学术投稿

术中肝外胆道损伤17例治疗体会

张永伟;康玉明;苏恒宇;李丽伟

关键词:肝外胆管断离, 外伤性, 吻合术
摘要:术中肝外胆道损伤是右上腹手术中严重的并发症,治疗上比较棘手,术中正确处理和及时发现是非常必要.我院自1996~2007年共发生该种病人17例,现将治疗经验总结如下.
航空航天医学杂志相关文献
  • 丙卡特罗联合氯雷他定治疗咳嗽变异性哮喘23例分析

    目的:观察丙卡特罗氯雷他定联合治疗咳嗽变异性哮喘的疗效.方法:将46例咳嗽变异性哮喘患儿随机分为治疗组和对照组,治疗组23例给予丙卡特罗加氯雷他定,对照组23例单用丙卡特罗,观察两组咳嗽症状变化及临床疗效,分别进行比较.结果:在咳嗽好转时间及临床疗效等方面与对照组比较均有统计学差异(P< 0.01).结论:盐酸丙卡特罗联合氯雷他定治疗咳嗽变异性哮喘疗效满意.

    作者:孙茜 刊期: 2010年第04期

  • 沐舒坦佐治早产儿肺炎30例疗效观察

    目的:观察沐舒坦治疗早产儿肺炎的疗效.方法:将62例早产儿肺炎随机分为两组,两组均采用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上给予沐舒坦滴注,连用5~7 d.结果:治疗组在咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间比对照组明显缩短(P<0.05).结论:沐舒坦治疗早产儿肺炎疗效显著、安全.

    作者:王丽菊 刊期: 2010年第04期

  • 自发性气胸的发病因素及特点(附32例分析)

    目的:分析不同年龄组气胸的临床特点,提高对气胸的认识.方法:回顾性分析2007-01~2009-06本院确诊的自发性气胸32例临床资料,对不同年龄组(老年组:年龄≥60岁;中青年组:年龄<60岁]气胸的诱因、症状、肺部基础疾病进行统计学分析.结果:诱因存在比率中青年组明显高于老年性.胸痛发生率中青年组明显高于老年组.老年组气胸继发于肺部慢性疾病的明显高于中青年组.结论:中青年人特发性气胸多见,胸痛明显,老年人以继发性气胸为主,无明显诱因,症状可不典型,易出现漏诊.

    作者:崔莉 刊期: 2010年第04期

  • 外伤性小肠破裂68例临床回顾

    目的:通过回顾性分析进一步提高外伤性小肠破裂的诊治水平.方法:回顾性分析我院自1998~2004年外伤性小肠破裂68例患者的临床资料.结果:68例均行手术治疗,其中漏诊12例,切口感染4例,切口裂开2例,吻合口漏1例.结论:外伤性小肠破裂一经诊断或高度怀疑时应立即手术探查,术中应全面仔细探查,防止因其他并存疾病而漏诊.早期诊断及及时合理的处理是提高治愈率、减少并发症的关键.

    作者:田德操 刊期: 2010年第04期

  • 应变对公立医院发展的机遇与挑战

    变革是21世纪的生存法则.无论是公立医院还是民营医院,都必进行根本性的变革,惟有这样才能生存和发展.然而当今的现状是许多医院没有预料到医院会发生危机,更没考虑未雨绸缪,早作应变的准备.本文从多个方面提示应变是医院永恒的主题.

    作者:朱晋;黄江渝 刊期: 2010年第04期

  • 我院2009年抗生素应用情况分析

    目的:了解医院住院药房抗生素的应用情况.方法:DDDs 排序分析方法统计并计算住院药房2009年抗生素类药物的用药金额、用药剂量、用药天数、用药频率、日均费用、药物利用指数等,分析临床用药情况.结果:头孢菌素类、青霉素类、喹诺酮类用药频率DDDs 排序居前,仍为抗感染药物首选.DDDs 排序居前的品种每日费用较低.结论:住院药房抗生素应用基本合理,但应进一步加强对抗生素使用的监督管理,提高医务人员的业务水平.

    作者:陶萍 刊期: 2010年第04期

  • 盐酸倍他司汀联合赛莱乐治疗眩晕87例效果分析

    目的:观察盐酸倍他司汀联合赛莱乐治疗眩晕的临床效果.方法:治疗组与对照组基础治疗相同(胞二磷胆碱0.75 g加生理盐水250 mL;西比灵胶囊每晚10 mg口服),治疗组加用盐酸倍他司汀注射液250 mL,赛莱乐0.2 g加生理盐水250 mL静滴,1次/d,治疗周期为10 d.结果:治疗组42例中,34例痊愈, 轻度6例,中度2例,治愈率81%;对照组45例患者治疗后17例痊愈,轻度13例,中度15例,治愈率38%.结论:盐酸倍他司汀联合赛莱乐药理性质稳定,对于眩晕的临床观察效果明显,安全可靠.

    作者:白宪武 刊期: 2010年第04期

  • 玻璃酸钠在严重眼球破裂伤修复术中的应用

    目的:探讨玻璃酸钠在严重眼球破裂伤中的应用及疗效.方法:对2005~2008年间我院收治8例8眼严重眼球破裂伤,一期修复缝合并填充玻璃酸钠,随后择期行二期玻璃体手术,术后随诊3~24个月(平均11.1个月);观察术后效果.结果:8例8眼观察期内视网膜在位7眼,1眼视网膜脱离复发,二期术后视力均较一期提高.结论:应用玻璃酸钠提高了严重眼球破裂伤一期修复质量,进而使伤眼在二期玻璃体手术中获得了较好的疗效.

    作者:辛志坤;霍冬梅;要博 刊期: 2010年第04期

  • 中药茵陈退黄方剂促进新生儿黄疸消退的临床观察及护理

    目的:观察中药茵陈退黄方剂对新生儿黄疸的影响,总结护理措施.方法:选择2008-08~2009-02在我院妇产科住院分娩的86例正常新生儿,随机分为实验组46例及对照组40例.实验组给予中药茵陈退黄汤口服,对照组给予葡萄糖水口服,两组均实施母婴同室新生儿护理.比较两组新生儿黄疸出现的时间、程度及高胆红素血症发生率.两组资料分析采用χ2或t检验.结果:实验组新生儿黄疸出现的时间、黄疸指数及高胆红素血症发生率与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论:中药茵陈退黄汤可有效促进正常新生儿黄疸的消退,减少新生儿病理性黄疸的发生.

    作者:李小娟;万芬 刊期: 2010年第04期

  • 青光眼健康宣教的重要性

    青光眼是威胁人类健康导致视功能减退和主要致盲眼病之一,有一定遗传趋向,青光眼所造成的视功能损伤是不可逆的,后果极为严重.因此,患者住院除需要医护人员的治疗护理外,还希望获得健康知识,对提高患者自我保健意识,有非常重要的意义.

    作者:吕姝 刊期: 2010年第04期

  • 米非司酮配伍米索前列醇终止中期妊娠380例效果与安全性评估

    目的:观察米非司酮配伍米索前列醇用于终止中期妊娠的剂量及效果.方法:孕周12~28周,自愿到我院要求终止妊娠的健康妇女190例,收入住院治疗,应用米非司酮配伍米索列醇口服,排胎后常规行清宫术,对引流产结果进行观察分析.结果:实验组用药后宫缩出现时间早,宫颈软化较快,总产程较短,胎盘及胎膜剥离完整,宫颈裂伤少,无明显副作用.结论:米非司酮配伍米索前列醇终止中期妊娠,是简便、安全、有效的方法, 可在临床上推广应用.

    作者:宗琮;李小娟 刊期: 2010年第04期

  • 血液透析中低血压患者的护理

    血液透析中低血压是透析治疗期间常见的急性并发症.我科通过对32例透析患者采取有效的护理措施,大大延长了低血压患者透析治疗的时间,保证了血液透析过程中低血压患者透析治疗的充分性,提高了患者的生存质量.

    作者:潘洁 刊期: 2010年第04期

  • 硝普钠治疗急性左心衰竭30例临床观察

    目的:观察硝普钠治疗急性左心衰竭的疗效和安全性.方法:60例急性左心衰竭患者随机分成硝普钠治疗组30例、硝酸甘油治疗组30例,对照观察静脉给药后5 d两组NYHA分级心功能改善程度.结果:两组治疗左心功能改善程度差异显著.结论:微泵注射硝普钠治疗急性左心衰竭起效快、疗效好、不良反应少、安全可靠.

    作者:温凯 刊期: 2010年第04期

  • 浅议医院图书馆数字化参考咨询服务

    参考咨询服务是图书馆的传统服务类型.其服务水平的高低是衡量图书馆工作质量的重要指标之一.

    作者:施玉燕 刊期: 2010年第04期

  • 更昔洛韦治疗毛细支气管炎80例疗效观察

    目的:观察更昔洛韦治疗毛细支气管炎的疗效.方法:140例毛细支气管炎患儿随机分为治疗组80例,对照组60例.对照组给予利巴韦林10~15 mg/(kg·d)抗病毒治疗,辅以雾化吸痰,扩张支气管药物,抗菌的综合治疗方案.治疗组给予更昔洛韦5 mg/(kg·d)静脉滴注治疗,辅以上述综合治疗,观察两组患者在症状、体征改善方面的差异.结果:治疗组喘憋症状缓解,哮鸣消失及总住院时间均短于对照组,差异有显著性(P<0.05).结论:更昔洛韦治疗毛细支气管炎疗效显著.

    作者:李晓冬 刊期: 2010年第04期

  • 老年股骨颈骨折的护理

    股骨颈骨折是骨科常见的疾病,以老年人多见.该骨折部位特殊,病程长,恢复时间较长,并发症多,对护理要求高.我科收治的68例老年股骨颈骨折患者,经过精心治疗及制订合理的护理计划均达到临床愈合,取得满意效果.

    作者:刘冬红;王勤 刊期: 2010年第04期

  • 肾小球疾病的两种镜检方法的比较

    目的:比较位相显微镜和普通光学显微镜加染色的方法对尿红细胞形态观察的结果.方法:取中段尿于干燥容器中,用400 r/min离心5 min,弃上清液留沉淀物约0.5 mL,分别用位相显微镜、光镜加染色观察尿中红细胞形态.结果:242例肾小球疾病的血尿标本,在位相显微镜下观察,均以畸形红细胞为主,且数量均>80%,有238例,阳性率为98.2%.用台盘兰做红细胞活体染色后,在光镜下,阳性者为228例,阳性率为94.2%.两者无统计学差异(P>0.05).结论:普通光学显微镜加染色的操作方法简便,有很大的实用价值,值得在基层医院推广.

    作者:李勤国 刊期: 2010年第04期

  • 普通型甲型H1N1流感23例患者的观察及护理

    目的:探讨甲型H1N1流感患者的护理经验.方法:回顾性分析23例甲型H1N1流感患者住院期间的临床资料和护理.结果:23例确诊患者体温正常3 d,流感样症状基本消失,无并发症,临床情况稳定,全部治愈出院.结论:做好发热期间病情观察,正确采集标本及用药后的观察,心理干预等对疾病康复起到积极作用,落实消毒隔离和防护流程有效控制院内感染的发生.

    作者:薛丹连 刊期: 2010年第04期

  • 可回收支架治疗食管腐蚀性损伤(附21例报告)

    目的:观察可回收支架治疗食管腐蚀性损伤和应用价值.方法:21例食管腐蚀性损伤患者共放置可回收食管支架29枚.结果:放置支架后患者的饮食均有明显的改善,其中7例支架已取出体外,另外14例支架随访良好.结论:可回收支架不但可以改善食管腐蚀性损伤患者的吞咽困难等症状,还可以在合适的时间将支架取出体外,在良性食管疾病治疗中有良好的应用前景.

    作者:郭依廷;姚刚 刊期: 2010年第04期

  • 超声波检测颈动脉粥样硬化在冠心病诊断中的意义

    目的:探讨超声波技术检测颈动脉粥样硬化与冠心病诊断的关系.方法:颈动脉超声采用SonoAce9900及PHILIPS HDll彩色多普勒超声诊断仪,对180例患者进行颈动脉超声波检测.根据冠状动脉主要分支狭窄程度分为冠心病组117例,非冠心病组63例.结果:冠心病组颈动脉增厚发生率为82.9%,冠心病组的颈动脉内中膜厚度明显高于非冠心病组(P<0.01).冠心病组斑块发生率显著高于非冠心病组(P<0.01).结论:超声波颈动脉中膜检测技术是一种显著有效的冠心病检测方法.

    作者:马纯华 刊期: 2010年第04期

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