学术投稿

PPH术治疗环形混合痔并发直肠黏膜脱垂的护理

廖云峥;周淼;栾丽艳;贾丽荣;吴雪春;王威

关键词:吻合器痔上黏膜环切术, 痔上黏膜, 并发症, 护理
摘要:痔是临床上十分常见的疾病,且复发率高,一般以手术根治为主.而传统的手术治疗并发症较多,近年来,我院应用吻合器痔上黏膜环切术( PPH)的方法治疗此病,与传统手术相比,该手术方式减轻了术后疼痛及出血,缩短手术时间,使手术并发症及复发率降至极低水平[1].2010-02 ~2011 -05我院行PPH的患者47例,术后均取得了显著的效果,报告如下.1资料与方法1.1一般资料本组患者47例,男19例,女28例,年龄24 ~ 68岁,平均26岁.均为Ⅲ期或Ⅳ期痔病以及直肠脱垂的患者.临床表现为在自然状况下或排便时脱出肛外,需用手帮助还纳以及脱出不能还纳嵌顿.诊断标准参照《外科学》第7版教材[2].
航空航天医学杂志相关文献
  • 奥曲肽治疗急性胰腺炎的观察与护理

    目的:观察奥曲肽对急性胰腺炎的治疗作用与护理.方法:将45例急性胰腺炎患者分对照组、奥曲肽组;对照组按内科常规治疗,奥曲肽组在对照组治疗基础上加用奥曲肽0.1 mg静脉注射,然后0.6 mg/24 h维持静脉注射,观察患者首次通便时间,腹痛、腹胀缓解时间,血、尿淀粉酶恢复正常时间,持续使用5~7d,待血、尿淀粉酶恢复正常再维持2d.结果:奥曲肽组患者首次通便时间,腹痛、腹胀缓解时间,血、尿淀粉酶恢复正常时间及平均住院日均较对照组明显缩短(P<0.01或<0.05).结论:经临床正确诊治和采用有效护理措施,保证了合理用药,减少药物治疗中不良反应,效果良好.

    作者:张安春;何卫;贾敏 刊期: 2012年第01期

  • 中医药治疗胃食管反流病60例疗效观察

    目的:探讨中医中药治疗胃-食管反流病及进行疗效观察.方法:将120例患者随机分成治疗组(60例)和对照组(60例),基本方:沙参30 g、砂仁6 g、荷叶蒂3个、川贝15 g、丹参30 g、茯苓20 g、郁金10 g、麦冬10 g、旋复花15 g、代赭石15 g,并随症加减.对照组用兰索拉唑片每次30 mg,1次/d口服;吗丁啉片每次10 mg,3次/d口服;小苏打片每次1.5g,3次/d口服.两组均治疗1个月,停药3个月观察疗效.结果:治疗组痊愈38例,有效18例,无效4例,总有效率93.33%.对照组痊愈26例,有效18例,无效16例,总有效率73.33%.结论:启膈散化裁治疗治疗胃食管反流病有较好的临床疗效.

    作者:张云朋 刊期: 2012年第01期

  • 超声下微创旋切术切除乳腺良性肿块的疗效分析

    目的:观察超声下微创旋切术切除乳腺良性肿块的疗效,为临床治疗提供参考.方法:选择我院2010 -02~2011 -04收治的乳腺良性肿块患者152例(185个病灶),均行超声引导下微创旋切术切除病灶,观察患者病灶切除率、病理结果、术后并发症发生率和复发率.结果:全部乳腺病灶均完全切除,切除率为100.00%.病理结果显示:乳腺纤维瘤71个(占38.38%),乳腺囊肿56个(占30.27%),不典型增生40个(占21.62%),乳腺导管内瘤11个(占5.95%),乳腺炎性改变7个(占3.78%).术后发生局部血肿3例、切口感染1例,术后并发症发生率为2.63%.随访6个月,3例乳腺囊肿复发,复发率为1.97%.结论:采用超声下微创旋切术切除乳腺良性肿块,病灶切除率高、术后并发症少,复发率低,瘢痕小,可作为乳腺良性肿块切除的首选手术方式.

    作者:邹燕鹏 刊期: 2012年第01期

  • 手术室全程护理工作探讨

    手术室是抢救与治疗患者的重要场所,手术室工作直接关系着手术能否顺利进行,手术的质量,手术的预后,也易出现缺陷的环节.因此,做好术前术后访视,术前讨论,与麻醉医生及手术大夫的配合,手术中的无菌操作,确保每一台手术顺利、优质完成的重要保证.

    作者:赵旋;彭俊华 刊期: 2012年第01期

  • 106例冠状动脉介入术的护理体会

    近30年我国冠心病的发病率和病死率呈现逐年上升的趋势.在冠心病的治疗方法中,经皮冠状动脉介入治疗(PCI)疗效显著、创伤小、疗程短、安全系数大、死亡率低,受到了广大临床医生的青睐,是当前公认的治疗冠心病的主要方法.加强冠状动脉介入术患者临床护理与观察,预防性采取护理措施十分必要.我院2011 - 05~2011 - 10完成了106例冠心病介入治疗,现将护理体会总结如下.

    作者:王丽;刘英 刊期: 2012年第01期

  • 磷酸钙骨水泥强化单侧椎体钉固定的生物力学研究

    目的:磷酸钙骨水泥(CPC)强化穿透单侧椎体皮质椎体钉固定的生物力学影响.方法:选用新鲜成人尸体标本16个,实验组磷酸钙骨水泥强化后椎体钉穿透单侧椎体皮质固定;对照组为无骨水泥强化,螺钉穿透双侧椎体皮质固定.应用螺钉拔出实验,记录螺钉大拔出力并观察椎体破坏形态.结果:拉力值CPC组(1393.33±189.37)、对照组(957.42±71.34)差异有显著性,P <0.01.对照组椎体中螺钉抽出占75%(6/8),螺钉入口处皮质破损占25%(2/8).CPC强化椎体中螺钉入口处皮质破损占87.5%(7/8),螺钉抽出占12.5%(1/8).结论:CPC强化椎体钉后固定效果更好,增加手术安全性.

    作者:武明鑫;刘志彬;邹菁;许立;张志文;陈锐雄 刊期: 2012年第01期

  • 动态心电图检查中电极致皮肤不适的探讨

    目的:探讨减少动态心电图检查中一次性使用心电电极所致的皮肤不良反应的方法.方法:选择需要做动态心电图检查患者386例,均使用同一型号一次性心电电极粘贴于前胸指定部位,以患者左侧前胸为观察组,粘贴预先处理过的一次性心电电极,右胸侧前胸为对照组,粘贴未经处理的一次性心电电极,24 h检查结束后,取下粘贴于患者前胸皮肤的一次性心电电极,观察并记录左右前胸各三个电极粘贴处皮肤出现发红、发痒、皮疹、表皮破损不良反应的情况.结果:观察组皮肤出现不良反应发生率10.9%,对照组出现不良反应发生率21%,两者比较皮肤不良反应发生率经x2检验有统计学意义(P<0.05).结论:采用预处理后的一次性心电电极用于动态心电图检查时,减少患者皮肤不良反应,使患者更容易接受.

    作者:余剑敏 刊期: 2012年第01期

  • 自体角膜缘干细胞移植治疗复发性翼状胬肉的疗效分析

    目的:探讨自体角膜缘干细胞移植术治疗复发性翼状胬肉的临床疗效.方法:对36例42眼复发性翼状胬肉行胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植治疗,术后随访6个月至2年.结果:仅有1眼复发,复发率为2.38%.结论:自体角膜缘干细胞移植术治疗复发性翼状胬肉复发率低,创面修复快,效果理想,值得推广应用.

    作者:赵洁 刊期: 2012年第01期

  • 巴曲酶合用丹参川芎嗪治疗急性脑梗死疗效观察

    目的:观察巴曲酶联合丹参川芎嗪治疗急性脑梗死的临床疗效.方法:选择收治的急性脑梗死患者100例作为研究对象,随机分为观察组(巴曲酶+丹参川芎嗪)50例和对照组(巴曲酶)50例,比较两组的临床疗效和神经缺失功能评分.结果:两组治疗2周后,观察组的显效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗7d后,两组的神经功能缺损评分较治疗前均明显降低,且观察明显低于对照组,较对照组改善明显(P<0.05).治疗14 d后,观察组的神经功能缺损评分改善更为显著(P<0.01).结论:巴曲酶联合丹参川芎嗪较单用巴曲酶疗效更明显,显效率高,且能有效降低患者的神经功能缺损评分,值得推广.

    作者:肖玲;王晓敏;杨勇;付玉伟;吴海成 刊期: 2012年第01期

  • 桥脑梗死临床与磁共振成像类型特点(附77例分析)

    目的:目前依靠临床表现确诊急性桥脑梗死难度较大.探讨磁共振成像检查尤其弥散加权成像( DWI - MRI)在早期诊断中的作用.方法:总结分析77例急性桥脑梗死临床与磁共振弥散加权成像( DWI - MRI),压水像(FLAIR - MRI),T1与T2加权成像及部分磁共振血管成像(MRA);电子计算机断层扫描(CT)等影像学特点的关系.结果:临床表现多种多样,以纯运动性卒中多(35.1%);其它类型分占其余比例.首次诊断不准确率较高(36.4%).在超急性期DWI - MRI即可明确显示桥脑梗死病灶区异常高信号;而Flair - MRI,T2、T1加权像异常改变小.急性期DWI - MRI明显高信号,T2和Flair - MRI开始出现稍高信号.根据影像学结果,桥脑梗死可分为①前中综合征、②前外侧综合症、③被盖综合症、④桥臂综合症、⑤双侧桥脑损害综合症、⑥单侧多发桥脑梗死或伴有小脑、枕叶、基底节或其他部位梗死等病损亚型,临床类型特点与发生机制不相同.结论:DWI - MRI对于临床表现不典型的桥脑梗死提供早期确诊与分型依据;其敏感性与特异性很高,具有不可替代作用.

    作者:陈晓俊;徐立安;王飞 刊期: 2012年第01期

  • 精神病患者自杀相关因素分析及护理对策

    目的:探讨精神病患者自杀的原因和方式,制订防范措施,确保住院患者的安全.方法:对48例住院精神病患者的自杀行为进行相关因素分析.结果:48例自杀行为患者中,有自杀行为患者中女性明显多于男性,而在自杀死亡者11例中,男性却明显多于女性;常见的自杀方式为自缢18例(37%);春季自杀24例(50%).结论:采取综合护理措施,及早进行危机干预,可减少自杀行为.

    作者:费惠慧;阮秋香 刊期: 2012年第01期

  • 非手术治疗30例根尖囊肿的临床疗效观察

    目的:观察根管治疗对根尖囊肿的临床疗效.方法:随即选择30例根尖囊肿患牙进行常规根管治疗,术后用临床检查和X线牙片观察1~3年.结果:36个牙经根管治疗后有33个牙痊愈或基本痊愈,有效率91.79%,前牙疗效优于后牙.结论:根管治疗是治疗根尖囊肿的有效方法.

    作者:朱现元 刊期: 2012年第01期

  • 医院信息化的低成本安全

    目的:为解决信息化投入紧张的医院,利用现有条件,限制用户过度使用权限造成计算机的安全性问题.方法:在不增加任何软硬件投资的情况下,利用受限用户限制使用人员的非必要操作.结果:本院在使用受限用户的方法已安全运行3年,同时操作者桌面干净整洁,提高工作效率.结论:受限用户是一种低成本的解决方案,减轻了网络管理员的日常维护工作量,提高了计算机及网络的安全性.

    作者:崔炜;王琦;王威;罗乾 刊期: 2012年第01期

  • 尿毒症患者血透充分性与营养不良的关系

    目的:观察尿毒症患者血透充分性与营养不良的关系.方法:选择138例尿毒症患者分为2组:充分透析组:102例和非充分透析组:36例,观察尿毒症患者血透充分性与营养不良的关系.结果:两组存在显著性差异(P<0.05),未充分透析组中营养不良发生率显著高于充分透析组.结论:充分透析能显著降低营养不良发生率,从而提高患者的生存率及生活质量.

    作者:刘世华;任建伟 刊期: 2012年第01期

  • 老年抑郁症的诱发因素与预防策略

    老年抑郁症是威胁老年人健康的重要疾病,给老年人晚年生活带来诸多不便.探讨老年抑郁症的诱发因素,掌握老年抑郁症的临床基本特征,及早采取有效干预,对延缓抑郁症的发生发展,维护老年健康状况,提高晚年生活质量至关重要.本文从健康教育、社会支持、心理疏导、情感慰藉、慢病防控等进行预防探讨.

    作者:刘莉;鞠玉山;刘华;柴素珍 刊期: 2012年第01期

  • 茵栀黄颗粒治疗新生儿病理性黄疸20例

    目的:加强对新生儿病理性黄疸的认识,提高治疗效果.方法:36例高胆红素血症患儿,随机分成2组,治疗组,对照组,其中治疗组加用茵栀黄颗粒口服,其余治疗均相同,对两组疗效进行比较.结果:治疗组显效率95%,对照组显效率62.5%,P<0.01.结论:茵栀黄颗粒治疗新生儿病理性黄疸疗效好.

    作者:王燕燕;王永恒 刊期: 2012年第01期

  • 护理干预对慢性心力衰竭患者治疗效果的影响

    慢性心力衰竭(CHF)是由各种疾病引起心肌收缩能力减弱,从而使心脏的血液输出量减少,不足以满足机体的需要,并由此产生一系列症状和体征,是各种心脏病的终阶段,是导致患者住院率和病死率增高的主要原因.国内CHF的住院率占同期心血管病的20%,死亡率占40%,提示预后严重[1].从认知、行为、心理三方面对实验组患者进行干预,可使治疗效果得到了提高.现将慢性心力衰竭的护理体会介绍如下.1临床资料56例均为我院心内科病房2009 - 01~ 2010 - 12住院患者,男32例,女24例,年龄30 ~ 80岁,平均年龄(61.73±12.31)岁,心衰病程6个月~20年.其中冠心病20例,高血压14例,风湿性心瓣膜病6例,扩张性心肌病13例,肥厚型心肌病1例,缺血性心肌病2例.左室射血分数(LVEF)< 50% 51例;心功能分级(NYHA)心功能Ⅲ级13例;心功能Ⅳ级43例.所有患者的诊断、治疗均参考美国心力衰竭诊治指南.

    作者:张卫萍 刊期: 2012年第01期

  • 东北某高校教师体检结果对比分析

    目的:了解东北某高校教职工的健康状况及动态变化,及时发现疾病及危险因素,以便为高校教师提供保健服务.方法:将东北某高校教师以性别分组,对比分析2009年、2010年和2011年体检结果.结果:(1)3年中,常见疾病中高血压、高脂血症及脂肪肝的发病率均呈现男性高于女性的特点(P<0.05).(2)高校教工常见疾病检出情况存在着明显的职业特点.(3)男性体检异常检出率高于女性(P<0.05).结论:健康体检对于高校教师健康保健指导有积极意义.

    作者:马直勉;张晶 刊期: 2012年第01期

  • 浅谈医院药品效期管理

    药品的效期管理直接决定药品的治疗效果,关系到药品的有效性和安全性,是医院药房工作的重要环节.根据多年来医院药品效期管理的经验,结合医院药品效期管理现状及药品流通各个环节的效期管理,阐述药品效期管理的方法.

    作者:王晓萍 刊期: 2012年第01期

  • 口腔组织病理学教学改革探索

    目的:分析目前口腔组织病理学教学存在的问题,探索教学改革方式.方法:分析我院口腔组织病理学教学方法陈旧、实验课时较少等存在的问题.结果:建议应用多媒体和网络教学、加强实验教学课程设置等口腔组织病理学教学改革方式.结论:口腔组织病理学是一门以形态观察为主、连接基础医学与口腔临床的桥梁学科,通过多媒体、网络和实验教学等可以使学生更快、更牢固的掌握口腔组织病理学的理论知识.

    作者:王琼;何剑;刘钧 刊期: 2012年第01期

航空航天医学杂志

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主管:中国航空工业集团公司

主办:中航工业哈尔滨二四二医院