崇翔宇
目的:明确异位妊娘、黄体破裂和出血性输卵管炎的临床特征以减少误诊.方法:对我院妇科以腹腔内出血收入院的32例患者的临床资料进行回顾性分析.结果:异位妊振24例,占75%,黄体破裂6例,占18.75%,出血性输卵管炎2例,占6.25%.本资料31例手术止血,无1例死亡.结论:详细询问病史,血HCG检测和后穹窿穿刺是异位妊娠简便而重要的诊断手段
作者：宋桂花 刊期： 2010年第04期
目的:总结和探讨肝硬化失代偿期合并肠道真菌感染的临床特点、病原菌种类、易感因素、防治及预后.方法:以2004-10～2009-08收治的肝硬化失代偿期患者为调查对象,设合并肠道真菌感染组(32例)和非真菌感染对照组(35例).对资料进行单因素分析,感染危险因素采用非条件Logistic 回归模型分析.结果:肝硬化失代偿期583例次,32例(5.4%)确诊为肠道真菌感染,包括21例经实验室粪便培养阳性证实,11例连续2次粪涂片发现菌丝,但无阳性实验室培养证据.共分离出了7种22株真菌.22例感染者在入院前2周使用了抗菌素.肠道真菌感染以腹胀和顽固性腹泻常见,以稽留热和弛张热型为主.27例肠道真菌感染者外周血白细胞升高.肠道真菌感染后多数患者病情加重,表现为Child-Pugh模型评分增加或死亡.经logistic回归分析,肝功能C级、抗生素使用时间、自发性腹膜炎、食管静脉曲张破裂出血是肠道真菌感染的密切危险因素.依据药物敏感试验抗真菌治疗被认为有效,但缺乏抗真菌药物可能造成肝肾功能进一步损害的评价.统计学分析显示,发生肠道真菌感染的失代偿期肝硬化患者8周内病死率为37.5%,明显高对照组(5.7%).结论:肠道真菌感染是一种机会感染,伴随肝硬化失代偿期的病理生理改变和肠道微生态环境破坏,促使肠道对真菌的易感性增加.肠道真菌感染增加了肝硬化患者的病死率,防治有相当难度.结合临床症状提高警惕,及时有效的治疗肠道真菌感染是提高其生存率的手段.
作者：汪涛；候鹏 刊期： 2010年第04期
目的:探讨胫骨平台骨折的治疗方法及临床疗效.方法:通过对88例胫骨平台骨折的治疗进行回顾性分析,并参照Merchant评分标准进行综合评估.结果:按照Merchant评分标准:优58例,良14例,可8例,差3例.结论:胫骨平台骨折,根据骨折的分类特点,选择及时正确的治疗方法,并结合适时早期的功能锻炼,均可获得满意的疗效.
作者：赵志 刊期： 2010年第04期
目的:探讨腰-硬联合麻醉镇痛分娩的镇痛效果,对产程、母儿的影响.方法:比较镇痛分娩组(观察组)159例与传统分娩组(对照组)160例产妇的视觉模拟疼痛评分(VAS),产程、产后出血、分娩方式,新生儿Apgar评分.结果:两组产妇产后出血及新生儿Apgar评分无显著差异,观察组视觉模拟疼痛评分,活跃期时间、剖宫产率低于对照组,差异有显著性.结论:腰-硬联合镇痛分娩安全有效,可以减轻产妇疼痛,降低剖宫产率.
作者：柴福利 刊期： 2010年第04期
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术临床治疗效果.方法:采用回顾性分析的方法,分析我院收治的220例胆囊疾病患者的临床资料,依据治疗方式不同分为观察组和对照组.结果:观察组术中出血量、手术时间、住院时间、疼痛评分明显优于对照组,P＜0.05,差异有统计学意义.两组患者手术均顺利完成,无胆瘘、肝胆管损伤等并发症发生.结论:腹腔镜胆囊切除术治疗良性胆囊疾病创伤小、出血少、患者疼痛小、术后恢复好值得临床推广应用.
作者：易炜 刊期： 2010年第04期
目的:探讨125例幽门管溃疡临床及内镜特点.方法:对我院近4年来内镜诊断的2 561例各类溃疡中,资料完整的幽门管溃疡125例,并对其临床表现、内镜所见及病理检查等.结果:良性溃疡121例、恶性溃疡4例,均伴有不同程度的慢性活动性胃炎和肠化.结论:幽门管溃疡患者多数有类似于十二指肠溃疡的饥饿性腹痛,呕血、呕吐和幽门梗阻的发生率显著高于一般胃溃疡和十二指肠溃疡(P＜0.05).
作者：孙延梅 刊期： 2010年第04期
目的:评价阴道放置克霉唑与口服氟康唑治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病两种方案,以指导临床合理用药.方法:选择复发性外阴阴道假丝酵母菌病120例,分为治疗组A和对照组B,A组给予每周阴道放置克霉唑500 mg. B组给予每周口服氟康唑150 mg.两组均于用药后1周复查1 次.结果:A组痊愈50例,显效7例,无效3例,总有效率95%,未发现任何不良反应.B组痊愈44 例,显效6 例,无效10例,总有效率83.13%.结论:阴道放置克霉唑与口服氟康唑比较有显著差异,但阴道放置克霉唑使用方便,未见不良反应;口服氟康唑使用不便,且口服较苦,不良反应存在,故阴道放置克霉唑更易为病人接受,是治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病的较佳选择.
作者：王媛媛；张卫华 刊期： 2010年第04期
目的:评估我院中药注射剂的应用状况.方法:对我院2008～2009年应用的中药注射剂的品种、金额等进行统计、分析.结果:2008～2009年我院中药注射剂的应用品种、金额总量逐年增加,但各类药物单独的应用情况有区别.结论:应加强中药注射剂有效性和安全性的研究与评价,以提高其疗效和减少不良反应.
作者：赵桂平 刊期： 2010年第04期
脑脊液漏是脊柱手术后常见的一种并发症.脊柱手术并发脑脊液漏绝大多数可经过适当的保守治疗得到控制.必须要求早发现、早诊断以及适当的治疗和护理.通过特殊的临床护理方法,使患者术后恢复理想.因此,我们应该重视脑脊液漏的危害,掌握其观察方法和护理措施.正确合理的术后护理可以保证脊柱手术并发脑脊漏液病人的安全,有利于术后恢复.
作者：黄云英；梁剑敏 刊期： 2010年第04期
目的:探讨甲状腺良性肿块的手术方法.方法:对163例术前拟诊良性病变的甲状腺肿块改良手术方法:不离断颈前肌;初期110例仅行甲状腺瘤摘除术,后期53例根据术中探查结果32例行甲状腺次全切除,21例行腺叶切除术.结果:无1例发生手术及住院期间死亡、大出血、甲状腺危象;初期手术3例复发.结论:对甲状腺良性肿块应选用甲状腺次全切除或腺叶切除,慎用瘤体摘除术或腺叶部分切除.
作者：黄海波 刊期： 2010年第04期
目的:探讨脑卒中后抑郁特点及相关因素.方法:用Zung氏抑郁自评量表(SDS)测定124例经CT和MRI证实脑卒中患者的情绪状态,并与对照组比较.根据卒中病灶部位、病程、肢体肌力与非抑郁组对照比较.结果:①脑卒中后抑郁发生率为45.2%;②脑卒中后抑郁发生率与卒中部位密切相关;③病程在3～6个月时更易发生抑郁;④脑卒中后抑郁症状严重程度与肌体肌力水平呈显著负相关.结论:抑郁症状为脑卒中常见并发症,其发生与卒中部位、病程、肌体肌力显著相关.
作者：魏丽萍；梁燕 刊期： 2010年第04期
目的:探讨手术切除联合放射治疗脑胶质瘤的疗效和安全性.方法:回顾分析2005-01～2008-01间我院收治的63例脑胶质瘤患者的临床资料,其中31例患者手术切除后给予放射治疗联合化疗(观察组),32例患者术后行普通化疗(对照组),比较两组患者生存率和复发等.结果:手术切除联合放射治疗脑胶质瘤,患者复发率低于对照组,生存时间长于对照组(P＜0.05).结论:手术切除肿瘤的基础上联合放疗和化疗,可以延长患者的生存时间,提高治疗效果,值得临床推广应用.
作者：杜涛；冯晓东 刊期： 2010年第04期
目的:观察鼠神经生长因子对视神经挫伤的临床疗效.方法:随机将视神经挫伤患者40例(42眼)分为两组,治疗组20例(21眼),对照组20例(21眼).治疗组主要采用鼠神经生长因子30 μg,用 2.0 mL0.9%氯化钠溶液或注射用水溶解,肌肉注射,1次/d,平均治疗21 d,同时给予改善微循环及激素类药物治疗.对照组除不加用鼠神经生长因子外,其他用药同治疗组.结果:主要疗效观察指标为视力、VEP,治疗组总有效率为80.95%,对照组为52.38%,两组比较有显著性差异(χ2=3.875,P＜0.05).结论:鼠神经生长因子对视神经挫伤的治疗具有肯定疗效,安全性高,值得推广.
作者：王玉国；张丹丹 刊期： 2010年第04期
目的:分析各型急性阑尾炎高频超声特点.方法:回顾性归纳分析83例资料完整的经术后病理检查及高频超声检查已确诊的急性阑尾炎.结果:①急性单纯性阑尾炎,阑尾壁分层尚清晰,内膜线可见;②急性化脓性阑尾炎,阑尾壁分层不清,边缘毛糙,阑尾腔内为无回声或低回声区;③急性坏疸性阑尾炎,阑尾形态不规则,阑尾区呈片状弱回声区或无回声区;④慢性阑尾炎急性发作,阑尾壁增厚,位置固定,回声增强.结论:高频超声对急性阑尾炎的诊断及分型有重要价值.
作者：刘莉 刊期： 2010年第04期
目的:调查注意缺陷障碍患儿行为问题情况.方法:采用Conners父母症状问卷调查.结果:学习问题和品行问题为突出的行为问题.男性患儿冲动多动问题和焦虑问题检出率高,女性患儿心身问题检出率高.6～8岁组患儿品行问题检出率较心身问题高,～11岁组为心身问题检出率较品行问题略高,～17岁组心身问题明显高于品行问题.结论:学习问题和品行问题为突出的行为问题,不同年龄、不同性别的患儿行为问题检出率不一.
作者：王云；梁东；朱凤莲 刊期： 2010年第04期
目的:了解胃复安联合多潘立酮治疗糖尿病胃轻瘫的作用.方法:选择我院2005-01～2009-09收治的糖尿病胃轻瘫患者20例,给予胃复安20 mg+0.9%氯化钠250 mL静滴,1次/d,口服多潘立酮10 mg,3次/d,10 d后胃复安改为口服10 mg,3 次/d.30 d为1疗程观察治疗前后患者的临床症状,毒副作用.结果:治疗组疗效明显优于对照组.结论:胃复安静滴联合多潘立酮治疗糖尿病胃轻瘫疗效显著.
作者：张化芳 刊期： 2010年第04期
目的:评价急性脑梗死患者在卒中单元的早期疗效及康复效果.方法:142例急性脑梗死随机进入普通病房和卒中单元,观察患者生活能力评价、神经功能评分、社会功能评价、住院时间、病死率、治疗满意度、效益/费用比.结果:出入院BI,NII-ISS,OHS平均差值、治疗满意度卒中单元:分别为[(8.0±3.68)、(-3.14±4.09)、(-0.85±0.93)、(9.11±2.76)]与普通病部分别为[(1.35±1.78)、(-1.28±1.09)、(-0.35±0.57)、(5.53±2.27)],比较差异有显著意义(P均＜0.05).住院时间和住院花费差异无显著意义(P＞0.05),病死率卒中单元为1.35%(1/74)较普通病房5.88%(4/68)低,差异无显著意义(P＞0.05).结论:卒中单元能减少急性脑梗死患者的病死率及并发症,减少神经功能缺损、提高患者日常生活能力和回归社会能力,住院治疗满意度明显提高,效益/费用比好.
作者：吕朋飞 刊期： 2010年第04期
目的:探讨疝环充填式无张力疝修补术治疗复发性腹股沟疝的临床疗效.方法:回顾性分析32例复发性腹股沟疝疝环充填式无张力疝修补术的临床资料.结果:全组无复发,术后发生尿潴留2例、阴囊积液1例、切口感染1例.结论:疝环充填式无张力疝修补术治疗复发性腹股沟疝复发率低、创伤小、恢复快、并发症少.
作者：冯喜玉；王正光 刊期： 2010年第04期
目的:探讨小切口阑尾切除术的方式及优缺点.方法:对240例小切口阑尾切除术进行分析.结果:240例中成功211例,成功率87.9%.切口甲级愈合206例,占97.63%,乙级愈合3例,占1.42%,丙级愈合2例占0.94%,无其他并发症,延长切口29例,占22.1%,本组全部治愈.结论:本术式具有切口疤痕小,住院时间短,术后病情恢复快,技术操作简便,对具有一定阑尾手术经验的外科医生来说,是值得选择的手术方式.
作者：王景旭 刊期： 2010年第04期
胃食管反流病是指胃内容物反流入食管引起不适症状的一种疾病,是上消化道疾病常见病之一,严重影响着患者的生活质量,如不及时治疗,长期发病还能造成其他严重的继发病症.
作者：王军 刊期： 2010年第04期
航空航天医学杂志
主管:中国航空工业集团公司
主办：中航工业哈尔滨二四二医院
