林华
目的:探讨纤维支气管镜下不同取材方法对肺癌的诊断价值.方法:采用回顾性分析法,分别统计钳检、刷检、冲洗及针吸活检4种不同取材方法对肺癌的检出率.结果:确诊的320例肺癌患者镜下分为4型:增生型、浸润型、外压型、正常型.钳检、刷检、冲洗及针吸活检的阳性率分别为81.2%、70.6%、60.9%、60.0%,联合后总阳性率为92.5%.结论:纤维支气管镜检查是肺癌的重要诊断手段之一,不同取材方法对镜下不同类型肺癌的诊断价值不同,4种取材方法中钳检的阳性率高,联合运用多种取材方法可明显提高肺癌的诊断准确率.
作者：秦少云；唐梅英；吴凯 刊期： 2006年第01期
患者,男,28岁.因肛门剧烈疼痛伴肛内异物感4h入院.患者平素身体健康,自诉无明显诱因突感肛内有异物感,疼痛剧烈,呈持续性疼痛,肛门收缩时疼痛加剧,出现上述症状后,未排便,尿正常.查体:急性痛苦面容强迫体位.
作者：朱小庆；朱国云；陈涛祥 刊期： 2006年第01期
自弥可保(甲钴胺B12)应用临床糖尿病周围神经病变以来,临床疗效优于腺苷辅酶B12.我院于2003年3月～2005年3月应用灯盏花素与弥可保联合治疗糖尿病神经系统病变28例,疗效可靠.现报道如下:
作者：黄国平；朱庆 刊期： 2006年第01期
目的:观察拉米夫定在慢性乙型肝炎治疗过程中对肝纤维化指标的作用.方法:对接受拉米夫定治疗的36例慢性乙型肝炎患者,检测服药前、服药后6个月、12个月血清透明质酸(HA)、层黏蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(ⅣC)水平.结果:治疗后肝纤维化水平明显下降,有显著性差异.结论:拉米夫定在慢性乙型肝炎治疗过程中有一定的抗肝纤维化作用.
作者：邱济海；侯伟 刊期： 2006年第01期
目的:探讨免疫球蛋白和血细胞与肝肾不足、风湿阻络型类风湿性关节炎(尪痹)的相关性.方法:随机选择符合要求的病例30例,测定免疫球蛋白和血细胞的值,并时所测结果进行统计学分析.结果:肝肾不足、风湿阻络型尪痹的免疫球蛋白中IgG、IgM、IgA显著升高(P＜0.01),血细胞中HGB、PLT显著下降(P＜0.01),WBC、C3无改变(P＞0.05).结论:IgG、IgM、IgA升高,HGB、PLT降低对肝肾不足、风湿阻络型旭痹有诊断意义,RBC对其诊断有参考意义,WBC、C3无诊断学意义.
作者：喻建平；张艳珍 刊期： 2006年第01期
目的:观察复方丹参注射液治疗脑梗死的疗效.方法:63例脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,治疗组32例给予复方丹参注射液加常规西药治疗,对照组给予常规西药治疗,均采用15d为1个疗程,治疗前后进行神经功能缺损程度评分.结果:治疗组总有效率90.6%,对照组总有效率71%,2组比较差异有显著性(P＜0.05).2组治疗前后神经功能缺损程度评分相比较差异有显著性(P＜0.05).结论:复方丹参注射液治疗脑梗死效果明显,且该药价格低廉,使用安全,值得推广.
作者：徐会强 刊期： 2006年第01期
患者男,59岁,教师.因在草丛中捡东西,1h后,全身泛发皮疹,高出皮肤面,伴瘙痒.自服酮替芬治疗,每日口服2次,每次1mg,治疗2d,皮疹逐渐消退,全身瘙痒消失.
作者：马俊霞 刊期： 2006年第01期
近年来小儿病毒性心肌炎(VMC)发病有增高趋势,往往在感冒后出现胸闷、心慌、气短、乏力等症状.在临床上容易引起心律失常,重者出现心衰和心源性休克.西医以对症支持治疗为主,由于目前抗病毒药物的疗效不显著,中西医结合治疗VMC已越来越受到推崇.我们在西医综合治疗基础上,加用参麦注射液(SM)治疗VMC,疗效较好.现将结果报告如下:
作者：何敏华 刊期： 2006年第01期
目的:观察水疗加免煎中药安肠汤保留灌肠治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效.方法:将102例腹泻型肠易激综合征随机分成2组,治疗组水疗加免煎中药安肠汤保留灌肠,对照组口服匹维溴胺.2组疗效通过积分比较和疗效指教比较评价.结果:治疗后的积分差值比,治疗组疗效优于时照组,P＜0.05.疗效指数比,治疗组52例,痊愈30例,占57.7%;显效10例,占19.2%;有效8例,占15.3%;无效4例,占7.7%:总有效率92.3%.对照组50例,痊愈18例,占36.0%;显效10例,占20.0%例;有效11例,占22.0%;无效11例,占22.0%:总有效率78.0%.2组对比,P＜0.05,有显著性差异.结论:水疗加安肠汤保留灌肠治疗腹泻型肠易激综合征有良好疗效.
作者：黄适；林寿宁；朱永萍；张雪兰 刊期： 2006年第01期
儿童频复发肾病综合征(简称FRNS,包括频反复)指原发性肾病综合征经糖皮质激素标准疗程后能缓解,但半年内复发(反复)≥2次,1年内复发≥3次.小儿肾病综合征(NS)复发率相当高,据统计25%～43%呈频复发[1].经多次复发后,部分患儿对激素敏感性逐渐下降,终可能导致慢性肾功能不全.因此应积极寻找FRNS复发因素,采取相应对策控制和减少复发,改善患儿预后.复发主要因素有:
作者：边莉；郑健 刊期： 2006年第01期
胆道残留结石是外科临床常见的一个处理难题.我院1985～2004年收治863例胆道病,术后残留结石137例(15.9%).报告如下:
作者：林华 刊期： 2006年第01期
目的:观察卡维地洛治疗慢性心力衰竭的临床疗效.方法:患者81例,心功能Ⅱ级21例,Ⅲ级48例,Ⅳ级12例.随机分为对照组40例和对照组基础上加用卡维地洛治疗组41例.治疗3个月观察其疗效.结果:治疗组有效率92.7%,对照组有效率62.5%.LVEF、LVEDD、LVESD均显著好于对照组(P＜0.01).结论:卡维地洛可显著改善心功能,是治疗心衰安全有效的药物.
作者：卢晋 刊期： 2006年第01期
1 循证医学1.1国际科研水平与发展趋势循证医学(Evidence-based Medicine/EBM)是近年来国际上临床医学领域迅速发展起来的新学科,已成为当前国际上医学研究中的热点之一.
作者：曹珏；熊学敏 刊期： 2006年第01期
目的:观察中西医结合治疗小儿过敏性咳嗽的疗效.方法:2组均口服西药博利康尼片、酮替芬片,治疗组加服敏咳煎.结果:治疗组、对照组显效率分别为85.0%、43.8%(x2=18.604、P＜0.01),有效率分别100%、79.2%(x2=11.40,P＜0.01).2组差异非常显著.结论:中西医结合治疗小儿过敏性咳嗽,有效率高,复发少.
作者：龚方彪；王仲征 刊期： 2006年第01期
目的:探讨高血压脑出血破入脑室微创颅内血肿清除术及脑室外引流的治疗效果.方法:选取高血压脑出血破入脑室病例46例,采用针钻一体的穿刺针微创穿刺至脑内血肿,碎吸、液化、引流清除血肿,辅以侧脑室穿刺外引流.结果:近期复查CT血肿清除率在70%～100%;46例中成活42例,死亡4例,总有效率为91.3%;生存病例随诊2～6个月,按照ADL分级,Ⅰ级9例,Ⅱ级16例,Ⅲ级12例,Ⅳ级4例,Ⅴ级1例,良好率80.4%.结论:微创颅内血肿清除术及脑室外引流治疗高血压脑出血破入脑室方法简单、易行,疗效确切.
作者：李文；陆小平；张丽梅 刊期： 2006年第01期
目的:观察消瘀降脂胶囊对原发性高脂血症的疗效.方法:将40例原发性高脂血症患者分为消瘀降脂胶囊治疗组和血脂康对照组各20例,分别给予消瘀降脂胶囊和血脂康口服,8周后复查血脂水平.结果:消瘀降脂胶囊治疗组,8周末TC下降33.78%,TG下降30.74%,LDL-C下降35.67%,与治疗前比较有显著性差异(P＜0.01),与血脂康组相比2组无差异(P＞0.05),2组对TC、TG总有效率均达到95.0%和90.0%.结论:消瘀降脂胶囊是治疗原发性高脂血症有效、安全的药物.
作者：孙康云；陈亚东 刊期： 2006年第01期
目的:观察清胰汤治疗重症急性胰腺炎的临床效果.方法:按标准选取重症急性胰腺炎患者87例,随机分成2组,对照组(43例)行常规序贯治疗,治疗组(44例)在常规治疗基础上加用清胰汤治疗,在治疗过程中严密观察患者症状及体征,每隔12～24h测血糖、血钙、血尿淀粉酶,周围血白细胞计数,2～5d复查CT.结果:治疗组症状体征缓解时间、退热时间、住院时间,血尿淀粉酶恢复正常时间,均较对照组有显著性差异(P＜0.05).结论:清胰汤辅助治疗重症急性胰腺炎具有明显的临床治疗效果.
作者：李汉智；张洁靖；李成勇；王志涛；赵付生 刊期： 2006年第01期
目的:评价双料喉风散治疗急性放射性皮炎的临床疗效.方法:将55例在放射治疗中出现Ⅱ°急性放射性皮炎的鼻咽癌患者随机分为2组:双料喉风散治疗组28例(治疗组),美宝湿润烧伤膏治疗组27例(对照组).放射性皮炎分级根据RTOG放射性皮肤损伤分级标准进行临床评价.结果:治疗组和对照组创面平均愈合时间分别为(4.14±1.88)d和(11.96±4.04)d,2组差异有显著性(P＜0.01).结论:双料喉风散时急性放射性皮炎有较高的疗效,明显缩短皮损的愈合时间.
作者：胡爱民；黎治平；廖瑜露 刊期： 2006年第01期
目的:观察中西医结合治疗输卵管炎性阻塞性不孕症的临床疗效.方法:采用口服中药丹元散,同时于经净后3d行宫腔镜下输卵管通液术治疗患者74例,1个月经周期为1个疗程,总观察时间为6个周期并评定疗效.结果:74例中痊愈26例,显效27例,有效19例,无效2例,总有效率97.3%.结论:中西医结合治疗输卵管炙性阻塞性不孕症可取得较好的临床疗效,弥补了单纯中、西医治疗的不足.
作者：徐晓宇；卢燕；马宝璋 刊期： 2006年第01期
慢性肺心病和冠心病均多见于中、老年患者,在基层医院实际工作中二者同时存在并不少见,但慢性肺心病并冠心病目前仍缺乏统一的诊断标准,故常被忽略,甚至造成漏诊或误诊而延误治疗.本文仅就1997～2004年间的住院患者中,慢性肺心病并冠心病的46例患者的临床特点等进行研究和分析.现报告如下:
作者：唐敏 刊期： 2006年第01期
实用中西医结合临床杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省中医药研究院,江西省中西医结合学会
