刘恩义；张丹
皮肤粘膜淋巴结综合征(MCIS)又称川畸综合征(KS),是病因尚未完全阐明,好发于要幼儿的一种全身小血管炎为主要病理变化的急性发热性疾病.主要侵犯以冠状动脉为主的全身中小动脉系统,常见的心血管病变包括冠状动脉瘤,心肌炎、心包炎、心瓣膜病变以及体动脉瘤等.笔者在武汉儿童医院进修期间,该院1995年1月至1996年12月共收治川畸综合征51例,发现发病年龄越小,冠状动脉受损机率越大.特总结如下.
作者：王陈凤 刊期： 2001年第01期
目的:探讨思密达治疗小儿溃疡性口炎的疗效.方法:患者135例随机分为二组,观察组69例患儿采用思密迭治疗,局部喷涂.一天四次,对照组66例患儿采用西瓜霜喷剂,局部喷涂.结果:观察组有效率达91.3%,无效率8.7%;对照组有效率75.8%,无效率24.4%,两组对此差异有显著性,治疗组优于对照组.结论:用思密达治疗小儿溃疡性口炎有效.
作者：史湘秀；张文革 刊期： 2001年第01期
血浆D-二聚体(D-D)水平测定,以前多用于血栓性疾病的诊断,是一项鉴别原发纤溶与继发纤溶及观察溶栓疗效的指标.近年来的研究表明,在各种肝脏疾病中存在不同程度的凝血,纤溶异常,D-D量纤维蛋白的特异性降解产物,也是体内高凝状态及纤溶亢进的重要分子标志物之一[1].Carr JM也认为:在血小板计数,纤维蛋白原定量、FDP和D-D测定的试验中,唯有D-D才能真正反映体内凝血及纤溶状态.[2]为了探讨D-D测定对肝病分型,治疗及估计预后等方面的意义,本文测定了59例肝病患者的D-D水平,简要报道如下:
作者：黎高桦；王忠华 刊期： 2001年第01期
自1999年对130例脑梗塞病人采用凯时(前列腺E1)进行治疗,与同期住院131例脑梗塞病人采用脉栓通治疗进行对照,观察肢体功能障碍恢复情况,现报告如下:1. 资料和方法1.1 一般资料凯时治疗组130例,男82例,女48例,年龄46～75岁,平均62.5岁,脉栓通对照组131例,男80例,女51例,年龄45～76岁,平均63.4岁,起病至治疗时间2～72时.1.2 给药方法与病例选择两组病人均为住院病人,符合第二届全国脑血管病学术会议制订的诊断标准,均经CT或(和) MRI明确诊断,采用随即入选方法.给药方法:将凯时(前列腺素E1脂微球载体制剂)20μg加入5%葡萄糖注射液100rrd中,均速静滴,每日上午一次,二周为一疗程,对照组给予脉栓通1500mg加入5%葡萄糖注射液30ml静点.
作者：安晓霞；马海静；张双梅；李琳 刊期： 2001年第01期
青光眼是以病理性眼压升高伴视力视野视神经损害的主要致盲眼病,约有10%～21%的盲人由青光眼所致,我科从1998年6月起将健康教育贯穿于整个护理中,通过对428例青光眼病人的护理,取得了满意的临床效果和社会效果,现将方法介绍如下.1 临床资料与方法1.1 一般资料 428例病例中,男187例,女241例,大年龄80岁,小年龄7岁,平均年龄45岁,大专以上学历130例,高中以下学历298例.1.2 方法健康教育方法采取一对一交谈,书面和黑板报等形式.对于文化程度高,对医学知识接受能力强的病人进行计划教育;对文化程度较低的病人则根据教育内容深入浅出地反复教育,根据病人的个体情况进行示范教育;对病人通过各种渠道掌握的疾病知识或信息提出的疑点,护士给予应答进行随机教育.
作者：张秀娟；孙丽萍；姚庆红 刊期： 2001年第01期
目的:观察二尖瓣脱垂病人超声心动图左房侧血流.方法:应用脉冲多普勒超声心动图观察21例二尖辩脱垂患者.结果:在现察到二尖瓣口左房侧负向血流的同时,在其左房的相对面可测到前向性血流.结论:二尖瓣严重闭锁不全可导致超声心动图可测到的左房收缩期前向性血流.
作者：孙辉；刘红；邹玉臣 刊期： 2001年第01期
目前,对中低位直肠癌患者的手术治疗仍采用经典的Miles术式的切除范围进行着各种不同的术式为患者实行根治手术,来提高病人术后五年生存率和改善病人术后的生活质量.由于直肠在较狭窄的骨盆腔内,加之直肠位置深,而且周围组织血运丰富,特别是直肠有恶性肿瘤浸润时,使血管扩张,组织脆弱,周围组织水肿,粘连严重,在游离直肠段时术中操作稍有不慎,就有可能损伤骶前静脉丛,造成大出血的危险,是直肠癌施行根治术的严重并发症之一,如处理不当,易造成病人死亡,因而是广大外科医师所普遍关注的问题.
作者：郭维佳；潘福辰 刊期： 2001年第01期
患者男,30岁,于2000年6月19日10时维修泄漏的装有三氟三嗪的管道,因所戴的防毒面具漏气,嗅到气味后,又坚持工作10分钟左右,出现咳嗽、胸闷、气短等症状后停止.4小时后自觉头晕、恶心、四肢无力、呼吸困难加重,于19时急诊入院.查体:体温38.6℃,脉搏118次/分,呼吸32次/分,血压16.0/10.7KPa.神情表现为急性病容,颜面潮红,呼吸急促,双眼结膜明显充血,无羞明、流泪症状.口唇发绀,咽红.双肺底闻及湿罗音.心、肝、脾、神经系统均未见异常.实验室检查:(正常项目略)WBC:23.0X10,S:0.92,L:0.08.尿常规:Pro:++,RBC:3～/HP,WBC:1～2HP,颗粒管型4/10个视野,红细胞管型1/10个视野,血BUN:8.0mmol.肝功能:谷草转氨酶1.18umols+/L,尿氟:9mg/L,动脉血气分析提示代酸,中度低氧血症.ECG:窦性心动过速,I AVB.胸片:颈部皮下及纵隔气肿,肺水肿.抢救过程:给予高流量高浓度吸氧、大剂量激素、抗菌素、能量合剂、654-2、钙剂、保肝药物等.
作者：刘恩义；张丹 刊期： 2001年第01期
肾病综合征目前仍以醋酸泼尼松为传统而有效的治疗药物,但在泼尼松中--长程疗法过程中,疗效缓慢,不良反应多,对肾功能不全者效果不佳,且影响脂肪代谢,使血清胆固醇、甘油三脂长期处于较高水平,在近四年的临床工作中,我们采用泼尼松联用黄芪注射液取得满意疗效,现汇报如下:1. 临床资料与治疗方法1.1 一般资料 26例原发性肾病综合征患者均为同期住院患者,符合1992年第三届全国肾脏病学术会议拟定的关于肾病综合征的诊断标准,通过临床和实验室检查排除了狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、糖尿病肾病及其他原因引起的继发性肾病综合征.随机分为两组.治疗组14例,男8例,女6例,年龄16～50岁,平均25岁;对照组12例,男8例,女4例,年龄18～54岁,平均26例.两组的性别、年龄、就诊前病情程度及临床检验无明显差异,具有可比性.
作者：刘明龙 刊期： 2001年第01期
单纯疱疹病毒(HSV)能引起多种眼病,如眼睑睑缘单纯疱疹、滤泡性结膜炎、单纯疱疹性角膜炎(HSK)、色素膜炎、视网膜炎.其中HSK是目前世界上主要的致盲疾病之一,HSV眼病临床表现复杂,并可与其他感染性病症如腺病毒、带状疱疹病毒、巨细胞病毒、衣原体感染混淆[1],缺乏早期、快速而准确病因学诊断,影响治疗,所以快速而灵敏且特异的实验室诊断技术成为必需,现综述如下:
作者：张骜坤；陶源；王玉国 刊期： 2001年第01期
局部振动病是航空系统企业中的多发病,仅本公司该病就占全部职工职业病的50%,全国将有数以万计的作业工人受其危害.关于局部振动作业不同工种的手部表现及局部振动作业手部健康年限问题所见报道甚少.1.对象与方法1.1 调查对象本公司从事局部振动作业工人47人.抛光工28人.男7人,女21人.清理工19人.男11人,女8人.接振工龄抛光3～27年,平均14.8±6年.清理5～26年,平均14.6±6年,日均接触振动时间抛光6小时30分,清理6小时45分.既往健康,排除与接振无关的其它疾病的手部表现.1.2 检查仪器方法指端感觉仪ZDG-1型,痛觉检查仪,数字温度计WMY-01型.显微镜,冷光源,ZDJ人体振动计.1.3 按照GB4869-85标准检查被调查的47名工人,按工种分为抛光岗位组和清理岗位组.按工龄长短5年一组(不包括5年).检查项目:手部自觉症状;局部检查;冷水复温试验;痛觉检查;异常管袢百分比;嵴试验;两点辨别试验.各工龄组人数情况:0～(5人);5～(12人);10～(14人);15～(13人);20～(1人);25～(2人).1.4 清理工手持振动工具风镐或风铲大轴向平均振动加速度17.5m/s2,抛光机大轴向平均振动加速度42.2m/s2.
作者：周威 刊期： 2001年第01期
咯血在呼吸内科为常见急症,以往多采用内科药物保守治疗止血,但疗效并不十分理想.所以,多年来对于顽固性咯血,人们不断地寻求各种治疗方法,例如:人工气腹、激素疗法[1]、硬质气管镜冰水灌洗及支气管肋间动脉栓塞术治疗大咯血等,虽然收到了一定的效果,但由于创伤性大,给病人带来一定的痛苦,故限制了临床应用.为了寻找更好的治疗方法,我院近几年应用纤维支气管镜下局部注射无水乙醇治疗咯血22例,收到了满意的疗效.1.研究对象与方法1.1 治疗对象:本组22例,其中男性13例、女性9例,年龄24-72岁,平均43岁.支气管扩张症10例,肺癌5例,肺结核4例(其中支气管粘膜结核1例),咯血原因不明者3例.咯血量<100ml/天16例,<100～500ml/天5例,>500ml/天1例.其中4例经内科药物保守治疗无效,出血量较多的情况下应用此方法治疗.
作者：刘建德；金海珠；刘秀芳 刊期： 2001年第01期
自197～1999三年共招收飞行学员2239名,其中1997年招收女飞行学员37名,分别来自全国七个军区空军.入院身体复查应检2239名,实检2239名,复查结果:共合格2143名,合格率:95.82%,不合格:40名,不合格率:1.78%,观察矫治:56名,观察矫治率:2.50%.各年度复查情况如下:
作者：付守臣；彭华 刊期： 2001年第01期
目的:探讨儿童颈椎外伤性无骨折脱位与脊髓损伤的相关性.方法:22例儿童颈椎外伤性脊髓损伤患者,均经x线前屈、后伸摄片,6例行断层摄片、16例行 CT检查、8例行MRI检查.结果:22例脊髓损伤患者,均未见骨折脱位影像学变化、均经急救处置.结论:儿童颈椎弹力性大,椎体之间不稳,易产生一过性脱位,并可造成椎管相对变窄,导致脊髓损伤.建议临床体征、CT和MRI检查对儿童颈脊髓损伤的诊断具有重要价值.
作者：黄阳；王友成；孙大鹏 刊期： 2001年第01期
出血性脑梗塞(HI)是指缺血性中风病人由于梗塞区血流再通而发生了出血.本文对1994～1999年经CT证实320例脑梗塞患者中的23例HI的CT,临床观察进行总结分析,并对其病因,发病机理进行了探讨.1.临床资料和方法1.1 一般资料:男13例,女10例;男女之比为1.3:1,年龄43～70岁,平均58.5岁.既往史:高血压脑动脉硬化者10例,风湿性心脏病19例,其中3例伴心律失常(房颤)心肌梗塞1例,既往有脑出血病史3例,存活19例,死亡4例.临床表现:所有病人均为突然起病,21例于活动中,2例于安静状态或睡眠中发病,回顾分析及追踪观察表明,HI病后1～2周发病率高,其中第二周内发病率更高,本组HI发生时间在梗塞1～2日,5例,3～7日5例,7～20日为13例,主要症状体征为:恶心呕吐16例,头痛、头晕、嗜瞳11例,意识障碍4例,其中1例入院24小时后逐渐昏迷,四肢瘫1例,双侧病理征阳性,双瞳孔不等大2例,颈强伴抽搐发作1例,1例出现中枢性高热及上消化道应激性溃疡.
作者：崔杰；王秀海 刊期： 2001年第01期
氯胺酮具有镇痛效果好,诱导迅速和使用简便等特点,在小儿手术中是目前应用广泛的方法之一.氯胺酮可静脉注射,也可肌肉注射.可单独应用,也可与其它麻醉药物联合应用.自1992年～1995年12月,使用氯胺酮麻醉387例.现总结报告如下: 1. 临床资料1.1 一般资料本组病例男254例,女133例,年龄小12天,大13岁.长时间4小时25分,手术时间短20分钟.手术种类,口腔颌面手术94例,腹部手术72例,整形手术65例,骨科手术72例,五官科手术16例,泌尿科手种术68例.
作者：闫国君；金红永 刊期： 2001年第01期
目的:测量残留期、衰退期精神分裂症患者的人格特征,观察精神分裂症所致人格改变的特点及偏离程度.方法:采用修订卡特尔十六种人格因素量表(简称16PF)对30例残留期、衰退期精神分裂症患者(研究组)和30例非残留期、衰退期精神分裂症患者(对照组)进行对照分析.结果:研究组与对照组对比,低恃强E、低兴奋F有极显著性差异(P<0.01),低乐群A、低稳定C、低敢为H、高独立02、低紧张04有显著性差异(P<0.05),其他9种人格因素无显著性差异(P>0.05).结论:研究组与对照组人格特征存在差异,这些差异及差异程度是精神分裂症疾病所致.
作者：苏展；周志壮；高毅；于永达 刊期： 2001年第01期
在产科中,重度妊娠中毒征合并再生障碍性贫血,在临床上是极为少见的疑难病症,此种病人只占分娩总数的0.08%.1998年我科收治2例,经过治疗、抢救、护理,产妇病情好转,婴儿均成活出院.现将护理体会报告如下:1 病例介绍例1:高某,女,21岁,重度贫血外观,周身浮肿,HGB:44g/h,RBC:1.1310'/L,PLT:36 0'/L,PRO:+4,血压:22.0/16.0pa.例2:赵某某,女,21岁,颜面及四肢高度水种,血压:23.0/19.0kpa,重度贫血外观,头晕,头痛,尿蛋白+4,HGB:38g/L,RBC:1.20 10'/L,PLT:20 10'/L
作者：任玉玲；哈尔滨 刊期： 2001年第01期
ARDS(成人呼吸窘迫综合征)是多种肺外或肺部疾病过程中发生的渗透性肺水肿和急性进行性缺氧性呼吸衰竭.近年来复苏水平的提高,好发ARDS的许多基础疾患,如创伤、休克等早期病死率降低.发生呼吸衰竭机会增加,使ARDS发病率有升高趋势.随着血气分析的广泛应用,报告率增加,死亡率高达25～60%.2000年收治1例因骨盆多发性骨折、失血性休克,引起ARDS的病人.经医护人员抢救治疗及精心护理,病员康复出院,现将整体护理体会介绍如下:
作者：闫春玉 刊期： 2001年第01期
目的:观察比索洛尔(Bisoprolol)对充血性心力衰竭(XHF)的疗效.方法:在常规抗心衰治疗的基础上加用比索洛尔(商品名:博苏)治疗充血性心力衰竭病人85例,并与对照组79例比较.结果:观察组的左室射学分数(LVEF)、心输出量(CO)、舒张早期和晚期充盈速度比值(W/A)、平均动脉压(MAR)、心率(HR)值明显优于对照组(P<0.05).结论:治疗CHF时在常规抗心衰治疗的基础上加用比索洛尔能提高疗效.
作者：杨丽梅；吴茂红；魏秀华 刊期： 2001年第01期
航空航天医学杂志
主管:中国航空工业集团公司
主办：中航工业哈尔滨二四二医院
