周先利；秦玲珍；高群英
我科自2003年1月～12月,对重型颅脑损伤GCS≤8分的手术治疗36例.现将术后护理体会报告如下:
作者：李燕芬 刊期： 2006年第01期
腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopic cholecystectomy,LC)在我国已经历了10年的发展,手术技术日趋成熟,因其创伤小、痛苦少、恢复快、住院时间短等优点已得到广泛认可并迅速推广应用.但对急性胆囊炎的LC治疗仍存在争议[1].我院在1999年4月～2005年8月,共有271例急性胆囊炎行LC术.通过回顾对急性胆囊炎LC术的适应证及手术时机的选择并加以探讨.
作者：蔡民；徐小平；叶文达 刊期： 2006年第01期
目的:观察中西医结合治疗非淋菌性尿道炎的临床疗效.方法:将70例患者随机分为2组,对照组34例,用0.5%甲硝唑注射液200mL静滴,阿奇霉素500mg加入0.9%NS250mL,缓慢静滴,3d后改为口服阿奇霉素片.治疗组36例,采用中西医结合治疗,在时照组基础上口服中药八正散合四苓散加减.结果:对照组痊愈21例,好转7例,无效6例,总有效率82.4%;治疗组痊愈29例,好转4例,无效3例,总有效率91.7%:2组总有效率比较,差异性有显著性意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗非淋菌性尿道炎疗效显著.
作者：陈启显；陈劝显 刊期： 2006年第01期
心肌梗死后,预防再梗死具有重要的临床意义.频发心绞痛是心肌再梗死的独立危险因素,积极控制心绞痛发作,对延长患者生命和提高生活质量具有重要的意义.我们应用生脉注射液治疗陈旧性心肌梗死患者心绞痛发作取得了显著疗效.现总结如下:
作者：左玉潭 刊期： 2006年第01期
目的:观察血浆脑利钠肽(BNP)水平与心力衰竭之间的关系.方法:按Framingham诊断标准纳入58例心力衰竭患者,按NYHA分级、LVEF分组,用雅培AXSYM进行BNP的检测.结果:NYHAⅠ、Ⅱ级和NYHAⅢ、Ⅳ级患者血浆BNP水平差异具有统计学意义,LVEF≤40%患者血浆BNP水平明显高于LVEF＞40%者(P＜0.001).结论:血浆的BNP水平是判断心力衰竭危险分层的指标.
作者：徐建 刊期： 2006年第01期
肝硬化腹水临床极为常见,治疗却颇为棘手.笔者采用中药口服及外敷结合西药治疗能在短期内消退胸腹水,减少复发,改善患者预后,从而达到标本兼治的目的.近年来,笔者已用此法治疗10余例患者而获得长期稳定的疗效.
作者：赵俐；刘永芬 刊期： 2006年第01期
目的:探讨糖毒清治疗糖尿病肾病肾功能不全的可能机制.方法:采用5/6肾切除合中等剂量的STZ腹腔注射方法建立糖尿病肾病肾功能不全模型,将造模成功的大鼠50只随机分为5组:模型组(生理盐水2mL/d灌胃)、糖毒清高剂量组[糖毒清6.75g/(kg·d)灌胃];糖毒清中剂量组[糖毒清4.5g/(kg·d)灌胃]、糖毒清低剂量组[糖毒清2.25g/(kg·d)灌胃]、尿毒清组[尿毒清2.25g/(kg·d)灌胃].另外10只正常对照组大鼠予生理盐水2mL/d灌胃;治疗10周后,通过免疫组化的方法检测各组大鼠肾组织的VCAM-1表达情况.结果:模型组大鼠肾组织VCAM-1表达明显增多,而糖毒清组大鼠肾组织VCAM-1的表达明显减少.结论:糖毒清可以减少糖尿病肾病肾功能不全大鼠肾组织VCAM-1的过度表达,从而达到控制或延缓糖尿病肾病肾功能恶化的进程.
作者：赵玲；卢富华；黄春林 刊期： 2006年第01期
目的:探讨尼莫地平静滴治疗血管性帕金森综合征的疗效.方法:将观察的病例随机分成治疗组和对照组,治疗组采用尼莫地平注射液静滴:对照组应用曲克芦丁静滴,同时口服美多巴.对2组患者采用Webester分值进行疗效判断.结果:治疗组有效率为93.3%,对照组有效率为73.3%.结论:尼莫地平注射液治疗VPS优于一般扩血管药物.
作者：薄宇清；刘惠萍；车振勇 刊期： 2006年第01期
目的:观察早期护理干预对脑卒中偏瘫患者肢体功能康复的影响.方法:将124例脑卒中偏瘫患者随机分为护理干预组64例与对照组60例,对照组只接受神经内科常规药物治疗,护理干预组在常规药物治疗的基础上采用早期护理干预,用分级法对2组患者在开始治疗和治疗结束时分别评定.结果:治疗结束时2组患者用Brunnstrom分级比较,患肢上、下功能差别均有显著性(P＜0.01).结论:脑卒中偏瘫患者采用早期护理干预结合药物治疗对其肢体功能康复有积极意义.
作者：周菊珍 刊期： 2006年第01期
胆道残留结石是外科临床常见的一个处理难题.我院1985～2004年收治863例胆道病,术后残留结石137例(15.9%).报告如下:
作者：林华 刊期： 2006年第01期
笔者自1999年1月～2004年11月采用中西医结合方法治疗原发性三叉神经痛80例,取得满意效果.现报告如下:
作者：刘立波 刊期： 2006年第01期
硫酸镁是治疗重度妊高征,预防和纠正抽搐的首选药物.较大剂量才能达到有效血镁浓度(2～3mmol/L)[1],有效浓度与中毒浓度甚近,不注意控制用药剂量,易致镁中毒.我院1998年1月～2003年12月5年间共收治妊高征502例,应用硫酸镁治疗重度妊高征260例,镁中毒3例.现将本组镁中毒的原因、诊治过程进行回顾性分析.
作者：殷爱丽；宋巧红 刊期： 2006年第01期
妊娠期肝内胆汁淤积症是妊娠中晚期特发的一种以胆酸增高,大多伴有肝生化酶异常,以及瘙瘁和黄疸为主要症状或见消化道症状的疾病.本人现将中医门诊诊治的60例病人总结和分析如下:
作者：周先利；秦玲珍；高群英 刊期： 2006年第01期
目的:研究术前化疗在乳腺癌治疗中的应用.方法:对可行手术治疗的乳腺癌病例120例中的60例乳腺癌患者随机给予CAF方案治疗.结果:经CAF方案化疗后,CR4例,PR40例,无疾病进展病例,术前化疗有效率为733%;5年生存率76.7%,明显高于未化疗组(36.7%).结论:术前化疗可以明显缩小乳腺癌病灶,包括原发肿瘤及腋窝淋巴结,降低分期,提高生存率.
作者：陶德友；尚贤文；徐云峰 刊期： 2006年第01期
目的:研究苦参素联合胸腺肽α1治疗慢性重度乙型肝炎的疗效.方法:选择65例慢性重度乙型肝炎患者随机分为苦参素联合胸腺肽α1治疗组与一般护肝组作对照,并评估2组改善肝功能及清除乙型肝炎病毒方面的疗效.结果:治疗组黄疸消退时间平均为(28.3±6.6)d;治疗组疗程3个月时、结束时及随访6个月HBeAg阴转率分别为33.0%、43.3%、50.0%,HBV-DNA阴转率分别为36.7%、50.0%、53.3%:治疗组均明显优于对照组.结论:肯定了两药结合在治疗慢性重度乙型肝炎中兼具改善肝功能及清除乙型肝炎病毒方面疗效,认为在已出现肝功能失代偿而病毒复制仍活跃的病人尤为适用.
作者：姜宏伟；叶虹 刊期： 2006年第01期
临床上术后疼痛不仅对病人手术后的康复十分不利,而且会给病人造成明显的心理创伤,所以良好的术后镇痛对于促进病人康复,减少或预防术后并发症具有十分重要的意义.术后即刻疼痛,一般高峰期是12～36h,产生疼痛主要的原因是切口和/或内脏器官损伤及刺激和引流物的刺激等[1].现将我科2003年4月至今实施术后PCIA技术(使用PCA泵经静脉给药)应用的护理体会总结如下:
作者：李菊琴；叶亚彩 刊期： 2006年第01期
目的:观察中西医结合治疗输卵管炎性阻塞性不孕症的临床疗效.方法:采用口服中药丹元散,同时于经净后3d行宫腔镜下输卵管通液术治疗患者74例,1个月经周期为1个疗程,总观察时间为6个周期并评定疗效.结果:74例中痊愈26例,显效27例,有效19例,无效2例,总有效率97.3%.结论:中西医结合治疗输卵管炙性阻塞性不孕症可取得较好的临床疗效,弥补了单纯中、西医治疗的不足.
作者：徐晓宇；卢燕；马宝璋 刊期： 2006年第01期
慢性肺心病和冠心病均多见于中、老年患者,在基层医院实际工作中二者同时存在并不少见,但慢性肺心病并冠心病目前仍缺乏统一的诊断标准,故常被忽略,甚至造成漏诊或误诊而延误治疗.本文仅就1997～2004年间的住院患者中,慢性肺心病并冠心病的46例患者的临床特点等进行研究和分析.现报告如下:
作者：唐敏 刊期： 2006年第01期
儿童频复发肾病综合征(简称FRNS,包括频反复)指原发性肾病综合征经糖皮质激素标准疗程后能缓解,但半年内复发(反复)≥2次,1年内复发≥3次.小儿肾病综合征(NS)复发率相当高,据统计25%～43%呈频复发[1].经多次复发后,部分患儿对激素敏感性逐渐下降,终可能导致慢性肾功能不全.因此应积极寻找FRNS复发因素,采取相应对策控制和减少复发,改善患儿预后.复发主要因素有:
作者：边莉；郑健 刊期： 2006年第01期
我科自2001～2004年之间,共收治31例心功能Ⅲ～Ⅳ级的心衰病人,通过应用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合安体舒通辅助治疗,疗效比较满意.现总结如下:
作者：仇冬薇；李云玲 刊期： 2006年第01期
实用中西医结合临床杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省中医药研究院,江西省中西医结合学会
