张亮；王嘉锋；杨宇光；李金宝；邓小明
目的:对乳腺肿瘤的彩色多普勒超声诊断与病理结果进行探究.方法:选取2011年1月～2013年1月我院所收治的124例乳腺肿瘤患者,所有患者均经手术病理检查明确诊断,回顾性分析124例患者的临床资料.结果:超声诊断乳腺肿瘤的符合率为96.8％,误诊率为3.2％.结论:乳腺肿瘤检查过程中,应当按照肿瘤的血流情况、肿瘤与周围组织的关系以及肿块的内部回声、边界、边缘、形态,是否存在腋窝淋巴结肿大等,进行全面性及综合性分析,以提高诊断准确率.
作者：张丽萍 刊期： 2013年第07期
目的:探讨小儿支原体肺炎的临床诊断及治疗方案,为今后临床治疗提高科学参考和依据.方法:选择2011年1月～2013年3月我院就诊的小儿支原体肺炎80例,随机分为实验组和对照组,其中对照组采用红霉素治疗,实验组采用阿奇霉素治疗,观察两组治疗效果.结果:实验组患儿显效23例(57.5％),有效15例(37.5％),无效2例(5.0％),总有效率为95.0％；对照组患儿显效16例(40.0％),有效16例(40.0％),无效8例(20.0％),总有效率为80.0％,实验组疗效明显优于对照组,P＜0.05,差异有统计学意义.结论:小儿支原体肺炎需早诊断、旱治疗,使用阿奇霉素疗效优于红霉素.
作者：叶倩；王秋萍 刊期： 2013年第07期
目的:探讨中西医结合治疗慢性阻塞性肺病(COPD)继发肺部真菌感染的临床疗效.方法:选取2010年10月～2012年10月我院收治的慢性阻塞性肺病继发真菌感染患者62例,随机分为观察组和对照组各31例.对照组单独应用氟康唑治疗,观察组采用中西医结合治疗,比较两组患者临床疗效和不良反应情况.结果:观察组治疗总有效率为93.5％,对照组治疗总有效率为77.4％,观察组总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05)；两组患者不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:中西医结合治疗COPD继发肺部真菌感染疗效显著,且安全可靠,值得在临床上应用和推广.
作者：闾建华 刊期： 2013年第07期
目的:探讨大蒜素胶囊对念珠菌性外阴阴道炎的治疗疗效.方法:选择我院门诊有性生活史的念珠菌性外阴阴道炎患者68例,随机分为两组,观察组给予大蒜素胶囊治疗,对照组给予制霉菌素粉置于阴道后穹隆处治疗,均治疗14d,观察症状改善情况,评价疗效.结果:两组患者症状改善均较明显,结合分泌物查找及真菌培养,两组总有效率相同,但观察组治愈率高于对照组,两组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:大蒜素胶囊治疗念珠菌外阴阴道炎疗效显著,值得推广应用.
作者：王秀珍 刊期： 2013年第07期
目的:观察中药制剂半夏白术天麻汤合温胆汤治疗高血压的疗效.方法:抽选106例高血压患者,经中医辨证均属于痰浊中阻型,将其进行分组治疗.对照组53例常规服用西医降压药,观察组53例服用半夏白术天麻汤合温胆汤治疗,比较两组治疗效果.结果:观察组总有效率为94.3％ (50/53),高于对照组总有效率83.0％(44/53),观察组明显优于对照组(P＜0.05)；治疗后观察组SBP和DBP分别为(131.4± 5.3) mmHg和(86.7± 4.5) mmHg,较治疗前明显降低(P＜0.05)；治疗后对照组SBP和DBP与治疗前比较虽下降但差异不具统计学意义(P叼.05).结论:半夏白术天麻汤合温胆汤治疗痰浊中阻型高血压,降压效果显著,安全性高,值得临床推广.
作者：李晓芳；周智春 刊期： 2013年第07期
目的:探讨糖尿病、冠心病患者甲状腺抗体水平.方法:对70例糖尿病合并冠心病患者(虚证组34例、非虚证组 36例)和38例正常人均用放射免疫分析技术检测血清中甲状腺过氧化酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)水平.结果:糖尿病冠心病两组患者TPOAb、TGAb阳性率较正常对照组显著升高(P＜0.05)；虚证组阳性率明显高于非虚证组(P＜0.05)；三组患者TPOAb阳性率较TGAb阳性率高(P＜0.05).结论:糖尿病冠心病患者血清TPOAb、TGAb阳性率明显升高,与糖尿病冠心病虚证有相关性.
作者：白丽君；董洪荣；刘建邦 刊期： 2013年第07期
目的:探讨应用小切口非超声乳化与超声乳化治疗老年性白内障的临床应用价值,观察比较两种手术方式的临床疗效.方法:选取2009年6月～2012年12月在我院治疗单纯性白内障老年患者168例,共168眼,按随机数字表法将其分成观察组和对照组各84例.观察组采用小切口非超声乳化白内障摘除术,对照组采用超声乳化白内障吸除术.观察比较两组患者手术前后不同时期的平均视力、角膜平均散光值、手术时间、术中及术后并发症的发生率.结果:两组患者除术后3个月时角膜平均散光值与术前比较无统计学意义(P＞0.05)外,其他时期平均视力及角膜平均散光值均与术前有统计学意义(P＜0.05)；观察组患者术后不同时期的平均视力、角膜平均散光值及手术时间、术中及术后并发症的发生率与对照组比较无统计学意义(P＞0.05).结论:小切口非超声乳化白内障摘除术治疗老年性白内障的临床疗效、手术时间、术中及术后并发症的发生率与超声乳化白内障吸除术比较无显著差异,且小切口非超声乳化白内障摘除术具有操作简单、价格低廉等优势,适合在临床上广泛推广运用.
作者：郭琴 刊期： 2013年第07期
目的:研究滋阴通脉饮治疗早期糖尿病肾病的临床疗效.方法:选取2011年1月～2012年10月我院早期糖尿病肾病患者40例,随机分为研究组和对照组各20例,对照组应用常规治疗方法,研究组在对照组基础上加用滋阴通脉饮,比较两组糖化血红蛋白和尿蛋白排泄率,并观察不良反应发生情况.结果:研究组糖化血红蛋白、尿蛋白排泄率的改善程度明显优于对照组,研究组治疗总有效率为95.0％,显著高于对照组(80.0％),两组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05)；两组不良反应比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:常规治疗基础上加用滋阴通脉饮可有效缓解糖尿病肾病的临床症状,未增加不良反应发生率,值得推广应用.
作者：靳瑞英 刊期： 2013年第07期
目的:探讨凋亡相关基因Bcl-2在溃疡性结肠炎中的表达及意义.方法:选取75例溃疡性结肠炎患者为观察组,其中活动期50例,缓解期25例.另选取50例健康者为对照组,对比分析两组中性粒细胞凋亡和Bcl-2基因表达情况.结果:观察组患者活动期中性粒细胞凋亡率明显低于缓解期和对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05)；观察组患者活动期Bcl-2基因表达明显高于缓解期和对照组,差异具有统计学意义(P＜0.01)；观察组活动期不同病情患者的中性粒细胞凋亡率和Bcl-2基因表达之间差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:活动期溃疡性蛄肠炎患者的周围血中性粒细胞凋亡延迟,且直接影响患者的病情；Bcl-2基因表达上调可能会引起中性拉细胞凋亡延迟.
作者：卢燕；芦丽；都芳娟 刊期： 2013年第07期
目的:比较病灶刮除植骨内固定与人工假体置换对膝关节周围骨巨细胞瘤关节功能的影响,探讨不同类型膝关节周围骨巨细胞瘤的合理术式.方法:选择2012年8月～2013年4月陕西省西京医院骨肿瘤科收治的膝关节周围骨巨细胞瘤患者17例,分别运用病灶刮除植骨内固定和人工假体置换进行治疗.结果:17例患者均未出现肿瘤复发、血管神经损伤、切口感染、内植物的松动脱出断裂及深静脉栓塞等并发症；两组患者较术前均取得良好临床疗效,差异显著(P＜0.05),且两组临床疗效比较无显著差异(P＞0.05).结论:病灶刮除植骨内固定和人工假体置换是治疗膝关节周围骨巨细胞瘤的有效方法,病灶刮除植骨内固定可延缓关节置换的时间,减少翻修及再次置换的可能.
作者：陶宏明；石磊 刊期： 2013年第07期
目的:探讨内口挂线主管切缝及支管拖线法治疗难治性肛瘘的疗效.方法:将100例难治性肛瘘患者随机分为两组,试验组行内口挂线主管切缝及支管拖线法治疗,术后用红油膏及各半丹换药;对照组采用经典的切开挂线术,术后用雷夫诺尔纱条换药.术后随访6个月观察疗效.结果:两组患者一次手术治愈率及治愈患者住院时间、肛门功能评分、疲痕面积比较均有显著差异(P＜0.05).结论:内口挂线主管切缝及支管拖线法治疗难治性肛瘘具有明显优势.
作者：谌建平；章敏；胡晓阳 刊期： 2013年第07期
目的:探究依那普利联合前列地尔治疗早期糖尿病肾病的疗效.方法:选取2010年8月～2012年8月我院收治的早期糖尿病肾病患者76例,随机分为两组,各38例,均给予糖尿病常规治疗,至血糖稳定.对照组患者给予口服依那普利,10 mg/d;治疗组患者在上述基础上给予10ug前列地尔加入0.9％生理盐水100mL缓慢静脉滴注,1次/d,4周为1个疗程.观察两组患者空腹血糖(FBG)、血肌酐(SCr)、尿清蛋白排泄率(UAER)、尿β 2-MG水平,比较两组治疗效果.结果:治疗组SCr、UAER及尿β 2-MG水平显著低于对照组,P＜0.05,差异显著；两组FBG水平比较无显著性差异,P＞0.05.结论:依那普利联合前列地尔治疗早期糖尿病肾病的临床效果明显优于单纯使用依那普利,疗效确切,值得临床推广运用.
作者：李俐；刘力锋 刊期： 2013年第07期
痹证是由于风、寒、湿、热等外邪侵袭人体,闭阻经络,气血运行不畅所导致,以肌肉、筋骨、关节发生酸痛、麻木、重着、屈伸不利,甚或关节肿大灼热等为主要临床表现[1].痹相应的西医疾病包括:风湿热、风湿及类风湿性关节炎、痛风等.痹证的临床机理复杂,且易反复发作,中医认为其主要病机为气血和关节失养[2]..笔者采用自拟除痹汤辨证论治痹证日久取得满意的治疗效果.现报告如下:
作者：李启荣 刊期： 2013年第07期
目的:分析采用肩关节前外侧经三角肌入路可吸收螺钉固定治疗肱骨大结节骨折的临床疗效.方法:选取需手术治疗的13例肱骨大结节Neer两部分骨折患者,其中伴有肩关节前脱位9例.所有患者采用肩关节前外侧经三角肌入路,切开清理、复位,采用可吸收螺钉内固定治疗.结果:本组13例患者均获得随访,平均随访12个月.参照Neer肩关节评分系统评定术后9个月时肩关节功能,优良率为92.3％,且无肩峰下撞击综合征、内固定物失效、切口感染延迟愈合及二次手术等并发症发生.结论:采用肩关节前外侧经三角肌入路可吸收螺钉固定治疗肱骨大结节骨折肩关节功能恢复好,是一种理想的临床治疗方法,值得推广.
作者：顾翔；陈优民；陈林；赵乐 刊期： 2013年第07期
目的:探讨病毒性脑炎患儿脑脊液细胞计数与预后的相关性及临床意义.方法:通过常规离心玻片细胞学检查对我院207例病毒性脑炎惠儿进行脑脊液白细胞计数分析.将患儿脑脊液细胞计数数值进行分组,分别为正常细胞计数组(0～8)× 109/L、轻度增高组(9～250)× 109/L、明显增高组(25 1～500)× 109/L,随诊患儿脑电图改变,对脑电图异常改变所占各组比列进行多元回归分析.结果:脑脊液细胞计数对预后无明显正相关.结论:脑脊液白细胞计数对病毒性脑炎具有诊断意义,但预后与其无相关性.
作者：陈丽；彭婉君；黄妙霞；骆庆明；赵青 刊期： 2013年第07期
目的:探讨推拿结合耳穴压贴治疗假性近视的临床疗效.方法:对68例(患眼110只)青少年假性近视眼患者采用推拿结合耳穴压贴疗法,以远视力作为观测指标,观察其疗效并统计结果.结果:经治疗4周后,治疗总有效率为90.9％.其治疗效果与年龄、病情严重程度相关,年龄越小、程度越轻,其治疗效果越好.结论:推拿结合耳穴压贴是治疗青少年假性近视的有效方法.
作者：陈松；齐凤军；刘建民；樊云；刘溪泉 刊期： 2013年第07期
目的:探讨保乳手术治疗早期乳腺癌的临床疗效.方法:将我院收治的82例早期乳腺癌患者按照手术方式的不同分为保乳手术治疗组(观察组)和改良根治术治疗组(对照组),每组各41例,比较两组患者的临床疗效.结果:观察组患者的手术时间、术中出血量及住院时间均少于对照组患者,组间差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组患者术后复发率为7.3％,对照组患者术后复发率为4.9％,组闻差异无统计学意义(P＞0.05)；观察组患者术后乳房美容效果优良率为95.1％.结论:采用保乳手术治疗早期乳腺癌临床疗效良好、美容效果佳,值得临床进一步推广使用.
作者：李卫兵 刊期： 2013年第07期
目的:探讨动态监测hs-CRP和NT-proBNP对急性心肌梗死患者预后和死亡风险评估的意义.方法:选取2009年12月～2012年12月我院收治的急性心肌梗死患者50例为观察组,动态监测溶栓治疗后血清hs-CRP及NT-proBNP水平.选择同期在我院进行健康体检的受试者为对照组.所有患者随访3～6个月,观察随访期间发生的不良心脏事件及死亡情况.结果:50例急性心肌梗死患者中,经过溶栓治疗后,29例患者患者冠状动脉出现再通,冠脉再通率为58.0％,随访期间死亡12例.患者接受溶辁治疗后,在不同的时间段其血清中NT-proBNP和hs-CRP浓度明显下降.且死亡组患者与非死亡患者相比,死亡患者体内NT-proBNP和hs-CRP浓度显著升高,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论:血清hs-CRP和NT-proBNP水平与急性心肌梗死患者心功能损害程度及预后和死亡风险密切相关,观察患者早期血清hs-CRP和NT-proBNP水平及其在治疗过程中的动态变化,对急性心肌梗死患者预后和死亡风险评估有重要价值.
作者：邓超蓝 刊期： 2013年第07期
目的:探讨输尿管镜结合气压弹道碎石方法治疗输尿管结石的临床疗效.方法:选取2012年1月～2013年4月入住我院的92例输尿管结石患者作为研究对象,随机分为研究组和对照组各46例,对照组行常规体外冲击波碎石术治疗,研究组行输尿管镜结合气压弹道碎石术治疗,对比两组治疗效果.结果:研究组手术时间、住院时间以及并发症(发热)发生率均优于对照组,两组比较差异明显(P＜0.05),具有统计学意义.结论:输尿管镜结合气压弹道碎石术治疗输尿管结石具有手术时间短、容易操作、后遗症小以及疗效显著的特点,值得临床推广应用.
作者：李头喜；廖冬玲 刊期： 2013年第07期
甲状腺肿瘤是临床常见的头颈部肿瘤,一般以女性患者多见.肿瘤多质地坚硬,随吞咽反射上下活动.临床表现为早期无明显症状,后期出现声音嘶哑、呼吸困难症状[1].该病发病原因尚不清楚,与遗传、工作环境、生活习惯有一定关系.临床对于未分化的甲状腺肿瘤多采用外科手术治疗.现笔者将本院外科手术治疗的病例进行整理总结,报道如下;
作者：吴丹 刊期： 2013年第07期
实用中西医结合临床杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省中医药研究院,江西省中西医结合学会
