王华；倪玲芬
目的:探讨结节性甲状腺肿的临床特点、手术方式及愈后.方法:回顾性分析我院自2006～2009年收治的结节性甲状腺肿30例,分析其临床特点、手术方式及愈后.结果:术后有1例2年内复发,1例出现甲状腺功能低下,1例切口血肿.结论:结节性甲状腺肿的手术既要切尽病变的腺体,又要保留足够的正常腺体.术中仔细操作,术后辅以甲状腺素治疗.
作者：李宏煜 刊期： 2010年第05期
葡萄膜炎是一组累及葡萄膜、视网膜、视网膜血管及玻璃体的炎性疾病,多见于中青年,其炎症反复发作,4%～10%的盲目是由葡萄膜炎所致,占盲目眼病的3～10位[1,2],常因严重并发症而致盲.葡萄膜炎病因复杂,种类繁多,临床表现较复杂,伴发症状也较多,并与很多全身疾病密切相关.一般临床诊断,现今均以解剖部位为基础即前、中、后和全葡萄膜炎,常见的有两种类型:(1)普通型:多单眼发病因病因难于确定,故临床常命名为特发性某眼葡萄膜炎.(2)特殊型:多双眼同时发病,如VKH病,Behcet病和结节病等.关于葡萄膜炎的治疗,一般均用免疫疗法和支持疗法,在中国则强调中西医结合治疗.
作者：周丽霞；高璐；刘红 刊期： 2010年第05期
目的:研究拇指指腹缺损的修复方法.方法:应用掌短肌皮瓣修复2例,应用拇指尺背侧皮神经营养血管皮瓣修复3例,应用示指背侧皮瓣修复3例,应用腹股沟皮瓣修复8例. 结果:所有皮瓣全部成活.9例经过10个月～11年随访,从皮瓣色泽、质地、感觉等分析.掌短肌皮瓣游离移植修复后,修复的拇指指腹色泽与原拇指无差别,质地正常,外形良好.结论:掌短肌皮瓣修复后色泽、质地为理想、外形好,感觉恢复佳,但手术复杂;拇指尺背侧皮神经营养血管皮瓣及示指背侧皮瓣修复后色泽、质地与拇指指腹接近,感觉有一定恢复,手术仍有一定风险;腹股沟皮瓣修复术后常见色素沉着,质地与拇指相差较大,感觉恢复差,但手术简单,易于开展.
作者：付吉东 刊期： 2010年第05期
目的:观察帕罗西汀联合希德治疗抑郁症的临床疗效.方法:治疗组给予帕罗西汀起始剂量为20 mg/d,部分病例在2周后增加到剂量,大剂量80 mg/d,合并希德50 mg/d;对照组单用帕罗西汀,起始剂量为20 mg/d,部分病例在2周后增加到剂量,大剂量80 mg/d,根据耐受程度及疗效逐渐加量,睡眠障碍的患者每晚加服苯二氮芷卓类药.结果:治疗组痊愈13例,显著进步11例,进步3例,无效3例,显效率为80.0%,有效率为90.0%;对照组痊愈7例,显著进步9例,进步7例,无效7例,显效率为53.3%,有效率为76.7%.结论:帕罗西汀联合希德治疗抑郁症见效快、疗效确切.
作者：孙仲秋 刊期： 2010年第05期
目的:探讨阴道给药结合宫颈微波对宫颈糜烂的治疗效果.方法:将80例宫颈糜烂(均为门诊病例)采用宫颈炎康栓阴道给药结合宫颈微波治疗,观察其疗效并随访复发率.结果:80例中,26例治愈(32.5%),显效36例(45.0%),有效14例(17.5%),无效4例(5.0%),总有效率95%.结论:阴道给药结合宫颈微波治疗宫颈糜烂疗效显著,方法可取.
作者：陈令敏 刊期： 2010年第05期
目的:探讨帕金森病抑郁与帕金森病综合评分量表(UPDRS)评分之间的相关性.方法:采用汉密尔顿抑郁量表,(HAMD)评分与UPDRS评分相结合对22例帕金森病患者进行评定.结果:接HAMD量表及评定标准,帕金森病患者中合并抑郁的12例,占54.5%,行HAMD分值与H-Y分期运动功能评分相关性分析示:HAMD评分与H-Y分期.运动功能平分呈正相关.结论:帕金森病抑郁患者多以强直/运动迟缓为主;随着病情进展,抑郁会变得越来越重,运动功能障碍尤为明显.
作者：王融 刊期： 2010年第05期
目的:观察局部麻醉下行小儿四肢手术,术中辅用氯胺酮(Ketamin,K)和小剂量咪唑安定(Midazolam,M)强化麻醉,观察其麻醉效果和术后并发症.方法:选择期80例四肢手术患儿,年龄3～11岁,其中上肢60例均分为A组和B组,下肢20例均分为C组和D组.4组患儿入室后先肌注K4～6 mg/kg、建立静脉通道、连接监护仪,A、B组行腋路臂丛阻滞,C、D组行连续硬膜外阻滞,开始手术前2 min A、C组缓慢静注咪唑安定0.075 mg/kg,4组患儿术中据情静注氯胺酮 1～2 mg/kg,手术结束前20 min停止静脉给药.观察并记录生命体征,比较麻醉效果、氯胺酮用量、术后苏醒时间和术后并发症.结果:A、C组术中生命体征较B、D组平稳,麻醉效果也较好,且氯胺酮用量和术后并发症也少.结论:局部麻醉加氯胺酮强化麻醉再辅助少量咪唑安定行小儿四肢手术,其麻醉效果好,术后并发症少.
作者：孙明；栾丰年；李敬忠；陈勇；刘红霞 刊期： 2010年第05期
目的:观察脑卒中后抑郁(PSD)的临床特点与盐酸氟西汀治疗效果与不良反应.方法:213例PSD患者中112例应用盐酸氟西汀治疗为治疗组,101例采用阿米替林治疗为对照组,疗程均为4周.结果:治疗组对PSD按密尔顿抑郁量表(HAMD)评价的总分及其中4个因子等抑郁状态改善较对照明显,不良反应减少.结论:PSD发生的解剖学基础是脑卒中灶,盐酸氟西汀较传统抑郁药对PSD 疗效佳,且无明显副作用.
作者：崔秀芬 刊期： 2010年第05期
目的:分析术后复发的原因和探讨如何改进首次的手术方法防止疝修补术后复发.方法:回顾性分析我院2005-11～2009-06采用疝环充填式无张力疝修补术治疗复发性腹股沟疝7例的临床资料.结果:7例中的3例接受了再手术.结论:疝环充填式无张力疝修补术治疗复发性腹股沟疝复发率低、创伤小、恢复快、并发症少.
作者：张伟 刊期： 2010年第05期
目的:探讨小儿肺炎支原体感染并发传染性单核细胞增多综合征(传单)的临床特征.方法:对ELISA方法检测与原体-IgM均≥1∶80,且EB病毒检测病毒衣壳衣原(VCA-IgM、VCA-IgG),并除外CMV感染可能,而诊断为支原体感染并发传单综合征的5例患儿进行回顾性临床分析.结果:5例均有发热、淋巴结肿大、咽峡炎,肝脾肿大4例,皮疹1例,肺部有改变5例.全部病例仅经红霉素治疗12～21 d痊愈.结论:支原体感染可并发传单综合征,其临床特征主要表现为不规则的中、低热,均有咽峡炎和淋巴结肿大,肝脾肿大及肝功能异常亦多见,使用红霉素规则治疗预后良好.
作者：汤东平 刊期： 2010年第05期
急性闭角型青光眼是由于房角关闭,房水排出受阻而引起的眼压升高.急性发作病势急骤,症状重,视力急剧下降,严重可导致失明.由于急性闭角型青光眼病人的心理因素对病情的影响很大,加强病人的心理护理是至关重要的.
作者：陈洪欣；王东霞；潘健 刊期： 2010年第05期
目的:观察巩膜环扎外加压术联合氩激光治疗陈旧性视网膜脱离的疗效.方法:回顾分析2007-01～2009-12经巩膜环扎外加压术联合氩激光治疗陈旧性视网膜脱离32例36眼,所选病例均为孔源性视网膜脱离合并以视网膜下膜为主的PVRC级的患者.结果:术后随访3个月～1年,视网膜完全复位25眼,4眼明显好转,2眼因PVR进展行玻璃体切割术,1眼放弃治疗.术后视力提高21眼,7眼视力不变,4眼视力下降.结论:巩膜环扎外加压术联合氩激光治疗陈旧性视网膜脱离损伤小,操作简单,并发症少,疗效满意.
作者：刘杰；鞠家君；赵艳霞 刊期： 2010年第05期
目的:总结低分子肝素钙在血液透析治疗肾综合征出血热临床中的应用经验和价值.方法:选择肾综合征出血热患者60例,采用NCU-12型血液透析机,F6透析器,碳酸氢盐透析液与平均分子量＜8000道尔顿对照,通过观察透析过程动静脉压,透析前后及透析过程病人的出血征象,透析器及管路凝血情况.结果:8000普尔顿组无出血加重现象,未发现毒副作用,而两组透析器及管路凝血情况有显著差异.穿刺点压迫时间无显著差异.结论:低分子肝素钙为肾综合征出血热血液透析较理想的抗凝剂.
作者：王胜利 刊期： 2010年第05期
目的:探讨慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸的诊断及治疗.方法:对48例慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸患者的病史、临床表现、诊断及治疗进行回顾性分析.结果:发病症状与基础疾病急性发作相混淆,8例采用内科保守治疗, 7～14 d治愈出院;34例经胸腔穿刺抽气,同时给予胸腔闭式引流,15～28 d治愈出院,3例转外科手术治疗,3例治疗无效死亡.结论:慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸临床表现不典型,病情重,误诊率高,应引起医师重视;治疗上采取与胸腔插管接水封瓶闭式引流加胸腔内注药治愈率高,不良反应少.
作者：郑学珠 刊期： 2010年第05期
笔者所在科室自2002年以来共接治外耳湿疹患者60例,其中42例采用微波治疗,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 60例患者中,男40耳,女60耳,年龄10～50岁,均有不同程度的发痒,烧灼感,或黄水样分泌物,表皮糜烂等症状,采用湿敷涂药等不同方法治疗,迁延不愈.
作者：卢志伟 刊期： 2010年第05期
目的:观察东莨菪碱与丙泊酚合用对小鼠学习记忆的影响.方法:30只小鼠分为3 组:东莨菪碱组(S组)、丙泊酚组(P组)、两药合用组(SP组),每组10 只.用跳台法观察小鼠跳台错误次数和跳下潜伏期.结果:SP组用药后第1 d错误次数均多于S组和P组( P<0.05),潜伏期均短于S组和P组(P<0.05) ;用药后第2 d和第4 d,各组错误次数、潜伏期的差异均无显著性(P>0.05) .结论:东莨菪碱与丙泊酚合用当天抑制小鼠学习记忆呈协同作用, 学习记忆功能障碍在停药1 d后迅速消失,提示不会造成持久性的学习记忆障碍.
作者：司振强；吴俊；张羽；沈啸威；周美艳；戴体俊 刊期： 2010年第05期
目的:探讨静脉滴注药液外渗的原因和处理措施.方法:统计分析静脉滴注药液外渗发生原因、机制、护理对策等,找出解决问题的方法和处理措施.结果:静脉滴注药液外渗的发生受多种因素影响,年龄、疾病、药物及解剖学方面的影响较大,血管的选择、穿刺手法、护理技能等,也是重要影响因素.结论:静脉滴注药液外渗是临床工作中经常遇到的护理问题,分析发生的原因,采取有效的预防措施及有重要的临床意义.
作者：常智云 刊期： 2010年第05期
目的:探讨改进腹腔镜手术治疗小儿腹股沟巨大疝的效果.方法:采用拉幕状腹腔镜手术治疗7个月～11岁的小儿腹股沟巨大疝43例, 28例右侧, 15例左侧, 其中8例为双侧,单侧疝中有3例隐性疝,术中发现对侧鞘突管未闭2例.结果:手术时间8～30 min(平均14 min),术后2～3 d出院.所有患儿在术中和术后均未发生并发症.全部随访6个月～2年, 无复发和不适感.结论:腹腔镜下拉幕状修复内环口治疗小儿腹股沟巨大疝是一种安全有效的手术方式.
作者：黄文；何惠玲 刊期： 2010年第05期
目的:观察颅内血肿微创清除术治疗脑出血的疗效.方法:应用YL-1型颅内血肿微创穿刺粉碎针配合血肿粉碎器,血肿液化剂对经CT定位的颅内血肿进行清除治疗,并观察疗效.结果:微创治疗脑出血的病死率、致残率均低于内科保守治疗,也优于外科手术治疗.结论:颅内血肿微创清除术安全简便,费用低廉,方便易行,疗效显著.
作者：胡漪玲 刊期： 2010年第05期
高血压病是一种需要长期治疗的慢性疾病,它的主要危害是造成靶器官的危害,以致发生心、脑、肾的严重并发症并危及生命.为了控制和延缓危害的发生,我科对住院的高血压病患者进行了健康教育,获得了满意的效果,现将方法介绍如下.
作者：金阳 刊期： 2010年第05期
航空航天医学杂志
主管:中国航空工业集团公司
主办：中航工业哈尔滨二四二医院
