高桂平;李学麟
胆道残留结石是外科临床常见的一个处理难题.我院1985~2004年收治863例胆道病,术后残留结石137例(15.9%).报告如下:
作者:林华 刊期: 2006年第01期
目的:探讨肺癌患者发生医院感染的情况.方法:对132例肺癌住院死亡患者发生院内感染进行回顾性分析.结果:院内感染率高达45.5%,感染部位以下呼吸系统为主.病原学检查中革兰氏阴性杆菌为60.5%,以铜绿假单胞菌为主.直接和间接因感染而加速死亡者占58.3%,长期住院、晚期患者、老年人、白细胞下降、化疗及各种介入性操作是医院感染的主要危险因素.结论:肺癌患者医院感染率显著高于普通患者,并直接或间接地加速患者死亡.对白细胞减少的肺癌患者进行保护性隔离,合理使用抗生素,严格无菌操作及缩短住院时间,可以降低肺癌患者的医院感染率及病死率.
作者:夏莺;唐晓玲;曾海涛;蔡金连 刊期: 2006年第01期
目的:评价双料喉风散治疗急性放射性皮炎的临床疗效.方法:将55例在放射治疗中出现Ⅱ°急性放射性皮炎的鼻咽癌患者随机分为2组:双料喉风散治疗组28例(治疗组),美宝湿润烧伤膏治疗组27例(对照组).放射性皮炎分级根据RTOG放射性皮肤损伤分级标准进行临床评价.结果:治疗组和对照组创面平均愈合时间分别为(4.14±1.88)d和(11.96±4.04)d,2组差异有显著性(P<0.01).结论:双料喉风散时急性放射性皮炎有较高的疗效,明显缩短皮损的愈合时间.
作者:胡爱民;黎治平;廖瑜露 刊期: 2006年第01期
酒精戒断在精神科、神经科以及内科的急诊中始终占据着重要地位.酒精戒断综合征的血压升高在临床中由于较少见,容易被误诊为高血压脑病、高血压危象等其他症状性高血压疾病.作者在临床上收治1例,其血压波动高至283/148mmHg,系由酒精戒断所致,一开始被误诊为高血压脑病.现报告如下:
作者:姜宏伟 刊期: 2006年第01期
笔者2004年9月~2005年5月采用鱼金针治疗小儿上呼吸道感染,取得较好疗效.现报告如下:
作者:邹小卫 刊期: 2006年第01期
目的:观察激光联合血栓通药片治疗视网膜静脉阻塞的疗效.方法:55例(62只眼)视网膜静脉阻塞患者简单随机分为激光联合血栓通组18例(20只眼)、激光联合胰激肽释放酶组19例(21只眼)和单纯激光组18例(21只眼).联合治疗组在激光治疗的基础上分别口服血栓通片和胰激肽释放酶片.结果:激光联合血栓通组显效和有效13只眼,总有效率65.0%:激光联合胰激肽释放酶组显效和有效13只眼,总有效率61.9%:单纯激光组显效和有效11只眼,总有效率52.4%:组间经Ridit分析,联合组与对照组比较P<0.05;两联合治疗组间比较,P>0.05;同时激光联合血栓通组在对改善合并有黄斑水肿的病人及对视网膜出血的吸收作用方面较优于激光联合胰激肽释放酶组.结论:激光联合血栓通药片治疗视网膜静脉阻塞患者有较好疗效.
作者:梁亮;戚凡 刊期: 2006年第01期
目的:探讨疤痕子宫人工流产术中应用B超监护加米索前列醇的临床价值.方法:选择2002年1月~2005年5月我院收治的剖宫产术后1年内早孕162例,采用人工流产术前口服米索前列醇0.4mg,术中B超监护,作为观察组;同时回顾性抽查了1999年1月~2001年12月收治的疤痕子宫早孕78例,行常规人流术,作为对照组.观察2组宫颈松驰、手术时间、术中出血量、手术并发症发生情况.结果:观察组有效宫颈松弛例数多,术中出血量少,手术时间较短,人流综合征少(P均<0.01),且无1例宫腔残留及子宫穿孔.结论:剖宫产术后1年内疤痕子宫人流术中应用B超监护加米索前列醇能减少出血,缩短手术时间,减少手术并发症的发生.
作者:孟迪云 刊期: 2006年第01期
慢性肺心病和冠心病均多见于中、老年患者,在基层医院实际工作中二者同时存在并不少见,但慢性肺心病并冠心病目前仍缺乏统一的诊断标准,故常被忽略,甚至造成漏诊或误诊而延误治疗.本文仅就1997~2004年间的住院患者中,慢性肺心病并冠心病的46例患者的临床特点等进行研究和分析.现报告如下:
作者:唐敏 刊期: 2006年第01期
目的:探讨中西医结合治疗脑梗死的疗效.方法:采用补阳还五汤、苦碟子注射液、川芎嗪、尼莫地平等中西医结合治疗脑梗死94例.结果:本组病例基本治愈44例,占46.8%;显著进步35例,占37.2%;好转11例,占11.7%;无效4例,占4.3%;总有效率95.7%.结论:中西医结合治疗脑梗死疗效确切,值得临床推广运用.
作者:杨鑫 刊期: 2006年第01期
我科自2001年11月~2004年12月收住慢性肺源性心脏病(肺心病)急性加重期患者96例,其中49例在采用常规西药治疗的基础上加用苦碟子注射液治疗,疗效较好.报告如下:
作者:王敬领 刊期: 2006年第01期
腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopic cholecystectomy,LC)在我国已经历了10年的发展,手术技术日趋成熟,因其创伤小、痛苦少、恢复快、住院时间短等优点已得到广泛认可并迅速推广应用.但对急性胆囊炎的LC治疗仍存在争议[1].我院在1999年4月~2005年8月,共有271例急性胆囊炎行LC术.通过回顾对急性胆囊炎LC术的适应证及手术时机的选择并加以探讨.
作者:蔡民;徐小平;叶文达 刊期: 2006年第01期
慢性重症肝炎是病毒性肝炎中较严重的一种类型.慢性重症肝炎是在慢性肝炎或肝硬化的基础上发生的亚急性肝坏死,出现重度黄疸、高度腹胀、高度乏力、不同程度的精神神经症状、内毒素血症、凝血酶原时间显著延长、总胆红素不断上升、转氨酶反而下降等特点,病情进展快,短期出现肝功能、肾功能衰竭,病情重,病死率高,是目前医学难题之一.
作者:龚芳华;谢建祥 刊期: 2006年第01期
抽动-秽语综合征是以运动、语言和抽动为特点的行为障碍的综合征,多见于儿童和少年期.病情持续时间长,可自行缓解和加重.我们医院儿科通过多年临床实践,运用抑木扶土法指导辨治42例,收效满意.兹介绍于下:
作者:张文仲 刊期: 2006年第01期
目的:观察中西医结合治疗小儿过敏性咳嗽的疗效.方法:2组均口服西药博利康尼片、酮替芬片,治疗组加服敏咳煎.结果:治疗组、对照组显效率分别为85.0%、43.8%(x2=18.604、P<0.01),有效率分别100%、79.2%(x2=11.40,P<0.01).2组差异非常显著.结论:中西医结合治疗小儿过敏性咳嗽,有效率高,复发少.
作者:龚方彪;王仲征 刊期: 2006年第01期
冠心病是常见病、多发病,不稳定型心绞痛(UAP)作为冠心病严重状态,发作突然,进展迅速,若处理不当,极易恶化为急性心肌梗死或猝死.因而及时有效地治疗UAP具有重要意义.我院对近3年收住院的UAP患者48例应用丹红注射液治疗,取得了较好的效果.现报告如下:
作者:鲁桂春;杨少华 刊期: 2006年第01期
随着社会的进步和发展,人们生活水平的不断提高,生活方式的改变,肥胖的人群越来越多,脂肪肝的发病率明显增加,已成为一种常见病.我院消化科近4年来运用江苏省名中医仲润生主任中医师研制的软肝降脂胶囊治疗脂肪肝180例,效果显著.报告如下:
作者:谢轶群 刊期: 2006年第01期
目的:观察清胰汤治疗重症急性胰腺炎的临床效果.方法:按标准选取重症急性胰腺炎患者87例,随机分成2组,对照组(43例)行常规序贯治疗,治疗组(44例)在常规治疗基础上加用清胰汤治疗,在治疗过程中严密观察患者症状及体征,每隔12~24h测血糖、血钙、血尿淀粉酶,周围血白细胞计数,2~5d复查CT.结果:治疗组症状体征缓解时间、退热时间、住院时间,血尿淀粉酶恢复正常时间,均较对照组有显著性差异(P<0.05).结论:清胰汤辅助治疗重症急性胰腺炎具有明显的临床治疗效果.
作者:李汉智;张洁靖;李成勇;王志涛;赵付生 刊期: 2006年第01期
目的:观察血浆脑利钠肽(BNP)水平与心力衰竭之间的关系.方法:按Framingham诊断标准纳入58例心力衰竭患者,按NYHA分级、LVEF分组,用雅培AXSYM进行BNP的检测.结果:NYHAⅠ、Ⅱ级和NYHAⅢ、Ⅳ级患者血浆BNP水平差异具有统计学意义,LVEF≤40%患者血浆BNP水平明显高于LVEF>40%者(P<0.001).结论:血浆的BNP水平是判断心力衰竭危险分层的指标.
作者:徐建 刊期: 2006年第01期
儿童频复发肾病综合征(简称FRNS,包括频反复)指原发性肾病综合征经糖皮质激素标准疗程后能缓解,但半年内复发(反复)≥2次,1年内复发≥3次.小儿肾病综合征(NS)复发率相当高,据统计25%~43%呈频复发[1].经多次复发后,部分患儿对激素敏感性逐渐下降,终可能导致慢性肾功能不全.因此应积极寻找FRNS复发因素,采取相应对策控制和减少复发,改善患儿预后.复发主要因素有:
作者:边莉;郑健 刊期: 2006年第01期
心肌梗死后,预防再梗死具有重要的临床意义.频发心绞痛是心肌再梗死的独立危险因素,积极控制心绞痛发作,对延长患者生命和提高生活质量具有重要的意义.我们应用生脉注射液治疗陈旧性心肌梗死患者心绞痛发作取得了显著疗效.现总结如下:
作者:左玉潭 刊期: 2006年第01期