苑慧
目的:分析研究低分子肝素联合阿司匹林治疗急性冠脉综合征( ACS) 的临床疗效及安全性.方法:将104例急性综合症患者随机分为观察组和对照组各52例,对照组仅予常规治疗.观察组在常规治疗的基础上,给予低分子肝素钠注射液120 U/kg皮下注射,q12 h,大剂量10 000 U,2次/d,疗程5~7 d;同时口服抗血小板药物阿司匹林100 mg,1次/d.观察两组患者的临床疗效,统计心血管事件发生,记录药物的不良反应.结果:观察组的临床疗效显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);随访2~12个月,观察组发生率7.69%,明显低于对照组发生率13.46%,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05);两组均未见严重不良反应.结论:选用低分子肝素合阿司匹林治疗ACS是一个可靠、有效的方案.
作者:王新成;许宏 刊期: 2012年第11期
目的:分析我院注射用抗菌药的使用情况及用药趋势,为临床合理、经济、有效地选用药物提供参考依据.方法:对本院2009~2011年注射用抗菌药的销售金额、用药频度以及日用药金额进行统计分析,利用药物利用指数进行比较.结果:2009~2011年,头孢硫脒的销售金额连续两年列居第一位,泰能的日用药金额列居第一,头孢曲松钠和头孢噻肟钠的用药频度呈上升趋势.结论:我院2009~2011年注射用抗菌药的销售金额和用药频度呈相对稳定趋势,头孢硫脒佳,值得临床参考.
作者:张俊涛 刊期: 2012年第11期
目的:观察综合心理干预对飞行员住院病程的影响.方法:108例住院飞行员分为内科病58例,外科病50例,各随机均分为2组,即综合心理干预组和对照组,统计并分析比较各组病人住院病程天数.结果:内科病员综合心理干预组平均住院病程为18.6±3.5 d,对照组平均住院病程为25±4.1 d(P<0.05).外科病员综合心理干预组平均住院病程为16±2.9 d,对照组平均住院病程为24±3.8 d(P<0.05).内科和外科病住院飞行员的综合心理干预组住院日均少于对照组.结论:综合心理干预能够显著缩短飞行员住院日,促进飞行员早日回到工作岗位,对提高飞行部队战斗力有积极作用.
作者:李悦;刘德宝;王秀明;刘海莹;陈英;李冬梅 刊期: 2012年第11期
目的:观察含珠停、米索前列醇配伍雷佛奴尔用于中孕引产的效果.方法:选择孕14~24周自愿要求引产且无禁忌者50例,随机分为两组,A组25例为观察组,含珠停150 mg顿服同时行雷佛奴尔100 mg羊膜腔内注射,24 h后肛塞米索前列醇600 μg;B组25例为对照组,只用雷佛奴尔100 mg羊膜腔内注射.观察两组宫缩发动时间、总产程、胎盘胎膜残留、产后出血、引产成功率.结果:两组成功率均为100%,观察组在宫缩发动时间、总产程等方面明显优于对照组(P﹤0.01),在产后出血、胎盘胎膜残留方面,观察组明显低于对照组(P﹤0.01).结论:含珠停、米索前列醇配伍雷佛奴尔用于中孕引产可加快产程,减少并发症.
作者:刘跃香 刊期: 2012年第11期
目的:探讨应用钢板内固定治疗跟骨关节内骨折的疗效.方法:应用钢板内固定治疗36例(39足)跟骨关节内骨折,均采用外侧L形切口,术中植入自体骨或同种异体骨,对手术效果进行评估.结果:36例患者均获随访,优良率为87.1%.结论:钢板内固定治疗跟骨关节内骨折是一种有效的方法.
作者:张斌;张春雷;李中连;周森叶;沈海琦 刊期: 2012年第11期
目的:观察维康达治疗晚期胃癌的临床疗效和安全性.方法:对2008-02~2011-09使用维康达治疗晚期胃癌的中老年患者的临床资料进行回顾性分析.结果:维康达单药口服治疗晚期胃癌的临床有效率为45.0%,临床获益率为80%,不良反应程度较轻,多为Ⅰ度和Ⅱ度.结论:维康达疗效确切、安全性较高,服用方便,是晚期胃癌患者的理想选择,值得临床进一步研究应用.
作者:潘泾平 刊期: 2012年第11期
目的:调查我院手术科室Ⅰ类切口病例抗生素使用现状,探讨提高围手术期抗生素合理应用的方法.方法:抽取我院2010年Ⅰ类切口手术病例56例,对围手术期抗生素使用情况进行回顾性分析.结果:56例患者抗生素使用率100%,所用品种以帕珠沙星、克林霉素及美洛西林钠居多,存在用药指证不严格,用药时机不当,持续用药疗程长,抗生素品种选择欠安、联合用药不当等不合理用药的现象.结论:需加强对卫生部关于<进一步加强抗菌药物临床应用管理的通知>的培训并予以严格执行.
作者:苏燕 刊期: 2012年第11期
目的:通过使用快速过敏皮试仪皮试法与传统皮内注射皮试方法的比较,选择更为有利的临床皮试方法.方法:选择280例病例进行两种不同的皮试方法,从时间、结果判断、疼痛程度进行比较.结果:快速皮试仪皮试法与普通皮内注射皮试法结果相同且用时短,无疼痛.结论:快速皮试仪皮试法优于普通皮内注射皮试法,值得临床摧广应用.
作者:陈霞 刊期: 2012年第11期
目的:交感神经型颈椎病临床表现复杂多样,病人心理压力较大,研究分析中药蒸气浴治疗该疾病的护理方法,提高疗效.方法:护理分析2009-06~2011-06我科确诊交感神经型颈椎病患者48例,给予中药蒸气浴治疗,给予治疗前特殊的心理护理,重视在治疗过程中及治疗后给予相应的护理指导,观察疗效.结果:经过中药蒸气浴治疗,配合心理护理及临床护理后,本组总48例,治愈31例,有效13例,无效4例,不良事件发生0例,治愈率为64.58%,总有效率为:91.67%.结论:做好中药蒸气浴治疗的护理,能够减少不良事件的发生,提高治疗效果,提高治愈率及总有效率.
作者:张惠敏;康小可 刊期: 2012年第11期
目的:分析西酞普兰治疗老年急性心肌梗死后抑郁疗效.方法:对45例伴老年急性心肌梗死后抑郁患者给予西酞普兰治疗,连续4周,对汉密尔顿抑郁评定表(HAMD)的平均总分数、汉密尔顿4因子在治疗前后进行比较.结果:45例伴老年急性心肌梗死后抑郁患者给予西酞普兰治疗后,汉密尔顿抑郁评定表(HAMD)的平均总分数、汉密尔顿4因子在治疗后较治疗前显著减少(P<0.01).结论:西酞普兰是对5-羟色胺选择性强、不良反应小、起效快、安全性高,适宜治疗老年急性心肌梗死后抑郁状态患者,整体抗抑郁疗效好.
作者:白薇;黄智云 刊期: 2012年第11期
自动痔疮套扎器痔上粘膜套扎术(RPH)作为一种新型的治疗技术,近年来在临床痔疮治疗中取得了明显的疗效.经RPH治疗较传统的治疗有操作简单、手术时间短、出血少、痛苦小、恢复快、安全可靠等优点.2011-06至今,我科采用RPH治疗了混合痔80例,取得良好效果,现报道如下:
作者:吴登芳;范延欣 刊期: 2012年第11期
目的:探讨CRP和D-二聚体在ACS患者中的临床运用价值和意义.方法:选择2010-01~2011-12诊断为急性冠脉综合症患者(ACS)120例,按照具体疾病类型分为急性心梗组43例,不稳定心绞痛患者43例,非Q波性心梗组34例,另外选择稳定性心绞痛患者39例,对照组46例,分别测定CRP和D-二聚体水平,分析组间差异.结果:ACS患者的CRP和D-二聚体水平显著升高(P<0.05),与稳定性心绞痛患者组合对照组相比有显著性差异(P<0.05),其中以急性心梗组升高为突出,但是与不稳定心绞痛组和非Q波性心梗组相比无统计学意义,稳定性心绞痛患者组合对照组相比无统计学差异.结论:CRP和D-二聚体在ACS患者中的临床运用价值和意义重大,对于疾病的早期诊断鉴别具有一定指导作用,值得临床推荐使用.
作者:王群立 刊期: 2012年第11期
目的:探讨临床护理对小儿支原体肺炎(MP)康复的影响效果.方法:选自2010-09~2011-09诊的39例小儿MP患者,分别从病情观察、心理、环境等不同环节进行护理探讨,以分析效果.结果:护理后,患儿第1 s用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、呼气高峰流量(PEFR)等肺功能指标明显改善(P<0.01),有效率为92.31%.结论:采取有效的护理和治疗措施,能改善患者临床症状,促进康复.
作者:赵俊琢 刊期: 2012年第11期
目的:探讨硫酸镁湿敷在浅静脉炎中的应用,以做到对静脉炎早期发现,早期干预,减少静脉炎的发生,使已患静脉炎患者能得到及时控制.方法:通过对45例静脉炎病人的观察及护理,做出综合分析.结果:45例早期静脉炎患者均于2~8 d内痊愈,症状消失.结论:硫酸镁局部湿敷治疗和预防浅静脉炎的效果良好.
作者:张娟;阙静 刊期: 2012年第11期
目的:探讨飞行事故后紧急心理干预对飞行人员心理危机反应的影响,研究不同心理干预方法在心理危机反应早期的疗效及效果追踪.方法:采用三维危机检查分类评估量表、心理创伤后应激障碍自评量表(PTSD-SS)对经历二等飞行事故的飞行人员进行心理危机严重程度的评定,并进行心理急救、严重事件应激晤谈、认知行为疗法等方法进行心理危机干预,并于事故后3个不同时间结点对干预组飞行人员心理康复效果进行追踪观察.结果:干预组与对照组在TAF量表得分差异有统计学意义(χ2=25.4173,P<0.01);心理干预前后TAF各分量表评估结果显示,三种心理干预均能降低危机反应症状;Ridit分析显示:不同干预方法疗效不同(R=16.43,P<0.01),其中以心理晤谈组效果为好(R=0.3518,P<0.01);连续3次的随访调查显示:早期紧急心理干预有较好的远期疗效.结论:事故后早期紧急心理干预对飞行人员应激障碍有较好的预防效果,值得推广应用.
作者:杜长伟;戚菲;王煜蕙;张嘉莉 刊期: 2012年第11期
通过对信息技术环境下,传统医院图书馆管理工作面临的新情况、新挑战进行分析,就创新医院图书馆管理理念、管理模式,发挥医院图书馆在医院管理中的地位和作用进行探讨、提出建议.
作者:鲁梅 刊期: 2012年第11期
目的:利用现有的网络资源,解决医院管理中科室传统、低效的工作流程.方法:运用ASP技术,开发设计了医院<内网信息系统>.结果:管理科室将各种信息、文件发布到了<内网信息系统>中,做到资源共享,并开发出相应程序满足管理科室的应用需求.结论:<内网信息系统>是充分利用现有条件,不增加资金投入,自主开发的一款实用性程序,系统使用3年来,运行稳定,效果良好,不但减轻了管理科室人员的工作量,更节约了成本,提高了工作效率.鉴于目前医院实际情况,该系统也在更新完善中,充分利用小的代价来满足科室的实际需求.
作者:王威;李煜庆;王琦 刊期: 2012年第11期
目的:探讨带线锚钉修复关节腓骨近端骨巨细胞肿瘤切除术后重建膝关节外侧副韧带的方法和效果.方法:回顾11例因腓骨近端骨巨细胞肿瘤行腓骨近端切除患者应用带线锚钉对膝关节外侧副韧带固定修复的手术方法及治疗效果等情况,结合国内同类临床研究,总结带线锚钉对膝关节外侧副韧带固定修复的手术方法适应征和治疗经验.结果:11例均获随访,时间4~19月,平均8.5月,随访患者膝关节功能均恢复良好.结论:本方法创伤小,操作简单快捷,手术时间短,可还原膝关节外侧副韧带解剖对合关系;可将离断游离状态的膝关节外侧副韧带远端通过带线锚钉与胫骨外侧面重建固定,且固定可靠、抗牵拉强度高;使外固定时间缩短,能够立即稳定膝关节,减少膝关节进一步损伤,无需二次手术.是治疗腓骨近端骨巨细胞肿瘤切除术后重建膝关节外侧副韧带的有效方法.
作者:张焕新;朱瑞民;马亮;安崇;马德涛 刊期: 2012年第11期
目的:分析异位妊娠的发生率、失血性休克、出血量及发病情况、回顾分析24例异位妊娠病例.结果:24例异位妊娠患者中输卵管妊娠22例,占异位妊娠的91.7%;22例输卵管妊娠中输卵管妊娠破裂18例,占75%;输卵管妊娠未破裂或流产4例,占16.67%;重复性异位妊娠2例,占8.33%.输卵管妊娠破裂平均出血量1 200 mL,输卵管妊娠未破裂或流产平均出血量555 mL.结论:输卵管妊娠发病率高;输卵管妊娠发病原因主要是输卵管炎;输卵管妊娠破裂发病率明显高于输卵管妊娠未破裂或流产且出血量明显多;异位妊娠能早期诊治,既节约了资源、减少病人损伤,又避免了输血的风险.
作者:刘燕妮 刊期: 2012年第11期
目的:了解某部干部血脂水平及血脂异常分布特征.方法:对某部1 082名体检结果中的血脂检测结果进行统计分析.结果:TC,TG,低密度脂蛋白胆固醇( LDL-C)和高密度脂蛋白/低密度脂蛋白比(LDL-C/HDL-C)水平与年龄有关,统计中46~55岁年龄组胆固醇水平明显高于其他年龄组(P<0.001).从血脂异常率水平看,<46岁组和46~55岁年龄组血脂异常率明显高于其他组.结论:我部低龄组干部的血脂异常水平明显高于高龄组干部,应该高度重视,及时干预,以减少未来心血管病发病率.
作者:李冀洲;王吉 刊期: 2012年第11期