学术投稿

CT定位锥颅抽吸血肿及尿激酶溶解治疗高血压脑出血48临床分析

韦丽忠

关键词:微创手术, 尿激酶, 脑出血
摘要:目的:探讨CT定位锥颅血肿穿刺抽吸及尿激酶溶解治疗高血压并脑出血的手术时机及手术方法.方法:回顾性分析2005 -01 ~2010 - 12共应用CT定位锥颅血肿穿刺抽吸及尿激酶溶解治疗高血压脑出血患者48例的临床资料,对其手术方法及手术时机进行分析.结果:CT定位锥颅血肿穿刺抽吸及尿激酶溶解治疗高血压脑出血48例,术后CT复查45例,血肿基本消失14例,仍有少量血肿残留21例,血肿明显减少7例,血肿仅有少量被抽吸3例.术后近期疗效(1月内):良好15例,轻残22例,重残5例,死亡6例.结论:CT定位锥颅抽吸血肿及尿激酶溶解治疗高血压脑出血操作简单、手术创性小、疗效肯定,是降低病死率、提高生存质量的重要手段.
航空航天医学杂志相关文献
  • 改良平卧位在老年股骨近端髓内钉术中的应用

    目的:探讨股骨近端骨折平卧位在手术中发生定位复位困难以及尺桡骨神经损伤的情况分析及对策.方法:对平卧位进行改良抬高惠侧髋部以及将患侧手臂包裹自然屈曲放于胸前,用绷带固定在对侧床边.结论:安全有效的手术体位是手术成功的重要保证医护人员评估患者健康状况个性化的选择体位,避免并发症的发生,熟练正确的固定操作技术及精心全程仔细观察护理是保证手术顺利的关键.

    作者:王琦;翁梅;左红梅 刊期: 2011年第12期

  • 烧伤患者浸浴治疗25例临床观察

    目的:探讨对烧伤病人进行浸浴治疗与常规换药的疗效差异.方法:选择2009-01 ~2011 -01期间入住我院的烧伤病人共50例,随机分为两组,每组25例,一组为试验组,采用浸浴治疗,另一组为对照组,采用常规的换药方法.治疗过程中观察并记录两组患者的疼痛程度,平均愈合时间,并在1周后取创面分泌物进行细菌培养.结果:试验组患者的疼痛程度明显轻于对照组(P<0.05),试验组平均愈合时间明显短于对照组(P<0.05),试验组伤口分泌物细菌培养检出菌株12株,对照组检出19株,试验组明显少于对照组(P<0.05).结论:对于烧伤患者采用浸浴治疗,可以有效的缓解疼痛,保持创面清洁,减少细菌的生长繁殖,从而促进场面的康复,具有一定的临床意义.

    作者:林静;侯祚琼 刊期: 2011年第12期

  • CT定位锥颅抽吸血肿及尿激酶溶解治疗高血压脑出血48临床分析

    目的:探讨CT定位锥颅血肿穿刺抽吸及尿激酶溶解治疗高血压并脑出血的手术时机及手术方法.方法:回顾性分析2005 -01 ~2010 - 12共应用CT定位锥颅血肿穿刺抽吸及尿激酶溶解治疗高血压脑出血患者48例的临床资料,对其手术方法及手术时机进行分析.结果:CT定位锥颅血肿穿刺抽吸及尿激酶溶解治疗高血压脑出血48例,术后CT复查45例,血肿基本消失14例,仍有少量血肿残留21例,血肿明显减少7例,血肿仅有少量被抽吸3例.术后近期疗效(1月内):良好15例,轻残22例,重残5例,死亡6例.结论:CT定位锥颅抽吸血肿及尿激酶溶解治疗高血压脑出血操作简单、手术创性小、疗效肯定,是降低病死率、提高生存质量的重要手段.

    作者:韦丽忠 刊期: 2011年第12期

  • 心理干预对脑血管病患者生活质量的影响

    目的:观察心理干预对脑血管病患者生活质量的影响.方法:将124例脑血管病患者随机分为两组,对照组采用常规治疗,干预组在常规治疗基础上进行心理干预;于干预前、干预后1个月进行汉密尔度抑郁量表(HAMD)及WHO生活质量量表(WHOQOL)测定.结果:两组患者HAMD及WHOQOL评分干预前后比较差异有统计学意义(P<0.05);干预后干预组患者HAMD及WHOQOL评分均明显优于对照组(P<0.05).结论:心理干预对脑血管病患者生活质量的提高有重要意义.

    作者:侯晨辉;朱晓菡;林爱琴 刊期: 2011年第12期

  • 膜性肾病发病机制研究新进展

    膜性肾病又称膜性肾小球肾炎,可为原发性,亦可继发于多种疾病,见于感染、系统性疾病、药物治疗以及恶性肿瘤.该病具有病程反复、慢性迁延的特点,其发病机理比较复杂,目前有多种学说存在,本文将从新的研究进展对其发病做一综述.

    作者:张萍;杨丽南;汤锋;李凤娥;王革 刊期: 2011年第12期

  • 膀胱非上皮性肿瘤的诊断与治疗(附11例临床分析)

    目的:总结膀胱非上皮性肿瘤的诊治特点,探讨治疗方法与预后的关系.方法:回顾性分析11例膀胱非上皮肿瘤临床资料.男7例.女4例.年龄32 ~65岁.其中血尿6例,尿频2例,排尿困难1例,排尿晕厥2例.超声及CT检查发现11例膀胱占位病变,均行膀胱镜检查及活检.结果:9例良性肿瘤行单纯肿瘤剜除术或膀胱部分切除术;2例恶性肿瘤均行膀胱全切术.恶性肿瘤术后辅助化疗、放疗.随访3个月~3年.良性肿瘤均无复发,恶性肿瘤2例死于术后3年内,平均存活13个月.结论:膀胱非上皮性肿瘤临床上少见,病理类型复杂,恶性居多,预后较差.误诊率高,深部活检可提高其诊断率.膀胱部分切除术或膀胱全切术是本病的主要治疗方法,良性肿瘤应完整切除,恶性肿瘤应争取广泛切除,结合其病理特点辅助放化疗可提高疗效.

    作者:钟键;金正贤;卞卫星 刊期: 2011年第12期

  • 上消化道出血200例的观察及护理

    目的:探讨上消化道大出血的护理方式.方法:对105例上消化道大出血患者进行密切观察护理.结果:临床治愈74例,好转28例,死亡3例.结论:严密观察病情,迅速准确地配合抢救治疗,做好临床护理,是抢救患者生命的重要环节.

    作者:王文多 刊期: 2011年第12期

  • MMP-9在子宫颈鳞状细胞癌中的表达及意义

    目的:检测MMP -9在子宫颈鳞状细胞癌中的表达情况,并探讨其与临床病理特征之间的关系.方法:采用免疫组织化学法分别检测MM -9在84例宫颈癌,20例慢性宫颈炎病例中的表达,分析其与临床分期、肿瘤分化程度、淋巴结转移之间的关系.结果:MMP -9在宫颈癌中的阳性表达率为79.8%,显著高于慢性宫颈炎10%(P<0.05).在高、中、低分化癌中的阳性表达率分别为52.6%、79.5%、100%,其差异具有统计学意义(P<0.05).在TNMI期组中阳性表达率为58.3%,显著低于TNM Ⅱ期组95.8% (P <0.05),在淋巴结转移组阳性率为88%显著高于无淋巴结转移组67.6% (P <0.05).结论:在宫颈癌组织中MMP -9呈高表达,MMP -9可能与宫颈癌的浸润转移有关,对判断宫颈癌患者的预后具有一定意义.

    作者:朱晓菡;侯晨辉;石斌 刊期: 2011年第12期

  • 串联血液净化治疗可疑鳝鱼中毒致急性肾功能衰竭4例

    作者:杨丽南;张萍;汤锋;李凤娥;王革 刊期: 2011年第12期

  • 正常分娩致产道损伤33例临床分析

    目的:探讨产道血肿发生的高危因素,预防和早期发现以减少阴道分娩的并发症.方法:对33例产道血肿发生的情况及相关因素进行分析.结果:其主要因素有产妇因素、助产因素、异常分娩、妊娠合并症.结论:做好围产期保健工作,提高助产技术,采取积极的预防措施,加强产后的观察与护理,是防治产道血肿的关键.

    作者:朱玉静 刊期: 2011年第12期

  • 质子泵抑制剂用于减轻化疗胃部不适反应临床观察

    目的:观察使用质子泵抑制剂( PPI)能否有效减轻化疗胃部不适,恶心,呕吐反应.方法:选取初程化疗患者38例,随机分为2组,即治疗组和对照组,均采用CAF,FOLFOX方案化疗.治疗组使用地塞米松,恩丹西酮,胃复安及化疗前15 min给予冸托拉唑40MG减轻化疗胃部不适,恶心,呕吐反应.对照组使用地塞米松,恩丹西酮,胃复安减轻化疗胃部不适,恶心,呕吐反应.结果:治疗组见0~3级胃肠道恶心,呕吐反应,胃部不适感轻,均完成化疗.对照组见1~4级胃肠道恶心,呕吐反应,胃部不适感重,有1例因畏惧恶心,呕吐反应及胃部不适明显,本人拒绝而终止化疗.结论:化疗含铂类,蒽环类,环磷酰胺等药物,使用质子泵抑制剂(PPI)能有效减轻化疗胃部不适症状,减轻化疗恶心,呕吐反应.

    作者:徐安;章跃平;王鹰 刊期: 2011年第12期

  • 长期卧床病人鼻饲反流误吸的预防及护理

    目的:预防或减少长期卧床病人鼻饲管进食患者吸入性肺炎的发生,探讨改进鼻饲法的效果.方法:架顾分析本院选择的86例鼻饲患者,分析吸入性肺炎的发生情况.结果:通过采集各种有效的护理措施,降低并发症的发生,促进患者顺利恢复健康,无病人因并发症而死亡.结论:正确的鼻饲方法、细致的观察、良好的体位护理,效减少反流误吸的发生,提高病人生活质量,降低治疗费用,降低病死率.

    作者:曾慧玲;赫文清 刊期: 2011年第12期

  • 置管引流胸腔积液联合香菇多糖加顺铂与香菇多糖治疗恶性胸腔积液自身对比研究

    目的:对比胸腔置管引流联合香菇多糖加顺铂与香菇多糖腔内注射治疗恶性胸腔积液的临床疗效差异.方法:选择2009-07~2011 -06收治的36例恶性胸腔积液患者,均进行胸腔置管引流后,左侧胸腔先随机注入香菇多糖加顺铂或香菇多糖单药治疗,右侧胸腔则注入另一组药物治疗.1次/周,连续治疗4周,观察并比较两侧胸腔积液的改善情况.结果:顺铂加香菇多糖组总有效率72.22%,香菇多糖组总有效率38.88%,差异有统计学意义(P=0.04).结论:采用胸腔置管引流联合顺铂加香菇多糖腔内注射治疗恶性胸腔积液可以较好的缓解肿瘤晚期患者的病情,具有积极的临床意义.

    作者:卢奕宇;邹文蕙;杨文;唐武兵;伍楚蓉;潘兴喜;张永胜 刊期: 2011年第12期

  • 达克宁联合伊曲康唑治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病48例临床研究

    目的:探讨达克宁联合伊曲康唑治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病的合理、有效的治疗方案.方法:根据阴道分泌物真菌培养+药敏结果选择个体化强化+巩固治疗方案;每月1个疗程,口服+阴道用药强化治疗.口服用药:伊曲康唑0.2 g1次/d,连用5d或氟康唑150 mg1次或150 mg,1次/3 d,连用2次后150 mg/周;阴道配伍用药:制霉菌素阴道栓每晚40万单位,连用7d或克霉唑阴道栓每晚0.1g,连用7d或达克宁栓200 mg.结果:①48例RVVC以白色假丝酵母菌感染为主占85.41%;②治疗有效率93.75%,停药后远期治愈率分别是89.58%,87.5%,83.34%.结论:RVVV主要病原菌是白色假丝酵母菌,选择口服+阴道放药的巩固治疗是治愈RVVC的有效措施.

    作者:罗真 刊期: 2011年第12期

  • 如何做好在配制化疗药物时的自我防护

    随着化疗药物在肿瘤患者中的应用,护士接触化疗药物的机会越来越多,化疗药物对护士的危害也逐渐增加,因此,护士在应用化疗药物时应具备自我防护意识,严格遵守防护操作规程,建立防护制度,充分体现以人为本的服务理念,确保给药的同时,做好自身的防护.

    作者:刘佳芹 刊期: 2011年第12期

  • 彩色多普勒超声在诊断精索静脉曲张中的应用

    目的:探讨彩色多普勒超声诊断男性不育症患者精索静脉曲张的检测指标及精索静脉曲张导致睾丸变小的情况.方法:采用彩色多普勒超声对46例正常对照者的精索静脉及178例男性不育患者左侧曲张的精索静脉进行了检测.结果:①健康对照组双侧平静呼吸时精索静脉大内径(DR)、Valsalva试验时精索静脉大内径(Dv)、大返流速度(Vmax)、返流持续时间(TR)及睾丸体积差别均无显著性意义(P>0.05);②精索静脉曲张组与对照组及各级精索静脉曲张组间DR、DV、VR比较的差别具有显著性意义(P<0.001);③各精索静脉曲张组左侧睾丸体积小于右侧(P<0.01)及对照组(P<0.001),精索静脉曲张Ⅱ、精索静脉曲张Ⅲ组右侧睾丸体积小 于对照组(P<0.05),精索静脉曲张Ⅲ组左侧睾丸体积小于亚临床型精索静脉曲张组(P<0.05).结论:①彩色多普勒超声可为男性不育精索静曲张患者提供精确的精索静脉内径、血流动力学及睾丸大小等客观指标,有助于男性不育症病因的筛选;②单侧精索静脉曲张可引起双侧睾丸体积变小,以左侧为甚,亚临床型及临床型精索静脉曲张均可导致患侧睾丸体积缩小,且精索静脉曲张愈严重,睾丸体积愈小.

    作者:杜启亘;于丹丹;汪阳 刊期: 2011年第12期

  • 经阴道腔内超声结合腹部超声对异位妊娠诊断的诊断价值

    目的:探讨经阴道腔内超声结合腹部超声对异位妊娠的诊断价值.方法:回顾分析本院自2005 ~ 2011年经手术治疗并经病理证实的57例异位妊娠患者的术前经阴道超声结合腹部超声诊断资料及临床相关资料.结果:经阴道超声结合腹部超声对异位妊娠的诊断准确率为93%,显著高于腹部超声诊断.结论:经阴道超声能够准确诊断宫外孕,为临床发现病变,选择治疗方案提供重要依据.

    作者:王婧 刊期: 2011年第12期

  • 视网膜中央动脉阻塞急救护理的重要性

    目的:探讨视网膜中央动脉阻塞的抢救时机及护理工作的重要性.方法:对12例视网膜中央动脉阻塞的患者采取及时治疗及护理,并对治疗时机及疗效进行观察.结果:急性期内能得到及时诊治、主动配合治疗,视力由入院时的光感提高到0.2~0.5.结论:视网膜中央动脉阻塞应在2h内及时治疗,做好相应的护理工作是视功能恢复的关键.

    作者:杨惠琳 刊期: 2011年第12期

  • 肺结核合并糖尿病患者的饮食指导

    目的:探讨和总结肺结核合并糖尿病患者的饮食指导.方法:回顾性分析了118例肺结核合并糖尿病的患者护理体会.结果:经过我们的饮食指导,病人的食物种类增加了,血糖稳定、肺结核的治疗效果明显提高.结论:通过对肺结核合并糖尿病患者进行正规的饮食指导,患者的治疗效果明显提高,缩短了住院时间,减轻了患者的经济负担.

    作者:康丽 刊期: 2011年第12期

  • 杜秘克联合氟哌酸保留灌肠降低肝性脑病血氨效果的观察分析

    将13例肝性脑病病人随机分为两组,对照组(6例)采用护肝、抗肝昏迷等综合治疗措施,观察组(7例)在综合治疗的基础上采用杜秘克联合氟哌酸、生理盐水保留灌肠.结果观察组有效率均优于对照组(P<0.05,P<0.01),提示在综合治疗的基础上用杜秘克联合氟哌酸保留灌肠,可调节肠道菌群,使氨的产生和吸收减少,促进肝性脑病的好转.

    作者:宋慧红 刊期: 2011年第12期

航空航天医学杂志

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主管:中国航空工业集团公司

主办:中航工业哈尔滨二四二医院