杨朝栋
高位复杂性肛瘘是临床上常见疾病、手术治疗是主要方法自1998年-2003年采用切开对口引流挂线治疗高位复杂性肛瘘68例取得了良好疗效.
作者：郑培臣；王丽萍 刊期： 2006年第01期
血磷对机体的结构和功能着重要作用,低血磷往往导致广泛的器官功能紊乱,而全身炎症反应综合征(SIRS)患者往往存在代谢紊乱和内环境失衡,就78例SIRS患者血磷水平进行监测和统计,探讨血磷水平对SIRS患者的意义.
作者：廖海军；张中伟 刊期： 2006年第01期
出血性脑梗死是脑梗死(hem orrhagic cerebral infarct,HI)病人因梗死区内血液再灌注引起的继发性出血,出血性脑梗死多数是脑梗死病程中的自然事件,也可由抗血栓治疗引起,并常作为抗血栓治疗的严重并发症.现将收治的88例出血性脑梗死患者,报告如下:
作者：薛伟书；薛鹏霄 刊期： 2006年第01期
高血压脑出血病死率高,其治疗不论是手术清除血肿,还是钻孔抽吸血肿,血肿虽然能被清除,但脑水肿仍继续进行,其对脑出血患者的预后影响甚大.为此,应用尼膜地平治疗25例脑出血患者,以观察其神经功能恢复、血肿吸收及周围水肿改善情况,现报道如下.
作者：代永庆；刘艇；许济；王治国 刊期： 2006年第01期
Sturge-Weber综合征(SWS)又称脑-眼-颜面血管瘤病,系一种罕见的综合征,属错构瘤病的一种.于2004年8月诊治一例SWS继发双眼青光眼的患者,现报告如下:
作者：李莲莲；周丽霞；卜秀荣 刊期： 2006年第01期
急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是由各种致病因子激活细胞和体液因素,导致体内过度或失控性炎症反应,故认为ARDS是全身性炎症反应综合征在肺部的表现.对于ARDS的治疗,目前临床主要采用以呼气末正压(PEEP)机械通气为主的综合性治疗措施,尚无有效的药物治疗方案.
作者：金红永；秦巍 刊期： 2006年第01期
1临床资料患者女,7岁,2004年9月7日因车祸后双眼视力下降23d就诊.头部CT检查:下颌骨骨折,颅腔CT未见异常,观察室观察一天后行下颌骨复位术.20d后父母发现其行动迟缓,视物不清,立即就诊.视力:右眼0.5、左眼:0.02(双眼矫正视力不提高),双眼外观端好,眼位正,各方向运动自如,眼球无空出及凹陷,双眼眼压正常.双眼前面未见异常,眼底:右眼视乳头颜色淡,边界欠清,视网膜静脉轻度迂曲,后极部网膜呈灰白色水肿,伴有散在出血,乳头周围网膜可见片状棉絮状渗出,黄斑暗红色,中心凹光反射弥散;左眼视乳头颞侧色淡边界不清,视网膜静脉迂曲,后极部网膜水肿较重,于视乳头与黄斑区可见约1/4PD片状出血,周围亦见散在出血,视乳头周围可见棉絮状渗出,黄斑区水肿暗红色,中心凹光反射消失.诊断:双眼远大性视网膜病变.给予葛根素、激素、维生素等药物改善微循环营养网膜神经对症治疗.住院20d后患儿自觉双眼视力改善,视力,右眼1.0、左眼0.06(左眼矫正视力不提高),双眼前节无异常.眼底:双眼视乳头色淡,边界不清,静脉迂曲缓解,网膜颜色改善,水肿减轻,片状出血和棉絮状渗出明显吸收.黄斑区水肿减轻,色素较紊乱,见黄色硬性渗出,右眼黄斑中心凹光反射(+),左眼黄斑中心凹光反射(-).
作者：栾相佳；王玉国；周丽霞；隋源；刘向芹 刊期： 2006年第01期
1病例资料男,65岁.因腹部胀痛6d,加重伴恶心、呕吐3d入院.6d前无明显诱因出现上腹部胀满不适,进食或饮水后加重,大便3-4次/日,3d前腹痛加重,呈阵发性,恶心、呕吐2次,呕吐物为胃内容物.腹部透视示:肠梗阻,查体:T37.5℃,P88次/分,BP120/80mmHg.神志清,急性痛苦病容,腹胀,未见肠型及蠕动波,全腹压痛,以左上腹为甚,反跳痛(-),肌卫(-),全腹未扪及明显包块,全腹叩诊鼓音,移动性浊音(一),肠鸣音活跃,未闻及气过水声.入院后行胃肠减压,清洁灌肠,患者症状及体征未缓解.
作者：龙泰山；杨永勤 刊期： 2006年第01期
目的:探索髓内固定系统在下肢骨折治疗中的操作原理.方法:认真术前掌握髓内钉系统的设计和操作,结合对骨折部位、类型及生物力学分析等选择内固定,通过对下肢骨折157例的术中观察及术后摄片对照等探索髓内钉系统的操作情况.结果:术后摄片骨折达解剖或功能复位,随诊3～24月,优良率为94.88%.结论:下肢骨折治疗中,髓内钉系统是一种优良的支撑、复位、固定器材:术前认真分析骨折类型及力学特点,有助于术中顺利操作和骨折的坚强固定.
作者：唐传中 刊期： 2006年第01期
结核性脑膜炎(以下称结脑)是危险的肺外结核病之一.由于不典型病例增多,脑脊液的实验室检测十分重要.国内外一些资料已报道脑脊液中结核分支杆菌抗体检测,有助于结脑的诊断与鉴别诊断.自1999年以来,以PPD为抗原,采用ELISA法对28例结脑患者的血清、脑脊液中结核抗体联合测定,并同时测定肺结核11例,其他疾病(非结核病)12例血清、脑脊液中的结核抗体并作对比.
作者：秦桂玲；赵延文 刊期： 2006年第01期
近9年来共收治妊高征病人56例,术前采取镇静、解痉、降压、利尿等治疗,麻醉中进行对症处理,保证了病人在麻醉中生命体征平稳过渡,取得了满意的效果,现报告如下:
作者：周元伦 刊期： 2006年第01期
整体护理的内涵是以人为本,护士只有深入到病人的内心世界,弄清楚他们究竟在想什么,需要什么样的服务,才能提供满意的护理服务.因此有必要与病人换位思考.心理护理作为现代护理模式的重要组成部分,手术室的术前访视、术中关怀、术后回访是运用心理护理的第一步.病人的良好心理是手术的需要,病人的积极反应与配合又可以增加护士的工作热情与信心,双方共同配合促进手术的顺利完成,医院制定规范礼貌用语,有利于手术接送病人以及术前访视、术中关怀、术后回访的顺利进行,同时也避免了资历较浅、经验不足的护士访视时,因紧张而词不达意或遗忘要表达的内容等现象的发生.
作者：李淑杰；王敏 刊期： 2006年第01期
随着交通、建筑业的发展,创伤性膈疝的发病率亦有所升高,因该病早期的临床表现往往缺发特异性,且易被合并伤的症状所掩盖而导致误诊或漏诊,并有潜在的危及生命的并发症,故早期诊断、及时处理尤为重要.自1996～2004年收治的17例创伤性膈疝报告如下:
作者：张思玲；黄贵和；陈图梅 刊期： 2006年第01期
目的:探讨肺出血型钩体病误诊为Ⅱ型肺结核的原因.方法:收集50例肺出血型钩体病误诊为Ⅱ型肺结核的临床资料进行对比分析.结果:肺出血型钩体病X线征象以两肺野外中带呈云雾状,小点状及小结节状和大片状模糊影,则以中下肺野明显,肺尖很少受累及.Ⅱ型肺结核以中上肺野内中带为主,并以双上肺野明显,肺尖常受累及.结论:肺出血型钩体病起病急,发展迅速,并有发热、全身酸痛、乏力,腓肠肌压痛明显,有疫水接触史,结合临床体征及X线征象进行分析,可提高诊断率.
作者：戴昆；潘超 刊期： 2006年第01期
对于孕10周至14周大月份早孕的孕妇,以往只能用宫颈插管的方法来扩张宫颈,使宫颈松驰.无痛人流术在临床上推广应用后,解决了宫颈松驰扩张,减少了受术者的痛苦及避免了人工流产综合征的发生.但影响了子宫收缩,阴道流血量相对多,手术操作难度并未下降.采用无痛人工流产术前,先服用药物流产,使手术操作变得容易,取得了满意的效果.
作者：万晓红；姚岳梅 刊期： 2006年第01期
目的:研究热性惊厥患儿的复发危险因素.方法:结合36例热性惊厥患儿的临床及脑电图资料,研究其复发因素情况.结果:复发共19例(53.0%),复发危险因素与惊厥家族史、初次发作体温＜38.5℃、初次发作年龄＜1岁及复杂型热性惊厥有关(P＜0.01).结论:对有复发危险因素儿童应密切随访,一旦发热,及早采取适当的干预措施.
作者：岳华平 刊期： 2006年第01期
目的:研究神经外科手术中,硝普钠用于中轻度颅内压升高患者控制性降压对脑代谢和颅内压的影响.方法:30例颅内压轻中度升高的颅内肿瘤患者,随机分为两组,Ⅰ组采用硝普钠降压;Ⅱ组采用硝普钠复合美托洛尔,每组15例.在持续静脉麻醉下行开颅手术,血压控制在62～70/40-45mmHg,持续70min.监测降压前后及过程中,颈内静脉血氧饱和度及动脉氧分压、颅内压、心率、血压变化.结果:丙泊酚全身麻醉下硝普钠降压不引起颅内压升高,脑氧代谢良好.复合应用美托洛尔,可以减慢心率,维持较低的颅内压,防止硝普钠停药后的反跳性高血压,而且硝普钠的用药量可以减少40%.结论:硝普钠复合美托洛尔实施控制性降压对神经外科病人具有脑氧代谢较好,效果优于单纯应用硝普钠.
作者：侯晓辉；于淼舒；张锐 刊期： 2006年第01期
遥测心电监护是在较大范围内对多位受检者同时连续监测的装置,监护时间在24h以上.回顾性分析,旨在对该装置的临床应用加以初步探讨和评估.
作者：刘泽银；龙拥军；姚启坤；黄平；张开萍 刊期： 2006年第01期
1病例介绍患者,男,47岁,因排尿困难、尿不畅、尿中断、滴尿15d,停止排尿2d,全腹疼痛1d,于2005.8.19日急诊入院、体查体温38.5℃,脉搏124次/分,呼吸24次/分,血压80/50-mmHg,腹部高度膨隆,未见肠型及需动波、全腹明显肌卫、压痛反跳痛.移动性浊音阳性,肠音弱,阴茎发育正常,无畸型、尿道口正常,前尿道近球部可扪及2.0×1.5cm硬块,不移动、局部压痛.腹穿抽出淡黄色血性液.B超提示:双肾无异常,平卧位腹腔大量液性暗清,膀胱充盈、壁光滑、后壁见10×6.5cm实质包块、边清、形态规则、基底宽、内回声均匀、无声形,不活动、暗区清、前列腺不清.CT提示:腹腔内大量积液、膀胱明显充盈,边缘光滑、后壁欠光整、膀胱内均匀高密度影,CT值82,X线片于相似尿道球部位置见1.8×1.3cm高密度影.
作者：齐少中 刊期： 2006年第01期
目的:探讨急性脾破裂伤不同时间超声检查的声像图特征.方法:将42例急性脾破裂声像图按不同检查时间分A、B二组:A组为伤后30m次～2h检查,B组为伤后2h～3h检查,并对A、B二组急性脾破裂声像图特征进行比较分析.结果:A、B两组的声像图分类构成差异有显著性意义,A组的高回声为主明显高于B组,而B组的无回声为主型明显高于A组(X2=26.46,P＜0.001).结论:急性脾破裂伤因检查时间不同声像图会有很大不同;早期以高回声为主型为多,然后向无回声为主型转变.
作者：邹韬 刊期： 2006年第01期
航空航天医学杂志
主管:中国航空工业集团公司
主办：中航工业哈尔滨二四二医院
