和平;王涛;贺蒋伟
目的:探讨临床护理路径在子宫腺肌病手术患者中的应用效果.方法:以80例子宫腺肌病手术患者为研究对象,对照组:40例患者按妇科子宫腺肌病手术护理常规进行护理;观察组:40例患者按照预先制定的临床护理路径实施护理.观察两组患者平均住院日、住院费用和患者满意度.结果:观察组患者平均住院日、住院费用明显低于对照组(P<0.05),患者满意度显著高于对照组(P<0.05).结论:临床护理路径活动的程序化和标准化,可有效降低患者住院费用,减少患者平均住院日,提升护理服务满意度,使患者获得全程、全面的优质护理服务.
作者:王玉珍;张红卫 刊期: 2011年第12期
目的:探讨CT定位锥颅血肿穿刺抽吸及尿激酶溶解治疗高血压并脑出血的手术时机及手术方法.方法:回顾性分析2005 -01 ~2010 - 12共应用CT定位锥颅血肿穿刺抽吸及尿激酶溶解治疗高血压脑出血患者48例的临床资料,对其手术方法及手术时机进行分析.结果:CT定位锥颅血肿穿刺抽吸及尿激酶溶解治疗高血压脑出血48例,术后CT复查45例,血肿基本消失14例,仍有少量血肿残留21例,血肿明显减少7例,血肿仅有少量被抽吸3例.术后近期疗效(1月内):良好15例,轻残22例,重残5例,死亡6例.结论:CT定位锥颅抽吸血肿及尿激酶溶解治疗高血压脑出血操作简单、手术创性小、疗效肯定,是降低病死率、提高生存质量的重要手段.
作者:韦丽忠 刊期: 2011年第12期
随着社会的进步,医学科学的飞速发展,医学模式的不断转化,医疗市场竞争日趋激烈,这些都对护理工作提出了新的挑战.为了适应具备这些变化,加强护理管理,提高护理质量,适应新时期的需要,护士长应具备的基本素质:坚定的爱岗信念;卓越的管理才能;刻苦钻研的学风;果断地决策能力;团结协作精神;良好的应变能力.
作者:张颖芳;程广红;李扬 刊期: 2011年第12期
将13例肝性脑病病人随机分为两组,对照组(6例)采用护肝、抗肝昏迷等综合治疗措施,观察组(7例)在综合治疗的基础上采用杜秘克联合氟哌酸、生理盐水保留灌肠.结果观察组有效率均优于对照组(P<0.05,P<0.01),提示在综合治疗的基础上用杜秘克联合氟哌酸保留灌肠,可调节肠道菌群,使氨的产生和吸收减少,促进肝性脑病的好转.
作者:宋慧红 刊期: 2011年第12期
临床工作中收治昏迷、休克、病情危重病人,检查多、化验多、复查多,而病人一般周围静脉穿刺困难,在进行抢救时,会耽误抢救时间,延误治疗.传统方法一般采用一次性注射器进行股动脉采血,往往导致采血量不够或穿刺失败.为使病人在短的时间得到及时的治疗,节约时间,提高采血成功率,同时为了减轻因穿刺不成功带来的痛苦,我科2008 - 2010年共收治84例危重症病人,均从股动脉穿刺采血,成功率99%.
作者:陈晓琳 刊期: 2011年第12期
目的:探讨液基细胞学制片技术在早期宫颈癌筛查中的应用及价值.方法:2009-09~2011 ~09应用液基细胞学制片技术对1212例患者进行细胞学检查.结果:1197例患者取材均为满意涂片.按照国际进行的TBS分类标准分类,检出异常结果有:意义不明的非典型鳞状上皮细胞(ASC - US) 24例,不能排除高度病变的非典型鳞状上皮细胞( ASC -H)4例,低度鳞状上皮内病变(LSLL)2例,宫颈鳞癌(SCC)2例.结论:液基细胞学制片技术在早期宫颈癌的筛查中有着积极的作用.
作者:张杰 刊期: 2011年第12期
脑卒中是我国中老年患者常见病、多发病,据调查,脑卒中的患病率已经从1992年的4.8%上升到2000年的12.8%[1].2008年我国卫生部发布《第三次居民死亡主要原因》表明,中国城乡居民主要的死亡原因依次是:脑血管病,恶性肿瘤,呼吸系统疾病,心脏病,损伤和中毒,其中,脑血管病居第一位,占死亡人数的22.45%[2].卒中致残对患者产生心理应激,随后因社会功能障碍、经济损失及孤独感等导致患者陷入无助、绝望的处境,从而引发抑郁[3].卒中后抑郁是脑卒中患者常见并发症,主要表现为情绪低落,兴趣减退,睡眠障碍,沉默寡言,反应迟钝,记忆力减退.对康复缺乏信心,不能主动进行康复训练甚至不愿配合治疗.卒中后抑郁不仅严重困扰患者,给其造成精神痛苦,对脑卒中的治疗及康复进程亦造成显著影响,受到神经科和精神科医师的重视.随着研究的不断进步,神经科医师对该病的认识亦日益深入,并有信心彻底治愈该病.
作者:邓超;葛北海 刊期: 2011年第12期
目的:初步探讨幽门螺杆菌相关疾病病因及感染率.方法:利用13C呼气试验检测幽门螺杆菌感染率.结果:13C呼气试验检测幽门螺杆菌具有简单方便、无创伤性、无放射性、可反复、先进、即时、灵敏、特异、快速特点.结论:13C呼气试验值得临床推广.
作者:李军;马军民 刊期: 2011年第12期
指出临床抗菌药物使用中存在的问题,滥用抗菌药物造成细菌耐药性的发生及药源性损害,提出医务人员要认真执行《抗菌药物临床应用指导原则》,在实际工作中要加强合理应用抗菌药物.
作者:王静华 刊期: 2011年第12期
目的:回顾分析低温等离子髓核成形术治疗颈椎间盘突出症的临床疗效.方法:2009 -01 ~2011 -07应用低温等离子髓核成形术治疗67例(77个间隙)颈椎间盘突出症患者.其中男43例,女24例;平均年龄52.3岁.其中C3/4间隙12个,C4/5间隙28个,C5/6间隙32个,C6/7间隙为5个.症状以持续性颈部疼痛和上肢根性症状为主,经过多种保守治疗无效.全部患者对其疗效进行随访、观察分析.结果:62例患者术后症状即刻显著减轻,5例以上肢麻木为主诉者症状无改善.本组未出现局部血肿、感染和神经损伤等并发症.结论:临床结果显示低温等离子髓核成形术创伤小、安全,对保守治疗无效而又暂无开放手术指征的颈椎间盘突出患者显示出良好的治疗前景.
作者:马晋;孙春汉;郑剑平 刊期: 2011年第12期
目的:总结膀胱非上皮性肿瘤的诊治特点,探讨治疗方法与预后的关系.方法:回顾性分析11例膀胱非上皮肿瘤临床资料.男7例.女4例.年龄32 ~65岁.其中血尿6例,尿频2例,排尿困难1例,排尿晕厥2例.超声及CT检查发现11例膀胱占位病变,均行膀胱镜检查及活检.结果:9例良性肿瘤行单纯肿瘤剜除术或膀胱部分切除术;2例恶性肿瘤均行膀胱全切术.恶性肿瘤术后辅助化疗、放疗.随访3个月~3年.良性肿瘤均无复发,恶性肿瘤2例死于术后3年内,平均存活13个月.结论:膀胱非上皮性肿瘤临床上少见,病理类型复杂,恶性居多,预后较差.误诊率高,深部活检可提高其诊断率.膀胱部分切除术或膀胱全切术是本病的主要治疗方法,良性肿瘤应完整切除,恶性肿瘤应争取广泛切除,结合其病理特点辅助放化疗可提高疗效.
作者:钟键;金正贤;卞卫星 刊期: 2011年第12期
目的:通过采用美宝湿润烧伤膏(MEBO)治疗肛裂,观察其治疗肛裂的临床治疗效果.方法:将MEBO涂抹于肛裂处及肛门内,每日涂抹2次直至痊愈.结果:121例病人使用MEBO治疗后疼痛明显减轻,治疗3~5d后裂口逐渐变为新鲜红润,周围炎症逐渐消退,检查时触压痛减轻.本组121例经治疗后全部治愈.愈合后创面粘膜呈淡红色无明显瘢痕征象,愈合后粘膜弹性好,肛门口无狭窄,指诊柔软无硬结.愈合时间短7d,长16 d,平均愈合时间(10.9±3.1)d.结论:MEBO可减轻肛门疼痛、促进创面再生与修复、防止瘢痕形成及缩短疗程,其且有操作方法简便及疗效显著,MEBO可作为一种安全、有效的肛型局部治疗药物.
作者:聂新光;杨文东 刊期: 2011年第12期
目的:探讨血肿瘤标志物CA153、CEA联合检测在乳腺癌患者术后复发及转移中的临床价值.方法:选择本院2003~2009年124例乳腺癌患者,均行根治性手术,术后定期随访,将随访结果分成两组,一组为无复发转移,另一组经CT、局部活检或再次手术证实为复发转移,分别检测两组患者血清中的CA153及CEA水平.结果:复发转移患者与未发生复发转移患者的CEA、CA153水平具有显著差异,患者术后CEA、CA153阳性率与复发转移情况具有显著相关.结论:血清CEA、CA153联合检测对乳腺癌术后复发转移有重要的指导意义,值得推广.
作者:粱盛佳;卢奕宇;李月桂 刊期: 2011年第12期
目的:探讨彩色多普勒超声诊断男性不育症患者精索静脉曲张的检测指标及精索静脉曲张导致睾丸变小的情况.方法:采用彩色多普勒超声对46例正常对照者的精索静脉及178例男性不育患者左侧曲张的精索静脉进行了检测.结果:①健康对照组双侧平静呼吸时精索静脉大内径(DR)、Valsalva试验时精索静脉大内径(Dv)、大返流速度(Vmax)、返流持续时间(TR)及睾丸体积差别均无显著性意义(P>0.05);②精索静脉曲张组与对照组及各级精索静脉曲张组间DR、DV、VR比较的差别具有显著性意义(P<0.001);③各精索静脉曲张组左侧睾丸体积小于右侧(P<0.01)及对照组(P<0.001),精索静脉曲张Ⅱ、精索静脉曲张Ⅲ组右侧睾丸体积小 于对照组(P<0.05),精索静脉曲张Ⅲ组左侧睾丸体积小于亚临床型精索静脉曲张组(P<0.05).结论:①彩色多普勒超声可为男性不育精索静曲张患者提供精确的精索静脉内径、血流动力学及睾丸大小等客观指标,有助于男性不育症病因的筛选;②单侧精索静脉曲张可引起双侧睾丸体积变小,以左侧为甚,亚临床型及临床型精索静脉曲张均可导致患侧睾丸体积缩小,且精索静脉曲张愈严重,睾丸体积愈小.
作者:杜启亘;于丹丹;汪阳 刊期: 2011年第12期
目的:了解大东区学校食堂的食品卫生管理中存在的问题,为今后制定监督管理措施提供可靠依据,有效控制食源性疾病的发生.方法:对大东区26所学校食堂的食品卫生管理、卫生设施、从业人员卫生状况进行调查.结果:卫生许可证办证卒为96.2%,食堂布局流程基本合理的占50%.结论:加强学校食堂食品监督管理,完善卫生设施,保障广大师生的用餐安全.
作者:喻文俊;庄啟骏 刊期: 2011年第12期
目的:探讨和总结肺结核合并糖尿病患者的饮食指导.方法:回顾性分析了118例肺结核合并糖尿病的患者护理体会.结果:经过我们的饮食指导,病人的食物种类增加了,血糖稳定、肺结核的治疗效果明显提高.结论:通过对肺结核合并糖尿病患者进行正规的饮食指导,患者的治疗效果明显提高,缩短了住院时间,减轻了患者的经济负担.
作者:康丽 刊期: 2011年第12期
目的:探讨视网膜中央动脉阻塞的抢救时机及护理工作的重要性.方法:对12例视网膜中央动脉阻塞的患者采取及时治疗及护理,并对治疗时机及疗效进行观察.结果:急性期内能得到及时诊治、主动配合治疗,视力由入院时的光感提高到0.2~0.5.结论:视网膜中央动脉阻塞应在2h内及时治疗,做好相应的护理工作是视功能恢复的关键.
作者:杨惠琳 刊期: 2011年第12期
基因芯片技术是20世纪90年代初期建立的一种高通量、大规模分析技术,已广泛应用于疾病诊断、新药 研发、食品安全检测、环境科学和军事医学等领域.本文就基因芯片技术在航空航天医学研究中的应用及前景进行综述.
作者:吴峰;陈良恩;李侠;詹皓 刊期: 2011年第12期
作者:杨丽南;张萍;汤锋;李凤娥;王革 刊期: 2011年第12期
随着人们的保健、法律意识的增强,医改的进一步深入,医院感染所导致的法律纠纷逐渐增多,在完善医院质量管理体系的同时,应强化对各种传染性疾病预防与管理.本文通过对本院检验科预防医源性感染的讨论,使医务人员掌握了检验科感染管理标准,明确了检验科消毒程序,大限度地防止医院感染的发生,减少医院感染引发的医疗纠纷,为医务人员及病人提供安全保证.
作者:吕长安 刊期: 2011年第12期