李兴库;孙文英;孙美玲
目的探讨CT导向经皮穿刺活检对纵隔肿块诊断的临床应用价值和限度.方法回顾经组织学诊断证实的CT导向经皮纵隔肿块穿刺活检24例,12例直接途径穿刺,12例经肺途径穿刺.计算精确诊断率和两种穿刺途径并发症情况.结果24例中22例获得足够的活检组织样本(92%),16例各种类型肺癌中,14例组织学分型诊断精确(87.5%),4例淋巴瘤只有1例诊断精确(25%).直接途径穿刺气胸发生率0(0/12),经肺途径穿刺气胸发生率42%(5/12).结论纵隔肿块CT导向经皮穿刺活检是有效的获取组织学诊断的方法,其并发症与穿刺途径相关,直接途径穿刺安全性高,可广泛应用;其限度在于获取的组织样本有限,有时不能满足对淋巴瘤的诊断.
作者:王欣;高桂芬;刘晓杰 刊期: 2005年第01期
作者: 刊期: 2005年第01期
医源性肝外胆管损伤发生在胆囊切除等上腹部手术时,是一种严重的手术并发症.黄晓强等[1]统计2 566例胆管损伤的病人,其中因胆囊切除而损伤的有1933例,占75%.随着医生们对胆囊切除术的经验越来越丰富,医源性肝外胆管损伤的发生率已有所下降,但其后果的严重性和治疗上的困难,仍然是腹部外科的重要问题.自上世纪80年代末90年代初腹腔镜技术兴起,到现在腹腔镜胆囊切除术已成为技术成熟的常规术式.
作者:王秋实;吴德全 刊期: 2005年第01期
近年来由于抗生素的滥用,耐药菌株的产生,致使小儿呼吸道细菌感染疗效降低,影响了患儿的治疗.
作者:徐樨巍;申芳娥;赵成松;周怡芳 刊期: 2005年第01期
目的探讨凋亡抑制蛋白Survivin在食管鳞癌(ESC)组织中的表达,及其与凋亡指数(AI)、临床病理特征的关系.方法采用免疫组织化学染色检测42例胃镜标本的ESC组织中Survivin表达水平,采用原位末端标记法(TUNEL)检测肿瘤细胞的凋亡,并结合临床病理特征进行相关性分析.结景Survivin表达于细胞核.27例(64.3%)食管鳞癌组织表达Survivin,其表达越强,组织分化程度越低;Survivin的表达率与年龄、性别、原发部位、肿瘤大小等无相关性.Survivin阳性组AI与Survivin阴性组比较明显下降,差异有显著性(P<0.05).结论Survivin在食管鳞癌组织中表达上调,通过抑制凋亡参与食管鳞癌的发生、发展过程.ESC组织Survivin的表达水平与ESC组织分化程度有密切关系.检测ESC组织Survivin表达,对判断预后有重要意义.
作者:薄挽澜;庄丽维;赵晶;刘铁夫 刊期: 2005年第01期
目的研究不同剂量60Co射线照射后Egr-1基因在人宫颈癌Hela细胞中的表达及与细胞凋亡的关系.方法将人宫颈癌Hela细胞株进行体外培养,用不同剂量的60Co射线照射,流式细胞仪记录细胞周期的分布和凋亡率,电子显微镜观察细胞形态,半定量RT-PCR法检测Hela细胞Egr-1基因的表达.结果放射线可抑制人宫颈癌Hela细胞的生长,诱导其凋亡.照射后细胞凋亡率随照射剂量增加而增加,至1200cGy时达高峰值,与对照组相比均有极显著性差异(P<0.01);照射后Hela细胞出现G0/G1期阻滞,S期明显减少,且呈剂量依赖性,与对照组相比均有极显著性差异(P<0.01);照射后Egr-1基因表达随照射剂量增加而增加,至1200cGy时达峰值,与对照组比均有极显著性差异(P<0.01),Egr-1基因表达与凋亡率相关(r=0.969,P<0.01).结论60Co射线可引起人宫颈癌Hela细胞周期阻滞并诱导细胞凋亡,Egr-1基因为促凋亡基因,可能与宫颈癌的发生、发展及预后有关.
作者:徐婉;程丽坤 刊期: 2005年第01期
目的研究TIMP-1在肝纤维化形成过程中的作用.方法皮下注射CCl4建立小鼠肝纤维化模型;RTPCR扩增TIMP-1cDNA片段,定向克隆到转录载体pSPr18上,构建pSPT18/TIMP-1重组质粒,转化E.coli JM109,进行质粒提取、酶切鉴定、序列分析、体外转录合成探针、原位杂交.结果成功建立小鼠肝纤维化模型;获得的TIMP-1目的基因片段大小为262bp,与预期结果相同;经酶切鉴定和序列分析证实成功构建了pSPr18/TIMP-1重组质粒;原位杂交结果显示,TIMP-1主要在激活的肝星型细胞、内皮细胞、间质细胞以及正常肝细胞中表达,且随着肝纤维化的逐步形成,TIMP-1的表达逐渐升高.结论TIMP-1参与肝纤维化的形成过程,并与肝纤维化的程度成正相关.
作者:邹海峰;刘洋;徐华锋;林平;王立峰;于晓光 刊期: 2005年第01期
目的通过研究阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者糖化血红蛋白A1c(HbA1c)的变化,探讨OSAHS对患者糖代谢的影响.方法选择OSAHS患者24例和正常对照组24例行多导睡眠图(PSG)检查和空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2HPG)及HbA1c测定.结果OSAHS组的HbA1c明显高于正常组,且有统计学意义.结论OSAHS可影响患者的糖代谢,导致糖化血红蛋白升高,预示糖尿病及微血管病变的发生.
作者:宋鹏龙;李慧军;李玉春;王丽妍 刊期: 2005年第01期
目的探讨IL-1ra(白细胞介素-1受体拮抗剂)对兔眼晶状体囊外摘除术后IL-1等炎性细胞因子及后囊膜混浊的影响.方法哈白兔40只,随机分为5组:对照组(单纯行晶状体囊外摘除术),结膜下给药组,前房内给药组分3组,25μg/ml、50μg/ml、100μg/ml.术前、术后3天、7天、14天、28天取泪液,采用放射免疫法检测IL-1、IL-2、IL-6、TNF-α含量.分别于术后4周、8周应用裂隙灯照相观察后发性白内障的形成情况.结果对照组兔泪液中IL-1、IL-2、IL-6、TNF-α含量在术后3天、7天、14天较术前增高.给药组术后3天、7天、14天IL-1、IL-2、IL-6、TNF-α的水平较术前不同程度增高,但峰值明显降低.各组泪液中4种细胞因子的含量于术后28天基本恢复到正常.给药组后囊膜混浊在术后8周时与对照组有显著性差异.结论兔眼晶状体囊外摘除术后IL-1等细胞因子作为炎症介质在后发性白内障的形成过程中起重要作用.
作者:宫剑英;刘平;曾艳枫 刊期: 2005年第01期
目的研究大鼠局灶性脑缺血后血管内皮生长因子(VEGF)、转化生长因子(TGF-β1)在缺血再灌注不同时程和不同部位的表达及意义.方法采用线栓法制作大鼠局灶性大脑中动脉闭塞模型,将动物随机分为正常对照组、假手术组、再灌注12h、24h、3d、7d组.采用免疫组化方法观察大鼠缺血再灌注不同时程VEGF、TGF-β1的表达情况.结果缺血6h再灌注12h VEGF、TGF-β1即有阳性表达,再灌注24hVEGF、TGF-β1表达明显增多,持续至3d,以后表达减少,但7d仍有阳性表达.阳性表达的细胞主要是神经胶质细胞、神经元和血管内皮细胞.各时间段二者的阳性表达主要集中在梗死灶周围区.结论VEGF、TGF-β1共同参与缺血脑损伤的病理发展及修复过程.
作者:田琳;赵瑞波;吴鹤;吴旖琦 刊期: 2005年第01期
目的研究p63、Bcl-2和ki-67在宫颈上皮内瘤样病变(CIN)、浸润癌中的表达及p63与Bcl-2、ki-67的不同点,探讨p63对宫颈病变发生的影响.方法采用免疫组化Power VisionTM二步法,检测80例宫颈组织(包括正常宫颈、宫颈炎、CIN、鳞癌及腺癌)中p63、Bcl-2和ki-67的表达.结果p63在正常宫颈上皮及鳞状化生上皮中主要表达在宫颈移行带区具有增生潜能的基底细胞;p63的阳性率与CIN分级呈正比,但CINⅢ与鳞癌阳性率差异无显著性;p63在腺癌中无表达.Bcl-2的表达与CIN分级无明显相关性.ki-67的表达与宫颈癌组织分化程度成正相关.Bcl-2和ki-67在鳞癌、腺癌中阳性表达率均无差异.结论p63在宫颈癌形成早期可能起促癌作用,且可能是鳞状上皮源性肿瘤的标记物.p63可能与细胞增殖有关.
作者:刘倩;李福琴;韩伟 刊期: 2005年第01期
目的观察去卵巢76天后雌性大鼠海马结构神经元型一氧化氮合酶(ncNOS)及乙酰胆碱转酶(ChAT)的mRNA表达变化,探讨雌激素缺乏对两种酶的短期影响.方法应用原位杂交方法,检测去卵巢(OVX)组大鼠和假手术组大鼠脑组织海马孀中ncNOS mRNA和ChAT mRNA的组织定位和表达强度.结果ncNOS mRNA和ChAT mRNA均以细胞质表达方式为主.OVX组中海马结构ChAT mRNA表达的平均阳性指数为1.50±0.60,假手术组的平均阳性指数为0.38±0.17,两者间有显著差异(P<0.05,n=5);OVX组中海马结构ncNOS mRNA表达的平均阳性指数为1.06±0.51,较假手术组的平均阳性指数(0.37±0.17)明显增加(P<0.01,n=5);在海马的各个分区(CA1区、CA2区、CA3区、DG区、)中,OVX组的ncNOS mRNA表达和ChAT mRNA表达都明显增加,且ChAT和ncNOS和ncNOS mRNA在海马结构和表达升高.
作者:焦润生;姚兰春;田淑君;张季叶 刊期: 2005年第01期
现在市场上塑料包装材料应用越来越广泛,尤其在餐饮业中,它们大多数与食品直接接触,其中含有的苯系物等有毒物质会污染食物,异丙苯即是一种常见的苯系物.
作者:耿玉标;管春梅;陈文华 刊期: 2005年第01期
目的探讨松弛素样因子(RLF)在啮齿类动物的正常卵巢中有无表达以及与卵巢功能的关系,对RLF在大鼠卵巢动情周期、假孕模型中的表达进行研究.方法采用RT-PCR方法.结果在成年大鼠整个动情周期中都有RLF的表达,RLF的表达强度在动情前期、动情期卵巢较强,动情间期和动情后期卵巢较弱;未成年大鼠,激素处理使卵泡发育至窦前期、排卵前期时,RLF呈现持续的强表达,在黄体早期RLF的表达明显升高,而黄体中期、黄体晚期中RLF表达下降.结论RLF与卵泡发育、排卵、黄体形成和退化密切相关.
作者:程丹玲;赵薇;朱辉;倪江;张承玉 刊期: 2005年第01期
目的研究大鼠实验性高脂血症模型中心肌细胞瞬时外向钾通道Kv4.2、Kv4.3基因mRNA的表达情况.方法通过脂肪乳灌胃4周,建立实验性高脂血症大鼠模型.采用Trizol一步法提取心室肌总RNA,并用RT-PCR(逆转录聚合酶链反应)方法检测高脂组与正常组间Kv4.2、Kv4.3基因mRNA的表达差异.结果高脂组Kv4.2、Kv4.3基因mRNA的表达高于正常组(P<0.05).结论实验性高脂血症大鼠心肌细胞瞬时外向钾通道Kv4.2、Kv4.3基因mRNA的表达增强.
作者:霍蓉;李宝馨;姜宏全;杨宝峰 刊期: 2005年第01期
目的研究环孢素脂质体滴眼液在兔眼组织的吸收.方法42只家兔,随机分成0.25、0.5、1.0、2.0、4.0、6.0、8.0h 7个时间组,每一时间组6只家兔(12只眼),右眼应用环孢素橄榄油滴眼液,左眼应用环孢素脂质体滴眼液.用药后分别在7个时间点抽取房水,于0.5、1.0、2.0h摘取眼球,分离角膜、虹膜、巩膜,采用高效液相色谱-质谱法测定各种组织中环孢素的含量,并计算药动学参数和脂质体制剂的相对生物利用度.结果脂质体制剂吸收进入眼组织的环孢素浓度高于橄榄油制剂,且有显著性差异(P<0.05).房水的药代动力学结果表明,脂质体和橄榄油滴眼液的Tmax无显著性差异,但Cmax之间有显著性差异(P<0.01);脂质体滴眼液组的相对生物利用度明显高于橄榄油滴眼液组.结论脂质体可以显著改善环孢素在眼部的吸收,提高药物在眼部各组织的分布及环孢素的生物利用度.
作者:高雅;孙考祥;齐艳华 刊期: 2005年第01期
急性冠脉综合征(ACS)的临床表现包括稳定性心绞痛、静止性心绞痛、不稳定性心绞痛(UA)、急性心肌梗死(AMI)、心衰和心性猝死等,尽管临床表现不同,但来自共同的病理学机制,即动脉粥样硬化斑块破裂或侵蚀,伴不同程度的血栓重叠形成或远端血管血栓形成,现阐述如下.
作者:关德明;佟滨;焦秀华 刊期: 2005年第01期
目的探讨血管紧张素-I转换酶基因(ACE基因)插入/缺失(I/D)多态性与常染色体显性遗传性多囊肾病(ADPKD)之间的关系.方法应用聚合酶链式反应(PCR)方法对62例ADPKD患者和96例健康对照者ACE基因多态性进行了分析.结果ADPKD患者与健康对照组之间ACE基因型频率差异不明显;ADPKD肾功能不全组与健康对照组之间DD型及D等位基因频率差异有显著性.结论ACE基因多态性与中国人ADPKD的发病无明显相关性.DD型基因是ADPKD发生肾功能不全的易感因素.
作者:毕敏;薛继强;张淼 刊期: 2005年第01期
核因子-κB(nuclear factor-kappaB,NF-κB)是一种重要的核转录因子,参与许多基因的表达,包括细胞因子、生长因子、急性期蛋白、黏附分子、转录因子、细胞表面受体等.它广泛存在于真核细胞中,在机体免疫、细胞发生与凋亡中起重要作用.近年来发现神经细胞和脑血管内皮细胞中都含有NF-κB位点,其与脑缺血时细胞死亡有密切关系.
作者:梁庆成;梁松岚;陈立杰 刊期: 2005年第01期
目的研究不同麻醉方法对红细胞膜ATP酶(ATPase)活性的影响.方法60例胃癌根治术病人随机分为两组:丙泊酚静脉复合麻醉组(PGA)和异氟醚吸入麻醉组(IGA).于术前、切皮后1h、术毕、术后24h采血.测Na+-K+-ATPase、Ca2+ATPase、Mg2+-ATPase.结果两组数值只有在术毕时差异有显著性(P<0.05),PGA组酶活性在术后24h与术前比较差异有显著性(P<0.05).IGA组酶活性在术毕和术后24h与麻醉前比较差异有显著性(P<0.05).结论丙泊酚复合氯胺酮静脉麻醉对红细胞膜酶活性影响要小于异氟醚吸入麻醉(P<0.05).
作者:姜丽华;陈燕宁;王国年 刊期: 2005年第01期