胥靖域；顾三元；王菊；王宝家；唐红屈
目的:观察分析中西医结合治疗输卵管阻塞引起不孕不育症的临床效果.方法:选取我院2012年1月～2013年2月收治由于输卵管阻塞导致不孕不育患者50例,随机分成对照组和治疗组各25例,对照组患者采用输卵管通液术进行治疗,治疗组在对照组基础上加用活血通管方进行治疗,对比分析两组的治疗效果.结果:对照组痊愈10例,有效8例,总有效率为72.0％；治疗组痊愈16例,有效6例,总有效率为88.0％:两组比较,差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗方法具有活血化瘀、温经祛寒以及防止感染等疗效,能有效治疗由于输卵管阻塞引起的不孕不育症,值得临床推广使用.
作者：陈卓华 刊期： 2013年第07期
目的:探讨改良小柴胡汤剂与抗病毒药物联合治疗乙肝的临床疗效.方法:选取我院传染科2009年1月～2013年1月收治的慢性乙型肝炎患者96例,随机分为治疗组和对照组各48例.对照组口服阿德福韦酯,治疗组在对照组基础上加用小柴胡汤加味治疗.结果:两组患者在治疗后均有肝酶降低、肝功能恢复、肝纤维化被抑制的表现,其中治疗组治疗效果显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:采取改良小柴胡汤制剂联合抗病毒药物阿德福韦酯治疗乙型肝炎,其抑制病毒复制、保障肝功能、减低肝纤维化的临床效果优于单独应用西药,值得在临床应用中予以推广.
作者：王成东 刊期： 2013年第07期
目的:探讨分析剖宫产围手术期使用抗感染药物的情况.方法:将入选的168例行剖宫产手术产妇随机分为围手术期用药组和传统用药组,比较两组的高体温、退热时间、感染率以及不良反应率.结果:经各自用药后,围手术期用药组的高体温、退热时间、感染率以及不良反应率均显著优于传统用药组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:临床上对行剖宫产手术的孕妇于手术前后均预防性使用抗感染药物,更有利于控制患者体温,有效降低不必要的术后感染及不良反应发生率,效果显著,值得临床研究与进一步推广.
作者：王花花 刊期： 2013年第07期
目的:探讨血必净在重症肺炎治疗中的临床效果,为其临床治疗提供参考.方法:选取重症肺炎患者80例,随机分为观察组和对照组各40例,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用血必净注射液治疗,观察比较两组患者治疗前后的体温、白细胞、动脉血气分析、X线表现等各项指标的变化及平均住院时间、总有效率等.结果:治疗前两组患者的各项指标无显著性差异,治疗后两组患者的体温、白细胞、动脉血气分析和X线表现均有不同程度好转,且观察组患者的平均住院时间明显短于对照组,有效率明显高于对照组,P＜0.05,差异有统计学意义.结论:血必净可提高重症肺炎治疗有效率,缩短病程,安全有效,值得临床推广应用.
作者：王琼 刊期： 2013年第07期
目的:探讨糖尿病患者外科手术麻醉的方法.方法:选取2010年6月～2012年6月我院收治需进行外科手术的糖尿病患者80例,分为全麻组和硬膜外麻醉组,对两组患者一般资料、麻醉方法以及麻醉效果进行分析.结果:糖尿病患者手术过程中血糖出现不同程度地上升,使用胰岛素将其控制在10～12 mmol/L之间,保证手术的顺利完成.术中两组患者均未出现糖尿病高渗性非酮症昏迷、低血糖以及糖尿病酮症酸中毒等并发症；全麻组血糖升高程度高于硬膜外麻醉组,麻醉清醒时间长于硬膜外麻醉组,且胰岛素剂量多于硬膜外麻醉组,两组比较差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:糖尿病患者采用硬膜外麻醉的方法进行外科手术,能够很好地控制血糖的平稳程度,降低机体应激的反应,减少或避免感染和并发症的发生,确保手术的顺利进行,提升患者术后康复率.
作者：王彬彬 刊期： 2013年第07期
目的:观察滋肾调肝汤配合针灸治疗围绝经期综合征肝肾阴虚型的临床疗效.方法:选取2011年3月～2013年3月我院收治的围绝经期综合征肝肾阴虚型患者174例,按入院顺序随机分为三组各58例.治疗组采用滋肾调肝汤配合针灸治疗；对照1组采用单纯滋肾调肝汤治疗；对照2组采用单纯针灸治疗.观察三组治疗前后综合疗效的变化,以改良kupperman症状积分对三组患者治疗效果进行评价.结果:治疗组总有效率为94.83％,对照1组有总效率为65.52％,对照2组总有效率为60.34％.治疗组总有效率明显高于对照1组和对照2组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:滋肾调肝汤配合针灸治疗围绝经期综合征肝肾阴虚型患者,临床效果显著,弥补了单纯中药、针灸治疗的不足,且效果稳定,值得推广和应用.
作者：饶安平 刊期： 2013年第07期
目的:探讨病毒性脑炎患儿脑脊液细胞计数与预后的相关性及临床意义.方法:通过常规离心玻片细胞学检查对我院207例病毒性脑炎惠儿进行脑脊液白细胞计数分析.将患儿脑脊液细胞计数数值进行分组,分别为正常细胞计数组(0～8)× 109/L、轻度增高组(9～250)× 109/L、明显增高组(25 1～500)× 109/L,随诊患儿脑电图改变,对脑电图异常改变所占各组比列进行多元回归分析.结果:脑脊液细胞计数对预后无明显正相关.结论:脑脊液白细胞计数对病毒性脑炎具有诊断意义,但预后与其无相关性.
作者：陈丽；彭婉君；黄妙霞；骆庆明；赵青 刊期： 2013年第07期
目的:探讨踝部骨折中医手法整复的临床效果.方法:选取2011年1月～2012年5月本院收治的踝部骨折患者62例,随机分成观察组和对照组各31例,对照组给予常规治疗,观察组给予中医手法整复治疗,比较两组患者治疗后的临床效果.结果:对照组中优5例,良20例,差6例,优良率为80.64％；观察组中优20例,良10例,差1例,优良率为96.77％.两组患者优良率比较差异显著(x2=14.02,P＜0.05),具有统计学意义.结论:使用中医手法整复踝部骨折具有重要的临床意义和确切的临床效果,值得临床推广使用.
作者：杨翠林 刊期： 2013年第07期
目的:探讨糖尿病、冠心病患者甲状腺抗体水平.方法:对70例糖尿病合并冠心病患者(虚证组34例、非虚证组 36例)和38例正常人均用放射免疫分析技术检测血清中甲状腺过氧化酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)水平.结果:糖尿病冠心病两组患者TPOAb、TGAb阳性率较正常对照组显著升高(P＜0.05)；虚证组阳性率明显高于非虚证组(P＜0.05)；三组患者TPOAb阳性率较TGAb阳性率高(P＜0.05).结论:糖尿病冠心病患者血清TPOAb、TGAb阳性率明显升高,与糖尿病冠心病虚证有相关性.
作者：白丽君；董洪荣；刘建邦 刊期： 2013年第07期
重症肌无力(MG)是累及神经肌肉接头处突触后膜上乙酰胆碱受体(AchR)的自身免疫性疾病,临床以受累骨骼肌易疲劳和休息后有一定程度恢复为主要特征.现代医学多采用抗胆碱酯酶药物或免疫抑制剂治疗,虽有一定疗效,但副反应大,停药后易复发.笔者近年在临床实践中以补中益气汤治疗重症肌无力,取得较好疗效.现报道如下:
作者：黄德 刊期： 2013年第07期
目的:探讨阿片受体激动拮抗剂喷他佐辛在全麻诱导期对舒芬太尼抑制插管反应的影响.方法:选择拟全身麻醉下行脊柱或四肢矫形外科手术患者90例,随机分为喷他佐辛组(P组)、芬太尼组(F组)和对照组(C组),各30例.常规全麻诱导后利用靶控输注技术维持舒芬太尼效应室靶浓度为0.3ng/mL,P组给予喷他佐辛30 mg,F组给予芬太尼0.1 mg,C组给予相同体积的生理盐水,观察气管插管前后的血压、心率变化.结果:三组基础病情比较无显著性差异,诱导前与插管前心率、血压相比亦无显著性差异(P＞0.05).插管后2 min、3 min时P组、F组心率均显著低于C组(P＜0.05),P组与F组比较无显著性差异(P＞０.05).P组血压与心率变化大于15％患者2例,F组1例,显著低于C组9例,差异有统计学意义(P＜0.05),P组与F组比较无显著性差异(P＞0.05).结论:全身麻醉诱导期喷他佐辛30 mg静脉推注可增强舒芬太尼抑制插管反应的作用,其效能与0.1 mg芬太尼类似.
作者：张亮；王嘉锋；杨宇光；李金宝；邓小明 刊期： 2013年第07期
目的:观察探讨自拟清糜方治疗乳糜尿的疗效.方法:选取2010年1月～2012年12月我院收治的孔糜尿患者100例,随机分为对照组及观察组各50例.对照组采用外科开放手术治疗,观察组采用自拟清糜方进行治疗,回顾性分析对比两组患者的临床效果.结果:观察组50例患者中,治愈10例,好转35例,未愈5例,总有效率为90％；对照组50例患者中,治愈5例,好转27例,未愈18例,总有效率为64％.观察组治疗效果及不良反应发生率均优于对照组,差异显著,有统计学意义(P＜0.05).结论:自拟清糜方治疗乳糜尿具有分清泌浊、清热通淋、凉血止血等功效,且安全经济.
作者：杜江 刊期： 2013年第07期
目的:通过研究转化生长因子-β1 (Transforming Growth Factor-β1,TGF-β1)在溃疡性结肠炎大鼠模型中的表达情况,探索TGF-β1在溃疡性结肠炎发病过程中的作用.方法:70只SD大鼠按体重随机分为空白对照组30只和模型组40只,RNBS灌肠法复制大鼠溃疡性结肠炎模型,分别在第8、29、50天每组处死10只大鼠,取结肠组织,采用HE染色,光镜下观察组织形态学的变化,免疫组化测定结肠组织TGF-β1的表达.结果:光镜下模型组大鼠结肠黏膜上皮细胞萎缩、脱落,组织结构破坏不完整,黏膜上皮炎性细胞浸润,部分可见黏膜表面糜烂、小溃疡形成,纤维结缔组织增生.模型组大鼠结肠组织TGF-β1表达在第8、29、50天均明显高于空白对照组(P＜0.05).结论:转化生长因子-p1在溃疡性结肠炎的发生发展过程中起着重要的作用,TGF-β1的表达与疾病的严重程度密切相关.
作者：胥靖域；顾三元；王菊；王宝家；唐红屈 刊期： 2013年第07期
目的:对比分析锁定钢板和三叶草钢板内固定治疗四肢粉碎性骨折的疗效,以探讨锁定钢板治疗四肢粉碎性骨折的疗效.方法:选取2009年12月～2012年12月我院收治的80例四肢粉碎性骨折患者,随机分为观察组和对照组,其中观察组40例患者接受锁定钢板治疗,对照组40例患者接受三叶草钢板内固定治疗,对比两组治疗效果.结果:观察组优良率为90.0％,对照组优良率为62.5％,观察组的治疗效果优对照组(P＜0.05)；治疗后观察组的HSS评分、AOFAS评分及Neer评分均高于对照组(P＜0.05).结论:锁定钢板治疗四肢粉碎性骨折安全且有效,值得进一步推广.
作者：李静宏；何正位；刘一民 刊期： 2013年第07期
盆腔炎是临床常见的妇科疾病之一,其发病率高达70％,且由于生活和饮食不规律而呈现逐年上升趋势.可分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎,后者为急性盆腔炎患者身体虚弱或未能根治使病程迁延而引起.慢性盆腔炎不易根治,并且病程长、复发率高.目前尚无有效治疗慢性盆腔炎的方法,故寻找一种有效、价廉的治疗药物或方法提高疗效己迫在眉睫[1].本研究选择2007年1月～2009年6月在我院进行治疗的30例慢性盆腔炎患者给予瑶药治疗,效果满意.现报告如下:
作者：周大兰 刊期： 2013年第07期
手术源性干眼是眼科手术患者的一种常见疾病,可因多种因素引发,损伤患者的眼部健康.临床上存在多种治疗手术源性干眼的药物及方法,但效果不一,对此,本文选择2010年10月～2012年10月我院收治的38例行手术眼科疾病患者的临床资料进行分析.现报告如下:
作者：谢洪涛；张慧莉 刊期： 2013年第07期
肠梗阻是我国常见的肠道疾病之一,指肠内容物不能正常运行、顺利通过肠道,临床表现为腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便,若不及时治疗,将直接威胁患者生命[1].近年来,随着我国老龄化步伐的加快,肠梗阻的发病率呈逐年上升趋势.手术是治疗肠梗阻的有效方法,部分患者由于病情较急且危重常采用急诊手术治疗.为探讨急诊手术治疗肠梗阻的手术方法及疗效,现回顾性分析我院2012年2～8月收治的60例急诊肠梗阻患者的临床资料.现报道如下:
作者：方志鹏 刊期： 2013年第07期
一般情况下肱骨远端骨折受到损伤,尤其是关节面部位的骨折均属于粉碎性骨折[1].关节面受到严重碰击时,骨折部位因骨皮较薄、关节面结构复杂等特点,导致闭合复位恢复困难,严重时出现再次移位的情况,使得终治疗无法获得满意效果.以往的治疗既缺乏有效的固定方式,也缺少理想的固定材料,导致患者早期活动受到限制,治疗后也会引起一些并发症,如愈合后关节畸形、受伤骨关节连结欠佳以及肘关节功能丧失等,给患者的日常生活带来不便,同时患者心理也会留下阴影.为研究肱骨远端骨折的治疗效果,我院选取201 1年1月～2012年2月收治的23例肱骨远端骨折患者,采用肱三头肌两侧入路双柱固定治疗,效果显著.现报道如下:
作者：黄平晖 刊期： 2013年第07期
目的:探讨中西医结合治疗慢性阻塞性肺病(COPD)继发肺部真菌感染的临床疗效.方法:选取2010年10月～2012年10月我院收治的慢性阻塞性肺病继发真菌感染患者62例,随机分为观察组和对照组各31例.对照组单独应用氟康唑治疗,观察组采用中西医结合治疗,比较两组患者临床疗效和不良反应情况.结果:观察组治疗总有效率为93.5％,对照组治疗总有效率为77.4％,观察组总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05)；两组患者不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:中西医结合治疗COPD继发肺部真菌感染疗效显著,且安全可靠,值得在临床上应用和推广.
作者：闾建华 刊期： 2013年第07期
口腔溃疡是常见的肿瘤化疗并发症之一,该并发症不仅患者影响进食,同时一定程度上影响患者的进一步治疗,如治疗方式不当造成感染,甚至引发败血症等严重后果[1].我院为提高肿瘤化疗并发口腔溃疡的治疗效果,给予两组患者不同的治疗方式,并进行疗效比较.现报告如下:
作者：余维东 刊期： 2013年第07期
实用中西医结合临床杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省中医药研究院,江西省中西医结合学会
