胡爱民;黎治平;廖瑜露
目前根据国际疼痛研究会对疼痛下的定义,认为疼痛是一种实质性或潜在性组织损伤所引起的不愉快的感觉和情感体验[1].疼痛可以分为急性、慢性和神经病理性疼痛.近年硬膜外麻醉术后病人自控镇痛方兴未艾,本文对此及自控镇痛护理作了探讨.
作者:祝晏灵 刊期: 2006年第01期
目的:探讨胸腺肤联合肝动脉灌注化疗栓塞(TACE)治疗原发性中晚期肝癌的疗效.方法:50例中晚期原发性肝癌患者随机分成单纯TACE组和TACE+胸腺肽组,每组25例,2组均行肝动脉灌注化疗栓塞术,其中1组术后联合胸腺肽治疗1个月后,观察患者肿瘤大小、血AFP、肝功能和血常规变化.结果:TACE联合胸腺肽治疗后肿瘤体积缩小率>30%者可达56%,较单纯TACE组明显,且AFP下降更明显,而肝功能损害和血细胞减少较单纯TACE组轻.结论:胸腺肽联合TACE治疗能明显减轻原发性中晚期肝癌患者TACE术后肝功能损害和骨髓抑制,且肿瘤体积缩小更明显.
作者:付云南;刘斌;朱理辉 刊期: 2006年第01期
硫酸镁是治疗重度妊高征,预防和纠正抽搐的首选药物.较大剂量才能达到有效血镁浓度(2~3mmol/L)[1],有效浓度与中毒浓度甚近,不注意控制用药剂量,易致镁中毒.我院1998年1月~2003年12月5年间共收治妊高征502例,应用硫酸镁治疗重度妊高征260例,镁中毒3例.现将本组镁中毒的原因、诊治过程进行回顾性分析.
作者:殷爱丽;宋巧红 刊期: 2006年第01期
门诊注射室是对门诊病人进行注射治疗的一个基础部门.涉及病人多,病种杂,牵涉科室广,易引起差错和纠纷的发生.自2004年1月起,我们启用持续质量改进方案,分别在每天、每周、每月中不断地对做过的工作或碰到的问题进行总结,寻找在门诊治疗护理过程中有可能发生的一些不安全隐患,并加以分析采取积极的干预措施.通过近2年的努力,使我们能每年安全接待门诊注射达84050人次,无1例差错和纠纷发生,大大提高了护理质量.
作者:黄彩亚;王美琴;姜杏珍 刊期: 2006年第01期
随着社会的进步和发展,人们生活水平的不断提高,生活方式的改变,肥胖的人群越来越多,脂肪肝的发病率明显增加,已成为一种常见病.我院消化科近4年来运用江苏省名中医仲润生主任中医师研制的软肝降脂胶囊治疗脂肪肝180例,效果显著.报告如下:
作者:谢轶群 刊期: 2006年第01期
胆道残留结石是外科临床常见的一个处理难题.我院1985~2004年收治863例胆道病,术后残留结石137例(15.9%).报告如下:
作者:林华 刊期: 2006年第01期
鼻腔、鼻窦手术后鼻腔填塞主要以凡士林纱条为主,但填塞后鼻黏膜反应重,患者常伴有鼻胀痛或头痛、眼部胀痛流泪、耳闷塞感等症状,抽纱条时鼻腔易出血,痛苦较大.近2年来,我科选用膨胀海绵用于鼻腔、鼻窦内窥镜手术后的填塞,并与凡士林填塞病例的填塞效果进行比较分析.现报告如下:
作者:赵金晓 刊期: 2006年第01期
目的:探讨术后早期炎性肠梗阻的非手术治疗方法.方法:对16例术后早期炎性肠梗阻的临床资料进行回顾性分析.结果:16例术后早期炎性肠梗阻均经胃肠减压、应用生长抑素、肠外营养支持、激素等非手术疗法治疗全部治愈,平均治疗时间7.6d.结论:术后早期炎性肠梗阻治疗首选非手术治疗,疗效满意.
作者:袁昊 刊期: 2006年第01期
酒精戒断在精神科、神经科以及内科的急诊中始终占据着重要地位.酒精戒断综合征的血压升高在临床中由于较少见,容易被误诊为高血压脑病、高血压危象等其他症状性高血压疾病.作者在临床上收治1例,其血压波动高至283/148mmHg,系由酒精戒断所致,一开始被误诊为高血压脑病.现报告如下:
作者:姜宏伟 刊期: 2006年第01期
目的:探讨中药丹参、赤芍、莪术对肿瘤血管生成的影响.方法:将上述3味中药分别水煎浓缩后,分别进行动物实验,实验的方法一致.将Lewis肺癌模型小鼠随机分为生理盐水对照组及中药低、中、高剂量组(丹参剂量分别为12、16、20g/kg,赤芍及莪术剂量均分别为6、8、10g/kg),每组小鼠10只,每天灌胃1次,连续20d.第22天处死小鼠,免疫组织化学计数肿瘤组织微血管密度(MVD)及检测血管内皮细胞生长因子(VEGF)的表达.结果:中高剂量丹参、莪术及高剂量赤芍能提高肿瘤组织MVD及VEGF表达,P<0.05或P<0.01.结论:单味中药煎剂丹参、赤芍、莪术会促进小鼠Lewis肺癌血管生成.
作者:黄兆明;何小琴 刊期: 2006年第01期
慢性盆腔炎临床上单用抗生素治疗效果欠佳,易于复发,常继发不孕,且难以治愈.我院自2003年3月~2005年2月,对115例慢性盆腔炎患者采用中西医结合方法治疗,取得较满意疗效.现报道如下:
作者:何仙芳;马利敏 刊期: 2006年第01期
笔者自1999年1月~2004年11月采用中西医结合方法治疗原发性三叉神经痛80例,取得满意效果.现报告如下:
作者:刘立波 刊期: 2006年第01期
冠心病是常见病、多发病,不稳定型心绞痛(UAP)作为冠心病严重状态,发作突然,进展迅速,若处理不当,极易恶化为急性心肌梗死或猝死.因而及时有效地治疗UAP具有重要意义.我院对近3年收住院的UAP患者48例应用丹红注射液治疗,取得了较好的效果.现报告如下:
作者:鲁桂春;杨少华 刊期: 2006年第01期
近年来,由于塑料袋装液体具有运输方便,毁形容易、彻底,便于一次性应用等种种优越性,临床上用得越来越多.我们医院自2004年6月份开始使用,在实际操作中,发现塑料袋装液体一次性注射器注入药液毕,用常规回抽空气的方法,效果不佳,造成密闭式输液排气或更换液体时,输液器排气管口滴液体现象严重(本院用的输液器为排气管与主管连在一起),不但造成护理人员身体及环境污染,而且造成药液的浪费,甚至引起医患纠纷.为此,我们对塑料袋装液体加药后的排气方法进行了探讨,采用新方法后收到了满意的效果.
作者:沈优军;王稀勤 刊期: 2006年第01期
抽动-秽语综合征是以运动、语言和抽动为特点的行为障碍的综合征,多见于儿童和少年期.病情持续时间长,可自行缓解和加重.我们医院儿科通过多年临床实践,运用抑木扶土法指导辨治42例,收效满意.兹介绍于下:
作者:张文仲 刊期: 2006年第01期
目的:观察中西医结合治疗小儿过敏性咳嗽的疗效.方法:2组均口服西药博利康尼片、酮替芬片,治疗组加服敏咳煎.结果:治疗组、对照组显效率分别为85.0%、43.8%(x2=18.604、P<0.01),有效率分别100%、79.2%(x2=11.40,P<0.01).2组差异非常显著.结论:中西医结合治疗小儿过敏性咳嗽,有效率高,复发少.
作者:龚方彪;王仲征 刊期: 2006年第01期
心肌梗死后,预防再梗死具有重要的临床意义.频发心绞痛是心肌再梗死的独立危险因素,积极控制心绞痛发作,对延长患者生命和提高生活质量具有重要的意义.我们应用生脉注射液治疗陈旧性心肌梗死患者心绞痛发作取得了显著疗效.现总结如下:
作者:左玉潭 刊期: 2006年第01期
肝硬化腹水临床极为常见,治疗却颇为棘手.笔者采用中药口服及外敷结合西药治疗能在短期内消退胸腹水,减少复发,改善患者预后,从而达到标本兼治的目的.近年来,笔者已用此法治疗10余例患者而获得长期稳定的疗效.
作者:赵俐;刘永芬 刊期: 2006年第01期
目的:探讨肺癌患者发生医院感染的情况.方法:对132例肺癌住院死亡患者发生院内感染进行回顾性分析.结果:院内感染率高达45.5%,感染部位以下呼吸系统为主.病原学检查中革兰氏阴性杆菌为60.5%,以铜绿假单胞菌为主.直接和间接因感染而加速死亡者占58.3%,长期住院、晚期患者、老年人、白细胞下降、化疗及各种介入性操作是医院感染的主要危险因素.结论:肺癌患者医院感染率显著高于普通患者,并直接或间接地加速患者死亡.对白细胞减少的肺癌患者进行保护性隔离,合理使用抗生素,严格无菌操作及缩短住院时间,可以降低肺癌患者的医院感染率及病死率.
作者:夏莺;唐晓玲;曾海涛;蔡金连 刊期: 2006年第01期
目的:探讨疤痕子宫人工流产术中应用B超监护加米索前列醇的临床价值.方法:选择2002年1月~2005年5月我院收治的剖宫产术后1年内早孕162例,采用人工流产术前口服米索前列醇0.4mg,术中B超监护,作为观察组;同时回顾性抽查了1999年1月~2001年12月收治的疤痕子宫早孕78例,行常规人流术,作为对照组.观察2组宫颈松驰、手术时间、术中出血量、手术并发症发生情况.结果:观察组有效宫颈松弛例数多,术中出血量少,手术时间较短,人流综合征少(P均<0.01),且无1例宫腔残留及子宫穿孔.结论:剖宫产术后1年内疤痕子宫人流术中应用B超监护加米索前列醇能减少出血,缩短手术时间,减少手术并发症的发生.
作者:孟迪云 刊期: 2006年第01期