赵玲；卢富华；黄春林
近年来小儿病毒性心肌炎(VMC)发病有增高趋势,往往在感冒后出现胸闷、心慌、气短、乏力等症状.在临床上容易引起心律失常,重者出现心衰和心源性休克.西医以对症支持治疗为主,由于目前抗病毒药物的疗效不显著,中西医结合治疗VMC已越来越受到推崇.我们在西医综合治疗基础上,加用参麦注射液(SM)治疗VMC,疗效较好.现将结果报告如下:
作者：何敏华 刊期： 2006年第01期
目的:观察低分子肝素钙联合灯盏花素治疗不稳定型心绞痛的疗效.方法:将80例住院患者随机分为2组,每组40例.2组常规应用硝酸异山梨酯、肠溶阿司匹林,根据病情选用β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂.治疗组在此基础上加用低分子肝素钙及灯盏花素.结果:治疗组总有效率为95.0%,对照组67.5%,2组总有效率比较,治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.05);治疗组全血黏度、血浆黏度、全血还原黏度均显著降低(P＜0.01～0.05);血小板聚集率显著降低(P＜0.01);血总胆固醇、甘油三酯降低显著(P＜0.05):治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.01～0.05).结论:低分子肝素钙联用灯盏花素治疗不稳定型心绞痛,疗效肯定,值得临床推广.
作者：谭碧峰；向丽玲；俞群军；黄友良；俞家贤；陆胜 刊期： 2006年第01期
妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)是妊娠期特有的一种并发症,主要是危害围产儿,预后不良,胎窘及死亡率较高.本院采用中西医结合治疗取得了满意的疗效.现报告如下:
作者：傅巧琴；方华英；陈慧君；范俞红 刊期： 2006年第01期
目的:观察卡维地洛治疗慢性心力衰竭的临床疗效.方法:患者81例,心功能Ⅱ级21例,Ⅲ级48例,Ⅳ级12例.随机分为对照组40例和对照组基础上加用卡维地洛治疗组41例.治疗3个月观察其疗效.结果:治疗组有效率92.7%,对照组有效率62.5%.LVEF、LVEDD、LVESD均显著好于对照组(P＜0.01).结论:卡维地洛可显著改善心功能,是治疗心衰安全有效的药物.
作者：卢晋 刊期： 2006年第01期
目的:观察水疗加免煎中药安肠汤保留灌肠治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效.方法:将102例腹泻型肠易激综合征随机分成2组,治疗组水疗加免煎中药安肠汤保留灌肠,对照组口服匹维溴胺.2组疗效通过积分比较和疗效指教比较评价.结果:治疗后的积分差值比,治疗组疗效优于时照组,P＜0.05.疗效指数比,治疗组52例,痊愈30例,占57.7%;显效10例,占19.2%;有效8例,占15.3%;无效4例,占7.7%:总有效率92.3%.对照组50例,痊愈18例,占36.0%;显效10例,占20.0%例;有效11例,占22.0%;无效11例,占22.0%:总有效率78.0%.2组对比,P＜0.05,有显著性差异.结论:水疗加安肠汤保留灌肠治疗腹泻型肠易激综合征有良好疗效.
作者：黄适；林寿宁；朱永萍；张雪兰 刊期： 2006年第01期
慢性盆腔炎临床上单用抗生素治疗效果欠佳,易于复发,常继发不孕,且难以治愈.我院自2003年3月～2005年2月,对115例慢性盆腔炎患者采用中西医结合方法治疗,取得较满意疗效.现报道如下:
作者：何仙芳；马利敏 刊期： 2006年第01期
冠心病是常见病、多发病,不稳定型心绞痛(UAP)作为冠心病严重状态,发作突然,进展迅速,若处理不当,极易恶化为急性心肌梗死或猝死.因而及时有效地治疗UAP具有重要意义.我院对近3年收住院的UAP患者48例应用丹红注射液治疗,取得了较好的效果.现报告如下:
作者：鲁桂春；杨少华 刊期： 2006年第01期
腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopic cholecystectomy,LC)在我国已经历了10年的发展,手术技术日趋成熟,因其创伤小、痛苦少、恢复快、住院时间短等优点已得到广泛认可并迅速推广应用.但对急性胆囊炎的LC治疗仍存在争议[1].我院在1999年4月～2005年8月,共有271例急性胆囊炎行LC术.通过回顾对急性胆囊炎LC术的适应证及手术时机的选择并加以探讨.
作者：蔡民；徐小平；叶文达 刊期： 2006年第01期
组织器官移植后的排斥反应是器官移植所面临的大难题.现代免疫抑制剂使早期移植器官失败危险性大幅下降[1,2],但长期存活的改善并不乐观,尤其是免疫抑制剂的长期应用造成肝肾毒性及恶性肿瘤等诸多问题[3],给未来免疫抑制剂提出了新的课题和要求.因此,利用有效、低毒、价廉的中药进入抑制器官移植免疫的基础和临床,是一项很有意义的研究.
作者：李涛；魏江波；田鹤；冯铁为 刊期： 2006年第01期
目的:探讨中药丹参、赤芍、莪术对肿瘤血管生成的影响.方法:将上述3味中药分别水煎浓缩后,分别进行动物实验,实验的方法一致.将Lewis肺癌模型小鼠随机分为生理盐水对照组及中药低、中、高剂量组(丹参剂量分别为12、16、20g/kg,赤芍及莪术剂量均分别为6、8、10g/kg),每组小鼠10只,每天灌胃1次,连续20d.第22天处死小鼠,免疫组织化学计数肿瘤组织微血管密度(MVD)及检测血管内皮细胞生长因子(VEGF)的表达.结果:中高剂量丹参、莪术及高剂量赤芍能提高肿瘤组织MVD及VEGF表达,P＜0.05或P＜0.01.结论:单味中药煎剂丹参、赤芍、莪术会促进小鼠Lewis肺癌血管生成.
作者：黄兆明；何小琴 刊期： 2006年第01期
近年来,由于塑料袋装液体具有运输方便,毁形容易、彻底,便于一次性应用等种种优越性,临床上用得越来越多.我们医院自2004年6月份开始使用,在实际操作中,发现塑料袋装液体一次性注射器注入药液毕,用常规回抽空气的方法,效果不佳,造成密闭式输液排气或更换液体时,输液器排气管口滴液体现象严重(本院用的输液器为排气管与主管连在一起),不但造成护理人员身体及环境污染,而且造成药液的浪费,甚至引起医患纠纷.为此,我们对塑料袋装液体加药后的排气方法进行了探讨,采用新方法后收到了满意的效果.
作者：沈优军；王稀勤 刊期： 2006年第01期
特发性血小板减少性紫癜(Idiopathic Thrombocytopenic Purpura ITP),也称为自身免疫性血小板减少性紫癜,是临床上常见的一种疾病,临床上分为急性和慢性两大类,小儿患者以急性型多见,多呈自限性.
作者：高桂平；李学麟 刊期： 2006年第01期
目的:探讨疤痕子宫人工流产术中应用B超监护加米索前列醇的临床价值.方法:选择2002年1月～2005年5月我院收治的剖宫产术后1年内早孕162例,采用人工流产术前口服米索前列醇0.4mg,术中B超监护,作为观察组;同时回顾性抽查了1999年1月～2001年12月收治的疤痕子宫早孕78例,行常规人流术,作为对照组.观察2组宫颈松驰、手术时间、术中出血量、手术并发症发生情况.结果:观察组有效宫颈松弛例数多,术中出血量少,手术时间较短,人流综合征少(P均＜0.01),且无1例宫腔残留及子宫穿孔.结论:剖宫产术后1年内疤痕子宫人流术中应用B超监护加米索前列醇能减少出血,缩短手术时间,减少手术并发症的发生.
作者：孟迪云 刊期： 2006年第01期
患者,女,67岁,临床诊断为冠心病.医嘱给予10%的葡萄糖注射液500mL加复方丹参注射液16mL静滴,每日1次(40滴/min).用药3min左右,患者感胸闷、憋气,面色苍白,口唇轻度紫绀,脉搏弱,测血压80/50mmHg.
作者：曲秀丽；王小丽；崔艳宁 刊期： 2006年第01期
目的:探讨糖毒清治疗糖尿病肾病肾功能不全的可能机制.方法:采用5/6肾切除合中等剂量的STZ腹腔注射方法建立糖尿病肾病肾功能不全模型,将造模成功的大鼠50只随机分为5组:模型组(生理盐水2mL/d灌胃)、糖毒清高剂量组[糖毒清6.75g/(kg·d)灌胃];糖毒清中剂量组[糖毒清4.5g/(kg·d)灌胃]、糖毒清低剂量组[糖毒清2.25g/(kg·d)灌胃]、尿毒清组[尿毒清2.25g/(kg·d)灌胃].另外10只正常对照组大鼠予生理盐水2mL/d灌胃;治疗10周后,通过免疫组化的方法检测各组大鼠肾组织的VCAM-1表达情况.结果:模型组大鼠肾组织VCAM-1表达明显增多,而糖毒清组大鼠肾组织VCAM-1的表达明显减少.结论:糖毒清可以减少糖尿病肾病肾功能不全大鼠肾组织VCAM-1的过度表达,从而达到控制或延缓糖尿病肾病肾功能恶化的进程.
作者：赵玲；卢富华；黄春林 刊期： 2006年第01期
肾淀粉样变性病(Renal Amyloidosis,RAm)临床少见.现将我院2000年12月～2004年2月收治的8例肾淀粉样变性病报道如下:
作者：崔杏成；涂晓；孙建实；楼季华；程晓霞 刊期： 2006年第01期
目的:观察激光联合血栓通药片治疗视网膜静脉阻塞的疗效.方法:55例(62只眼)视网膜静脉阻塞患者简单随机分为激光联合血栓通组18例(20只眼)、激光联合胰激肽释放酶组19例(21只眼)和单纯激光组18例(21只眼).联合治疗组在激光治疗的基础上分别口服血栓通片和胰激肽释放酶片.结果:激光联合血栓通组显效和有效13只眼,总有效率65.0%:激光联合胰激肽释放酶组显效和有效13只眼,总有效率61.9%:单纯激光组显效和有效11只眼,总有效率52.4%:组间经Ridit分析,联合组与对照组比较P＜0.05;两联合治疗组间比较,P＞0.05;同时激光联合血栓通组在对改善合并有黄斑水肿的病人及对视网膜出血的吸收作用方面较优于激光联合胰激肽释放酶组.结论:激光联合血栓通药片治疗视网膜静脉阻塞患者有较好疗效.
作者：梁亮；戚凡 刊期： 2006年第01期
及早恢复腹部手术后消化道功能及有效地防治术后并发症,以提高手术疗效,是临床医生为重视的问题.在70年代后报道腹部手术后发生肠粘连高达67%,其中发生肠梗阻者45%.近年来我们应用自拟肠功能恢复汤对腹部手术后78例进行临床观察,收到满意效果.现报告如下:
作者：韩树军 刊期： 2006年第01期
妊娠期肝内胆汁淤积症是妊娠中晚期特发的一种以胆酸增高,大多伴有肝生化酶异常,以及瘙瘁和黄疸为主要症状或见消化道症状的疾病.本人现将中医门诊诊治的60例病人总结和分析如下:
作者：周先利；秦玲珍；高群英 刊期： 2006年第01期
目的:探讨胸腺肤联合肝动脉灌注化疗栓塞(TACE)治疗原发性中晚期肝癌的疗效.方法:50例中晚期原发性肝癌患者随机分成单纯TACE组和TACE+胸腺肽组,每组25例,2组均行肝动脉灌注化疗栓塞术,其中1组术后联合胸腺肽治疗1个月后,观察患者肿瘤大小、血AFP、肝功能和血常规变化.结果:TACE联合胸腺肽治疗后肿瘤体积缩小率＞30%者可达56%,较单纯TACE组明显,且AFP下降更明显,而肝功能损害和血细胞减少较单纯TACE组轻.结论:胸腺肽联合TACE治疗能明显减轻原发性中晚期肝癌患者TACE术后肝功能损害和骨髓抑制,且肿瘤体积缩小更明显.
作者：付云南；刘斌；朱理辉 刊期： 2006年第01期
实用中西医结合临床杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省中医药研究院,江西省中西医结合学会
