李永钦
目的:观察硝普钠治疗急性左心衰竭的疗效和安全性.方法:60例急性左心衰竭患者随机分成硝普钠治疗组30例、硝酸甘油治疗组30例,对照观察静脉给药后5 d两组NYHA分级心功能改善程度.结果:两组治疗左心功能改善程度差异显著.结论:微泵注射硝普钠治疗急性左心衰竭起效快、疗效好、不良反应少、安全可靠.
作者:温凯 刊期: 2010年第04期
变革是21世纪的生存法则.无论是公立医院还是民营医院,都必进行根本性的变革,惟有这样才能生存和发展.然而当今的现状是许多医院没有预料到医院会发生危机,更没考虑未雨绸缪,早作应变的准备.本文从多个方面提示应变是医院永恒的主题.
作者:朱晋;黄江渝 刊期: 2010年第04期
目的:观察沐舒坦治疗早产儿肺炎的疗效.方法:将62例早产儿肺炎随机分为两组,两组均采用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上给予沐舒坦滴注,连用5~7 d.结果:治疗组在咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间比对照组明显缩短(P<0.05).结论:沐舒坦治疗早产儿肺炎疗效显著、安全.
作者:王丽菊 刊期: 2010年第04期
目的:探讨联合经腹腹膜前腹腔镜疝修补术( transabdominal pre-peritoneal prosthetic,TAPP)、腹腔内网片植入术( intraperitoneal onlaymesh, IPOM)的腹腔镜疝修补法的安全性和可行性.方法:回顾分析30例联合应用TAPP、IPOM患者的临床资料.结果:30例患者手术均获成功,手术时间单侧30~40 min,双侧50~60 min,术中出血1~5 mL术后第2 d可下床活动,术后3~4 d出院,术后2周均恢复工作,术后随访无粘连肠梗阻,无不良反应.结论:联合TAPP和IPOM后,更能体现微创的原则,易掌握,损伤少,手术时间短,恢复快,费用低,易被患者接受.
作者:李国库;王丽华 刊期: 2010年第04期
目的:探讨N-乙酰半胱氨酸治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病患者疗效.方法:选择100例符合入选标准的COPD患者,随机分为治疗组(36例)和对照组(32)例,治疗组在常规治疗基础上,加用N-乙酰半胱氨酸200 mg,3次/d,连用3个月;对照组仅给予常规治疗3个月后观察两组呼吸功能的变化.结果:3个月后,治疗组第1秒用力呼气容积、用力肺活量、氧分压(PaO2)和二氧化碳分压(PCO2)较治疗前有显著改善(P<0.05),对照组治疗前后无明显改善(P>0.05).结论:慢性阻塞性肺病体内存在氧化-抗氧化失衡,治疗加用抗氧化剂可改善机体的通气及弥散功能.
作者:王喜聪 刊期: 2010年第04期
目的:探讨电视胸腔镜辅助腋下小切口治疗自发性气胸的临床效果.方法:回顾性分析我院2006-07~2009-07 58例自发性气胸患者接受电视胸腔镜辅助腋下小切口治疗的临床资料,并与既往40例自发性气胸患者行常规开胸手术进行比较.结果:观察组所有病例术中均不使用昂贵的一次性材料,均顺利完成手术,无死亡及严重并发症,术后随访5~41个月,无术侧复发.与对照组比较:手术时间、切口疼痛时间、术后住院时间均明显缩短(P<0.05), 术中失血量及术后总并发症均明显减少(P<0.05).结论:电视胸腔镜辅助腋下小切口治疗自发性气胸疗效确切、微创、安全、经济,具有临床应用价值.
作者:尹宏建;秦勤;吴继双 刊期: 2010年第04期
目的:探讨药物不良反应的发生及其原因.方法:对63例药物不良反应进行回顾性分析.结果:抗生素的不良反应发生率高,其次为中药注射剂,受损害的系统以消化系统为多.结论:应重视药物不良反应,加强监刚,减小或避免不良反应的危害.
作者:王艳 刊期: 2010年第04期
目的:总结输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管结石的疗效及常见并发症的原因、处理方法及预防措施.方法:采用输尿管镜硬镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石80例.结果:80例输尿管结石一次碎石成功68例(85%),失败12例(15%),结石移位8例,7例术后体外冲击波碎石治疗成功,1例结石进入肾盂后下移,再次行输尿管镜手术碎石成功;3例因输尿管狭窄改为开放手术,输尿管撕脱断裂1例.结论:输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石具有微创、安全、可靠、术后恢复快等优点,可作为输尿管结石的有效治疗方法.
作者:曹冬敏;翟昌林;陆健洪 刊期: 2010年第04期
健康宣教是通过有计划、有组织的系统教育过程,促使人们自觉采取有利于健康的行为,以改善、维持和促进个体的健康.我院妇科病房采用了有目标、有计划、有实施、也有反馈的方法进行.采取多形式的健康教育,通过1年多的实施,目前收到了较好的效果,使我院的满意率有了很大的提高.
作者:单月艳 刊期: 2010年第04期
目的:探讨甲型H1N1流感患者的护理经验.方法:回顾性分析23例甲型H1N1流感患者住院期间的临床资料和护理.结果:23例确诊患者体温正常3 d,流感样症状基本消失,无并发症,临床情况稳定,全部治愈出院.结论:做好发热期间病情观察,正确采集标本及用药后的观察,心理干预等对疾病康复起到积极作用,落实消毒隔离和防护流程有效控制院内感染的发生.
作者:薛丹连 刊期: 2010年第04期
癔病是一种常见的精神障碍,常因精神因素或不良刺激所致,表现为急起的短暂的精神障碍,身体障碍.癔病性耳聋是由于患者受到精神刺激后,表现为听力下降或完全失去听力,但本病无器质性病变,可表现为一侧或双侧听力下降或失聪,若能得到及时的治疗和护理,常可获得显著的效果[1].我科2009-08收治1例癔病性耳聋的患者,经及时采取有效的治疗和护理措施,取得了良好的效果,现将护理报告如下.
作者:韦亿萍 刊期: 2010年第04期
目的:探讨Tolosa Hunt综合征的激素治疗的效果.方法:对我院2002-09~2009-09收治的10例THS患者病例进行回顾性总结.结果:10例患者经过积极治疗,全部痊愈.结论:Tolosa Hunt 综合征对激素高度敏感,主张早期应用皮质激素.
作者:谷晓林;李梅 刊期: 2010年第04期
目的:观察鼠神经生长因子对视神经挫伤的临床疗效.方法:随机将视神经挫伤患者40例(42眼)分为两组,治疗组20例(21眼),对照组20例(21眼).治疗组主要采用鼠神经生长因子30 μg,用 2.0 mL0.9%氯化钠溶液或注射用水溶解,肌肉注射,1次/d,平均治疗21 d,同时给予改善微循环及激素类药物治疗.对照组除不加用鼠神经生长因子外,其他用药同治疗组.结果:主要疗效观察指标为视力、VEP,治疗组总有效率为80.95%,对照组为52.38%,两组比较有显著性差异(χ2=3.875,P<0.05).结论:鼠神经生长因子对视神经挫伤的治疗具有肯定疗效,安全性高,值得推广.
作者:王玉国;张丹丹 刊期: 2010年第04期
目的:探讨可吸收骨折内固定螺钉结合重建钢板治疗三踝骨折的临床效果.方法:回顾性总结34例外伤性三踝骨折病人采用可吸收内固定螺钉固定内踝、后踝,应用钛制重建钢板固定外踝的手术方式和临床疗效.结果:34例均得到随访,其中优29例,良4例,可1例,优良率97%.结论:可吸收骨折内固定螺钉结合重建钢板治疗三踝骨折是治疗三踝骨折的好方法.
作者:刘波 刊期: 2010年第04期
目的:探讨疝环充填式无张力疝修补术治疗复发性腹股沟疝的临床疗效.方法:回顾性分析32例复发性腹股沟疝疝环充填式无张力疝修补术的临床资料.结果:全组无复发,术后发生尿潴留2例、阴囊积液1例、切口感染1例.结论:疝环充填式无张力疝修补术治疗复发性腹股沟疝复发率低、创伤小、恢复快、并发症少.
作者:冯喜玉;王正光 刊期: 2010年第04期
目的:探讨网塞补片用于无张力修补腹股沟疝的护理配合.方法:采用美国强生公司的网塞补片对47例腹股沟疝患者进行疝无张力修补.结果:手术时间为35~45 min,无出血,无复发,术后无异物感.结论:网塞补片用于腹股沟疝无张力修补是安全有效的,既经济又方便,并能有效地防止术后复发.
作者:张晓艳 刊期: 2010年第04期
老年人因步入暮年,天癸已竭,脏腑机能低下,呈现阴阳平衡失调,阴气不足,阳气衰微,极易引起脾胃病证而引起便秘.西医治疗便秘大多采用对症治疗,长期应用效果不理想.中医药治便秘方法较多, 结合辨证调护方法不仅解除便秘,而且使紊乱的肠胃功能得到了调整,改善了患者体质,从而提高生活质量.而且疗效较好,副作用少.
作者:刘文红 刊期: 2010年第04期
目的:探索高龄体弱、不宜长时间卧床及不能配合治疗患者股骨转子间骨折的治疗方法.方法:对16例17髋80岁以上股骨转子间骨折患者行保留股骨距,复位固定影响假体柄固定及关节稳定性的大、小转子骨折,使用骨水泥型加长股骨柄的人工双极头置换术.结果:经6~34个月随访,除2髋行走痛,不愿行走(其中1例于手术后7个月死于慢性硬膜外出血,多器官功能衰竭),1例有轻微疼痛,经痛点封闭后基本缓解,但不影响行走,其余14髋无明显不适,于术后2~8周行走基本达术前水平(1例于术后8个月死于脑出血),无1例感染、脱位及明显假体松动、下沉.优良率84.1%.结论:对高龄体弱,不能配合内固定治疗及不宜长时间卧床的股骨转子间骨折,为早期下床行走,避免并发症发生,改善生存质量,行人工髋关节置换术是一种较好的选择.
作者:付晓旭;张贵清;马先华;任澍;姜宁;齐少中 刊期: 2010年第04期
目的:探讨小切口阑尾切除术的方式及优缺点.方法:对240例小切口阑尾切除术进行分析.结果:240例中成功211例,成功率87.9%.切口甲级愈合206例,占97.63%,乙级愈合3例,占1.42%,丙级愈合2例占0.94%,无其他并发症,延长切口29例,占22.1%,本组全部治愈.结论:本术式具有切口疤痕小,住院时间短,术后病情恢复快,技术操作简便,对具有一定阑尾手术经验的外科医生来说,是值得选择的手术方式.
作者:王景旭 刊期: 2010年第04期
目的:通过回顾性分析进一步提高外伤性小肠破裂的诊治水平.方法:回顾性分析我院自1998~2004年外伤性小肠破裂68例患者的临床资料.结果:68例均行手术治疗,其中漏诊12例,切口感染4例,切口裂开2例,吻合口漏1例.结论:外伤性小肠破裂一经诊断或高度怀疑时应立即手术探查,术中应全面仔细探查,防止因其他并存疾病而漏诊.早期诊断及及时合理的处理是提高治愈率、减少并发症的关键.
作者:田德操 刊期: 2010年第04期