方志鹏
目的:分析低剂量CT扫描技术在婴幼儿颅脑疾病诊断中的应用.方法:回顾性分析我院收治的64例高度怀疑脑颅病变婴幼儿的临床资料,观察低剂量CT扫描技术的应用效果.结果:低剂量组CTDLw吸收量相当于常规剂量组的31％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)；低剂量组CT扫描技术获得的扫描图像质量下降,与常规计量相比差异无统计学意义(P＞0.05),两组疾病诊断结果相同.结论:低剂量CT扫描技术不仅适用于婴幼儿颅脑病变的检查,而且可减少辐射,利于患儿颅脑部的辐射防护.
作者：刘锦棠 刊期： 2013年第07期
重症肌无力(MG)是累及神经肌肉接头处突触后膜上乙酰胆碱受体(AchR)的自身免疫性疾病,临床以受累骨骼肌易疲劳和休息后有一定程度恢复为主要特征.现代医学多采用抗胆碱酯酶药物或免疫抑制剂治疗,虽有一定疗效,但副反应大,停药后易复发.笔者近年在临床实践中以补中益气汤治疗重症肌无力,取得较好疗效.现报道如下:
作者：黄德 刊期： 2013年第07期
目的:探讨分析人工全膝关节表面置换术的临床疗效.方法:回顾性分析我院2005年1月～2009年12月63例(69膝)行人工全膝关节表面置换术患者的临床资料.结果:63例患者经手术治疗后优47例,良9例,可5例,差2例,优良率为88.89％;所有患者术后疼痛均明显减轻,行走及活动范围增大,生活质量明显改善.结论:63例行膝关节表面置换术患者术后疼痛明显缓解,活动度增加,临床疗效满意.
作者：陈新文；纳贝；樊国军 刊期： 2013年第07期
目的:探讨硝普钠联合多巴胺治疗顽固性心衰的临床效果及应用价值.方法:选择我院收治的顽固性心衰患者106例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,对照组给予西医综合治疗,观察组在对照组基础上使用硝普钠联合多巴胺泵入治疗,观察两组患者临床治疗效果.结果:观察组总有效率优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在西医常规治疗基础上使用硝普钠联合多巴胺泵入治疗顽固性心衰,疗效可靠,不良反应少,值得临床大力推广使用.
作者：伊力哈木·阿不力米提 刊期： 2013年第07期
目的:探讨凋亡相关基因Bcl-2在溃疡性结肠炎中的表达及意义.方法:选取75例溃疡性结肠炎患者为观察组,其中活动期50例,缓解期25例.另选取50例健康者为对照组,对比分析两组中性粒细胞凋亡和Bcl-2基因表达情况.结果:观察组患者活动期中性粒细胞凋亡率明显低于缓解期和对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05)；观察组患者活动期Bcl-2基因表达明显高于缓解期和对照组,差异具有统计学意义(P＜0.01)；观察组活动期不同病情患者的中性粒细胞凋亡率和Bcl-2基因表达之间差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:活动期溃疡性蛄肠炎患者的周围血中性粒细胞凋亡延迟,且直接影响患者的病情；Bcl-2基因表达上调可能会引起中性拉细胞凋亡延迟.
作者：卢燕；芦丽；都芳娟 刊期： 2013年第07期
目的:探讨输尿管镜结合气压弹道碎石方法治疗输尿管结石的临床疗效.方法:选取2012年1月～2013年4月入住我院的92例输尿管结石患者作为研究对象,随机分为研究组和对照组各46例,对照组行常规体外冲击波碎石术治疗,研究组行输尿管镜结合气压弹道碎石术治疗,对比两组治疗效果.结果:研究组手术时间、住院时间以及并发症(发热)发生率均优于对照组,两组比较差异明显(P＜0.05),具有统计学意义.结论:输尿管镜结合气压弹道碎石术治疗输尿管结石具有手术时间短、容易操作、后遗症小以及疗效显著的特点,值得临床推广应用.
作者：李头喜；廖冬玲 刊期： 2013年第07期
目的:探讨糖尿病患者外科手术麻醉的方法.方法:选取2010年6月～2012年6月我院收治需进行外科手术的糖尿病患者80例,分为全麻组和硬膜外麻醉组,对两组患者一般资料、麻醉方法以及麻醉效果进行分析.结果:糖尿病患者手术过程中血糖出现不同程度地上升,使用胰岛素将其控制在10～12 mmol/L之间,保证手术的顺利完成.术中两组患者均未出现糖尿病高渗性非酮症昏迷、低血糖以及糖尿病酮症酸中毒等并发症；全麻组血糖升高程度高于硬膜外麻醉组,麻醉清醒时间长于硬膜外麻醉组,且胰岛素剂量多于硬膜外麻醉组,两组比较差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:糖尿病患者采用硬膜外麻醉的方法进行外科手术,能够很好地控制血糖的平稳程度,降低机体应激的反应,减少或避免感染和并发症的发生,确保手术的顺利进行,提升患者术后康复率.
作者：王彬彬 刊期： 2013年第07期
目的:观察滋肾调肝汤配合针灸治疗围绝经期综合征肝肾阴虚型的临床疗效.方法:选取2011年3月～2013年3月我院收治的围绝经期综合征肝肾阴虚型患者174例,按入院顺序随机分为三组各58例.治疗组采用滋肾调肝汤配合针灸治疗；对照1组采用单纯滋肾调肝汤治疗；对照2组采用单纯针灸治疗.观察三组治疗前后综合疗效的变化,以改良kupperman症状积分对三组患者治疗效果进行评价.结果:治疗组总有效率为94.83％,对照1组有总效率为65.52％,对照2组总有效率为60.34％.治疗组总有效率明显高于对照1组和对照2组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:滋肾调肝汤配合针灸治疗围绝经期综合征肝肾阴虚型患者,临床效果显著,弥补了单纯中药、针灸治疗的不足,且效果稳定,值得推广和应用.
作者：饶安平 刊期： 2013年第07期
目的:探讨血必净在重症肺炎治疗中的临床效果,为其临床治疗提供参考.方法:选取重症肺炎患者80例,随机分为观察组和对照组各40例,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用血必净注射液治疗,观察比较两组患者治疗前后的体温、白细胞、动脉血气分析、X线表现等各项指标的变化及平均住院时间、总有效率等.结果:治疗前两组患者的各项指标无显著性差异,治疗后两组患者的体温、白细胞、动脉血气分析和X线表现均有不同程度好转,且观察组患者的平均住院时间明显短于对照组,有效率明显高于对照组,P＜0.05,差异有统计学意义.结论:血必净可提高重症肺炎治疗有效率,缩短病程,安全有效,值得临床推广应用.
作者：王琼 刊期： 2013年第07期
目的:对比分析锁定钢板和三叶草钢板内固定治疗四肢粉碎性骨折的疗效,以探讨锁定钢板治疗四肢粉碎性骨折的疗效.方法:选取2009年12月～2012年12月我院收治的80例四肢粉碎性骨折患者,随机分为观察组和对照组,其中观察组40例患者接受锁定钢板治疗,对照组40例患者接受三叶草钢板内固定治疗,对比两组治疗效果.结果:观察组优良率为90.0％,对照组优良率为62.5％,观察组的治疗效果优对照组(P＜0.05)；治疗后观察组的HSS评分、AOFAS评分及Neer评分均高于对照组(P＜0.05).结论:锁定钢板治疗四肢粉碎性骨折安全且有效,值得进一步推广.
作者：李静宏；何正位；刘一民 刊期： 2013年第07期
目的:探讨推拿结合耳穴压贴治疗假性近视的临床疗效.方法:对68例(患眼110只)青少年假性近视眼患者采用推拿结合耳穴压贴疗法,以远视力作为观测指标,观察其疗效并统计结果.结果:经治疗4周后,治疗总有效率为90.9％.其治疗效果与年龄、病情严重程度相关,年龄越小、程度越轻,其治疗效果越好.结论:推拿结合耳穴压贴是治疗青少年假性近视的有效方法.
作者：陈松；齐凤军；刘建民；樊云；刘溪泉 刊期： 2013年第07期
目的:比较高通量血液透析与常规血液透析的临床疗效,分析两种方法对肾衰患者的大、中、小分子毒素的清除作用.方法:选取2009年10月～2012年10月我院收治的肾衰患者60例.按所采用的透析器不同分为观察组和对照组各30例.现察组使用高通量血液透析法,对照组使用常规血液透析法.对比两组透析前后患者的肌酐(SCr)、尿素氮(BU1)、微球蛋白(β3-MG)、甲状旁腺激素(iPTH)、血磷下降及感染发生情况.结果:观察组血磷、β-MG、iPTH下降率明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组BUN与SCr下降率相似,无显著性差异；两组不良反应发生率比较,观察组为26.7％,对照组43.3％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:高通量血液透析有较强的大、中分子清除作用,可减少不良反应的发生,提高肾衰患者的生活质量,临床值得进一步应用.
作者：刘永红 刊期： 2013年第07期
目的:探讨小儿支原体肺炎的临床诊断及治疗方案,为今后临床治疗提高科学参考和依据.方法:选择2011年1月～2013年3月我院就诊的小儿支原体肺炎80例,随机分为实验组和对照组,其中对照组采用红霉素治疗,实验组采用阿奇霉素治疗,观察两组治疗效果.结果:实验组患儿显效23例(57.5％),有效15例(37.5％),无效2例(5.0％),总有效率为95.0％；对照组患儿显效16例(40.0％),有效16例(40.0％),无效8例(20.0％),总有效率为80.0％,实验组疗效明显优于对照组,P＜0.05,差异有统计学意义.结论:小儿支原体肺炎需早诊断、旱治疗,使用阿奇霉素疗效优于红霉素.
作者：叶倩；王秋萍 刊期： 2013年第07期
新生儿黄疸是指新生儿体内胆红素代谢异常,血液中胆红素升高,致使皮肤、黏膜和巩膜黄染的临床新生儿期常见疾病,可分为生理性黄疸及病理性黄疸[1].病理性黄疸如果得不到及时有效的治疗,可引起患儿中枢神经系统损伤,发生胆红素脑病,导致脑部后遗症甚至死亡[2].本研究选取我院儿科收治的98例新生儿黄疸患儿作为研究对象,旨在探讨研究蓝光照射联合白蛋白静脉滴注治疗新生儿黄疸的临床效果.现报道如下:
作者：刘烽；杜燕 刊期： 2013年第07期
目的:探讨内固定治疗多根多处肋骨骨折的价值.方法:将我院2008年1月～2011年9月46例经手术内固定治疗的多根多处肋骨骨折患者设为观察组,其中26例患者采用钛合金肋骨爪内固定,11例患者采用钢板内固定,9例患者采用钢丝内固定；选择同期采用保守治疗患者40例作为对照组.所有患者均随访6～12个月,对各种内固定方法的临床价值进行探讨.结果:经治疗后,观察组患者出现并发症9例,发生率为19.6％,其中肺不张3例,肺炎6例；对照组发生并发症21例,发生率为52.5％,其中肺不张10例,肺炎11例.观察组患者住院时间、平均胸痛评分均显著低于对照组,差异显著(P＜0.05).结论:多根多处肋骨骨折行手术治疗可取得良好效果,大大降低并发症的发生率,缩短住院时间,具有较高的临床价值.
作者：陈刚；洪剑平；许海平；陈斌；许文博 刊期： 2013年第07期
一般情况下肱骨远端骨折受到损伤,尤其是关节面部位的骨折均属于粉碎性骨折[1].关节面受到严重碰击时,骨折部位因骨皮较薄、关节面结构复杂等特点,导致闭合复位恢复困难,严重时出现再次移位的情况,使得终治疗无法获得满意效果.以往的治疗既缺乏有效的固定方式,也缺少理想的固定材料,导致患者早期活动受到限制,治疗后也会引起一些并发症,如愈合后关节畸形、受伤骨关节连结欠佳以及肘关节功能丧失等,给患者的日常生活带来不便,同时患者心理也会留下阴影.为研究肱骨远端骨折的治疗效果,我院选取201 1年1月～2012年2月收治的23例肱骨远端骨折患者,采用肱三头肌两侧入路双柱固定治疗,效果显著.现报道如下:
作者：黄平晖 刊期： 2013年第07期
喹诺酮类药物是临床常用的抗菌药物,与其他抗菌药物不同,喹诺酮类药物对细胞的作用机制主要是通过破坏细菌DNA螺旋酶结构,从而抑制细胞DNA的合成,导致细菌不能正常分裂生长,从而起到杀灭细菌的作用[1].本药物由于不受质粒传导耐药性的影响,因此能杀灭多种致病菌.由于其具有良好的组织渗透性及抗菌活性,因此近年被广泛用于临床抗菌治疗.随着其在临床上广泛应用,耐药性增加,患儿临床不良反应发生率增加,因此其临床安全性也随之受到患儿及医护人员的高度重视[2].为此本文对喹诺酮类药物临床应用不良反应进行分析,并提出相应的预防措施,旨在为临床合理用药提供可行性建议.现报道如下:
作者：董凤琴 刊期： 2013年第07期
目的:讨论分析法舒地尔联合依达拉奉治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的效果.方法:选取我院2009年1月～2013年8月收治的蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛患者65例,随机分为观察组和对照组,观察组给予法舒地尔联合依达拉奉治疗,对照组给予法舒地尔治疗.治疗2周后比较分析两组患者的临床症状及治疗效果.结果:治疗后两组患者症状均有缓解,观察组总有效率为96.97％,对照组总有效率为68.75％,两组差异明显(P＜0.05),具有统计学意义；部分患者治疗过程中出现剧烈头痛、恶心呕吐、抽搐等并发症,其中观察组发生率为18.18％,对照组发生率为46.88％,两组比较差异明显(P＜0.05),具有统计学意义.结论:法舒地尔联合依达拉奉治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛相较于传统的治疗方法疗效良好、副作用小、并发症少,值得临床广泛推广.
作者：欧阳强；韦英海；吴振宏 刊期： 2013年第07期
盆腔炎是临床常见的妇科疾病之一,其发病率高达70％,且由于生活和饮食不规律而呈现逐年上升趋势.可分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎,后者为急性盆腔炎患者身体虚弱或未能根治使病程迁延而引起.慢性盆腔炎不易根治,并且病程长、复发率高.目前尚无有效治疗慢性盆腔炎的方法,故寻找一种有效、价廉的治疗药物或方法提高疗效己迫在眉睫[1].本研究选择2007年1月～2009年6月在我院进行治疗的30例慢性盆腔炎患者给予瑶药治疗,效果满意.现报告如下:
作者：周大兰 刊期： 2013年第07期
目的:观察探讨自拟清糜方治疗乳糜尿的疗效.方法:选取2010年1月～2012年12月我院收治的孔糜尿患者100例,随机分为对照组及观察组各50例.对照组采用外科开放手术治疗,观察组采用自拟清糜方进行治疗,回顾性分析对比两组患者的临床效果.结果:观察组50例患者中,治愈10例,好转35例,未愈5例,总有效率为90％；对照组50例患者中,治愈5例,好转27例,未愈18例,总有效率为64％.观察组治疗效果及不良反应发生率均优于对照组,差异显著,有统计学意义(P＜0.05).结论:自拟清糜方治疗乳糜尿具有分清泌浊、清热通淋、凉血止血等功效,且安全经济.
作者：杜江 刊期： 2013年第07期
实用中西医结合临床杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省中医药研究院,江西省中西医结合学会
