丁志军；张后富；罗美兰
目的:提高外来医疗器械清洗质量,确保灭菌物品合格,保障手术患者安全.方法:对外来医疗器械管理设立专职护士并加强培训,改进清洗方式,加强质控人员清洗效果督查等措施.结果:自2013年对外来医疗器械清洗质量管理进行改进后,按照规范要求使用目测或带光源放大镜对器械清洗质量进行检查,器械表面、关节、齿牙清洁,白通条法检查器械管腔内洁净度明显提高,器械返洗数量大大减少,ATP生物荧光法检测器械部件上ATP含量≤10 RLU,达到器械清洗质量标准要求,为器械终灭菌合格提供了保障.结论:外来医疗器械使用后应纳入消毒供应中心进行专业预处理,加强与控制外来医疗器械在消毒供应中心清洗质量管理环节,能有效保障器械灭菌质量,严格控制院内感染,保障患者安全.
作者：江婷 刊期： 2014年第11期
目的:分析产前教育在降低产妇产后抑郁症发生率中的应用效果.方法:选取在我院住院分娩的产妇84例,将其按照入院的先后顺序分为对照组与观察组,每组42例.对照组产妇产前给予常规护理,观察组产妇在给予常规护理基础上,接受产前健康教育.产后对两组产妇抑郁症情况进行对比.结果:观察组产妇产后抑郁症发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论:产前教育能够有效地降低产妇产后抑郁症发生率,对产妇产后健康恢复以及婴儿的健康成长具有重要的意义,值得大力推广.
作者：杨雪英；郭足森 刊期： 2014年第11期
膜样痛经一症多见于青春期女性,以子宫内膜和血液中前列腺素含量增高为主要原因[1],属中医“痛经”范畴.笔者采用温肾化瘀汤为基本方治疗本病34例,疗效满意.
作者：张吾君 刊期： 2014年第11期
目的:探讨疏血通联合99TC-MDP(云克)治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法:选取我院收治的160例确诊为腰椎间盘突出症的患者,随机分为观察组与对照组各80例.观察组采用疏血通联合云克治疗,对照组80例口服维D钙咀嚼片,2片/d.并进行随访观察,监测血清CRP、BGP、ESP及骨痛积分.结果:两组治疗3个月后,总有效率比较,差异有统计学意义,P＜0.05.观察组治疗3个疗程后CRP、ESP、骨痛积分显著下降,BGP显著升高,两组间差异有统计学意义,P＜0.05,观察组效果明显优于对照组.结论:疏血通联合99TC-MDP能有效清除自由基,抑制炎性因子产生,从而达到抗炎、抗疼痛等效果,可全面提高患者生活质量.
作者：叶仿武；朱峪英；沈维；吴理扬 刊期： 2014年第11期
目的:探讨土鳖虫酶解物的镇痛作用,为将其开发成新药提供依据.方法:土鳖虫酶解物160 mg/kg、40 mg/kg、20mg/kg、10 mg/kg灌胃给药(小鼠),土鳖虫酶解物160 mg/kg、40 mg/kg灌胃给药(大鼠),用醋酸致小鼠扭体模型,测定小鼠扭体次数;用无菌铬肠线结扎制备大鼠坐骨神经慢性压迫性神经病理性疼痛模型,测定大鼠压力痛阈值.结果:土鳖虫酶解提取物超高、高、中剂量组能显著降低醋酸所致小鼠扭体反应次数(P＜0.01),并与剂量呈一定的依赖关系.土鳖虫酶解提取物40 mg/kg、160mg/kg能显著提高大鼠压力痛阈(P＜0.01),并呈剂量依赖关系.结论:土鳖虫酶解提取物具有镇痛作用.
作者：丁志军；张后富；罗美兰 刊期： 2014年第11期
目的:观察西格列汀对肥胖合并糖调节受损患者的胰岛功能、血糖、体重指数、腰围等指标影响,探讨西格列汀在糖尿病预防及早期治疗方面的作用.方法:选取2011年6月～2013年11月首次门诊就诊于泉州市第一医院内分泌科的70例糖调节受损(IGR)患者,年龄(48.61±5.07)岁,未经过任何调脂、降糖及其他治疗.随机分为两组,即A组(35例):进行糖尿病、低脂饮食,运动锻炼;B组(35例):同样进行饮食控制、体育锻炼(同A组),同时加用西格列汀100mg,qd;6个月后,观察空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2 hPG)、空腹血清胰岛素、餐后2h血清胰岛素、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、腰围、体重指数(BMI)等指标的变化.结果:A组入组后6个月,空腹及餐后2h血清胰岛素水平、HOMA-IR无明显变化,差异无统计学意义;空腹及餐后2h血糖、BMI、腰围水平显著降低,差异有统计学意义(P＜0.05).B组治疗后,空腹及餐后2h血糖、空腹及餐后2h血清胰岛素水平、HOMA-IR、BMI、腰围水平均显著降低,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:西格列汀具有明显的降低高胰岛素血症及改善胰岛素抵抗的作用.
作者：毛艳玲；何芳 刊期： 2014年第11期
目的:讨论肺表面活性物质对于足月新生儿急性呼吸窘迫综合征的治疗效果.方法:随机选取我院2012年10月～2013年10月收治的80例患有急性呼吸窘迫综合征的足月新生儿,随机分成实验组和对照组各40例.对照组采用传统的保暖、吸氧、控制感染及机械通气等治疗,实验组在对照组基础上结合肺表面活性物质治疗.对两组患儿的血气情况进行测量,分析两组患儿的治疗效果.结果:实验组的总有效率为95.0％,对照组的总有效率为70.0％,两组间比较差异具有统计学意义,P＜0.05.结论:治疗足月新生儿急性呼吸窘迫综合征时,在传统机械治疗的基础上辅以肺表面活性物质进行治疗取得了良好效果,值得临床上推广和应用.
作者：郭建奎 刊期： 2014年第11期
上消化道异物是指各种原因造成的非自身所固有的物质潴留于上消化道内,是急诊内镜的常见病.经胃镜取异物方法简单、易行,患者免遭外科手术,并发症少,成功率高,已成为治疗上消化道异物的首选方法.因吞入的异物不同,胃镜取异物的难度也不同.
作者：赵念；黄柏机；杜海燕 刊期： 2014年第11期
目的:观察红花黄色素氯化钠注射液联合丁苯酞软胶囊治疗急性脑梗死的疗效.方法:选取2012年2月～2014年2月我科收治的急性脑梗死患者120例,随机分为观察组和对照组各60例.对照组给予丹参注射液、拜阿司匹林、他汀类、奥拉西坦等常规治疗,观察组在对照组基础上给予红花黄色素氯化钠注射液及丁苯酞软胶囊治疗.14d后比较两组临床神经功能缺损评分、临床总有效率、不良反应等指标.结果:观察组患者临床症状、神经功能缺损评分的改善优于对照组(P＜0.05),临床总有效率高于对照组(P＜0.05).结论:红花黄色素联合丁苯酞治疗急性脑梗死有利于促进神经功能恢复,疗效显著,不良反应少.
作者：杨平；刘建民 刊期： 2014年第11期
目的:观察对比吉非替尼(易瑞沙)联合全脑放疗与替莫唑胺联合全脑放疗治疗非小细胞肺癌(NSCLC)脑转移的疗效及安全性.方法:20例非小细胞肺癌脑转移患者随机分为吉非替尼联合全脑放疗组(A组)与替莫唑胺联合全脑放疗组(B组),观察两组有效率、无进展生存率及不良反应.结果:非小细胞肺癌脑转移患者采用替莫唑胺联合全脑放疗有更高的有效率及无进展生存率,但不良反应较大,与吉非替尼联合全脑放疗比较差异有统计学意义,P＜0.05.结论:治疗非小细胞肺癌脑转移替莫唑胺联合全脑放疗比吉非替尼联合全脑放疗更有优势.
作者：黄睿；张锡泉；杨小刚 刊期： 2014年第11期
目的:观察临床应用芍芪椿皮汤治疗大肠湿热型溃疡性结肠炎的疗效.方法:将48例符合纳入标准的患者随机分为治疗组和对照组各24例,治疗组给予芍芪椿皮汤加柳氮磺胺吡啶,对照组给予柳氮磺胺吡啶.对治疗前后的症状体征和肠镜黏膜图像评分进行对比分析.结果:治疗组临床综合疗效、症状体征、中医证候、肠镜图像四项临床指标疗效均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:芍芪椿皮汤对改善临床症状、恢复肠道功能有良好的疗效,是治疗大肠湿热型溃疡性结肠炎的有效方剂.
作者：陈忠伟 刊期： 2014年第11期
产后尿潴留是产妇较常见的并发症,通常是指在分娩后4～8 h内产妇自行排尿困难或排尿不畅所导致的尿液不能排尽,而在膀胱内潴留所引起的一系列症状.尿潴留不仅可导致尿路感染、膀胱麻痹、体内代谢物积聚,而且还可影响产后子宫的恢复,致阴道出血量增多,给产妇增加痛苦[1].
作者：喻玉玲；陈乐 刊期： 2014年第11期
目的:探讨针对脊髓损伤患者开展温肾助阳益精填髓联合神经生长因子治疗的临床效果.方法:选取我院2011年8月～2013年8月收治的108例脊髓损伤患者,随机分为对照组与观察组各54例,两组患者均经磁共振证实为脊髓挫伤,且均给予减压手术治疗.对照组患者围术期给予单纯甲基强的松治疗,观察组患者给予神经生长因子苏肽生联合具有温肾助阳、益精填髓功效的中药汤剂治疗,观察两组患者的脊髓功能恢复情况.结果:观察组患者治疗后的Barthel评分为(25.8±8.2)分,治疗后3个月为(46.7± 10.9)分,治疗后6个月为(53.2±12.9)分,均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者的总改善率为81.5％,显著高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:针对脊髓损伤患者开展神经生长因子结合温肾助阳益精填髓治疗可显著改善临床症状,促进损伤平面下感觉恢复,提高肌肉功能,具有确切的临床应用价值.
作者：刘知泉 刊期： 2014年第11期
在消毒供应知识技术飞速发展的今天,器械清洗质量日益受到大家广泛关注和高度重视.去污的概念,是去除被处理物品上的有机物、无机物和微生物的过程.而我们对器械清洗质量的常规监测,仅限于目测或带光源放大镜检测,此法并不能准确鉴别物品上的有机物、无机物和微生物去除的程度.
作者：张凯丽 刊期： 2014年第11期
目的:探讨高能中波紫外线联合微晶磨削术在白癜风治疗中的临床疗效.方法:选取74例白癜风患者,随机分为研究组(37例)和对照组(37例).对照组单用高能中波紫外线治疗,研究组在对照组基础上联合微晶磨削术治疗.治疗4个月后,对比观察两组患者临床疗效与不良反应情况.结果:研究组总有效33例(89.19％),对照组总有效23例(62.16％),两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:高能中波紫外线联合微晶磨削术治疗白癜风疗效显著,不良反应少,能有效改善患者临床症状.
作者：谢志钩 刊期： 2014年第11期
反复呼吸道感染 (Recurrent respiratory tractinfection,RRTI)简称“复感”,是指在单位时间内上、下呼吸道感染反复发作超过规定次数而言的一种临床综合征[1],为小儿临床常见病和多发病,近年来本病的发病率逐年上升.临床中,RRTI反复发病,迁延难治,日久还可诱发他病,严重影响儿童正常生长发育及体质提高.目前认为主要是以小儿免疫、营养为主的内因及感染、环境等外因相互作用的结果,而免疫功能的紊乱在RRTI的发生中占主要地位,但导致患儿免疫功能失调的原因尚未明确,复杂的成因为预防、治疗带来了困难[2].
作者：李鹤；刘亚洋 刊期： 2014年第11期
目的:研究中西医结合治疗对肿瘤放化疗患者的疗效影响.方法:选取2010年1月～2013年1月我院收治的肿瘤患者98例,根据患者及家属意愿分为研究组和对照组,每组49例.研究组采用中医药联合放化疗治疗方案,对照组仅采用放化疗治疗方案.比较两组患者的治疗效果、生活质量及不良反应等情况.结果:治疗后,研究组的肿瘤细胞存活率明显少于对照组,对照组的复发率及不良反应发生率均显著高于研究组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:中医药联合放化疗治疗肿瘤,可增强患者自身免疫力,减少不良反应,提高肿瘤的控制效果,值得临床应用推广.
作者：杨舒瑾 刊期： 2014年第11期
目的:探讨分析米非司酮联合桂枝茯苓胶囊治疗绝经过渡期子宫肌瘤的临床效果.方法:随机选择2011年5月～2013年2月来我院就诊的有临床症状的绝经过渡期子宫肌瘤患者100例进行分组研究,对照组50例给予米非司酮治疗,观察组50例给予米非司酮联合桂枝茯苓胶囊治疗,连服3个月,随访至停药后12个月.观察两组患者的治疗效果、不良反应及治疗结束后复发等情况,并进行比较分析.结果:观察组总有效率为96.0％,对照组总有效率为84.0％,两组比较,P＜0.05.观察组患者治疗后子宫肌瘤的平均体积明显小于治疗前,平均缩小率为60.3％;对照组患者治疗后子宫肌瘤的平均体积也比治疗前缩小,平均缩小率为44.0％:组间比较,P＜0.05.两组患者治疗过程中不良反应差异不显著,P＞0.05.随访12个月观察组复发率低于对照组,P＜0.05.结论:米非司酮联合桂枝茯苓胶囊治疗绝经过渡期子宫肌瘤疗效显著,复发率低,无明显不良反应,值得临床上推广应用.
作者：黄菊 刊期： 2014年第11期
目的:探究手术患者对手术室护理质量满意率以及影响因素.方法:选取2013年1月～2014年6月间在我院胸外科择期进行手术治疗的患者300例,随机分为观察组和对照组,观察组行人性化护理,对照组采取常规护理模式.患者通过填写手术室护理质量评价量表对护理的满意程度进行评价,同时做统计学分析.结果:观察组患者的手术室护理质量满意率为96.0％,优于对照组,组间比较具有显著性差异(P＜0.05).结论:人性化手术室护理模式,可以有效改善患者的护理质量,提高患者的满意率,该方法值得在临床上加以应用.
作者：罗旭阳 刊期： 2014年第11期
目的:观察八味结肠汤治疗慢性结肠炎的临床效果.方法:选取我校附属医院2013年4月～2014年1月间收治的慢性结肠炎患者53例,分为观察组和对照组.对照组采用常规西药柳氮磺吡啶片治疗,观察组采用八味结肠汤治疗,对比两组临床疗效与不良反应发生情况.结果:观察组总有效率为91.67％,明显高于对照组的79.31％,两组差异显著,有统计学意义(P＜0.05),观察组患者大便恢复时间、腹痛消失时间及不良反应发生率均优于对照组,两组差异显著,有统计学意义(P＜0.05).结论:慢性结肠炎采用八味结肠汤治疗疗效确切,无不良反应,安全可靠,值得临床广泛应用.
作者：龚大伟 刊期： 2014年第11期
实用中西医结合临床杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省中医药研究院,江西省中西医结合学会
