果:非小细胞肺癌脑转移患者采用替莫唑胺联合全脑放疗有更高的有效率及无进展生存率,但不良反应较大,与吉非替尼联合全脑放疗比较差异有统计学意义,P＜0.05.结论:治疗非小细胞肺癌脑转移替莫唑胺联合全脑放疗比吉非替尼联合全脑放疗更有优势.
作者：黄睿；张锡泉；杨小刚 刊期： 2014年第11期
目的:探究膝关节镜结合中药疗法治疗膝骨关节炎的临床效果.方法:选取64例膝骨关节炎患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,两组均采取关节镜下膝关节清理术治疗,观察组在此基础上结合中药熏洗治疗,然后使用Lysholm膝关节功能评定法进行膝关节功能评分,同时进行术后综合评估,比较两组的治疗效果.结果:比较两组治疗半年、1年、2年的Lysholm评分,观察组明显高于对照组,且两组差异较大,P＜0.05,具有统计学意义.比较两组术后3个时间段的综合评估情况,观察组的优良率均明显高于对照组,差异有统计学意义,P＜0.05.结论:膝关节镜结合中药熏洗疗法治疗膝骨关节炎的临床效果显著,具有恢复快、创伤小、并发症少等特点,值得临床推广.
作者：陈道华 刊期： 2014年第11期
目的:观察柴芍承气汤联合生长抑素辅助治疗重症急性胰腺炎的效果.方法:选择2010年6月～2013年6月于我院就诊的重症急性胰腺炎患者106例,随机分为治疗组和对照组,对照组单用生长抑素进行治疗,治疗组采用柴芍承气汤联合生长抑素治疗.结果:治疗组腹痛缓解时间、首次排便时间、平均住院时间、并发症发生率均优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗组有效率明显高于对照组(P＜0.05),具有统计学意义.结论:柴芍承气汤联合生长抑素治疗重症急性胰腺炎效果良好,临床上用于重症急性胰腺炎的治疗有一定积极意义.
作者：李艳 刊期： 2014年第11期
目的:探讨中风恢复期的中医康复护理对策.方法:选取我院2012年1月～2014年1月收治的中风患者60例,随机分为观察组和对照组,对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上采用中医康复护理模式实施护理,比较两组护理效果.结果:观察组护理后的日常生活能力以及角色、情绪、躯体、社会功能等方面生存质量均明显优于对照组,P＜0.05.结论:中医康复护理在中风恢复期患者中的应用效果显著,值得临床推广应用.
作者：刘维秋；张义文；钟平 刊期： 2014年第11期
目的:探究腹腔镜下顺逆结合行胆囊切除术与开腹胆囊切除术干预慢性结石性胆囊炎的临床疗效差异.方法:选取2013年1～12月间来我院进行慢性结石性胆囊炎治疗的患者66例,随机分为观察组与对照组.观察组在腹腔镜下顺逆结合行胆囊切除术,对照组采用传统的开腹胆囊切除术.观察手术时间、术中出血量、住院时间以及术后并发症情况等指标,评价两种手术方法的治疗效果,并进行统计学分析.结果:观察组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、并发症发生率皆低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论:腹腔镜下顺逆结合行胆囊切除术治疗慢性结石性胆囊炎的临床效果优于开腹胆囊切除术,具有操作简单迅速、术后恢复快、创伤面积小、并发症发生率低等优点,值得在临床上进一步研究和应用.
作者：刘厚生 刊期： 2014年第11期
目的:比较保守治疗、PVP、PVP合中药三种方法治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者的疗效.方法:选取2008年3月～2012年6月收治的骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者86例,随机分为三组,其中保守治疗组采用保守治疗,PVP合中药组行PVP合中药治疗,PVP组行PVP治疗.比较三组患者治疗后1周和1、2、6、12及18个月的VAS和ODI评分情况.结果:治疗后1周PVP组和PVP合中药组的VAS、ODI评分与本组治疗前比较差异具有统计学意义(P＜0.05),保守治疗组差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后1个月三组VAS、ODI评分与治疗前比较差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后1周和1、2、6个月VAS及ODI评分,PVP组和PVP合中药组均优于保守组(P＜0.05);12、18个月时VAS及ODI评分,三组间差异无统计学差异(P＞0.05).结论:PVP合中药汤方或仙灵骨葆治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折安全有效,值得临床推广.
作者：陈绎志；杨俊 刊期： 2014年第11期
目的:探讨英夫利昔单抗治疗溃疡性结肠炎的临床疗效.方法:选择我院2012年6月～2013年11月收治的50例溃疡性结肠炎患者为研究对象,随机分为对照组与观察组各25例,对照组采用艾迪莎治疗,观察组采用英夫利昔单抗治疗,对两组患者的临床疗效进行分析.结果:观察组显效21例(84.0％),总有效率为96.0％;对照组显效12例(48.0％),总有效率为72.0％:两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者的C反应蛋白和血沉较治疗前明显下降,与对照组比较差异显著(P＜0.05).部分患者有轻微不良反应,经治疗后均治愈.结论:英夫利昔单抗治疗溃疡性结肠炎疗效确切,可显著缓解症状,能促进黏膜愈合,无明显不良反应.
作者：程海涛；黄玉筑；方念 刊期： 2014年第11期
目的:探讨土鳖虫酶解物的镇痛作用,为将其开发成新药提供依据.方法:土鳖虫酶解物160 mg/kg、40 mg/kg、20mg/kg、10 mg/kg灌胃给药(小鼠),土鳖虫酶解物160 mg/kg、40 mg/kg灌胃给药(大鼠),用醋酸致小鼠扭体模型,测定小鼠扭体次数;用无菌铬肠线结扎制备大鼠坐骨神经慢性压迫性神经病理性疼痛模型,测定大鼠压力痛阈值.结果:土鳖虫酶解提取物超高、高、中剂量组能显著降低醋酸所致小鼠扭体反应次数(P＜0.01),并与剂量呈一定的依赖关系.土鳖虫酶解提取物40 mg/kg、160mg/kg能显著提高大鼠压力痛阈(P＜0.01),并呈剂量依赖关系.结论:土鳖虫酶解提取物具有镇痛作用.
作者：丁志军；张后富；罗美兰 刊期： 2014年第11期
近年来,笔者应用中西医结合疗法治疗亚急性甲状腺炎患者30例,取得良好效果.现总结如下:1 资料与方法1.1 一般资料56例亚急性甲状腺炎患者均为我院门诊或住院病人,随机分为观察组与对照组.观察组30例,男16例,女14例;年龄23～48岁,平均35.3岁;病程4d～10个月,平均16 d;其中伴颈前肿块、耳鸣、耳痛12例,伴发热9例;血清T3、T4升高者16例.对照组26例,男15例,女11例;年龄21～49岁,平均34.5岁;病程3 d～10个月,平均14d;其中伴耳鸣、耳痛4例,伴发热6例;血清T3、T4升高者15例.两组基本情况经统计学处理无显著性差异,P＞0.05,具有可比性.
作者：翁燕红；宋宁燕；杨前勇；熊亚丹；李凯；李奇 刊期： 2014年第11期
反复呼吸道感染 (Recurrent respiratory tractinfection,RRTI)简称“复感”,是指在单位时间内上、下呼吸道感染反复发作超过规定次数而言的一种临床综合征[1],为小儿临床常见病和多发病,近年来本病的发病率逐年上升.临床中,RRTI反复发病,迁延难治,日久还可诱发他病,严重影响儿童正常生长发育及体质提高.目前认为主要是以小儿免疫、营养为主的内因及感染、环境等外因相互作用的结果,而免疫功能的紊乱在RRTI的发生中占主要地位,但导致患儿免疫功能失调的原因尚未明确,复杂的成因为预防、治疗带来了困难[2].
作者：李鹤；刘亚洋 刊期： 2014年第11期
目的:探讨儿科门诊预分诊过程中护患沟通技巧.方法:总结儿科门诊分诊护士进行语言性和非语言性沟通的技巧.结果:有效沟通能消除患儿及家长的紧张情绪,利于护士准确判断病情,正确分诊,使患儿得到及时诊治.结论:良好的沟通技巧能建立相互理解、信任、支持的护患关系,也是获得高效益门诊分诊的基础.
作者：李淑萍 刊期： 2014年第11期
顺铂为铂的金属络合物,名为顺式二氨氯合铂(Ⅱ),又称顺氯氨铂,简称DDP、CDDP、CACP.DDP为目前临床常用的抗癌药,其抗瘤谱广,价格经济,与其它抗癌药物较少产生交叉耐药,采用联合方案治疗多种肿瘤有较好疗效,临床应用较为广泛.顺铂主要不良反应之一为外周感觉神经毒性,累及感觉神经末梢,表现为不同程度的手、脚套样感觉减弱或丧失,有时出现肢端麻痹、肌力下降、感觉迟钝、肌肉酸痛,遇冷刺激时加重.
作者：魏霞 刊期： 2014年第11期
目的:探讨金黄膏外敷联合红外线理疗治疗混合痔术后水肿的临床疗效.方法:选取在江西省中医院肛肠科住院的68例混合痔术后水肿患者,随机分为对照组和观察组各34例,所有患者均采用混合痔外剥内扎术.对照组采用25％硫酸镁湿敷,观察组应用金黄膏外敷联合红外线理疗.观察两组患者治疗前、术后第7d的水肿积分情况及创面愈合时间.结果:两组患者治疗后与治疗前相比较,水肿积分均显著降低(P＜0.05).术后第7天,观察组患者的水肿积分明显低于对照组(P＜0.05);观察组患者总有效率明显高于对照组(P＜0.05).结论:金黄膏外敷联合红外线理疗能够有效减轻混合痔术后水肿,提高疗效,缩短术后创面愈合时间,无不良反应,值得临床推广应用.
作者：黄海鹏；万玙；肖慧荣 刊期： 2014年第11期
目的:探讨疏血通联合99TC-MDP(云克)治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法:选取我院收治的160例确诊为腰椎间盘突出症的患者,随机分为观察组与对照组各80例.观察组采用疏血通联合云克治疗,对照组80例口服维D钙咀嚼片,2片/d.并进行随访观察,监测血清CRP、BGP、ESP及骨痛积分.结果:两组治疗3个月后,总有效率比较,差异有统计学意义,P＜0.05.观察组治疗3个疗程后CRP、ESP、骨痛积分显著下降,BGP显著升高,两组间差异有统计学意义,P＜0.05,观察组效果明显优于对照组.结论:疏血通联合99TC-MDP能有效清除自由基,抑制炎性因子产生,从而达到抗炎、抗疼痛等效果,可全面提高患者生活质量.
作者：叶仿武；朱峪英；沈维；吴理扬 刊期： 2014年第11期
目的:观察分析过敏性紫癜性肾炎(HSPN)采用中西医结合治疗的疗效.方法:以我院2011年10月～2013年10月收治的48例HSPN患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各24例,对照组给予常规西医治疗,观察组在西医治疗基础上予以中医辨证治疗,比较两组综合疗效情况.结果:观察组总有效率优于对照组,差异显著(P＜0.05);治疗3个月后观察组中医证候改善优于对照组,差异显著(P＜0.05);观察组尿蛋白、尿红细胞、血肌酐改善情况优于对照组(P＜0.05).结论:中西医结合治疗HSPN患者疗效确切,能够有效改善中医证候与相应指标,保护肾脏功能.
作者：钟裕元；李会珍；蔡小丽；吴沐基 刊期： 2014年第11期
目的:分析和研究手术切除与微波消融对小肝癌的治疗效果.方法:选取2010年7月～2013年11月小肝癌患者20例,将其按数字随机表法分为观察组与对照组各10例.对照组患者采用手术切除给予治疗,观察组患者采用微波消融给予治疗,比较两组患者临床治疗效果.结果:观察组患者术后并发症发生率明显低于对照组(P＜0.05),差异具有统计学意义;观察组患者手术时间、术中出血量、术中输血量均少于对照组(P＜0.05),差异具有统计学意义;观察组患者术后肝功能检测指标水平值明显优于对照组(P＜0.05),差异具有统计学意义.结论:将微波消融方法应用于小肝癌患者治疗中,能够有效缩短手术时间,减轻手术操作对机体的创伤,降低术后并发症发生机率,对提高患者术后生活质量有重要意义.
作者：王小方；黄文峰；聂剑 刊期： 2014年第11期
目的:观察八味结肠汤治疗慢性结肠炎的临床效果.方法:选取我校附属医院2013年4月～2014年1月间收治的慢性结肠炎患者53例,分为观察组和对照组.对照组采用常规西药柳氮磺吡啶片治疗,观察组采用八味结肠汤治疗,对比两组临床疗效与不良反应发生情况.结果:观察组总有效率为91.67％,明显高于对照组的79.31％,两组差异显著,有统计学意义(P＜0.05),观察组患者大便恢复时间、腹痛消失时间及不良反应发生率均优于对照组,两组差异显著,有统计学意义(P＜0.05).结论:慢性结肠炎采用八味结肠汤治疗疗效确切,无不良反应,安全可靠,值得临床广泛应用.
作者：龚大伟 刊期： 2014年第11期
肠梗阻中为常见的就是粘连性肠梗阻.引起粘连性肠梗阻的原因只有少数情况是先天性的因素,并且粘连性肠梗阻一般的表现形式为单纯性肠梗阻.因为即使手术治疗,手术之后也易形成新的粘连,所以首先采用的是非手术保守治疗[1～2].现根据我院粘连性肠梗阻患者的资料,将中西医结合保守治疗与单纯西医治疗的疗效进行对比.
作者：沈中兵 刊期： 2014年第11期
目的:对我院临床抗菌药物合理应用的干预效果进行评价.方法:2012年之前我院并未进行合理的干预措施,2012年开始对临床抗菌药物的应用进行了干预,以2011～2012年的住院病历为研究对象,2011年为对照组,2012年为实验组,从中随机抽取样本进行指标比对,观察干预效果.结果:经过干预后,药物的联合使用频率降低,单次药物剂量有所减少,缩短了用药时间,其适应证得到了严格地控制(P＜0.05),滥用药品的现象得到了改善.同时节约了抗菌药物的平均费用,缩短了住院时间,效果明显,差异有统计意义(P＜0.05).结论:对临床抗菌药物合理应用进行积极干预,可以节约药物的使用费用,不仅改善了药物的滥用现象,减少了资源的浪费,同时可有效改善医患关系,具有良好的社会及经济效益.
作者：陶幼秋；胡立 刊期： 2014年第11期
实用中西医结合临床杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省中医药研究院,江西省中西医结合学会
