拉米夫定在慢性肝炎的治疗过程中对肝纤维化指标的影响

邱济海；侯伟

关键词：慢性乙型肝炎, 血清透明质酸, 层黏蛋白, Ⅲ型前胶原, Ⅳ型胶原, 拉米夫定, 抗肝纤维化

摘要：目的:观察拉米夫定在慢性乙型肝炎治疗过程中对肝纤维化指标的作用.方法:对接受拉米夫定治疗的36例慢性乙型肝炎患者,检测服药前、服药后6个月、12个月血清透明质酸(HA)、层黏蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(ⅣC)水平.结果:治疗后肝纤维化水平明显下降,有显著性差异.结论:拉米夫定在慢性乙型肝炎治疗过程中有一定的抗肝纤维化作用.

实用中西医结合临床杂志相关文献

免疫球蛋白及血细胞在肝肾不足、风湿阻络型尪痹中的表达

目的:探讨免疫球蛋白和血细胞与肝肾不足、风湿阻络型类风湿性关节炎(尪痹)的相关性.方法:随机选择符合要求的病例30例,测定免疫球蛋白和血细胞的值,并时所测结果进行统计学分析.结果:肝肾不足、风湿阻络型尪痹的免疫球蛋白中IgG、IgM、IgA显著升高(P＜0.01),血细胞中HGB、PLT显著下降(P＜0.01),WBC、C3无改变(P＞0.05).结论:IgG、IgM、IgA升高,HGB、PLT降低对肝肾不足、风湿阻络型旭痹有诊断意义,RBC对其诊断有参考意义,WBC、C3无诊断学意义.

作者：喻建平；张艳珍刊期： 2006年第01期
肾淀粉样变性病8例报道

肾淀粉样变性病(Renal Amyloidosis,RAm)临床少见.现将我院2000年12月～2004年2月收治的8例肾淀粉样变性病报道如下:

作者：崔杏成；涂晓；孙建实；楼季华；程晓霞刊期： 2006年第01期
安肠汤加结肠水疗治疗52例腹泻型肠易激综合征

目的:观察水疗加免煎中药安肠汤保留灌肠治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效.方法:将102例腹泻型肠易激综合征随机分成2组,治疗组水疗加免煎中药安肠汤保留灌肠,对照组口服匹维溴胺.2组疗效通过积分比较和疗效指教比较评价.结果:治疗后的积分差值比,治疗组疗效优于时照组,P＜0.05.疗效指数比,治疗组52例,痊愈30例,占57.7%;显效10例,占19.2%;有效8例,占15.3%;无效4例,占7.7%:总有效率92.3%.对照组50例,痊愈18例,占36.0%;显效10例,占20.0%例;有效11例,占22.0%;无效11例,占22.0%:总有效率78.0%.2组对比,P＜0.05,有显著性差异.结论:水疗加安肠汤保留灌肠治疗腹泻型肠易激综合征有良好疗效.

作者：黄适；林寿宁；朱永萍；张雪兰刊期： 2006年第01期
参麦注射液佐治小儿病毒性心肌炎30例疗效观察

近年来小儿病毒性心肌炎(VMC)发病有增高趋势,往往在感冒后出现胸闷、心慌、气短、乏力等症状.在临床上容易引起心律失常,重者出现心衰和心源性休克.西医以对症支持治疗为主,由于目前抗病毒药物的疗效不显著,中西医结合治疗VMC已越来越受到推崇.我们在西医综合治疗基础上,加用参麦注射液(SM)治疗VMC,疗效较好.现将结果报告如下:

作者：何敏华刊期： 2006年第01期
中西医结合治疗慢性盆腔炎115例临床观察

慢性盆腔炎临床上单用抗生素治疗效果欠佳,易于复发,常继发不孕,且难以治愈.我院自2003年3月～2005年2月,对115例慢性盆腔炎患者采用中西医结合方法治疗,取得较满意疗效.现报道如下:

作者：何仙芳；马利敏刊期： 2006年第01期
食道支架置入术治疗食道狭窄及并发症防治

目的:探讨食道支架在食道狭窄性病变中的应用价值与食道支架置入术并发症的防治.方法:在X线的导引下,对38例具有适应症的患者施行了食道支架置入术,所有病例一次置入成功.结果:28例吞咽困难由2、3级减为0级,10例减为1级.38例术后1～7d均有不同程度的胸背部疼痛或不适感,但未出现出血、食道破裂、支架移位等并发症.结论:食道支架王入术具有损伤轻微、疗效好、见效快的优点,是一种值得推广的新技术;准确的定位,选择适当的支架,适当的扩张食道可以减少并发症的发生.

作者：谭必勇；宋红；姚勇；文咏梅；张兴强；黄爱军刊期： 2006年第01期
低分子肝素钙联合灯盏花素治疗不稳定型心绞痛的疗效观察

目的:观察低分子肝素钙联合灯盏花素治疗不稳定型心绞痛的疗效.方法:将80例住院患者随机分为2组,每组40例.2组常规应用硝酸异山梨酯、肠溶阿司匹林,根据病情选用β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂.治疗组在此基础上加用低分子肝素钙及灯盏花素.结果:治疗组总有效率为95.0%,对照组67.5%,2组总有效率比较,治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.05);治疗组全血黏度、血浆黏度、全血还原黏度均显著降低(P＜0.01～0.05);血小板聚集率显著降低(P＜0.01);血总胆固醇、甘油三酯降低显著(P＜0.05):治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.01～0.05).结论:低分子肝素钙联用灯盏花素治疗不稳定型心绞痛,疗效肯定,值得临床推广.

作者：谭碧峰；向丽玲；俞群军；黄友良；俞家贤；陆胜刊期： 2006年第01期
中西医结合治疗复发尖锐湿疣

尖锐湿疣又称性病疣,是由人类乳头瘤病毒(HPV)所引起的性传播疾病,是目前国内发病率仅次于淋病的常见性病.

作者：马敏宁；黄秀龙刊期： 2006年第01期
复方肺心安片对肺心病肺动脉高压大鼠NO和AngⅡ的影响

目的:观察复方肺心安片对肺心病肺动脉高压大鼠NO和AngⅡ的影响.方法:以2%野百合碱按60mg/kg一次性腹腔注射,复制大鼠肺心病肺动脉高压模型.观察中药复方肺心安片对大鼠血中一氧化氮(NO)和血管紧张素(AngⅡ)的影响.结果:复方肺心安片能明显提高血中NO浓度,降低血中AngⅡ的含量.结论:复方肺心安片通过提高血中NO,降低AngⅡ浓度,舒张肺动脉抑制血管平滑肌细胞的增生,从而降低肺动脉高压,阻断肺心病发展的关键环节.

作者：徐颖；白庆云；姚珠星；刘树民刊期： 2006年第01期
胸腺肽联合肝动脉灌注化疗栓塞治疗原发性中晚期肝癌的疗效观察

目的:探讨胸腺肤联合肝动脉灌注化疗栓塞(TACE)治疗原发性中晚期肝癌的疗效.方法:50例中晚期原发性肝癌患者随机分成单纯TACE组和TACE+胸腺肽组,每组25例,2组均行肝动脉灌注化疗栓塞术,其中1组术后联合胸腺肽治疗1个月后,观察患者肿瘤大小、血AFP、肝功能和血常规变化.结果:TACE联合胸腺肽治疗后肿瘤体积缩小率＞30%者可达56%,较单纯TACE组明显,且AFP下降更明显,而肝功能损害和血细胞减少较单纯TACE组轻.结论:胸腺肽联合TACE治疗能明显减轻原发性中晚期肝癌患者TACE术后肝功能损害和骨髓抑制,且肿瘤体积缩小更明显.

作者：付云南；刘斌；朱理辉刊期： 2006年第01期
微创血肿清除术及脑室外引流治疗高血压脑出血破入脑室46例

目的:探讨高血压脑出血破入脑室微创颅内血肿清除术及脑室外引流的治疗效果.方法:选取高血压脑出血破入脑室病例46例,采用针钻一体的穿刺针微创穿刺至脑内血肿,碎吸、液化、引流清除血肿,辅以侧脑室穿刺外引流.结果:近期复查CT血肿清除率在70%～100%;46例中成活42例,死亡4例,总有效率为91.3%;生存病例随诊2～6个月,按照ADL分级,Ⅰ级9例,Ⅱ级16例,Ⅲ级12例,Ⅳ级4例,Ⅴ级1例,良好率80.4%.结论:微创颅内血肿清除术及脑室外引流治疗高血压脑出血破入脑室方法简单、易行,疗效确切.

作者：李文；陆小平；张丽梅刊期： 2006年第01期
拉米夫定在慢性肝炎的治疗过程中对肝纤维化指标的影响

目的:观察拉米夫定在慢性乙型肝炎治疗过程中对肝纤维化指标的作用.方法:对接受拉米夫定治疗的36例慢性乙型肝炎患者,检测服药前、服药后6个月、12个月血清透明质酸(HA)、层黏蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(ⅣC)水平.结果:治疗后肝纤维化水平明显下降,有显著性差异.结论:拉米夫定在慢性乙型肝炎治疗过程中有一定的抗肝纤维化作用.

作者：邱济海；侯伟刊期： 2006年第01期
中西医结合治疗妊娠期肝内胆汁淤积症临床观察

妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)是妊娠期特有的一种并发症,主要是危害围产儿,预后不良,胎窘及死亡率较高.本院采用中西医结合治疗取得了满意的疗效.现报告如下:

作者：傅巧琴；方华英；陈慧君；范俞红刊期： 2006年第01期
中西医结合治疗非淋菌性尿道炎36例疗效观察

目的:观察中西医结合治疗非淋菌性尿道炎的临床疗效.方法:将70例患者随机分为2组,对照组34例,用0.5%甲硝唑注射液200mL静滴,阿奇霉素500mg加入0.9%NS250mL,缓慢静滴,3d后改为口服阿奇霉素片.治疗组36例,采用中西医结合治疗,在时照组基础上口服中药八正散合四苓散加减.结果:对照组痊愈21例,好转7例,无效6例,总有效率82.4%;治疗组痊愈29例,好转4例,无效3例,总有效率91.7%:2组总有效率比较,差异性有显著性意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗非淋菌性尿道炎疗效显著.

作者：陈启显；陈劝显刊期： 2006年第01期
痛点阻滞配合功能锻炼治疗肩周炎166例报告

肩周炎是一种以肩痛及运动功能障碍为主要表现的症候群,是骨伤科门诊的常见病、多发病,多与肩部受凉、劳累、损伤、慢性劳损有关.我科自2003年5月～2004年8月采用肩关节周围痛点阻滞配合功能锻炼治疗肩周炎166例,疗效满意.现报告如下:

作者：钱天昱刊期： 2006年第01期
胆道残留结石137例临床分析

胆道残留结石是外科临床常见的一个处理难题.我院1985～2004年收治863例胆道病,术后残留结石137例(15.9%).报告如下:

作者：林华刊期： 2006年第01期
血浆脑利钠肽浓度与心力衰竭的关系

目的:观察血浆脑利钠肽(BNP)水平与心力衰竭之间的关系.方法:按Framingham诊断标准纳入58例心力衰竭患者,按NYHA分级、LVEF分组,用雅培AXSYM进行BNP的检测.结果:NYHAⅠ、Ⅱ级和NYHAⅢ、Ⅳ级患者血浆BNP水平差异具有统计学意义,LVEF≤40%患者血浆BNP水平明显高于LVEF＞40%者(P＜0.001).结论:血浆的BNP水平是判断心力衰竭危险分层的指标.

作者：徐建刊期： 2006年第01期
中医辨证治疗妊娠期肝内胆汁淤积症60例临床总结报告

妊娠期肝内胆汁淤积症是妊娠中晚期特发的一种以胆酸增高,大多伴有肝生化酶异常,以及瘙瘁和黄疸为主要症状或见消化道症状的疾病.本人现将中医门诊诊治的60例病人总结和分析如下:

作者：周先利；秦玲珍；高群英刊期： 2006年第01期
金元大家对痹病的贡献

痹病作为中国医学的一个部分,伴随着传统医学的进步而得以发展.随着<黄帝内经>、<神农本草经>等一系列医学典籍的出现,中国医学的理论基础和药物学的基础得以奠定,对于痹病的认识也在此时期初步形成.此后,随着张仲景<伤寒杂病论>的问世、六经辨证论治体系的提出,中国医学进入了科学的辨证论治时代,痹病的辨证论治体系也在此时期开始了它自己治疗上的辨证时代.至金元时期战乱频繁,人民生活动荡不安,疾病流行,痹病的发病率大为增加,新的病理表现也层出不穷,出现了金元四大家的学术争鸣局面,痹病的治疗方法也相应地在此时期有了突破和发展[1,2].此时的医学文献中,对痹病的病因、病机和临床治疗方面提出了新的理论与经验,为指导医家治疗提供了宝贵的财富.

作者：李伟；刘中勇；王有洪刊期： 2006年第01期
自控镇痛泵的应用与护理

临床上术后疼痛不仅对病人手术后的康复十分不利,而且会给病人造成明显的心理创伤,所以良好的术后镇痛对于促进病人康复,减少或预防术后并发症具有十分重要的意义.术后即刻疼痛,一般高峰期是12～36h,产生疼痛主要的原因是切口和/或内脏器官损伤及刺激和引流物的刺激等[1].现将我科2003年4月至今实施术后PCIA技术(使用PCA泵经静脉给药)应用的护理体会总结如下:

作者：李菊琴；叶亚彩刊期： 2006年第01期