学术投稿

甲状腺肿瘤普外科手术治疗临床特点分析

吴丹

关键词:甲状腺肿瘤, 普外科, 手术
摘要:甲状腺肿瘤是临床常见的头颈部肿瘤,一般以女性患者多见.肿瘤多质地坚硬,随吞咽反射上下活动.临床表现为早期无明显症状,后期出现声音嘶哑、呼吸困难症状[1].该病发病原因尚不清楚,与遗传、工作环境、生活习惯有一定关系.临床对于未分化的甲状腺肿瘤多采用外科手术治疗.现笔者将本院外科手术治疗的病例进行整理总结,报道如下;
实用中西医结合临床杂志相关文献
  • 病毒性脑炎患儿脑脊液细胞计数与预后的相关分析

    目的:探讨病毒性脑炎患儿脑脊液细胞计数与预后的相关性及临床意义.方法:通过常规离心玻片细胞学检查对我院207例病毒性脑炎惠儿进行脑脊液白细胞计数分析.将患儿脑脊液细胞计数数值进行分组,分别为正常细胞计数组(0~8)× 109/L、轻度增高组(9~250)× 109/L、明显增高组(25 1~500)× 109/L,随诊患儿脑电图改变,对脑电图异常改变所占各组比列进行多元回归分析.结果:脑脊液细胞计数对预后无明显正相关.结论:脑脊液白细胞计数对病毒性脑炎具有诊断意义,但预后与其无相关性.

    作者:陈丽;彭婉君;黄妙霞;骆庆明;赵青 刊期: 2013年第07期

  • 顽固性高血压不同治疗方法的临床效果分析

    目的:探讨顽固性高血压不同治疗方法的临床治疗效果.方法:选取2006年7月~2011年9月来我院接受治疗的顽固性高血压患者140例,其中70例患者采用常规西医治疗方法,作为对照组;70例患者采用中西医结合治疗方法,作为观察组.观察两组患者治疗前后血压值、临床疗效及治疗过程中不良反应发生情况.结果:观察组患者治疗后的血压值均明显低于对照组(P<0.05),观察组患者临床治疗效果明显优于对照组(P<0.05),观察组患者治疗过程中的不良反应明显少于对照组(P<0.05).结论:采用中西医结合治疗,可有效提高顽固性高血压的临床治疗效果,并可改善患者西医治疗过程中的不良反应,对于顽固性高血压的治疗具有重要意义和临床应用价值.

    作者:郭士金 刊期: 2013年第07期

  • 半夏白术天麻汤合温胆汤治疗高血压疗效观察

    目的:观察中药制剂半夏白术天麻汤合温胆汤治疗高血压的疗效.方法:抽选106例高血压患者,经中医辨证均属于痰浊中阻型,将其进行分组治疗.对照组53例常规服用西医降压药,观察组53例服用半夏白术天麻汤合温胆汤治疗,比较两组治疗效果.结果:观察组总有效率为94.3% (50/53),高于对照组总有效率83.0%(44/53),观察组明显优于对照组(P<0.05);治疗后观察组SBP和DBP分别为(131.4± 5.3) mmHg和(86.7± 4.5) mmHg,较治疗前明显降低(P<0.05);治疗后对照组SBP和DBP与治疗前比较虽下降但差异不具统计学意义(P叼.05).结论:半夏白术天麻汤合温胆汤治疗痰浊中阻型高血压,降压效果显著,安全性高,值得临床推广.

    作者:李晓芳;周智春 刊期: 2013年第07期

  • 保乳手术治疗早期乳腺癌的临床疗效观察

    目的:探讨保乳手术治疗早期乳腺癌的临床疗效.方法:将我院收治的82例早期乳腺癌患者按照手术方式的不同分为保乳手术治疗组(观察组)和改良根治术治疗组(对照组),每组各41例,比较两组患者的临床疗效.结果:观察组患者的手术时间、术中出血量及住院时间均少于对照组患者,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后复发率为7.3%,对照组患者术后复发率为4.9%,组闻差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术后乳房美容效果优良率为95.1%.结论:采用保乳手术治疗早期乳腺癌临床疗效良好、美容效果佳,值得临床进一步推广使用.

    作者:李卫兵 刊期: 2013年第07期

  • 鲍曼不动杆菌的分布及耐药性分析

    目的:了解我院鲍曼不动杆菌分布及耐药情况,为临床抗菌药物的选用提供依括.方法:对2011年1月~2012年12月我院临床送检标本中分离到的166株鲍曼不动杆菌进行细菌鉴定和药教试验,对数据进行统计学分析.结果:临床科室分布以重症监护室(ICU)为主,其次为神经外科和呼吸内科;大多数菌株分离来至痰标本,占80.1%,其次为组织分泌物,占6.6%;药敏试验显示鲍曼不动杆菌对多粘菌素E、碳青霉烯类、头孢哌酮舒巴坦敏感较高,其余大多数抗菌药物的耐药率较高(>50%),呈多重耐药性.结论:鲍曼不动杆菌耐药现象严重,临床治疗时应依据药敏结果选用抗生素,并定期监测其分布和耐药变化,为临床提供可参考依据.

    作者:江新;甘正端;黄庆梅 刊期: 2013年第07期

  • 人工全膝关节表面置换术63例临床分析

    目的:探讨分析人工全膝关节表面置换术的临床疗效.方法:回顾性分析我院2005年1月~2009年12月63例(69膝)行人工全膝关节表面置换术患者的临床资料.结果:63例患者经手术治疗后优47例,良9例,可5例,差2例,优良率为88.89%;所有患者术后疼痛均明显减轻,行走及活动范围增大,生活质量明显改善.结论:63例行膝关节表面置换术患者术后疼痛明显缓解,活动度增加,临床疗效满意.

    作者:陈新文;纳贝;樊国军 刊期: 2013年第07期

  • 少数民族地区瑶药综合治疗慢性盆腔炎临床观察

    盆腔炎是临床常见的妇科疾病之一,其发病率高达70%,且由于生活和饮食不规律而呈现逐年上升趋势.可分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎,后者为急性盆腔炎患者身体虚弱或未能根治使病程迁延而引起.慢性盆腔炎不易根治,并且病程长、复发率高.目前尚无有效治疗慢性盆腔炎的方法,故寻找一种有效、价廉的治疗药物或方法提高疗效己迫在眉睫[1].本研究选择2007年1月~2009年6月在我院进行治疗的30例慢性盆腔炎患者给予瑶药治疗,效果满意.现报告如下:

    作者:周大兰 刊期: 2013年第07期

  • 靶控输注丙泊酚对甲状腺手术患者七氟醚低肺泡有效浓度的作用分析

    全凭静脉麻醉(TIVA)是目前临床运用多的一种麻醉方法.近年来,随着科技的不断发展,以丙泊酚靶控输注(TCI)为核心的全凭静脉麻醉应用广泛,和传统麻醉方式相比,TCI-TWA能够更好地维持血流稳定,有效降低术中知晓率,减少术后恶心、呕吐的发生[1].七氟醚属吸入性麻醉药,从呼吸道进入患者体内,具有吸收好、刺激小的优点.该药吸入后,短时间内在肺泡形成有效浓度,患者耐受性较好.本文通过靶控输注丙泊酚对120例患者进行治疗,效果显著,以期为临床麻醉提供一定的参考.现报告如下:

    作者:陈志峰;吴志镇;丁勇;蔡杰衡 刊期: 2013年第07期

  • 多西他赛合奥沙利铂治疗非小细胞肺癌的疗效及安全性评价

    非小细胞肺癌(NSCLC)是肺癌的主要类型,大部分NSCLC患者在发现时已处于晚期,无法接受手术治疗,联合化疗是其主要的治疗手段[1].顺铂为临床常用的一线化疗药物,但毒副作用明显,降低了患者生存质量[2].我院对非小细胞肺癌患者改用多西他赛联合奥沙利铂治疗,疗效显著.现报道如下:

    作者:吴青 刊期: 2013年第07期

  • 病灶刮除植骨内固定与人工假体置换治疗膝关节周围骨巨细胞瘤的短期疗效评估

    目的:比较病灶刮除植骨内固定与人工假体置换对膝关节周围骨巨细胞瘤关节功能的影响,探讨不同类型膝关节周围骨巨细胞瘤的合理术式.方法:选择2012年8月~2013年4月陕西省西京医院骨肿瘤科收治的膝关节周围骨巨细胞瘤患者17例,分别运用病灶刮除植骨内固定和人工假体置换进行治疗.结果:17例患者均未出现肿瘤复发、血管神经损伤、切口感染、内植物的松动脱出断裂及深静脉栓塞等并发症;两组患者较术前均取得良好临床疗效,差异显著(P<0.05),且两组临床疗效比较无显著差异(P>0.05).结论:病灶刮除植骨内固定和人工假体置换是治疗膝关节周围骨巨细胞瘤的有效方法,病灶刮除植骨内固定可延缓关节置换的时间,减少翻修及再次置换的可能.

    作者:陶宏明;石磊 刊期: 2013年第07期

  • 头颈部肿瘤放疗引起放射性脑病的诊断和治疗

    目的:探讨分析头颈部肿瘤放疗引起放射性脑病的诊断和治疗.方法:选取2010年1月~2012年1月在我院接受诊断治疗的头颈部肿瘤患者50例,根据随机原则将患者分为A组和B组各25例,A组患者接受药物治疗,B组患者接受手术治疗,两组患者均在治疗前后进行CT、MR相关检查.结果:两组患者治疗总有效率差异明显,P<0.05,具有统计学意义.结论:使用药物治疗放射性脑病的临床效果优于手术治疗,及时进行临床检测并制定合理的防治措施是治疗的关键因素.

    作者:吴仁瑞;李峰;汪琛 刊期: 2013年第07期

  • 输尿管镜钬激光联合套石篮在输尿管上段结石中的临床应用

    目的:探讨输尿管镜钬激光联合套石篮在输尿管上段结石治疗中的安全性和注意事项.方法:选取我院2009~2011年收治的输尿管上段结石患者88例,随机分为实验组(钬激光联合套石篮组)和对照组(单纯钬激光组)各44例.观察两组手术时间、单次碎石成功率、手术相关并发症等情况并进行统计分析.结果:实验组在手术时间、单次碎石成功率方面均优于对照组(P<0.05);实验组在输尿管损伤、术后感染方面明显少于对照组(P<0.05).结论:输尿管镜钬激光联合套石篮在治疗输尿管上段结石中不仅能缩短手术时间,更能提高手术安全性,减少术后并发症的发生.

    作者:杨品德 刊期: 2013年第07期

  • 酚妥拉明治疗毛细支气管炎疗效观察

    目的:探讨酚妥拉明治疗毛细支气管炎的临床效果.方法:选择2012年3月~2013年3月我院收治的毛细支气管炎患儿100例,随机分为观察组及对照组各50例,对照组运用常规儿科治疗方案,观察组在对照组基础上加用酚妥拉明治疗,观察两组治疗效果.结果:观察组总有效率为96%,对照组总有效率为78%,观察组有效率明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者咳嗽缓解时间、哮鸣音消失时间、喘憋及平均住院时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患儿均无明显不良反应.结论:毛细支气管炎采用酚妥拉明微量泵入治疗,可较快改善患儿临床症状及体征,缩短病程,且无不良反应,极大提升临床效果,值得临床广泛应用.

    作者:陈光礼 刊期: 2013年第07期

  • 急诊肠梗阻的手术治疗方法选择及疗效

    肠梗阻是我国常见的肠道疾病之一,指肠内容物不能正常运行、顺利通过肠道,临床表现为腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便,若不及时治疗,将直接威胁患者生命[1].近年来,随着我国老龄化步伐的加快,肠梗阻的发病率呈逐年上升趋势.手术是治疗肠梗阻的有效方法,部分患者由于病情较急且危重常采用急诊手术治疗.为探讨急诊手术治疗肠梗阻的手术方法及疗效,现回顾性分析我院2012年2~8月收治的60例急诊肠梗阻患者的临床资料.现报道如下:

    作者:方志鹏 刊期: 2013年第07期

  • TGF-β1与溃疡性结肠炎的相关性研究

    目的:通过研究转化生长因子-β1 (Transforming Growth Factor-β1,TGF-β1)在溃疡性结肠炎大鼠模型中的表达情况,探索TGF-β1在溃疡性结肠炎发病过程中的作用.方法:70只SD大鼠按体重随机分为空白对照组30只和模型组40只,RNBS灌肠法复制大鼠溃疡性结肠炎模型,分别在第8、29、50天每组处死10只大鼠,取结肠组织,采用HE染色,光镜下观察组织形态学的变化,免疫组化测定结肠组织TGF-β1的表达.结果:光镜下模型组大鼠结肠黏膜上皮细胞萎缩、脱落,组织结构破坏不完整,黏膜上皮炎性细胞浸润,部分可见黏膜表面糜烂、小溃疡形成,纤维结缔组织增生.模型组大鼠结肠组织TGF-β1表达在第8、29、50天均明显高于空白对照组(P<0.05).结论:转化生长因子-p1在溃疡性结肠炎的发生发展过程中起着重要的作用,TGF-β1的表达与疾病的严重程度密切相关.

    作者:胥靖域;顾三元;王菊;王宝家;唐红屈 刊期: 2013年第07期

  • 踝部骨折中医手法整复的临床效果分析

    目的:探讨中医手法整复踝部骨折的临床疗效,为临床治疗踝部骨折提供参考.方法:选择2011年1月~2013年1月我院收治的踝关节骨折患者98例,并随机分为两组各49例.对照组予常规治疗,研究组予中医手法整复治疗,两组患者均进行功能锻炼,3个月后观察患者恢复情况,比较两组临床效果.结果:对照组治愈32例,好转7例,无效10例,总有效率为79.59%;研究组治愈45例,好转3例,无效1例,总有效率为97.96%:研究组总有效率明显高于对照组(P<0.05).结论:中医手法整复踝部骨折临床疗效确切,值得推广应用.

    作者:陆小松 刊期: 2013年第07期

  • 中西医结合治疗输卵管阻塞导致不孕不育症的临床效果

    目的:观察分析中西医结合治疗输卵管阻塞引起不孕不育症的临床效果.方法:选取我院2012年1月~2013年2月收治由于输卵管阻塞导致不孕不育患者50例,随机分成对照组和治疗组各25例,对照组患者采用输卵管通液术进行治疗,治疗组在对照组基础上加用活血通管方进行治疗,对比分析两组的治疗效果.结果:对照组痊愈10例,有效8例,总有效率为72.0%;治疗组痊愈16例,有效6例,总有效率为88.0%:两组比较,差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗方法具有活血化瘀、温经祛寒以及防止感染等疗效,能有效治疗由于输卵管阻塞引起的不孕不育症,值得临床推广使用.

    作者:陈卓华 刊期: 2013年第07期

  • 甲状腺肿瘤普外科手术治疗临床特点分析

    甲状腺肿瘤是临床常见的头颈部肿瘤,一般以女性患者多见.肿瘤多质地坚硬,随吞咽反射上下活动.临床表现为早期无明显症状,后期出现声音嘶哑、呼吸困难症状[1].该病发病原因尚不清楚,与遗传、工作环境、生活习惯有一定关系.临床对于未分化的甲状腺肿瘤多采用外科手术治疗.现笔者将本院外科手术治疗的病例进行整理总结,报道如下;

    作者:吴丹 刊期: 2013年第07期

  • 输尿管镜结合气压弹道碎石治疗输尿管结石46例临床观察

    目的:探讨输尿管镜结合气压弹道碎石方法治疗输尿管结石的临床疗效.方法:选取2012年1月~2013年4月入住我院的92例输尿管结石患者作为研究对象,随机分为研究组和对照组各46例,对照组行常规体外冲击波碎石术治疗,研究组行输尿管镜结合气压弹道碎石术治疗,对比两组治疗效果.结果:研究组手术时间、住院时间以及并发症(发热)发生率均优于对照组,两组比较差异明显(P<0.05),具有统计学意义.结论:输尿管镜结合气压弹道碎石术治疗输尿管结石具有手术时间短、容易操作、后遗症小以及疗效显著的特点,值得临床推广应用.

    作者:李头喜;廖冬玲 刊期: 2013年第07期

  • 滋肾调肝汤配合针灸治疗围绝经期综合征肝肾阴虚型临床疗效观察

    目的:观察滋肾调肝汤配合针灸治疗围绝经期综合征肝肾阴虚型的临床疗效.方法:选取2011年3月~2013年3月我院收治的围绝经期综合征肝肾阴虚型患者174例,按入院顺序随机分为三组各58例.治疗组采用滋肾调肝汤配合针灸治疗;对照1组采用单纯滋肾调肝汤治疗;对照2组采用单纯针灸治疗.观察三组治疗前后综合疗效的变化,以改良kupperman症状积分对三组患者治疗效果进行评价.结果:治疗组总有效率为94.83%,对照1组有总效率为65.52%,对照2组总有效率为60.34%.治疗组总有效率明显高于对照1组和对照2组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:滋肾调肝汤配合针灸治疗围绝经期综合征肝肾阴虚型患者,临床效果显著,弥补了单纯中药、针灸治疗的不足,且效果稳定,值得推广和应用.

    作者:饶安平 刊期: 2013年第07期

实用中西医结合临床杂志

实用中西医结合临床杂志

主管:江西省卫生厅

主办:江西省中医药研究院,江西省中西医结合学会