董俊梅
在临床工作中留置导尿是临床上常见的一种为危重或手术患者采取的一种措施.由于普通导尿管质地硬易滑脱,而气囊导尿管是以天然乳胶为原料,生物相溶性优越,操作简便,管身光滑,内固定稳定,无需胶布,不易滑脱等优点,在临床上已被广泛应用.现将使用体会介绍如下:
作者:钱建玉 刊期: 2004年第03期
烧伤病人的手术方式繁多,范围遍及全身,病情复杂、病程长,病理生理改变涉及全身各器官.如休克、低蛋白血症、贫血、水电解质紊乱、毒血病、肾衰、呼衰、心衰、应激性溃疡大出血等合并症,使麻醉的危险性提高,所以合理有效的麻醉选择是手术成功的基本保障.
作者:孔兰萍 刊期: 2004年第03期
目的:观察空气压缩泵雾化吸入喘乐宁治疗哮喘急性发作的疗效.方法:180例哮喘急性发作患儿随机分成治疗组120例,对照组60例,治疗组以空气压缩泵雾化吸入喘乐宁液,对照组以压力定量气雾吸入器(MDI)吸入喘乐宁,分别观察用药前后两组症状、体征改变及大呼气峰流速(PEFR)变化.结果:两组症状、体征改善有明显差异,用药前及用药后30min,60min两组PEFR改善也有明显差异.结论:空气压缩泵雾化吸入喘乐宁对控制哮喘急性发作有很好的疗效,值得临床推广使用.
作者:岳华平 刊期: 2004年第03期
据WHO统计,世界有5000万人携带耐药菌[1],耐甲氧西林金黄色葡萄球菌对青霉素和其它β-内酰胺类抗生素耐药,万古霉素是唯一治疗这种多重耐药金黄色葡萄球菌的抗生素,而万古霉素耐药的肠球菌近年来也逐渐增加;质粒介导的产超广谱β-内酰胺酶的菌株临床分离率在上升,且对所有的头孢菌素均耐药[2];除此之外还有产氨苄C酶和金属酶的菌株不断被分离到,使感染的治疗十分困难.因此临床微生物实验室应定期将细菌耐药性结果提供给临床.
作者:刘凤兰;褚云卓 刊期: 2004年第03期
为贯彻<中华人民共和国母婴保健法>中提出医疗保健机构要逐步开展新生儿疾病筛查,让每个出生的新生儿都享受到这一权益,以便早期发现、早期治疗,让患儿能健康生长,减少残疾儿童的发生,从而提高出生人口素质.从2001年9月对所有在院分娩的活产新生儿进行新生儿疾病筛查(即苯丙酮尿症及先天性甲状腺功能低下筛查)[1].文章阐述了新生儿疾病筛查的重要意义,自2001年9月~2003年8月近2年时间新生儿疾病筛查共638例进行了总结和临床分析.
作者:胡丽蓉 刊期: 2004年第03期
2002年6月~2002年9月用北京紫竹药业有限公司生产的米非司酮配伍米索前列腺素(以下简称米索).用于终止小于、或等于7周内妊娠50例.进行临床观察研究,现将结果报告如下.
作者:刘利平 刊期: 2004年第03期
稳定心绞痛是心血管疾病中一种常见的临床症状,不仅痛苦,而且致残率,病死率都较高.近年来已成为心血管疾病中重点关注的对象之一,目前在药物方面已有了较大的突破,特别是目前随着国内外(经皮冠状动脉成型术)PTCA技术的成熟,使大多数心绞痛病人得到良好的控制已成为可能.但PTCA价格昂贵,而且要求医院具备一定的技术条件,不是多数病人所能承受及多数医院所做到的.
作者:赵毅;朱柏祥;范晓红 刊期: 2004年第03期
1资料与方法1.1资料选1999~2004年在大庆市第五院内科门诊就诊的完整资料、50岁以上的病人60例特发性水肿的病人.服奥力保克30例,男14例,女16例,病程0.55~21年.1.2方法60例病人,30例服奥力保克即盐酸氟桂利嗪(黑龙江澳利达奈德公司生产)10mg,每晚一次;30例服双氢克尿噻25mg安苯喋啶50mg,一日三次,跟踪观察半年.
作者:李仁平;郝成山;李义彬 刊期: 2004年第03期
母乳喂养是WHO,联合国儿童基金会全力倡导的科学育儿方法,是保证儿童健康成长的基本措施.由于我所工作的医院,地处山区,附近前来住院的孕妇由于观念陈旧加上经济不富裕,对产前检查不够重视,使许多乳头偏平或内陷的孕妇,由于孕后期没有及时纠正偏平或内陷乳头,在产后授乳时,由于婴儿含接困难而对母乳喂养失去信心.笔者针对上述情况自制一种真空吸乳器,现介绍如下:
作者:丁丽英 刊期: 2004年第03期
症状性脑动脉硬化性狭窄一直是临床治疗的难点.目前治疗大致分类三类:①药物治疗;②外科治疗;③血管内治疗.内科抗凝、抗血小板治疗往往起不到控制中风发作的作用;外科颅内--颅外血管吻合术及动脉内膜剥脱术常受多种因素的限制;风险较大.
作者:代永庆;魏翔;刘艇;许济 刊期: 2004年第03期
目的:探讨十二指肠憩室的外科治疗.方法:通过对十二指肠憩室病人术中所见及手术术式选择的分析,指出了术式选择的依据及手术具体方法,并进行了经验探讨.结果:十二指肠憩室病人应严格掌握手术适应症,而术式选择是手术成功的关键.
作者:李秋波;孙宝良;韩智 刊期: 2004年第03期
准分子激光角膜原位磨镶术(LASIK)治疗近视及近视散光是近年来角膜屈光手术一大进展,同PRK相比,它具有更高安全性、稳定性和术前可预测性,因此被越来越多的人们所接受,Lasik术后常规使用皮质类固醇激素以稳定屈光度,但长期使用有可能引起激素性高眼压,甚至造成类固醇青光眼,因此术后眼压监测非常重要,在接受Lasik手术的中高度近视患者160例做了术前术后的观察,现报告如下:
作者:李卫涛;凌富 刊期: 2004年第03期
目的:探讨急性重度有机磷中毒(AOPP)的抢救措施.方法:临床急性重度有机磷中毒的抢救措施相关资料及病案分析.结果:急性重度有机磷中毒的抢救关键措施:1.反复彻底洗胃.2.解毒药的选择应用:阿托品及氯磷定.3.呼吸机的使用.4.其他:维持机体内环境的稳定及输血等.
作者:肖婉侠 刊期: 2004年第03期
早产儿(Preterm infant)是胎龄不足37周的活产婴儿,又称未成熟儿、高危患儿.临床上正确地对早产儿进行护理与治疗是降低其死亡率,减少并发症及改善预后的关键.随着医学的发展,对早产儿护理与治疗逐渐有了新的认识,现在从临床实践结合有关资料,谈谈早产儿临床护理、治疗新观点.
作者:董俊梅 刊期: 2004年第03期
目的:研究惠性多灶性缺血性脉络膜病变(AMIC)的视网膜和脉络膜循环特点,探讨该病的发病机制及其治疗.方法:8例AMIC患者的16只眼吲哚青绿血管造影(ICGA)和荧光素钠眼底血管荧光造影(FFA)检查结果进行对比分析,及抗病毒、抗过敏及改善循环等相应的药物治疗.结果:8例16眼FFA检查早期呈不规则的低荧光,晚期呈现圆形或类圆形的荧光蓄积性强荧光.在ICGA造影早期有脉络膜灶状无灌注区,晚期ICGA均有相应的渗漏灶、充盈不良.经3-4周治疗后视力、眼底、FFA及ICGA完全恢复正常.结论:AMIC属脉络膜缺血性疾病,多为病毒感染,经积极治疗很快恢复正常且不留任何痕迹.
作者:周丽霞;勾晓梅;王玉国;陶源;刘红 刊期: 2004年第03期
结核性肛瘘临床少见,近2年来收治2例效果良好,报告如下.男1例,16岁,学生肛门周围皮肤破溃溢脓、半年消炎治疗无效来院,胸膝位、距肛缘1.5cm9时位见溃汤创口1.5×2.0cm边缘不规则有淡黄稀薄脓液附着,皮上呈穿凿状改变.
作者:郑培臣 刊期: 2004年第03期
静脉留置针是近年来在国内发展起来的一项新的护理技术操作.早在60年代,静脉留置针就被欧美国家作为头皮针的替代物而普及使用,成为临床输液的主要工具.但使用中对其正确的操作程序,规范的技术操作和有效的穿刺技巧在不同病人中的应用尚在探索之中.采用二种方法对74例外周静脉充盈不佳的病人,进行了止血带对留置针穿刺成功率的比较,现报告如下:
作者:王领娣;梁玉梅;孙伟婷;鄂永坤 刊期: 2004年第03期
缓慢性心律失常可分为:窦性心动过缓、窦性停搏、窦性阻滞、房颤伴慢室性心律、房室传导阻滞、交界部或室性自博心律,可表现为暂时性,也可以表现为永久性.
作者:王银珠;孙伟婷;刘磊 刊期: 2004年第03期
灌肠是临床上较常用的诊断及治疗手段之一.如操作不当可致严重并发症.现将灌肠致穿孔1例报告如下:患者,男,60岁,因急需做腹部摄片,于当日6h/Am到某院行清洁灌肠.护士采用硬塑灌肠管常规操作.
作者:李倩;辛桂芝;金世荣 刊期: 2004年第03期
目的:比较钢板内固定术,外固定支架治疗及交锁髓内钉治疗股骨干骨折的优越性.方法:将119例股骨干骨折病例随机分为三组,A组53例行切开复位钢板内固定术;B组35例行外固定支架治疗;C组31例行交锁髓内钉治疗.治疗后对其疗效及并发症进行观察,比较和分析.结果:A组骨折愈合优良率81%,其并发症:浅表感染3例,深部感染1例,固定失败2例,迟延愈合5例.B组骨折愈合优良率73%,其并发症;浅表感染6例,固定失败2例,迟延愈合1例.C组骨折愈合优良率92%,其并发症:浅表感染1例,深部感染1例.结论:交锁髓内钉是治疗股骨干骨折较理想的方法.
作者:段志山;佟志刚 刊期: 2004年第03期