儿科护理中的相关风险及防范措施

陈苑芳；陈小银；甘秀梅

关键词：儿科护理, 常见风险因素, 应对办法

摘要：目的:总结儿科临床护理工作中常见的风险因素及应对办法.方法:以我院儿科的护理工作作为研究对象,将2009-01~2010-01本院儿科的护理情况作为对照组,将2011-01~2012本院儿科的护理情况作为护理组,通过对两组间差异的比较和分析对儿科临床护理常见风险及其防范进行讨论和总结.结果:护理组绝大多数的护理风险事件要明显小于对照组,且P<0.05,两组间的差异具有统计学意义.结论:想要真正降低护理风险,就必须要在全面分析护理风险事件发生原因的基础上,制定并执行相应的应对方案,进一步提高护理人员的业务水平和风险意识.

航空航天医学杂志相关文献

针灸治疗周围性面瘫43例疗效分析

目的:探讨针刺治疗面瘫的临床效果和意义.方法:采用针灸治疗43例面瘫患者.结果:43例面瘫患者中,经7~20 d针灸治疗,痊愈30例;显效12例;无效1例,总有效率达98%.结论:针刺治疗面瘫疗效显著,在临床中可以大量推广应用,是一种较好的治疗方法.

作者：王爱玲刊期： 2012年第11期
非小细胞肺癌术前CT检查对比术后纵膈淋巴结转移的研究

目的:探讨术前CT检查对非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer NSCLC)患者肺门纵隔淋巴结转移的诊断价值.方法:分析我院52例行手术治疗的NSCLC患者,全部患者均有术前CT肺门纵隔淋巴结描述以及术后病理检查淋巴结转移的结果.结果:CT检查对NSCLC肺门纵隔淋巴结转移诊断的灵敏性为67.4%、特异性为84.4%和诊断符合率为80.8%.结论:CT是评价NSCLC患者肺门纵隔淋巴结转移的重要检查手段,根据淋巴结直径大小能够提供有效的纵隔淋巴结转移信息.

作者：刘伟良；王勇；许建华；李华军；张伟刊期： 2012年第11期
充血性心力衰竭患者N末端B型利钠肽原检测的临床价值

目的:探讨充血性心力衰竭(CHF)患者血清N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)检测的临床价值.方法:选择126例CHF患者(NYHA分级Ⅱ级48例,Ⅲ级42例,Ⅳ级36例)作为CHF组,另选取35例健康体检者作为正常对照组,分别在治疗前后对CHF患者及正常对照组进行血清NT-proBNP水平的测定.结果:CHF组治疗前后血清NT-proBNP水平均显著高于正常对照组(P<0.01),且不同心功能组(NYHAⅡ~Ⅳ级)间血清NT-proBNP水平比较均有极显著性差异(P<0.01).CHF患者(NYHAⅡ~Ⅳ级)在治疗后血清NT-proBNP水平均较治疗前明显降低(P<0.01).结论:血清NT-proBNP水平能反映CHF患者的病情严重程度和病情变化,可作为判断病情、观察治疗效果及评价预后的重要指标.

作者：康骊泉；蒋亚斌刊期： 2012年第11期
RPH治疗混合痔患者的护理

自动痔疮套扎器痔上粘膜套扎术(RPH)作为一种新型的治疗技术,近年来在临床痔疮治疗中取得了明显的疗效.经RPH治疗较传统的治疗有操作简单、手术时间短、出血少、痛苦小、恢复快、安全可靠等优点.2011-06至今,我科采用RPH治疗了混合痔80例,取得良好效果,现报道如下:

作者：吴登芳；范延欣刊期： 2012年第11期
钢板内固定治疗跟骨关节内骨折36例探讨

目的:探讨应用钢板内固定治疗跟骨关节内骨折的疗效.方法:应用钢板内固定治疗36例(39足)跟骨关节内骨折,均采用外侧L形切口,术中植入自体骨或同种异体骨,对手术效果进行评估.结果:36例患者均获随访,优良率为87.1%.结论:钢板内固定治疗跟骨关节内骨折是一种有效的方法.

作者：张斌；张春雷；李中连；周森叶；沈海琦刊期： 2012年第11期
下肢游离皮瓣移植术后深静脉血栓形成的预防和护理

目的:探讨下肢游离皮瓣移植术后护理要点,提升预防深静脉血栓形成护理质量.方法:对64例下肢游离皮瓣移植术后患者密切观察和护理,分析和预防可能导致下肢深静脉血栓形成等循环危象的各种因素,并采取相应的解决方法.结果:64例中仅2例发生下肢深静脉血栓形成,发生率0.31%.其中1例较轻,经加强护理,药物治疗后痊愈;另1例经下腔静脉滤器保护,局部溶栓后康复.结论:加强术前宣教,术后个体化护理,严密观察,准确用药,指导功能锻炼等综合有效的观察和护理,可以预防和早期发现以及及时处理皮瓣血运危象,预防性降低皮瓣移植术后下肢深静脉血栓形成发生率.

作者：马雯刊期： 2012年第11期
产科护理风险及防范措施

目的:分析研究引发产科护理中存在的护理风险及防范措施.方法:对产科护理工作中潜在的护理安全问题查找并综合分析,制定完善的产科管理制度,提出相应对策加以防范.结果:通过分析潜在的护理风险并制定完善的护理管理制度,使护理质量及患者家属满意度提高,护理缺陷和护理投诉明显减少.结论:风险管理应用于产科护理可以提高产妇和护理人员对风险因素的认知,降低风险事件的发生,对于提高护理质量和产妇的满意度具有重要的临床意义.

作者：苑慧刊期： 2012年第11期
快速过敏皮试仪皮试法在儿科门诊输液室的应用

目的:通过使用快速过敏皮试仪皮试法与传统皮内注射皮试方法的比较,选择更为有利的临床皮试方法.方法:选择280例病例进行两种不同的皮试方法,从时间、结果判断、疼痛程度进行比较.结果:快速皮试仪皮试法与普通皮内注射皮试法结果相同且用时短,无疼痛.结论:快速皮试仪皮试法优于普通皮内注射皮试法,值得临床摧广应用.

作者：陈霞刊期： 2012年第11期
CRP和D-二聚体在ACS患者中的临床运用价值

目的:探讨CRP和D-二聚体在ACS患者中的临床运用价值和意义.方法:选择2010-01~2011-12诊断为急性冠脉综合症患者(ACS)120例,按照具体疾病类型分为急性心梗组43例,不稳定心绞痛患者43例,非Q波性心梗组34例,另外选择稳定性心绞痛患者39例,对照组46例,分别测定CRP和D-二聚体水平,分析组间差异.结果:ACS患者的CRP和D-二聚体水平显著升高(P<0.05),与稳定性心绞痛患者组合对照组相比有显著性差异(P<0.05),其中以急性心梗组升高为突出,但是与不稳定心绞痛组和非Q波性心梗组相比无统计学意义,稳定性心绞痛患者组合对照组相比无统计学差异.结论:CRP和D-二聚体在ACS患者中的临床运用价值和意义重大,对于疾病的早期诊断鉴别具有一定指导作用,值得临床推荐使用.

作者：王群立刊期： 2012年第11期
水针镇痛分娩的临床疗效探讨

目的:分析探讨水针镇痛分娩的临床疗效.方法:将142例产妇随机分为观察组和对照组各71例,观察组患者在分娩过程中进入活跃期采用水镇镇痛,对照组不给任何镇痛药物.其他产科处理和措施相同.结果:观察组水针镇痛效果总有效率为85.92%,有效率为14.08%,总有效率为100%.观察组活跃期与第二产程时间均短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组产后出血量低于对照组 (P<0.05),两组新生儿情况比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:水针镇痛分娩效果可靠,方法简单易行,对母婴无影响,可普及推广.

作者：王莹刊期： 2012年第11期
3M透明敷料在小儿头皮静脉穿刺的应用

目的:评估3M透明敷料在小儿头皮静脉穿刺的应用效果.方法:小儿头皮静脉输液穿刺成功后,使用3M透明敷料固定.结果:3M透明敷料可与患儿头皮皮肤严密结合,固定牢固,轻微的晃动或碰触,不易发生鼓针,弥补了普通胶布在潮湿皮肤上贴不住的弊端.结论:小儿头皮静脉输液不论是血管的选择还是固定方法都需要掌握一定的方法和技巧,对方法积极改进对护理工作有重要的意义.

作者：倪飒；李婷婷刊期： 2012年第11期
综合心理干预对飞行员住院病程的影响

目的:观察综合心理干预对飞行员住院病程的影响.方法:108例住院飞行员分为内科病58例,外科病50例,各随机均分为2组,即综合心理干预组和对照组,统计并分析比较各组病人住院病程天数.结果:内科病员综合心理干预组平均住院病程为18.6±3.5 d,对照组平均住院病程为25±4.1 d(P<0.05).外科病员综合心理干预组平均住院病程为16±2.9 d,对照组平均住院病程为24±3.8 d(P<0.05).内科和外科病住院飞行员的综合心理干预组住院日均少于对照组.结论:综合心理干预能够显著缩短飞行员住院日,促进飞行员早日回到工作岗位,对提高飞行部队战斗力有积极作用.

作者：李悦；刘德宝；王秀明；刘海莹；陈英；李冬梅刊期： 2012年第11期
护理干预在腹部手术患者术后疼痛中的护理效果

目的:对应用护理干预模式对接受腹部手术的患者实施护理的临床效果进行研究分析.方法:抽取90例腹部手术治疗患者病例,将其分为观察组和干预组,平均每组45例.观察组患者在围手术期内实施常规护理;干预组患者在围手术期内实施护理干预.结果:干预组患者在手术后应用镇痛药物的人数明显少于观察组;VAS评分的改善幅度明显大于观察组;不良反应发生率明显低于观察组.结论:应用护理干预模式对接受腹部手术的患者实施护理的临床效果非常明显.

作者：梁建花刊期： 2012年第11期
异位妊娠24例临床分析

目的:分析异位妊娠的发生率、失血性休克、出血量及发病情况、回顾分析24例异位妊娠病例.结果:24例异位妊娠患者中输卵管妊娠22例,占异位妊娠的91.7%;22例输卵管妊娠中输卵管妊娠破裂18例,占75%;输卵管妊娠未破裂或流产4例,占16.67%;重复性异位妊娠2例,占8.33%.输卵管妊娠破裂平均出血量1 200 mL,输卵管妊娠未破裂或流产平均出血量555 mL.结论:输卵管妊娠发病率高;输卵管妊娠发病原因主要是输卵管炎;输卵管妊娠破裂发病率明显高于输卵管妊娠未破裂或流产且出血量明显多;异位妊娠能早期诊治,既节约了资源、减少病人损伤,又避免了输血的风险.

作者：刘燕妮刊期： 2012年第11期
脑血管意外患者康复期护理体会

目的:探讨脑血管意外患者康复期护理的作用和意义.方法:采用加强康复期的并发症护理,心里护理,生活饮食等护理措施,对32例患者进行了效果观察.结果:经过治疗后32例实施配合康复期护理,康复2例,能独立站稳行走18例,用医疗器械或他人挽扶帮助下行走9例,效果良好.结论:脑血管意外患者在康复期,只要早期积极的康复护理,才能使患者提高生存质量,昉止更多的并发症发生,发挥康复期护理的重要作用.

作者：于丽刊期： 2012年第11期
嵌体治疗飞行人员食物嵌塞36例报告

目的:为探讨嵌体治疗飞行人员食物嵌塞的临床价值.方法:牙体预备取模,用氧化锆嵌体修复.结果:36例病人38颗患牙,接受嵌体修复治疗,获得良好效果,经1~5年观察,未再出现食物嵌塞现象.结论:嵌体治疗食物嵌塞效果可靠,建议在飞行人员中推广应用.

作者：余华标；马辰春；周府伯刊期： 2012年第11期
成人非创伤性膈疝1例

1 临床资料患者,女,34岁.因反复间断性,心悸、胸闷等症状两年,近一个月渐近性加重来门诊就医;查体:体型肥胖,体重指数约:30,左侧胸腔叩诊呈实音,听诊:可闻及肠鸣,无外伤史,胸部CR片:左肺大片致密影,其内伴有气体影)胸腔内含有液气面或积气肠管蜂窝状影像,而且这种影像胸腹腔相连续纵隔向健侧移位;提示左侧大量胸腔积液(包裹性)并肺部感染可能;CT平扫:胸腔软组织影内可见肠管影,提示左侧膈疝可能性大,血常规:WBC:15.62×109/L,N:83.6%.腹部平片:左侧膈肌抬高,余未见明显异常;B超:胸腔内有扩张的肠管和频繁的蠕动;由于病人拒绝做钡餐及胃镜侵入性检查;随经腹手术, 膈顶部行肠管减压后术中所见:空肠、回肠及横结肠无明显扩张,胃、脾及肠管疝入胸腔,膈顶部偏后外侧膈肌缺损直径约7 cm.行疝内容物回纳,膈肌修补,腹腔引流术.术后康复出院.

作者：罗永斌刊期： 2012年第11期
基层医院住院部药房的药学服务分析

作为基层医院,住院部药房药品的销售量很大,提高住院部药房的药学服务具有相当重要的作用.药师需要对药学服务结合在服务的过程中遇到的各种问题进行经验上的沟通和交流,同时总结经验.住院部的药学服务同门诊部的有不同之处,其在与住院部药房的医护人员同患者之间的交流比较少,更多的是与医护人员相交流.基层医院的药学服务有很大的提升空间.

作者：周洋；徐可；李德伟刊期： 2012年第11期
主动脉夹层CT与MRI临床价值

目的:分析MRI(磁共振成像方法)和螺旋CT诊断AD(主动脉夹层)的影像特征,总结2种技术的临床应用价值.方法:回顾分析手术或临床证实的20例AD的MRI、螺旋CT表现.结果:CT和MRI两种检查手段诊断AD的敏感性与特异性都较高,可以不同程度的显示AD范围、分型、真假腔、内膜片、主动脉扩张、分支血管受累等情况.结论:对疑有AD患者进行MRI和CT检查,两种技术的显示相似,但是内膜片、附壁血栓、内膜破口、壁内水肿以及主动脉整体及分支受累的显示MRI优于CT,对内膜及主动脉壁钙化和急危重者的检查CT优于MRI.

作者：蒋汉胜刊期： 2012年第11期
医院医嘱审核工作的调查分析

目的:总结医院药师通过审核医嘱、医嘱点评、临床药学干预等手段,促进临床合理用药和提高医疗质量的效果.方法:回顾性比较医院临床药师干预前、后住院患者用药情况的变化.结果:经临床药师干预后,医院住院患者用药不合格率下降了约5%.结论:临床药师通过积极干预临床用药,提高了医院的合理用药水平.

作者：庞旭静；齐虹；李晓芳；徐可；吕娜刊期： 2012年第11期