张化芳
目的:探讨复治涂阳肺结核患者采用短程化疗方案的效果及社会效益和经济效益,为本院结核病工作的可持续发展提供科学依据.方法:对1996-06～2009-12收治的80例复治涂阳肺结核病人进行回顾性分析.结果:80例复治涂阳肺结核病例中,有2例是患者对抗结核药物产生耐药性痰菌未阴转,导致病情恶化而死亡的,其余均完成疗程,痰菌转阴.结论:在复治涂阳肺结核病例治疗中,采用短程化疗方案,可以收到较好的治疗效果及获得良好的社会效益.
作者：赵利民 刊期： 2010年第04期
目的:比较位相显微镜和普通光学显微镜加染色的方法对尿红细胞形态观察的结果.方法:取中段尿于干燥容器中,用400 r/min离心5 min,弃上清液留沉淀物约0.5 mL,分别用位相显微镜、光镜加染色观察尿中红细胞形态.结果:242例肾小球疾病的血尿标本,在位相显微镜下观察,均以畸形红细胞为主,且数量均＞80%,有238例,阳性率为98.2%.用台盘兰做红细胞活体染色后,在光镜下,阳性者为228例,阳性率为94.2%.两者无统计学差异(P＞0.05).结论:普通光学显微镜加染色的操作方法简便,有很大的实用价值,值得在基层医院推广.
作者：李勤国 刊期： 2010年第04期
目的:探讨联合经腹腹膜前腹腔镜疝修补术( transabdominal pre-peritoneal prosthetic,TAPP)、腹腔内网片植入术( intraperitoneal onlaymesh, IPOM)的腹腔镜疝修补法的安全性和可行性.方法:回顾分析30例联合应用TAPP、IPOM患者的临床资料.结果:30例患者手术均获成功,手术时间单侧30～40 min,双侧50～60 min,术中出血1～5 mL术后第2 d可下床活动,术后3～4 d出院,术后2周均恢复工作,术后随访无粘连肠梗阻,无不良反应.结论:联合TAPP和IPOM后,更能体现微创的原则,易掌握,损伤少,手术时间短,恢复快,费用低,易被患者接受.
作者：李国库；王丽华 刊期： 2010年第04期
目的:评价阴道放置克霉唑与口服氟康唑治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病两种方案,以指导临床合理用药.方法:选择复发性外阴阴道假丝酵母菌病120例,分为治疗组A和对照组B,A组给予每周阴道放置克霉唑500 mg. B组给予每周口服氟康唑150 mg.两组均于用药后1周复查1 次.结果:A组痊愈50例,显效7例,无效3例,总有效率95%,未发现任何不良反应.B组痊愈44 例,显效6 例,无效10例,总有效率83.13%.结论:阴道放置克霉唑与口服氟康唑比较有显著差异,但阴道放置克霉唑使用方便,未见不良反应;口服氟康唑使用不便,且口服较苦,不良反应存在,故阴道放置克霉唑更易为病人接受,是治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病的较佳选择.
作者：王媛媛；张卫华 刊期： 2010年第04期
目的:探讨利用超声刀微创术在甲状腺手术的方法和效果.方法:104例病人使用超声刀及相关技术行部分或次全微创甲状腺切除术.结果:本组完成104例手术,切口长2.0～4.0 cm,术中失血平均出血量38 mL(10～136 mL).无喉返神经损伤、甲状旁腺损伤.97例切口一期愈合3例二期愈合.术后1例抽搐及低钙血症者,无大出血者.结论:小切口超声刀手术具有切割精确、不损伤周围组织、出血少、产生烟雾与焦痂少等优点;利用超声刀辅助下行甲状腺次全切除术能达到微创、美观、安全的手术效果,值得在临床上推广.
作者：张晶锐；李荣江；刘维藩 刊期： 2010年第04期
目的:探讨网塞补片用于无张力修补腹股沟疝的护理配合.方法:采用美国强生公司的网塞补片对47例腹股沟疝患者进行疝无张力修补.结果:手术时间为35～45 min,无出血,无复发,术后无异物感.结论:网塞补片用于腹股沟疝无张力修补是安全有效的,既经济又方便,并能有效地防止术后复发.
作者：张晓艳 刊期： 2010年第04期
目的:观察益气养阴方对老年鼻出血的干预效果.方法:对辩证为气阴两虚型的老年鼻出血患者77例,随机分为气阴两虚组(治疗组)35例和西药治疗组(对照组)42例,观察益气养阴方治疗的老年鼻出血患者治疗前后鼻出血症状的改善情况,并与42例西药治疗者作对照.结果:治疗组总有效率为91%.对照组总有效率为71%,两组比较差异有统计学性意义(P<0.05).结论:老年性鼻出血的发生与年老导致的气阴两虚有关, 益气养阴方能较早地控制鼻出血,疗效优于西药治疗.
作者：郭宏；黄婷；陈青萍 刊期： 2010年第04期
目的:探讨经颅多普勒超声(TCD)结合彩色多普勒超声诊断锁骨下动脉盗血综合征与数字减影血管造影(DSA)的比较.方法:对36例锁骨下动脉盗血病例TCD、彩色多普勒超声及DSA结果进行分析比较.结果:36例患者TCD提示锁骨下动脉盗血Ⅰ期8例、Ⅱ期14例、Ⅲ期14例,彩色多普勒超声提示锁骨下动脉轻度狭窄8例,中度狭窄14例、重度狭窄14例,DSA提示轻度狭窄10例,中度狭窄12例、重度狭窄14例,结论:TCD、彩色多普勒超声与DSA 对比发现,盗血程度与锁骨下动脉、无名动脉狭窄程度相关,即狭窄越严重,盗血越明显,3项检查间具有较好的吻合率.TCD及彩色多普勒超声是一种无创、费用低且结论较可靠的检查手段,应作为疑诊锁骨下动脉盗血患者的常规检查项目.
作者：胡小丽；赵容；范燕；邓娟；杜衡 刊期： 2010年第04期
目的:探讨疝环充填式无张力疝修补术治疗复发性腹股沟疝的临床疗效.方法:回顾性分析32例复发性腹股沟疝疝环充填式无张力疝修补术的临床资料.结果:全组无复发,术后发生尿潴留2例、阴囊积液1例、切口感染1例.结论:疝环充填式无张力疝修补术治疗复发性腹股沟疝复发率低、创伤小、恢复快、并发症少.
作者：冯喜玉；王正光 刊期： 2010年第04期
围手术期低体温是外科患者在手术期间护理的常见问题,是一种常见的并发症.本文综述低体温发生的原因、对机体的影响及其护理预防.
作者：伏晓桂 刊期： 2010年第04期
我科自从1999年以来,共接治4例喉阻塞窒息患者,在救治中除常规治疗外,均紧急实行环甲膜切开术,其中1例在病房,1例在诊室,2例在门走廊中,效果显著,现报告如下.
作者：卢志伟 刊期： 2010年第04期
目的:探讨125例幽门管溃疡临床及内镜特点.方法:对我院近4年来内镜诊断的2 561例各类溃疡中,资料完整的幽门管溃疡125例,并对其临床表现、内镜所见及病理检查等.结果:良性溃疡121例、恶性溃疡4例,均伴有不同程度的慢性活动性胃炎和肠化.结论:幽门管溃疡患者多数有类似于十二指肠溃疡的饥饿性腹痛,呕血、呕吐和幽门梗阻的发生率显著高于一般胃溃疡和十二指肠溃疡(P＜0.05).
作者：孙延梅 刊期： 2010年第04期
目的:探讨可吸收骨折内固定螺钉结合重建钢板治疗三踝骨折的临床效果.方法:回顾性总结34例外伤性三踝骨折病人采用可吸收内固定螺钉固定内踝、后踝,应用钛制重建钢板固定外踝的手术方式和临床疗效.结果:34例均得到随访,其中优29例,良4例,可1例,优良率97%.结论:可吸收骨折内固定螺钉结合重建钢板治疗三踝骨折是治疗三踝骨折的好方法.
作者：刘波 刊期： 2010年第04期
目的:总结和探讨肝硬化失代偿期合并肠道真菌感染的临床特点、病原菌种类、易感因素、防治及预后.方法:以2004-10～2009-08收治的肝硬化失代偿期患者为调查对象,设合并肠道真菌感染组(32例)和非真菌感染对照组(35例).对资料进行单因素分析,感染危险因素采用非条件Logistic 回归模型分析.结果:肝硬化失代偿期583例次,32例(5.4%)确诊为肠道真菌感染,包括21例经实验室粪便培养阳性证实,11例连续2次粪涂片发现菌丝,但无阳性实验室培养证据.共分离出了7种22株真菌.22例感染者在入院前2周使用了抗菌素.肠道真菌感染以腹胀和顽固性腹泻常见,以稽留热和弛张热型为主.27例肠道真菌感染者外周血白细胞升高.肠道真菌感染后多数患者病情加重,表现为Child-Pugh模型评分增加或死亡.经logistic回归分析,肝功能C级、抗生素使用时间、自发性腹膜炎、食管静脉曲张破裂出血是肠道真菌感染的密切危险因素.依据药物敏感试验抗真菌治疗被认为有效,但缺乏抗真菌药物可能造成肝肾功能进一步损害的评价.统计学分析显示,发生肠道真菌感染的失代偿期肝硬化患者8周内病死率为37.5%,明显高对照组(5.7%).结论:肠道真菌感染是一种机会感染,伴随肝硬化失代偿期的病理生理改变和肠道微生态环境破坏,促使肠道对真菌的易感性增加.肠道真菌感染增加了肝硬化患者的病死率,防治有相当难度.结合临床症状提高警惕,及时有效的治疗肠道真菌感染是提高其生存率的手段.
作者：汪涛；候鹏 刊期： 2010年第04期
目的:探讨N-乙酰半胱氨酸治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病患者疗效.方法:选择100例符合入选标准的COPD患者,随机分为治疗组(36例)和对照组(32)例,治疗组在常规治疗基础上,加用N-乙酰半胱氨酸200 mg,3次/d,连用3个月;对照组仅给予常规治疗3个月后观察两组呼吸功能的变化.结果:3个月后,治疗组第1秒用力呼气容积、用力肺活量、氧分压(PaO2)和二氧化碳分压(PCO2)较治疗前有显著改善(P＜0.05),对照组治疗前后无明显改善(P＞0.05).结论:慢性阻塞性肺病体内存在氧化-抗氧化失衡,治疗加用抗氧化剂可改善机体的通气及弥散功能.
作者：王喜聪 刊期： 2010年第04期
癔病是一种常见的精神障碍,常因精神因素或不良刺激所致,表现为急起的短暂的精神障碍,身体障碍.癔病性耳聋是由于患者受到精神刺激后,表现为听力下降或完全失去听力,但本病无器质性病变,可表现为一侧或双侧听力下降或失聪,若能得到及时的治疗和护理,常可获得显著的效果[1].我科2009-08收治1例癔病性耳聋的患者,经及时采取有效的治疗和护理措施,取得了良好的效果,现将护理报告如下.
作者：韦亿萍 刊期： 2010年第04期
目的:探索高龄体弱、不宜长时间卧床及不能配合治疗患者股骨转子间骨折的治疗方法.方法:对16例17髋80岁以上股骨转子间骨折患者行保留股骨距,复位固定影响假体柄固定及关节稳定性的大、小转子骨折,使用骨水泥型加长股骨柄的人工双极头置换术.结果:经6～34个月随访,除2髋行走痛,不愿行走(其中1例于手术后7个月死于慢性硬膜外出血,多器官功能衰竭),1例有轻微疼痛,经痛点封闭后基本缓解,但不影响行走,其余14髋无明显不适,于术后2～8周行走基本达术前水平(1例于术后8个月死于脑出血),无1例感染、脱位及明显假体松动、下沉.优良率84.1%.结论:对高龄体弱,不能配合内固定治疗及不宜长时间卧床的股骨转子间骨折,为早期下床行走,避免并发症发生,改善生存质量,行人工髋关节置换术是一种较好的选择.
作者：付晓旭；张贵清；马先华；任澍；姜宁；齐少中 刊期： 2010年第04期
目的:探讨我院收治的80例胫骨平台骨折患者治疗情况.方法:采用回顾性分析的方法,分析我院收治的80例胫骨平台骨折患者的临床资料.结果:80例患者手术均顺利进行,术后膝关节功能评分,优30例(37.5%)、良33例(41.25%)、可15例(18.75%)、差2例(2.5%),优良率78.75%.结论:80例胫骨平台骨折患者术后功能恢复较好,值得临床借鉴.
作者：刘联华；吴琦明；李建斌；唐利民 刊期： 2010年第04期
目的:研究BRIT1基因在结肠癌组织中mRNA表达水平及其临床意义.方法:采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR),检测了BRIT1基因在40例结肠癌组织及其对应的切缘正常结肠组织中mRNA的表达水平,并分析BRIT1基因表达水平与结肠癌临床病理特征的关系,研究其临床意义.结果:RT-PCR结果显示BRIT1基因在结肠癌组织中的表达较切缘正常结肠组织显著下调(P＜0.05).BRIT1 mRNA表达水平与患者年龄、性别、肿瘤大小无明显相关性(P＞0.05),但与结肠癌Dukes分期、细胞分化程度及有无淋巴结转移相关(P＜0.05).结论:BRIT1基因在结肠癌组织中显著的下调,其表达水平与结肠癌发生发展过程密切相关.
作者：张安生 刊期： 2010年第04期
牙科综合治疗机是医院牙科常用的医疗设备之一,其结构原理较为简单,由气路和水路两部分构成, 用气路控制水路.由于管路较多,因此故障率发生率高且维修起来较为麻烦,本文就其在工作实践中经常遇到的设备故障及其排除方法作了阐述.
作者：茶敬波 刊期： 2010年第04期
航空航天医学杂志
主管:中国航空工业集团公司
主办：中航工业哈尔滨二四二医院
