张安春;何卫;贾敏
目的:评价解剖型LOC钢板治疗股骨颈骨折的临床疗效.方法:回顾性分析68例股骨颈骨折患者,采用股骨近端解剖型LOC钢板内固定治疗,手术后即行患肢功能锻炼,两周后扶柺行走,无疼痛时去柺行走.结果:手术后随访64例,64例患者均达骨性愈合,无断钉、脱钉、钢板松动、钢板断裂、髋内翻及髋关节僵直等并发症,按Harris标准评价患侧髋关节功能,优良率达97%.结论:使用股骨近端解剖型LOC钢板内固定治疗股骨颈骨折,具有手术操作简便、内固定坚强、能早期功能锻炼、并发症少、骨折愈合快等优点,是治疗股骨颈骨折较好的一种方法.
作者:贺跃光;刘平力;陈秀琴;李公伦;孙杰;于传久 刊期: 2012年第01期
目的:探索榜样教育理论在深化优质护理服务中的应用及效果.方法:通过营造学习氛围,建立明星示范科室,评选明星护士,完善激励机制等方式将榜样教育理论应用在优质护理服务中.结果:护士工作积极性提高,优质护理的内涵升华,患者对护理工作满意度提升.结论:榜样教育为改善护理服务、提升护理质量、构建和谐医患关系调动护士积极性等方面发挥典型的引导和示范作用,正是创建优质护理服务示范工程的宗旨.
作者:何开莲;何剑;李莉萍 刊期: 2012年第01期
目的:了解东北某高校教职工的健康状况及动态变化,及时发现疾病及危险因素,以便为高校教师提供保健服务.方法:将东北某高校教师以性别分组,对比分析2009年、2010年和2011年体检结果.结果:(1)3年中,常见疾病中高血压、高脂血症及脂肪肝的发病率均呈现男性高于女性的特点(P<0.05).(2)高校教工常见疾病检出情况存在着明显的职业特点.(3)男性体检异常检出率高于女性(P<0.05).结论:健康体检对于高校教师健康保健指导有积极意义.
作者:马直勉;张晶 刊期: 2012年第01期
老年抑郁症是威胁老年人健康的重要疾病,给老年人晚年生活带来诸多不便.探讨老年抑郁症的诱发因素,掌握老年抑郁症的临床基本特征,及早采取有效干预,对延缓抑郁症的发生发展,维护老年健康状况,提高晚年生活质量至关重要.本文从健康教育、社会支持、心理疏导、情感慰藉、慢病防控等进行预防探讨.
作者:刘莉;鞠玉山;刘华;柴素珍 刊期: 2012年第01期
蛋白尿是肾脏疾病预后的重要标志.在异体肾移植术后常有患者会出现蛋白尿,其出现预示着患者移植肾功能出现损害或者和心血管系统的高危因素有关,肾血管紧张素转换酶抑制剂可有效延缓移植肾功能的损伤,但其和钙拮抗剂的作用相比如何还有待探讨.
作者:杨丽南;张萍;王革;汤锋;李凤娥 刊期: 2012年第01期
目的:观察超声下微创旋切术切除乳腺良性肿块的疗效,为临床治疗提供参考.方法:选择我院2010 -02 ~2011 -04收治的乳腺良性肿块患者152例(185个病灶),均行超声引导下微创旋切术切除病灶,观察患者病灶切除率、病理结果、术后并发症发生率和复发率.结果:全部乳腺病灶均完全切除,切除率为100.00%.病理结果显示:乳腺纤维瘤71个(占38.38%),乳腺囊肿56个(占30.27%),不典型增生40个(占21.62%),乳腺导管内瘤11个(占5.95%),乳腺炎性改变7个(占3.78%).术后发生局部血肿3例、切口感染1例,术后并发症发生率为2.63%.随访6个月,3例乳腺囊肿复发,复发率为1.97%.结论:采用超声下微创旋切术切除乳腺良性肿块,病灶切除率高、术后并发症少,复发率低,瘢痕小,可作为乳腺良性肿块切除的首选手术方式.
作者:邹燕鹏 刊期: 2012年第01期
目的:探讨针灸治疗不完全性截瘫对bFGF阳性表达的影响及其对脊髓损伤修复的意义.方法:采用不完全性截瘫兔模型,于伤后6h、7d、15 d取损伤脊髓组织3 mm长,用免疫组织化学S-P法染色,并用美国产Optimas6.51彩色图象分析系统进行图像分析.结果:造模后,bFGF表达主要在脊髓白质部位,并于第7d开始针灸组脊髓白质灰质阳性颗粒表达明显下降,出现低谷,而模型组明显上升,第15 d均稍有恢复.结论:针灸作用于截瘫早期脊髓损伤的机理为对内源性bFGF的抑制,7d时明显降低BFGF合成释放,达到抗瘢痕形成,抗粘连作用,从而减轻继发性损害有关,为脊髓功能恢复提供了有利条件.
作者:刘洁;王群;刘宝琼;杨期东 刊期: 2012年第01期
目的:非酒精性脂肪性肝病( NAFLD)和颈动脉粥样硬化(CAS)是老年人的常见病,本研究进一步探讨老年人中非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)与颈动脉粥样硬化(CAS)的关系及临床意义.方法:根据超声检查结合病史将研究对象划分为老年非酒精性脂肪性肝病组和老年正常肝脏组,检查收缩压、舒张压、空腹抽血化验包括空腹血糖( GLU)、血胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇( HDL -C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、谷丙转氨酶(ALT)等;超声检测颈动脉内膜中层厚度(IMT)和颈动脉粥样斑块情况.结果:老年非酒精性脂肪性肝病组的甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、谷丙转氨酶(ALT)明显高于非脂肪肝组(P<0.05);非酒精性脂肪性肝病组的颈动脉内膜中层厚度与非脂肪肝组存在显著差异(P<0.05),但是,在颈动脉粥样斑块发生率(%)方面,两组之间差异无统计学意义.结论:老年非酒精性脂肪性肝病与颈动脉内膜中层增厚密切相关.
作者:韩晖;高艳;徐律;胡永青 刊期: 2012年第01期
目的:观察诺森治疗消化性溃疡出血疗效.方法:综合治疗基础上,对照组给予法莫替丁20 mg静脉滴注,每12 h一次,治疗组给予诺森60 mg静脉注射,每12 h一次,两组用药均为一周;治疗期间不用其他止血药物及抑酸剂.结果:治疗组止血有效率为90.5%,对照组为71%,两组比较差异有显著性(P<0.05),治疗组止血时间为(32.3±1.6)h,输血量为200 mL;对照组止血时间为(58.2±3.0)h,输血量为400 mL,两组止血时间和输血量比较差异有显著性(P<0.05).诺森治疗消化性出血疗效比对照组法莫替丁治疗效显著.结论:消化性溃疡并出血,应首选质子泵抑制剂治疗.
作者:冯卓 刊期: 2012年第01期
对护生的临床带教是护士培养的重要组成部分,是理论教学向临床实践过渡的重要环节,也是课堂教学的深化和延续.带教质量直接关系到的临床护士的素质.本文针对目前临床带教中存在的问题作出认真的分析并提出自己的感悟,旨在调动教与学双方面的积极性,实现临床带教的双赢.
作者:颜素红 刊期: 2012年第01期
目的:探讨根冠钉修复残根残冠的优缺点.方法:随机选取残根残冠135例共计174颗患牙,且均行完善的根管治疗,2~4周后进行根管钉银汞核或树脂核冠修复.结果:经过1~3年的随访,174颗患牙中,171颗修复后均能行使正常咬合功能,仅有3例出现了侧穿、根裂、核脱落且均为磨牙.结论:根冠钉修复残根残冠操作简单临床效果好.
作者:王银环 刊期: 2012年第01期
目的:探讨自体角膜缘干细胞移植术治疗复发性翼状胬肉的临床疗效.方法:对36例42眼复发性翼状胬肉行胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植治疗,术后随访6个月至2年.结果:仅有1眼复发,复发率为2.38%.结论:自体角膜缘干细胞移植术治疗复发性翼状胬肉复发率低,创面修复快,效果理想,值得推广应用.
作者:赵洁 刊期: 2012年第01期
目的:了解萍乡市中小学生龋齿及氟牙症的流行病学情况,为制定口腔防治规划提供参考依据.方法:按照1997年WHO《口腔健康调查基本方法》,参照第三次全国口腔健康流行病学抽样调查方案,对江西省萍乡市36 804名中小学生的口腔健康状况进行调查,检查项目包括龋病和氟斑牙,将调查结果与97年萍乡市学生龋齿和氟牙症流行病学调查进行比较.结果:患龋率为47.95%,龋均1.13,氟斑牙占7.05%.与97年萍乡市中小学生龋齿和氟牙症流行病学抽样调查结果相比,患龋率、龋均和氟斑牙的患病率差异均有统计学意义(P<0.01).结论:江西省萍乡市中小学生龋齿患病率仍然较高,氟斑牙的检出率明显降低,应加强中小学生龋病的防治工作和口腔卫生宣传教育,降低龋病的发生,促进口腔健康.
作者:王颖;徐婉莹;郭小娟;欧阳颖怡 刊期: 2012年第01期
目的:探讨美容重睑手术的设计方法.方法:经验结合眉缘距离及睑裂长度的测量综合分析,认真听取受术者的要求,精确设计重睑线.将重睑弧的顶点设计在重睑线的黄金分割点(即0.618)上,以内侧点宽度<顶点宽度≥外侧点宽度为基本模式.选用切开法完成美容重睑手术.本组例数200例,男32例,女168例;年龄18 ~48岁,其中18 ~25岁为162例约占81%.职业以学生、教师、服务行业、干部为主.结果:满意和基本满意178例,不满意15例,失败7例.术前上睑下垂的漏诊和缝线滑脱是主要的失败原因.结论:采用施术者经验结合眉缘距离及睑裂长度的测量的设计方法,可以避免施术者人为因素,较为客观,可减少设计误差,提高手术的满意率.减少医疗纠纷.
作者:彭宪文 刊期: 2012年第01期
本文以公众媒体负面信息给医院带来的危机事件为背景,思考作为高风险行业的医疗服务工作,如何在“人人都是媒体”的当今信息社会,高度关注公众媒体信息导向,强化医院危机管理意识,规避危机、处置危机,保障医院健康有序的发展.
作者:邱建华 刊期: 2012年第01期
痔是临床上十分常见的疾病,且复发率高,一般以手术根治为主.而传统的手术治疗并发症较多,近年来,我院应用吻合器痔上黏膜环切术( PPH)的方法治疗此病,与传统手术相比,该手术方式减轻了术后疼痛及出血,缩短手术时间,使手术并发症及复发率降至极低水平[1].2010-02 ~2011 -05我院行PPH的患者47例,术后均取得了显著的效果,报告如下.1资料与方法1.1一般资料本组患者47例,男19例,女28例,年龄24 ~ 68岁,平均26岁.均为Ⅲ期或Ⅳ期痔病以及直肠脱垂的患者.临床表现为在自然状况下或排便时脱出肛外,需用手帮助还纳以及脱出不能还纳嵌顿.诊断标准参照《外科学》第7版教材[2].
作者:廖云峥;周淼;栾丽艳;贾丽荣;吴雪春;王威 刊期: 2012年第01期
目的:磷酸钙骨水泥(CPC)强化穿透单侧椎体皮质椎体钉固定的生物力学影响.方法:选用新鲜成人尸体标本16个,实验组磷酸钙骨水泥强化后椎体钉穿透单侧椎体皮质固定;对照组为无骨水泥强化,螺钉穿透双侧椎体皮质固定.应用螺钉拔出实验,记录螺钉大拔出力并观察椎体破坏形态.结果:拉力值CPC组(1393.33±189.37)、对照组(957.42±71.34)差异有显著性,P <0.01.对照组椎体中螺钉抽出占75%(6/8),螺钉入口处皮质破损占25%(2/8).CPC强化椎体中螺钉入口处皮质破损占87.5%(7/8),螺钉抽出占12.5%(1/8).结论:CPC强化椎体钉后固定效果更好,增加手术安全性.
作者:武明鑫;刘志彬;邹菁;许立;张志文;陈锐雄 刊期: 2012年第01期
目的:研究锁定加压钢板治疗桡骨远端波及关节面的远端粉碎性骨折的方法及临床效果评价.方法:采用掌侧入路锁定钢板内固定术治疗桡骨远端波及关节面的粉碎性骨折60例.结果:本组优38例,良12例,可4例,差1例,优良率达92%.结论:解剖型锁定钢板内固定治疗桡骨远端波及关节面的粉碎性骨折损伤小,对骨组织血液运行破坏小,是治疗桡骨远端骨折的有效方法.
作者:黄标 刊期: 2012年第01期
目的:探讨中医中药治疗胃-食管反流病及进行疗效观察.方法:将120例患者随机分成治疗组(60例)和对照组(60例),基本方:沙参30 g、砂仁6 g、荷叶蒂3个、川贝15 g、丹参30 g、茯苓20 g、郁金10 g、麦冬10 g、旋复花15 g、代赭石15 g,并随症加减.对照组用兰索拉唑片每次30 mg,1次/d口服;吗丁啉片每次10 mg,3次/d口服;小苏打片每次1.5g,3次/d口服.两组均治疗1个月,停药3个月观察疗效.结果:治疗组痊愈38例,有效18例,无效4例,总有效率93.33%.对照组痊愈26例,有效18例,无效16例,总有效率73.33%.结论:启膈散化裁治疗治疗胃食管反流病有较好的临床疗效.
作者:张云朋 刊期: 2012年第01期
随着系统化整体护理在临床实践中的应用和发展,要求护理人员除拥有丰富的专业理论知识和熟练的操作技能外,还应具有良好的仪容仪表及专业形象.因此,要进一步改进护理工作,提高护理质量,首先必须从塑造护士礼仪着手.现就护士礼仪与护理实践中的应用浅谈如下.1护士礼仪规范1.1仪表要求护士在上班时要精神饱满,衣帽整齐、清洁,必须佩戴胸卡,头发全部盘起,不可过肩,不配戴首饰,提倡淡妆上岗,忌浓妆艳抹.护士在工作时应该提供微笑服务.这种微笑应是发自内心的.无论您的生活、工作或者学习有多大的压力和困惑,但是,只要戴上燕尾帽,穿上护士服,您的面容就要像天使一样,充满祥和、宁静、自信与美丽,让会讲话的眼睛里流露出诚挚的笑意.看见患者时一个自信、友好的微笑,可消除患者对医院的陌生感,切身感受到护士和蔼可亲,并增加信任感,缩短了护患间的距离,使护士形象亦得到提升.
作者:李小秋;任丽;金松花 刊期: 2012年第01期