学术投稿

加强手卫生预防医院感染的探索

黄湘予

关键词:手卫生, 医院感染, 消毒, 依从性
摘要:随着医疗水平的进步,介入性检查和操作的增多以及抗生素的大量应用导致耐药菌群日益增加,医院感染已成为一个急需解决的公共卫生难题之一.大量流行病学资料显示:医务人员的双手是致病菌传播的主要媒介.因此手卫生是控制医院感染的重要措施之一.
航空航天医学杂志相关文献
  • 基层卒中单元模式对脑卒中的疗效观察

    目的:比较基层卒中单元模式下综合治疗与普通药物治疗脑卒中的临床疗效.方法:68例脑梗死患者,分为卒中单元治疗组(30例)和普通药物治疗对照组(38例).卒中单元组按标准要求治疗和康复训练;普通病房组按常规治疗.观察比较两组病人在各阶段的临床疗果.结果:治疗前两组神经功能(NIHSS)、生活能力(BI)、社会功能(OHS)无显著性差别,在治疗1个月后卒中单元组神经功能缺损评分低于对照组.结论:基层卒中单元模式下综合治疗的临床疗效与普通药物治疗脑卒中的比较具有统计学意义.基层卒中单元模式可以提高患者的生存质量、生存率及减少致残率.

    作者:陈映;王文闻;周艳;黄敏 刊期: 2009年第09期

  • 老年急腹症病人围手术期的处理

    目的:总结老年急腹症病人(≥60岁)围手术期处理的经验,提高老年急腹症病人的治疗水平.方法:对1995~2008年的97例老年急腹症住院病人临床资料进行回顾性分析.结果:在97例手术中,93例(95.9%)治愈和好转.术前合并有不同疾病和功能异常者73例(73.2%),术后发生各种并发症18例(18.6%).死亡4例(4.1%).死亡原因与术前合并疾病有关.结论:加强围手术期处理,积极治疗并存疾病,把握的手术时机,老年急腹症病人治疗同样能达到满意效果.

    作者:李国库 刊期: 2009年第09期

  • 论肝脾不调

    肝脾为患,其病多端,其病理虽皆肝脾不调,但证候却有别.本文就肝气之亢与郁,脾气之虚与实,肝脾为病之主与从,将肝脾不调常见之肝旺乘脾、肝郁脾滞、脾虚肝贼、脾雍肝郁四证,简要论述.

    作者:佟立成;佟秉权 刊期: 2009年第09期

  • 晚期肺癌患者死亡原因分析

    目的:探讨晚期肺癌病人死亡原因.方法:回顾性分析76例住院肺癌患者死亡病例临床资料.结果:肺部感染已成为晚期肺癌患者常见的合并症和主要死亡原因,进行抗肿瘤治疗、3个部位以下转移及无胸水患者的生存期较未抗肿瘤治疗、3个部位以上转移及有胸水患者的生存期明显延长.结论:控制晚期肺癌患者的肺内感染、早期发现多器官转移及胸腔积液的有效治疗可提高晚期肺癌患者的生存质量和相对延长生存期.

    作者:刘寅;陈慧莉;沈吉云 刊期: 2009年第09期

  • 剖宫产100例手术指证分析

    目的:分析和探讨影响剖宫产率上升的相关因素及手术指证是否合理.方法:对本院近期实行的100例剖宫产进行回顾性分析.结果:剖宫产率上升的原因是剖宫产手术指证大大放宽,脐带绕颈、羊水过少、疤痕子宫、胎膜早破、相对性头盆不称、臀位及知情选择等成为剖宫产的主要指证.结论:目前剖宫产率上升的原因是多方面的.

    作者:张娇凤 刊期: 2009年第09期

  • 骨折内固定术中的配合和术后护理

    骨折内固定是指采用手术开放复位后用一定的材料将骨折端维持对位的一种技术,是创伤骨科中常用的手术之一[1].内固定术可使手法不能整复的骨折移位和关竹脱位达到解剖眨位,有效的内固定可以防止骨断端的再移位,避免血管、神经损伤等并发症的发生,使患者的功能得以良好的恢复.由于骨折切开内固定技术能使骨折复位,恢复血供,符合生物力学要求并可使骨折附近主动无痛活动,从而使受伤肢体迅速恢复.对椎体骨折伴有骨质疏松的患者来说,选择良好的器材进行骨折内固定术也将有利于病人的康复[2].由于对骨折治疗观念上的改变,骨折内固定术已广泛应用于四肢及脊柱骨折患者的治疗中.

    作者:郎燕 刊期: 2009年第09期

  • 气管导管气囊适当压力持续充气方法减少呼吸机相关性肺炎的探讨

    目的:探讨气管导管气囊适当压力持续充盈充气方法减少呼吸机相关性肺炎的效果.方法:将ICU 60例机械通气(48 h以上)患者随机分成两组,实验组、对照组各30例.实验组:气管导管气囊以适当压力持续充盈充气方法;对照组对气管气囊定时(充气-放气-再充气)循环充放气方法观察呼吸机相关性肺炎发生差异.结果:实验组呼吸机相关肺炎发生3例;对照组呼吸机相关肺炎发生13例.差异有显著性统计学意义(P<0.01).结论:气管导管气囊持续保持适当的压力充盈的充气方法可有效减少呼吸机相关肺炎发生.

    作者:罗华;赵雪颜;林丛花;徐小彭;陈志勇 刊期: 2009年第09期

  • 消化性溃疡并发症46例临床分析

    目的:探讨消化性溃疡并发症的手术治疗的效果.方法:对2004-02~2008-11间贵州省肿瘤医院经确诊的消化性溃疡合并症患者病例进行回顾性总结.结果:46例消化性溃疡中,消化道出血24例,行胃大部切除术后治愈.穿孔19例,13例行胃大部切除术治愈,6例行修补术;行穿孔修补术8例,其中胃溃疡合并穿孔3例,十二指肠溃疡合并穿孔5例;7例治愈,死亡1例.幽门梗阻3例,行胃大部切除术治愈.结论:消化性溃疡合并消化道出血、穿孔和幽门梗阻,外科手术治疗仍为重要及有效的治疗手段.

    作者:陈献江 刊期: 2009年第09期

  • 重症肝炎患者血清甲胎蛋白水平与预后的关系

    目的:探讨重症肝炎患者血清甲胎蛋白水平与预后的关系.方法:采用化学发光法检测AFP:入院时、住院期间及出院时各检测1次,取其高值作为统计数据,并动态观测其变化.结果:56例重症肝炎患者,随AFP水平升高,病死率下降.结论:急性、亚急性与慢性重型肝炎临床分型无明显关系,但与AFP水平有关.

    作者:朱永朝;胡洁丽 刊期: 2009年第09期

  • 川芎嗪加生脉注射液治疗冠心病心绞痛临床观察

    自2006~2008年应用川芎嗪加生脉注射液治疗冠心病、心绞痛104例收到了良好效果,报告如下.

    作者:尹忠辉 刊期: 2009年第09期

  • 自体巩膜腔羟基磷灰石植入术临床探讨

    目的:探讨理想自体巩膜腔羟基磷灰石(HA)植入术方式.方法:16眼内容剜除术联合羟基磷灰石植入术,30眼单纯眼球摘除术,其中25眼联合一期羟基磷灰石植入术,5眼二期植入.结果:36眼手术顺利其中眼内容剜除术联合羟基磷灰石植入术的16眼无早期开裂,义眼座活动度好,凸度适中,单纯眼球摘除术联合羟基磷灰石植入术中的15眼,羟基磷灰石(HA)暴露,前极组织较薄.结论:自体巩膜腔羟基磷灰石(HA)植入术是一种理想的义眼座成形术.

    作者:顾若姝;于雪冰;熊壮;梁斗立;愈佳伟 刊期: 2009年第09期

  • 五重散对C-BSA肾炎大鼠肾小球足细胞Nephrin mRNA、VEGF mRNA表达的影响

    目的:观察五重散对阳离子化牛血清蛋白(C-BSA)肾病大鼠肾小球Nephrin mRNA、VEGFmRNA表达的影响.方法:通过多次腹腔注射C-BSA建立C-BSA肾病大鼠模型,将其随机分成五重散高剂量组(TCM1)、低剂量组(TCM2),雷公藤多甙片组(GTW),模型组,并设空白对照组,每组各7只,观察各组24 h尿蛋白定量、血浆蛋白、血脂、肾小球足细胞Nephrin mRNA、VEGF mRNA表达.结果:五重散能减少C-BSA肾病大鼠蛋白尿,与模型组相比(P<0.01),能够上调Nephrin mRNA 表达和减少VEGFmRNA表达,降低血脂,升高血浆白蛋白.结论:五重散对C-BSA模型大鼠具有明显的治疗作用,表现为减少蛋白尿,改善血脂状况,恢复足细胞相关蛋白的表达及其分布,逆转足细胞病变.

    作者:郑佳新;张春戬;郭巍;李莹;李喜伟;高恩宇;刘锋;赵云 刊期: 2009年第09期

  • 整合素β-1对绒毛膜癌细胞耐药的影响

    目的:探讨耐药绒毛膜癌细胞粘附分子β-1整合素的表达以及其对细胞凋亡的影响,并寻找逆转耐药的途径.方法:采用人绒毛膜癌细胞株JER及耐足叶乙甙细胞株JEG,免疫组化方法检测绒癌细胞和耐药细胞β-1整合素的表达;MTT法、TUNEL法检测其对细胞凋亡的影响.结果:敏感细胞JER、耐药细胞JEG中均有β-1整合素的表达,但耐药细胞的β-1整合素表达总体水平高于敏感细胞(P<0.01);在敏感细胞及耐药细胞中加入纤维粘连蛋白FN其凋亡率与未结合FN的细胞相比有明显差异(P<0.01);在敏感细胞及耐药细胞中加入抗β-1整合素抗体阻断细胞与β-1整合素的结合,同时加入纤维粘连蛋白FN,其凋亡率与只加入FN时相比差异有显著性(P<0.01).结论:耐药绒癌细胞β-1整合素表达增加,成为耐药表型;其机制主要通过抑制细胞凋亡产生耐药;阻断其作用可以逆转肿瘤耐药.

    作者:孟盈盈;李春红 刊期: 2009年第09期

  • 重型颅脑损伤病人营养支持的探讨

    目的:探讨重型颅脑损伤病人营养治疗.方法:回顾分析我院2006-06~2009-05收治的69例重型颅脑损伤患者的救治中应用早期、阶段营养支持治疗,获得一定疗效.结果:本组病人出院时GOS评定:愈后良好22例,中残12例,重残13例,植物状态9例,死亡13例.结论:重型颅脑损伤后激素与代谢反应和营养支持:损伤后通常分为3个阶段,即低潮期、流动期和恢复期.

    作者:王建星;刘亚玲 刊期: 2009年第09期

  • 固尔苏治疗新生儿肺透明膜病(附36例疗效观察)

    目的:观察固尔苏治疗新生儿肺透明膜病(HMD)的疗效和探讨其相应的护理措施.方法:对36例生后确诊为新生儿肺透明膜病的患儿使用固尔苏,观察治疗前后患儿临床症状及血气,肺氧合指标和呼吸机参数的变化,并采取相应的护理措施.结果:患儿用药后缺氧症状明显改善,氧合指标均较用药前明显改善.结论:固尔苏能快速、有效地改善新生儿肺透明膜病患儿的肺功能及临床症状,用药过程中严格无菌操作,注意呼吸道管理及体位护理,适时调整呼吸机参数是减少感染及并发症的重要措施.

    作者:徐烟莲;梁结云 刊期: 2009年第09期

  • 彩超引导在经皮肾镜取石术中的临床价值

    目的:探讨彩色多普勒超声引导在经皮肾镜取石术中的临床价值.方法:对42例肾结石患者彩超引导下定位穿刺,经皮肾镜取石.结果:42例患者超声引导下均1次穿刺成功.41例患者1次性手术取石成功,占97.8%,1例鹿角形结石1次手术残留,占2.2%.没有明显出血等并发症发生.结论:彩超引导在经皮肾镜取石术中定位准确,术中监测,及时评价疗效,具有较好的临床应用价值.

    作者:单诗山;吴邦骐;李洪霞;刘银梅;马强;许丽梅 刊期: 2009年第09期

  • 鼓膜穿孔的致病原因与治疗措施(附254例分析)

    目的:总结鼓膜穿孔的形成原因与治疗措施,探讨治疗鼓膜穿孔的临床经验,减少给人带来的听力损害.方法:选择312鼓膜穿孔,根据患者的耳部病症进行观察鉴定,判断患者是否存在鼓膜穿孔.结果:共确定254例患者鼓膜出现穿孔,经过观察,鼓膜孔形状多数为呈裂隙状、三角形、不规则形和圆形等,254例患者耳膜穿孔全部是由于外伤原因所致.结论:鼓膜穿孔对使人的听力下降,影响人的正常生活,我们需要做好与预防工作,避免因外界原因导致鼓膜穿孔.

    作者:黄辉;杜宝文 刊期: 2009年第09期

  • 超声在急性阑尾炎诊断中的应用

    目的:探讨超声在急性阑尾炎诊断中的临床应用价值.方法:回顾性分析150例经手术病理证实为急性阑尾炎的患者的超声探查情况.结果:150例患者中经超声直接或间接提示为急性阑尾炎的病例数为121例,诊断准确率为80.67%;漏诊29例,漏诊率为19.33%.结论:超声为一种安全可靠、实用快捷、无创性的检查,在急性阑尾炎的诊断中具有较高的准确性,可作为诊断和鉴别诊断急性阑尾炎的首选影像学诊断方法.

    作者:殷林亮;邓学东;徐兆臻;乐林山;刘会秀 刊期: 2009年第09期

  • 健康教育与母婴安全项目效果评价

    目的:对实施健康教育与母婴安全项目工作有机结合的内容及结合的效果进行评价.方法:我县于2001年实施母婴安全项目开始,将健康教育与母婴安全项目有机结合起来,进行尝试,现对其效果作出初步评价.结果:通过村级保健员上门宣传,用生动的事例来说服教育,加之各种宣传方式的普及,孕产妇自身文化水平的提高.结论:只有通过健康教育,才能使人们把卫生知识、信念、行为贯穿于预防保健和母婴安全工作中去.

    作者:赵春霞 刊期: 2009年第09期

  • 长效止痛剂复方亚甲蓝在肛门疾病术后镇痛的疗效

    由于肛门局部的血管神经非常丰富及敏感性很高,所以肛门疾病术后及换药均能引起剧烈疼痛,为减轻疼痛临床采用复方亚甲蓝长效止痛剂应用肛门痛术后镇痛收到了良好的效果.

    作者:郑培臣 刊期: 2009年第09期

航空航天医学杂志

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主办:中航工业哈尔滨二四二医院