吴旭
目的:探讨剖宫产术后再次妊娠分娩方式.方法:收集2004-01～2010-10南郑县妇幼保健院收治的剖宫产术后再次妊娠孕妇68例,对其分娩方式、分娩结局及医疗费用进行回顾性分析.将其中剖宫产术后阴道分娩(VBAC)10例与同期非痕子宫阴道分娩(VBNC)10例对照分析,再次剖宫产(RCS)58例与随机抽取同期首次剖宫产(HCS)58饲进行对照.结果:17例阴道试产,10例试产成功,成功率58.82%;RCS 58例,手术产率85.29%.VBAC组新生儿窒息率、产时出血量、先兆子宫破裂发生率与对照组比较,差异无统计学意又(P＞0.05);RCS组较VBAC组出血量大[(198.9±4.5)mL、(166.5±12.6)mL],平均住院天数[(8.60±1.56)d、(5.20±0.22)d],医疗费用高;RCS组产后出血率(6.90%)较PCS组(0)高,差异有统计意义(P＜0.05).结论:剖宫产史并非再次训宫产的绝时指征,无试产禁忌者可在严密监护下阴道试产.
作者：李秀 刊期： 2011年第02期
目的:探讨甲状腺手术中喉返神经损伤的原因及预防措施.方法:回顾性分析264例甲状腺手术病例资料,显露喉返神经组202例,未显露喉返神经组62例.结果:显露组暂时性损伤2例,无永久性损伤,未显露组暂时性损伤4例,永久性损伤2例.结论:甲状腺手术中喉返神经损伤与手术方式、术中操作密切相关,熟悉喉返神经的正常解剖及变异,术中解剖喉返神经有助于减少喉返神经的损伤.
作者：张德重 刊期： 2011年第02期
目的:评价冠状动脉慢性闭塞病变(CTO)介入术中微导管联合双侧造影技术的有效性.方法:选择2009-06～2010-06对28例CTO病变患者,应用微导管联合双侧造影技术使侧支循环及闭塞远端显影,增加导丝支撑力,行球囊扩张及支架置入术.结果:28例患者,成功介入治疗20例,手术成功率为71.4%.结论:微导管联合双侧冠脉造影技术提高CTO病变介入成功率.
作者：于宏颖；段丽敏；黎辉 刊期： 2011年第02期
目的:对COULTER 750血细胞分析仪和SYSMEX XS-800i血细胞分析仪比对,以达到结果间的一致性.方法:按照NCCLS的EP9-A2文件的要求,以COULTER 750血细胞分析仪为对比方法,SYSMEX XS-800i血细胞分析仪为试验方法,用新鲜全血对WBC、RBC、PLJT、HCB和HCT五个项目进行检测,计算相关系数和直线回归,对两种血细胞分析仪之间的预期偏差、系统误差进行评估.结果:在所检测的5个项目中,所有测定结果的预期偏差均可以接受.结论:根据比对结果显示,COUTER 750血细胞分析仪和SYSMEX XS-800i血细胞分析仪结果一致.
作者：梁芳；葛亮；张宪波 刊期： 2011年第02期
目的:观察金属烤瓷修复体的临床效果.方法:将788例共825件金属烤瓷修复体进行分类,对31件失败的修复体的失败原因及改进方法进行分析探讨.结果:出现问题主要为:崩瓷;烤瓷冠、桩冠脱落;烤瓷桥松脱;牙髓病变;龈缘变色;色泽不协调.总失败率为3.76%.结论:提高备牙技术和制作工艺水平,积极保护牙髓,丰富比色经验,才能获得好的修复效果.
作者：刘福来；赵明莉；陈南燕 刊期： 2011年第02期
目的:观察米索前列醇治疗剖宫产术后宫腔积血的效果.方法:将2006-01-2008-12本院3年中剖宫产术后发生宫腔积血的120例随机分为观察组和对照组,观察组予以米索前列醇口服.结果:观察组的子宫复旧明显好于对照组,并且对宫腔积血的治愈率达到65.7%(46/70),显著高于对照组的48.3%(23/50)有效降低了清宫术的应用.结论:米索前列醇治疗剖宫术后宫腔积血效果显著、用药方便,值得推广应用.
作者：耿迎春 刊期： 2011年第02期
胰腺假性囊肿一般继发于急性坏死性胰腺炎和胰腺损伤[1].临床上,多根据囊肿形成的部位进行内引流术,常见的引流方式有胃囊肿吻合、十二指肠囊肿吻合、空肠囊肿吻合[2].本文结合有关文献,就2006-03-2010-03笔者所处理的62例胰腺假性囊肿在手术时机及手术方式上的体会进行探讨如下.
作者：杨新宇 刊期： 2011年第02期
目的:观察应用凯西莱治疗早期肝硬化的临床效果及不良反应.方法:治疗组:在应用能量合剂、维生素C、维生素K1基础上给予凯西莱注射液200mg,加入5%葡萄糖液中静脉点滴,1次/d,疗程6周.对照组:在应用能量合剂、维生素C、维生素K1基础上给予甘草酸二铵注射液,疗程同对照组.结果:治疗组显效25例(69.4%),有效9例(25.0%),无效2例(5.6%);对照组显效14例(42.4%),有效12例(36.4%),无效7例(21.2%).结论:凯西莱治疗早期肝硬化有较好效果,较经济,服用方便,不良反应罕见且轻微,值得临床推广应用.
作者：景立春 刊期： 2011年第02期
目的:分析剖宫产率上升的原因以期能控制剖宫产率.方法:对我院产科2000年与2008年剖宫产率及剖宫产指征进行回顾性分析.结果:头盆不称、胎儿窘迫、前次剖宫产史等是剖宫产率上升的主要原因.结论:合理掌握剖宫产指征,提高产科质量,加强医患沟通,才能更好地降低剖宫产率.
作者：李瑜瑛 刊期： 2011年第02期
目的:了解北航女大学生对便秘相关知识的认知情况,分析导致北航女大学生便秘的相关因素,为进行健康教育提供资料.方法:随机抽取我校女大学生96名.使用自编的便秘相关知识认知问卷进行调查.结果:调查的150例女大学中便秘67例,便秘发生率44.67%.其中便秘的发生与不定时排使、经常抑制便意、运动量少、焦虑、情绪改变等有关,有显著性差异(P＜0.05).结论:女大学生对便秘的认知不足,便秘发生率高.引起便秘的主要相关因素是饮水量少、不定时进餐、运动少、抑制便意、节食、睡眠差、熬夜、既往胃肠道史、焦虑等.因此,有必要在女大学生中进行针对性的健康教育,防止便秘的发生,以减少并发症,提高生活质量.
作者：岳秀云 刊期： 2011年第02期
目的:研究分析部分型心内膜垫缺损的外科手术治疗方法及其安全性.方法:对19例2岁以上部分型心内膜垫缺损患者进行手术矫治,并处理合并畸形.重点分析其诊治情况、手术方法与临床效果.结果:全部患者无手术死亡,均痊愈出院.术后2例患者复跳后出现Ⅲ度房室传导阻滞,再次阻断主动脉,重新缝合,未见传导阻滞;不完全性右束支传导阻滞1例,完全性右束支传导阻滞1例,其余患者均为窦性心律,未出现手术并发症.结论:部分型心内膜垫缺损患者一旦确诊,应尽早手术治疗.手术治疗成功的关键是避免房室传导阻滞的发生和二尖瓣成形.
作者：崔勤涛 刊期： 2011年第02期
目的:探讨妇女致密型乳腺发生的早期乳腺癌筛查中超声检查及定位的作用.方法:对我院乳腺科门诊就诊及体检中心健康检查筛查出乳腺肿块2000余例的临床资料进行回顾性分析.结果:在71例致密型乳腺的乳腺癌患者中,超声发现微小钙化23例,敏感性达71.8%,准确率为88.73%;钼靶发现钙化8例,敏感性60.32%,准确率为82.39%.钙化灶的检出率为44.37%.其中超声发现微小肿块55例,敏感性88.71%,准确率为90.14%;钼靶片发现50例,敏感性80.65%,准确率为83.10%.6例临床上未扪及肿块患者均在超声定位下准确地切除病灶.结论:高频超声检查在妇女致密型乳腺的乳腺癌筛查中检出小肿块及恶性钙化的敏感性以及准确率要高于钼靶片检查.可作为年青妇女、致密型乳腺以及扁平型乳腺早期乳腺癌筛查的有效方法之一,它不仅提高早期乳腺癌的诊断率也提高了保乳率,值得推广使用.
作者：周洪娥 刊期： 2011年第02期
目的:探讨环磷酰胺与长春新碱在治疗激素依赖型肾病综合征的疗效情况.方法:在对症治疗、激素治疗的基础上,分别采取环磷酰胺与长春新碱治疗,比较两种不同疗法的疗效.结果:环磷酰胺治疗组,完全缓解21例,部分缓解3例,无效1例,恶化0例,总有效率96%.长春新碱治疗组,完全缓解7例,部分缓解15例,无效3例,恶化0例,总有效率88%.两种治疗方法总有效率经统计学分析,差别无统计学意义(P＞0.05).结论:激素联合环磷酰胺与激素联合长春新碱治疗激素依赖型肾脏综合征,疗效显著,治疗后未见明显不良反应发生,值得临床推广.
作者：熊凤琴 刊期： 2011年第02期
目的:探讨高压氧综合治疗对失眠症的疗效.方法:将81例失眠症患者分为常规治疗组36例与常规治疗+高压氧治疗组45例,比较两组的疗效,并进一步比较分析高压氧治疗不同疗程的疗效,作单因素及多因素分析研究影响疗效的主要因素.结果:常规治疗+高压氧治疗组的好转率高于常规治疗组(P=0.006),常规治疗+高压氧治疗组的睡眠时间延长好于常规治疗组(P=0.002).接受3个以上疗程的患者,随着疗程的增加其睡眠时间也延长(F=6.645,P=0.011);两两比较,2个疗程和3个疗程的疗效好于1个疗程(P＜0.05).经单因素及多因素分析,高压氧、性别是影响患者治疗转归的重要因素.结论:高压氧治疗安全、有效,结合常规的药物及心理治疗,能够明显提高对失眠症患者的疗效.
作者：文春芳；陆文会；李焕坤 刊期： 2011年第02期
目的:分析研究小儿咳嗽变异性哮喘的发病机制、临床表现及诊治要点,以提高对该病的诊治水平,减少误诊率.方法:回顾性分析69例小儿咳嗽变异性哮喘患儿的临床资料.结果:本组资料中,患者发病前多有明显诱因、过敏史,患者临床表现不典型,大多数患者以慢性咳嗽为主要症状,肺部无明显阳性体征,极易与其他呼吸道疾病混淆而造成误诊.治疗上主要以针对症状及发病原因行对症和预防性治疗.结论:临床医生熟练掌握诊断标准是防止漏诊、误诊的关键,及早、正规,有效的治疗对患者预后具有重要的临床意义.
作者：曹银利 刊期： 2011年第02期
目的:探讨应用旋入式自锁髓内钉治疗股骨干骨折的临床效果分析.方法:收集2005-01～2009-06股骨干骨折患者65例,采用旋入式自锁髓内钉固定.结果:65例骨折临床愈合时间4～12周,未发生骨延迟愈合或骨不连.结论:旋入式自锁髓内钉治疗股骨干骨折,在有效可靠固定的前提下,大限度减少剥离骨膜,保护局部骨折块的血运,加速骨折愈合,保护膝关节功能、缩短骨折愈合时间.
作者：冯程昱 刊期： 2011年第02期
目的:探讨对直接修复或正畸达不到满意效果的前牙散在间隙患者,采用正畸+集中修复治疗方法,并观察其临床疗效.方法:20例前牙散在性间隙患者,正畸利用方丝弓矫治疗器或片段弓技术,排齐关键小间隙,将散在间隙集中为大间隙,矫治时间3个月,保持3个月.正畸后恢复义齿修复主要是烤瓷冠桥.结果:前牙散在间隙通过正畸后修复治疗,前牙形态正常,左右基本对称美观,上下前牙中线与面中线协调一致,覆合覆盖关系正常,外形恢复自然美观,符合生理要求,特别对轻度牙周病患者治疗效果满意.结论:正畸修复联合治疗的有效结合更利于患者功能和美观的恢复,而在前牙区其美容效果更加突出.
作者：赵志才；马冰冰 刊期： 2011年第02期
目的:通过观察90颗隐裂牙综合治疗的临床效果,探讨隐裂牙的防治方法.方法:对裂纹线较浅、未出现牙髓症状的患牙采取调牙各、磨除隐裂线、备锁槽、氢氧化钙垫底、光固化树脂充填给以保髓治疗.保髓失败的患牙常规根管治疗后行全冠修复.结果:90例隐裂牙综合治疗半年后随访,6年中共有8例失败,其中5例于治疗半年后失败.3例在治疗两年后失败,总有效率91.1%.结论:综合治疗可保留牙体组织并恢复大的咬合力.是目前隐裂牙治疗较理想的方法.
作者：钱才梅 刊期： 2011年第02期
目的:研究激光治疗糖尿病性视网膜病变(DR)的疗效.方法:应用半导体激光对128例224眼糖尿病视网膜病变(Diabeticretinopalhy.DR)患者进行视网膜光凝,术前行视力、裂隙灯、眼底、眼压、眼底荧光造影(Fundus fluorescein angiography,FFA)检查.结果:视力提高178眼(79.4%);视力无变化38眼(16.9%);视力下降8眼(3.5%).结论:激光治疗糖尿病性视网膜病变安全有效.
作者：金奎东；贺春萍；汪宁宁 刊期： 2011年第02期
目的:通过对108例高龄患者临床麻醉的分析总结,探讨降低手术麻醉对高龄患者的风险的方法.方法:根据实际情况麻醉用药,采用监护仪监测心电图、心率、呼吸、氧饱和度及尿量、刨动脉血压和中心静脉压监测.老年患者常伴有重要器官疾病,多见呼吸和循环系统疾病,应做好全面的术前准备.结果:全部病例麻醉效果满意,生命体征基本平稳.结论:降低老年患者麻醉并发症及死亡率应合理选择麻醉方法,做好充分的术前准备,正确处理麻醉及加强术中、术后监测,发现问题及时正确处理.
作者：常庆文 刊期： 2011年第02期
航空航天医学杂志
主管:中国航空工业集团公司
主办：中航工业哈尔滨二四二医院
