叶倩；王秋萍
目的:探讨大蒜素胶囊对念珠菌性外阴阴道炎的治疗疗效.方法:选择我院门诊有性生活史的念珠菌性外阴阴道炎患者68例,随机分为两组,观察组给予大蒜素胶囊治疗,对照组给予制霉菌素粉置于阴道后穹隆处治疗,均治疗14d,观察症状改善情况,评价疗效.结果:两组患者症状改善均较明显,结合分泌物查找及真菌培养,两组总有效率相同,但观察组治愈率高于对照组,两组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:大蒜素胶囊治疗念珠菌外阴阴道炎疗效显著,值得推广应用.
作者：王秀珍 刊期： 2013年第07期
目的:研究滋阴通脉饮治疗早期糖尿病肾病的临床疗效.方法:选取2011年1月～2012年10月我院早期糖尿病肾病患者40例,随机分为研究组和对照组各20例,对照组应用常规治疗方法,研究组在对照组基础上加用滋阴通脉饮,比较两组糖化血红蛋白和尿蛋白排泄率,并观察不良反应发生情况.结果:研究组糖化血红蛋白、尿蛋白排泄率的改善程度明显优于对照组,研究组治疗总有效率为95.0％,显著高于对照组(80.0％),两组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05)；两组不良反应比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:常规治疗基础上加用滋阴通脉饮可有效缓解糖尿病肾病的临床症状,未增加不良反应发生率,值得推广应用.
作者：靳瑞英 刊期： 2013年第07期
目的:比较高通量血液透析与常规血液透析的临床疗效,分析两种方法对肾衰患者的大、中、小分子毒素的清除作用.方法:选取2009年10月～2012年10月我院收治的肾衰患者60例.按所采用的透析器不同分为观察组和对照组各30例.现察组使用高通量血液透析法,对照组使用常规血液透析法.对比两组透析前后患者的肌酐(SCr)、尿素氮(BU1)、微球蛋白(β3-MG)、甲状旁腺激素(iPTH)、血磷下降及感染发生情况.结果:观察组血磷、β-MG、iPTH下降率明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组BUN与SCr下降率相似,无显著性差异；两组不良反应发生率比较,观察组为26.7％,对照组43.3％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:高通量血液透析有较强的大、中分子清除作用,可减少不良反应的发生,提高肾衰患者的生活质量,临床值得进一步应用.
作者：刘永红 刊期： 2013年第07期
目的:观察分析中西医结合治疗输卵管阻塞引起不孕不育症的临床效果.方法:选取我院2012年1月～2013年2月收治由于输卵管阻塞导致不孕不育患者50例,随机分成对照组和治疗组各25例,对照组患者采用输卵管通液术进行治疗,治疗组在对照组基础上加用活血通管方进行治疗,对比分析两组的治疗效果.结果:对照组痊愈10例,有效8例,总有效率为72.0％；治疗组痊愈16例,有效6例,总有效率为88.0％:两组比较,差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗方法具有活血化瘀、温经祛寒以及防止感染等疗效,能有效治疗由于输卵管阻塞引起的不孕不育症,值得临床推广使用.
作者：陈卓华 刊期： 2013年第07期
目的:比较病灶刮除植骨内固定与人工假体置换对膝关节周围骨巨细胞瘤关节功能的影响,探讨不同类型膝关节周围骨巨细胞瘤的合理术式.方法:选择2012年8月～2013年4月陕西省西京医院骨肿瘤科收治的膝关节周围骨巨细胞瘤患者17例,分别运用病灶刮除植骨内固定和人工假体置换进行治疗.结果:17例患者均未出现肿瘤复发、血管神经损伤、切口感染、内植物的松动脱出断裂及深静脉栓塞等并发症；两组患者较术前均取得良好临床疗效,差异显著(P＜0.05),且两组临床疗效比较无显著差异(P＞0.05).结论:病灶刮除植骨内固定和人工假体置换是治疗膝关节周围骨巨细胞瘤的有效方法,病灶刮除植骨内固定可延缓关节置换的时间,减少翻修及再次置换的可能.
作者：陶宏明；石磊 刊期： 2013年第07期
目的:探讨阿片受体激动拮抗剂喷他佐辛在全麻诱导期对舒芬太尼抑制插管反应的影响.方法:选择拟全身麻醉下行脊柱或四肢矫形外科手术患者90例,随机分为喷他佐辛组(P组)、芬太尼组(F组)和对照组(C组),各30例.常规全麻诱导后利用靶控输注技术维持舒芬太尼效应室靶浓度为0.3ng/mL,P组给予喷他佐辛30 mg,F组给予芬太尼0.1 mg,C组给予相同体积的生理盐水,观察气管插管前后的血压、心率变化.结果:三组基础病情比较无显著性差异,诱导前与插管前心率、血压相比亦无显著性差异(P＞0.05).插管后2 min、3 min时P组、F组心率均显著低于C组(P＜0.05),P组与F组比较无显著性差异(P＞０.05).P组血压与心率变化大于15％患者2例,F组1例,显著低于C组9例,差异有统计学意义(P＜0.05),P组与F组比较无显著性差异(P＞0.05).结论:全身麻醉诱导期喷他佐辛30 mg静脉推注可增强舒芬太尼抑制插管反应的作用,其效能与0.1 mg芬太尼类似.
作者：张亮；王嘉锋；杨宇光；李金宝；邓小明 刊期： 2013年第07期
目的:探讨中西医结合治疗慢性阻塞性肺病(COPD)继发肺部真菌感染的临床疗效.方法:选取2010年10月～2012年10月我院收治的慢性阻塞性肺病继发真菌感染患者62例,随机分为观察组和对照组各31例.对照组单独应用氟康唑治疗,观察组采用中西医结合治疗,比较两组患者临床疗效和不良反应情况.结果:观察组治疗总有效率为93.5％,对照组治疗总有效率为77.4％,观察组总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05)；两组患者不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:中西医结合治疗COPD继发肺部真菌感染疗效显著,且安全可靠,值得在临床上应用和推广.
作者：闾建华 刊期： 2013年第07期
目的:观察探讨自拟清糜方治疗乳糜尿的疗效.方法:选取2010年1月～2012年12月我院收治的孔糜尿患者100例,随机分为对照组及观察组各50例.对照组采用外科开放手术治疗,观察组采用自拟清糜方进行治疗,回顾性分析对比两组患者的临床效果.结果:观察组50例患者中,治愈10例,好转35例,未愈5例,总有效率为90％；对照组50例患者中,治愈5例,好转27例,未愈18例,总有效率为64％.观察组治疗效果及不良反应发生率均优于对照组,差异显著,有统计学意义(P＜0.05).结论:自拟清糜方治疗乳糜尿具有分清泌浊、清热通淋、凉血止血等功效,且安全经济.
作者：杜江 刊期： 2013年第07期
目的:探讨小儿支原体肺炎的临床诊断及治疗方案,为今后临床治疗提高科学参考和依据.方法:选择2011年1月～2013年3月我院就诊的小儿支原体肺炎80例,随机分为实验组和对照组,其中对照组采用红霉素治疗,实验组采用阿奇霉素治疗,观察两组治疗效果.结果:实验组患儿显效23例(57.5％),有效15例(37.5％),无效2例(5.0％),总有效率为95.0％；对照组患儿显效16例(40.0％),有效16例(40.0％),无效8例(20.0％),总有效率为80.0％,实验组疗效明显优于对照组,P＜0.05,差异有统计学意义.结论:小儿支原体肺炎需早诊断、旱治疗,使用阿奇霉素疗效优于红霉素.
作者：叶倩；王秋萍 刊期： 2013年第07期
骨瘤是目前常见的骨原发性恶性肿瘤之一,多发于15～25岁男性.其发病部位主要集中在长骨管状端、股骨远端及胫骨近端等膝关节周围[1],具有易复发、易转移、预后差等特点.随着放疗及化疗等技术的发展,骨肿瘤近五年生存率较高.随着人工假体材料、工艺的进步,其已成为骨肿瘤主要的保肢重建方法[2].
作者：郭阗廷 刊期： 2013年第07期
目的:分析低剂量CT扫描技术在婴幼儿颅脑疾病诊断中的应用.方法:回顾性分析我院收治的64例高度怀疑脑颅病变婴幼儿的临床资料,观察低剂量CT扫描技术的应用效果.结果:低剂量组CTDLw吸收量相当于常规剂量组的31％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)；低剂量组CT扫描技术获得的扫描图像质量下降,与常规计量相比差异无统计学意义(P＞0.05),两组疾病诊断结果相同.结论:低剂量CT扫描技术不仅适用于婴幼儿颅脑病变的检查,而且可减少辐射,利于患儿颅脑部的辐射防护.
作者：刘锦棠 刊期： 2013年第07期
胆囊炎合并胆结石是外科常见疾病[1],保守的药物治疗疗效较差,一般需手术治疗.其中胆囊切除术是治疗胆囊疾病的常规治疗方法,已经成为治疗胆囊结石的金标准[2],但是对于较为复杂情况,患者由于反复炎症浸润,局部纤维化,粘连严重,水肿增厚或是萎缩而导致局部解剖结构发生紊乱,不能强行进行胆囊全部切除术,否则会导致广泛渗血等多种并发症.本研究采用胆囊部分切除术治疗胆囊炎合并胆结石,临床效果显著,并发症少.现报道如下:
作者：王上启 刊期： 2013年第07期
痹证是由于风、寒、湿、热等外邪侵袭人体,闭阻经络,气血运行不畅所导致,以肌肉、筋骨、关节发生酸痛、麻木、重着、屈伸不利,甚或关节肿大灼热等为主要临床表现[1].痹相应的西医疾病包括:风湿热、风湿及类风湿性关节炎、痛风等.痹证的临床机理复杂,且易反复发作,中医认为其主要病机为气血和关节失养[2]..笔者采用自拟除痹汤辨证论治痹证日久取得满意的治疗效果.现报告如下:
作者：李启荣 刊期： 2013年第07期
目的:探讨输尿管镜钬激光联合套石篮在输尿管上段结石治疗中的安全性和注意事项.方法:选取我院2009～2011年收治的输尿管上段结石患者88例,随机分为实验组(钬激光联合套石篮组)和对照组(单纯钬激光组)各44例.观察两组手术时间、单次碎石成功率、手术相关并发症等情况并进行统计分析.结果:实验组在手术时间、单次碎石成功率方面均优于对照组(P＜0.05)；实验组在输尿管损伤、术后感染方面明显少于对照组(P＜0.05).结论:输尿管镜钬激光联合套石篮在治疗输尿管上段结石中不仅能缩短手术时间,更能提高手术安全性,减少术后并发症的发生.
作者：杨品德 刊期： 2013年第07期
一般情况下肱骨远端骨折受到损伤,尤其是关节面部位的骨折均属于粉碎性骨折[1].关节面受到严重碰击时,骨折部位因骨皮较薄、关节面结构复杂等特点,导致闭合复位恢复困难,严重时出现再次移位的情况,使得终治疗无法获得满意效果.以往的治疗既缺乏有效的固定方式,也缺少理想的固定材料,导致患者早期活动受到限制,治疗后也会引起一些并发症,如愈合后关节畸形、受伤骨关节连结欠佳以及肘关节功能丧失等,给患者的日常生活带来不便,同时患者心理也会留下阴影.为研究肱骨远端骨折的治疗效果,我院选取201 1年1月～2012年2月收治的23例肱骨远端骨折患者,采用肱三头肌两侧入路双柱固定治疗,效果显著.现报道如下:
作者：黄平晖 刊期： 2013年第07期
目的:探讨推拿结合耳穴压贴治疗假性近视的临床疗效.方法:对68例(患眼110只)青少年假性近视眼患者采用推拿结合耳穴压贴疗法,以远视力作为观测指标,观察其疗效并统计结果.结果:经治疗4周后,治疗总有效率为90.9％.其治疗效果与年龄、病情严重程度相关,年龄越小、程度越轻,其治疗效果越好.结论:推拿结合耳穴压贴是治疗青少年假性近视的有效方法.
作者：陈松；齐凤军；刘建民；樊云；刘溪泉 刊期： 2013年第07期
目的:观察地屈孕酮治疗先兆流产的临床效果.方法:搜集我院妇产科先兆流产患者70例,随机分为对照组和治疗组各35例.对照组给予黄体酮肌肉注射,治疗组给予地屈孕酮口服,治疗2周,观察疗效.结果:治疗组总有效率91.4％,对照组总有效率88.6％,两组比较,差异无统计学意义(P＞0.05)；两组患者住院天数比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组患者无明显不良反应.结论:地屈孕酮治疗先兆流产疗效明显,与黄体酮肌肉注射疗效相当,基本无不良反应,值得临床推广应用.
作者：文娟 刊期： 2013年第07期
目的:讨论分析法舒地尔联合依达拉奉治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的效果.方法:选取我院2009年1月～2013年8月收治的蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛患者65例,随机分为观察组和对照组,观察组给予法舒地尔联合依达拉奉治疗,对照组给予法舒地尔治疗.治疗2周后比较分析两组患者的临床症状及治疗效果.结果:治疗后两组患者症状均有缓解,观察组总有效率为96.97％,对照组总有效率为68.75％,两组差异明显(P＜0.05),具有统计学意义；部分患者治疗过程中出现剧烈头痛、恶心呕吐、抽搐等并发症,其中观察组发生率为18.18％,对照组发生率为46.88％,两组比较差异明显(P＜0.05),具有统计学意义.结论:法舒地尔联合依达拉奉治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛相较于传统的治疗方法疗效良好、副作用小、并发症少,值得临床广泛推广.
作者：欧阳强；韦英海；吴振宏 刊期： 2013年第07期
目的:观察针剌配合刮痧法治疗恢复期Bell's面瘫的临床疗效.方法:本研究共纳入65例Bell's面瘫恢复期患者.随机分为治疗组(针刺配合刮痧组)和对照组(单纯针刺).治疗组采用常规针刺疗法配合刮痧治疗,对照组针刺方法及取穴同治疗组,治疗均以5次为1个疗程,疗程间休息2d,共治疗4个疗程.采用House-Brackmann分级量表及面神经麻痹程度分级评分标准,于治疗结束后及治疗后1个月进行疗效评价.结果:病例完成情况良好,两组基线情况良好,可比性强(P＞0.05).对治疗后两组H-B分级量表及面神经麻痹程度分级评分进行分析,治疗组优于对照组,差异显著(P＜0.05).治疗后1个月两组H-B分级量表及面神经麻痹程度分级评分无显著性差异(P＞0.05).结论:针刺配合刮痧法治疗恢复期Bell's面瘫临床疗效优于单纯针刺.
作者：马剑雪 刊期： 2013年第07期
重症肌无力(MG)是累及神经肌肉接头处突触后膜上乙酰胆碱受体(AchR)的自身免疫性疾病,临床以受累骨骼肌易疲劳和休息后有一定程度恢复为主要特征.现代医学多采用抗胆碱酯酶药物或免疫抑制剂治疗,虽有一定疗效,但副反应大,停药后易复发.笔者近年在临床实践中以补中益气汤治疗重症肌无力,取得较好疗效.现报道如下:
作者：黄德 刊期： 2013年第07期
实用中西医结合临床杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省中医药研究院,江西省中西医结合学会
