钱劲英
眼睑外伤多伴有泪小管断裂,特别是下泪小管断裂.传统的泪小管断裂吻合术采用硬膜外麻醉导管作为支撑物,因管体较硬、需固定于面部,有泪小点外翻、切割泪小管、异物感、影响外观等缺点.我院自2009年1月至2011年6月收治泪小管断裂患者,均以硅橡胶泪道引流管环行支撑上、下泪道,行泪小管断端吻合术,现报告如下.
作者：郭惠宇 刊期： 2012年第04期
目的 确定HIV-1包膜(envelope,env)单基因扩增(single genome amplification,SGA)的优反应体系,获得env单基因扩增产物.方法 采用SGA及Nest-PCR扩增HIV-1 env全长基因,并对Nest-PCR反应体系中各成分量进行优化；在此基础上,适当稀释HIV-1感染者cDNA模板进行Nest-PCR,以获得PCR扩增产物阳性率不超过30％的模板稀释度.结果 SGA Nest-PCR扩增HIV-1 env全长基因,引物浓度为0.3 μmol/L,dNTP浓度为0.25 μmol/L时可获得特异性高的env全长基因；凝胶回收纯化及稀释第一轮PCR产物可有效提高特异性条带的产量.采用优化反应体系成功从一名HIV-1感染者体内扩增出18株env单基因序列.结论 优化了HIV-1 env基因SGA Nest-PCR的反应体系,并从HIV-1感染者获得了病毒包膜基因准种,为后续进行准种分析奠定了基础.
作者：全红；刘松；张昊天；任彩云；庄敏；凌虹；李妍 刊期： 2012年第04期
目的 探讨陈氏太极拳的缠丝劲配合针灸疗法对治疗腰椎间盘突出症的效果.方法 按治疗观察方案将临床上确认诊断的腰椎间盘突出症60名患者分随机分为两组(治疗组和对照组,每组30名),治疗组实施陈氏太极拳演练并配合针灸疗法进行治疗；对照组只用针灸疗法治疗.结果 治疗组30例患者中,痊愈16例,显效10例,无效4例,总有效率86.6％,对照组:痊愈12例,显效8例,无效10例,总有效率66.6％.结论 陈氏太极拳的缠丝劲配合针灸疗法对腰椎间盘突出症疾病的治疗功效高于只用针灸疗法治疗.
作者：李刚；王继超 刊期： 2012年第04期
目的 探讨社会支持与血透患者生活质量的关系.方法 调查80例血透患者的社会支持情况并与正常组进行比较,分析血透患者的社会支持与生活质量的相关性.结果 血透患者的社会支持与正常对照组比较差异有统计学意义(P＜0.001)；社会支持与生活质量呈正相关关系(r =0.563,P＜0.001).结论 血透患者获得比正常人高的社会支持,社会支持与血透患者的生活质量密切相关.
作者：荆艳辉；陈云波；姚海燕；彭影；王靖 刊期： 2012年第04期
目的 观察转录因子Ets-1、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、基质金属蛋白酶-2组织抑制剂(TIMP-2)、平滑肌肌动蛋白(α-SMA)及Ⅳ型胶原(ColⅣ)在实验性糖尿病肾病(DN)进程中的表达及意义.方法 雄性SD大鼠随机分成对照组(NC组,n=30)；糖尿病组(DM组,n=40),腹腔注射链脲佐菌素(STZ)诱导糖尿病动物模型.STZ注射后第1、4、8、12、16周分别处死各实验组动物6～8只,采用免疫组化观察各组大鼠肾内Ets-1、MMP-2、TIMP-2、α-SMA及ColⅣ表达,并进行免疫双染共定位分析.结果 免疫组化表明,同NC组相比,DM组Ets-1在肾小球、肾小管间质的表达于STZ注射后第1周明显增加(P＜0.05),至第4、8周分别达到高峰(P＜0.05),随后呈下降趋势,16周降至低(P＞0.05).MMP-2在肾小球内的表达与Ets-1在肾小球内的表达相似；DM组TIMP-2在肾小球及肾小管间质的表达于STZ注射后第1周开始增加,第16周升至高(P＜0.01)；肾小球内MMP-2/TIMP-2比率于STZ注射后第1周显著性升高(P＜0.01),第4周起明显下降(P＜0.01),第12、16周时甚至低于相同时间点NC组大鼠,有显著性统计学差异(均P＜0.01),而肾小管间质内MMP-2/TIMP-2比率于STZ注射后第4周开始明显降低(P＜0.05),并且随病程进展进一步下降；DM组ColⅣ在肾小球及肾小管间质内的沉积于STZ注射后第1周开始增加,第16周达高峰(P＜0.05).c-SMA在肾小球内及肾小管间质的表达于STZ注射后第1周开始增加,并且随病程进展逐渐增加,第16周升至高(P＜0.05).相关分析表明,DM组肾小球及肾小管间质内Ets-1表达与MMP-2的表达呈显著正相关(r=0.856,P＜0.01;r=0.642,P＜0.01),而与MMP-2/TIMP-2比率呈负相关(r=- 0.549,P＜0.01;r=-0.580,P＜0.01);MMP-2/TIMP-2比率与ColⅣ的表达呈显著负相关(r=-0.701,P＜0.01；r=-0.626,P＜0.01).免疫双染显示,Ets-1阳性的肾小球固有细胞及肾小管间质细胞同时出现MMP-2阳性表达,TIMP-2染色阳性的肾小球固有细胞及肾小管间质细胞同时具有α-SMA阳性表达.结论 Ets-1转录因子可能通过调节MMP-2/TIMP-2系统平衡而影响细胞外基质(ECM)沉积,对DN基质重塑起关键性作用.
作者：陈涵枝；刘殿阁；周建东；沈京群 刊期： 2012年第04期
目的 探讨冷光紫外线照射对化疗后及骨髓移植患者口腔黏膜炎的疗效.方法 对150例化疗后和35例骨髓移植后并发口腔黏膜炎的白血病患者进行评估观察,治疗组给予紫外线局部照射8～12 s,每日一次,每次照完后常规护理；对照组采用口腔黏膜炎常规护理,不进行紫外线照射.结果 两种方法均能使口腔黏膜炎创面减少,但治疗组可迅速减轻局部疼痛,缩短治愈时间.结论 严格的口腔护理,适时地采用紫外线照射可以促进口腔黏膜炎的愈合,减轻患者痛苦,提高患者的生活质量.
作者：辛延；王京华；李晓云 刊期： 2012年第04期
目的 研究超顺磁性氧化铁(superparamagnetic iron oxides,SPIOs) Feridex及Resovist对神经干细胞(neural stem cells,NSCs)生物学特性的影响.方法 NSCs培养及鉴定；使用Feridex及Resovist制备磁标记NSCs；利用免疫细胞化学、透射电镜和Prussian blue染色等方法对磁标记NSCs的生长、分化等生物学特性进行研究.结果 Feridex及Resovist分别与NSCs共同孵育后,透射电镜及Prussian blue染色显示胞浆中含有铁颗粒,SPIOs也可以随细胞的分裂增殖而传到子代细胞中.随Feridex及Resovist浓度的增高(2.8 μg/mL～ 16.8 μg/mL),Feridex及Resovist对NSCs存活、分化能力的影响无显著性差异(P＞0.05).当Feridex及Resovist的浓度大于22.4 μg/mL时,SPIOs影响其存活和分化(P＜0.05),在同一浓度条件下,Feridex和Resovist对NSCs的影响无显著性差异(P＞0.05).结论 低浓度(＜22.4 μg/mL)的Feridex及Resovist对NSCs生物学特性无明显影响.
作者：王爽；赵裕光；闫晓波；王丽华 刊期： 2012年第04期
目的 观察银柴胶囊对脂肪肝的治疗作用.方法 采用高脂饮食喂饲大鼠8周,建立非酒精性脂肪肝模型；实验分为银柴胶囊高、中、低剂量组、肝泰片组、模型组和正常饲养组；检测各组肝指数,血脂、肝转氨酶(ALT、AST),肝组织TC、TG及超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)含量及肝病理学改变.结果 非酒精性脂肪肝模型组与正常饲养组相比,肝指数、血脂、肝转氨酶、肝组织TC和TG均显著增高(均P＜0.01),肝组织SOD明显降低(P＜0.05),肝组织MDA明显增高(P＜0.05),肝脏轻中度脂肪变性.银柴胶囊高、中剂量组与模型组相比,肝指数、血脂、肝转氨酶均显著下降(P＜0.01)；肝组织TC、TG明显下降(PTc ＜0.05,PTG＜ 0.01)、SOD明显增高(P＜0.05),MDA虽有下降,但无明显差异；肝细胞脂肪变性均有不同程度改善；与肝泰片组相比,无明显差异.银柴胶囊低剂量组与模型组相比,无明显差异.结论 银柴胶囊可安全有效地用于非酒精性脂肪肝的治疗.
作者：张华；唐淑洁；张建国；韩翠艳；史立军 刊期： 2012年第04期
目的 探讨生活事件对单相抑郁症的影响.方法 采用一般问卷,生活事件量表,汉密尔顿抑郁量表对201例抑郁症患者和201例正常对照人群进行调查,应用非参数检验及多元回归分析探讨生活事件对单相抑郁症的影响.结果 病例组的正性生活事件得分、负性生活事件得分、生活事件总分均高于对照组；男性及女性抑郁症患者生活事件得分及抑郁得分无统计学差异；正性生活事件,患病时间,工作是否稳定,直系亲属有相似病史与单相抑郁症患者抑郁程度呈负相关.结论 正性生活事件,患病时间,工作是否稳定,直系亲属有相似病史是单相抑郁症的影响因素.
作者：张思佳；杨艳杰；乔正学 刊期： 2012年第04期
目的 通过对红细胞特异性δ-氨基γ-酮戊酸合成酶(5-aminolevulinic acid synthtase E,ALASE)转基因小鼠尿液代谢组学的研究,探究转基因小鼠尿液代谢组学上的变化及其意义.方法 应用超高液相-四极杆-飞行时间/质谱检测分析系统,采用主成分分析和偏小二乘-判别分析方法,筛选出差异性的物质.结果 将3月龄的雌性转基因小鼠及其同窝阴性鼠的尿液进行聚类分析,发现了23种可能成为该小鼠模型特异性代谢产物.结论 ALASE转基因小鼠代谢状态通过代谢组学方法可以得到很好的体现,因而代谢组学技术为转基因小鼠的研究提供了良好的研究手段.
作者：史高群；王璐晶；赵延礼；张雪莹；周凌云；高旭 刊期： 2012年第04期
目的 改进并验证金黄色葡萄球菌细胞膜20肽诱导的IgAN动物模型,同时通过对模型中氧化应激标志物的检测分析,进一步探讨氧化应激在IgA肾病发病机制中的可能作用.方法 ①隔周用含有20肽的麦芽糖结合蛋白与弗氏不完全佐剂混合液进行皮下免疫,第9周起每周取尿测定,21周处死动物后肾组织进行光镜,免疫荧光,电镜检测.②取动物肾组织制备组织匀浆,分光光度法检测其中SOD、CAT、MDA、GSH、GSH-Px含量.结果 ①模型鼠的尿和肾组织的检测结果与人IgA肾病极为相近.②模型组CAT,GSH-Px含量低于其它对照组,具有统计学意义(P＜0.05),模型组MDA含量高于其它对照组,且具有统计学意义(P＜0.05).结论 金葡菌诱导的此IgA肾病模型,与人IgA肾病具有高度相似性,且具有可重复性.氧化应激反应参与了IgA肾病动物模型的发病机制.
作者：韩昌松；张磊；金晓明 刊期： 2012年第04期
目的 研究双花败毒饮治疗季节性流感的免疫机制.方法 选取诊断为流行性感冒的患儿80例,对照组给予蒲地蓝消炎口服液治疗,实验组给予双花败毒饮治疗.观察患儿补体、免疫球蛋白及T细胞亚群的变化.结果 两组补体和免疫球蛋白水平无明显变化.蒲地蓝消炎口服液组T淋巴细胞较双花败毒饮组减少明显.结论 双花败毒饮通过调节机体T细胞亚群治疗流行性感冒.
作者：姜毅；张爱启；吴春燕 刊期： 2012年第04期
目的 克隆HtsA重组表达质粒以获得HtsA表达蛋白.方法 通过PCR方法扩增获得A组链球菌HtsA基因完整的序列,将此片段定向克隆到表达载体pET21d质粒中,在E.coli BL21( DE3)中表达融合蛋白,并运用离子交换层析和疏水层析分离纯化HtsA蛋白.结果 经琼脂糖电泳证实成功克隆了重组表达质粒pET21 d-HtsA,pET21 d-HtsA融合蛋白在E.coli BL21( DE3)中得到表达,SDS-PAGE分析表明纯化的HtsA纯度较高.结论 成功构建了A族链球菌HtsA基因重组表达质粒,并纯化获得了目的蛋白HtsA.
作者：宋英莉；吕春梅；张晓兰；边淑玲；徐杰；朱宛宛；朱辉 刊期： 2012年第04期
目的 对比经口气管插管与经鼻气管插管在支撑喉镜声带手术中的麻醉效果、安全性及对患者舒适度的影响.方法 选择ASA分级Ⅰ～Ⅱ级择期行支撑喉镜声带手术患者80例,随机平均分成Ⅰ组(经口插管组)和Ⅱ组(经鼻插管组).分别监测:①两组患者入室、插管前、插管后即刻、置入支撑喉镜时SBP、DBP、HR、SpO2、PETCO2值的变化.②两组患者置入支撑喉镜即刻以及术毕撤出支撑喉镜前气管导管在气管内移位的距离.③两组患者手术时间及麻醉苏醒情况.结果 两组患者在置入支撑喉镜时均有不同程度的SBP、DBP升高、HR增快,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05)；两组患者在置入支撑喉镜即刻导管内移距离的差异无统计学意义；在术毕撤出支撑喉镜前两组的内移距离相比差异有统计学意义(P＜0.05)；两组患者手术时间及麻醉苏醒情况相比差异无统计学意义；Ⅱ组拔管时发生呛咳的例数明显少于Ⅰ组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 经鼻气管插管全身麻醉对操作影响小,易固定、易耐受,是支撑喉镜下施行声带手术理想的麻醉方法.
作者：高晓莹；戚思华；李晓光 刊期： 2012年第04期
目的 探讨阿托伐他汀序贯治疗对行急诊PCI( primary PCI)的急性心肌梗死(AMI)患者心功能的影响.方法 连续随机入选62例24h内行急诊PCI的AMI患者(男性37例,女性25例),阿托伐他汀序贯治疗者(首剂负荷量80 mg,其后40 mg/d口服4周,继之20 mg/d口服8周)为治疗组,常规治疗剂量者(20 mg/d口服12周)为对照组,对比入院时、第4周及第12周时的左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVDD)、B型脑钠肽(BNP)及基质金属蛋白酶9(MMP-9)等检测结果.结果 ①第4周时,治疗组BNP及MMP-9较对照组明显降低(P＜0.05)；②第12周时治疗组LVEF比对照组明显增高(P＜0.05),BNP及MMP-9较对照组显著降低(P＜0.01).结论 在行急诊PCI的急性心肌梗死患者中,阿托伐他汀序贯治疗策略对于改善心功能更优于常规治疗方法.
作者：高宇囡；杨茂；陈延军；公英子；寇世杰 刊期： 2012年第04期
目的 研究笑气应用于肠镜检查的效果与安全性.方法 将180例需要进行肠镜检查的患者随机分为笑气组(用笑气麻醉)、丙泊酚组(用丙泊酚麻醉)和对照组,每组60例；观察比较3组术中镇痛效果和不良反应情况.结果 笑气组镇痛效果与丙泊酚组比较无差异,但不良反应发生率低于丙泊酚组,差异有统计学意义(P＜0.05)；而笑气组镇痛效果明显高于对照组,差异显著(P＜0.05).结论 笑气吸入应用于肠镜检查术,镇痛效果优越,安全性高,且操作简单,经济实惠,值得临床推广应用.
作者：杨成志；梁桃 刊期： 2012年第04期
目的 探讨整合素连接激酶(integrin linked kinase,ILK)反义寡核苷酸(antisense oligonucleotide,ASODN)对人卵巢癌裸鼠皮下移植瘤的治疗作用.方法 将人卵巢癌H0-8910细胞株接种于裸鼠皮下,建立人卵巢癌裸鼠模型,并将裸鼠随机分为对照组和治疗组,每次腹腔注射治疗后称量裸鼠体重、肿瘤体积及重量,并计算抑瘤率.同时,分别用脂质体和脂质体-ILK-ASODN转染H0-8910细胞,用WST-1法检测转染后两组细胞体外的增殖情况,用流式细胞术检测细胞凋亡情况.结果 治疗组裸鼠肿瘤体积及重量增长速度受到明显抑制,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01).转染了ILK-ASODN的治疗组细胞增殖受到显著抑制,凋亡率明显增高,与对照组比较差异均具有极显著意义(P＜0.01).结论 ILK-ASODN在体外能抑制细胞生长、促进细胞凋亡；在体内能明显地抑制肿瘤生长,对人卵巢癌裸鼠移植瘤具有一定的治疗作用.
作者：李奇；李琛；张云艳；孙静；刘艳雨 刊期： 2012年第04期
目的 通过血液自体荧光光谱分析探讨黄芪多糖对H22荷瘤小鼠肿瘤抑制作用机制.方法 将H22荷瘤小鼠随机分为肿瘤组、5-氟尿嘧啶(5-Fu)组和黄芪多糖(APS)组,采用970CRT荧光分光光度计,以312 nm和405 nm波长的光激发,检测其血清自体荧光光谱和红细胞中卟啉自体荧光光谱,分别测量波峰的位置、形态、荧光强度并分析.结果 血清自体荧光实验中3组均在380 nm和460 nm出现峰值,5-Fu和APS组相对荧光强度强于肿瘤组(P＜0.05)；红细胞卟啉自体荧光实验中,肿瘤组的锌卟啉峰值与原卟啉峰值比大于1,而两用药组均小于1(P＜0.05).结论 APS可通过调节能量代谢和一些特定蛋白质的含量产生抑癌作用.
作者：何月涵；马波；吕亚娜；陈丽娜 刊期： 2012年第04期
目的 观察咽部乳头状瘤微波凝固治疗的疗效.方法 对30例咽部乳头状瘤患者行微波凝固治疗,统计有效率.结果 本组30例咽部乳头状瘤患者行微波凝固治疗均一次性治愈,总有效率100％.全部病例随访1年,未见1例复发.结论 微波凝固治疗咽部乳头状瘤时间短、创伤小、出血少、操作简单、痛苦少、术后反应轻、愈合快、安全有效.经过临床观察实践证实,此治疗方法行之有效,值得推广.
作者：钱劲英 刊期： 2012年第04期
目的 明确心脏移植术后患者冠状动脉病变及其对患者长期存活的影响.方法 对1992年4月至2000年4月在哈尔滨医科大学附属第二医院接受心脏移植超过10年的4例患者进行了回顾性分析.结果 4例患者都发生不同程度的移植物血管病变,且10年后4例患者心脏射血分数(EF)全部＞50％并心功能良好.其中1例存活时间超过了18年,是中国心脏移植术后存活时间长的,也是亚洲现存心脏移植术后存活时间长的.结论 心脏移植术后长期存活并维持其供体心脏的正常的血流动力学功能是可能的,术后移植物血管病变是同种异体心脏移植术后的常见并发症,积极地预防有利于心脏移植患者的长期存活.
作者：李君权；安守宽；章佰承；乔友进；夏求明 刊期： 2012年第04期
哈尔滨医科大学学报杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：哈尔滨医科大学
