丁巾；阎冬梅；田勇
由于腮腺多形性腺瘤发生率较高，腮腺区一些恶性肿瘤也较常见，严禁行单纯的肿物摘除术，必须行解剖面神经的腮腺浅叶或全腮腺切除术。作者从1997-2000年共行68例此手术，无一肿物复发，获得满意效果。
作者：李春明；梁玲；黄力 刊期： 2001年第05期
目的探讨冠心病患者血清NO含量及意义.方法应用酶法测定冠心病组血清NO含量30例,健康对照组28例.结果冠心病组血清NO均值为(51.3±7.3)μmol/L,对照组为(145 .6±18.4)μmol/L(P<0.05).结论冠心病组NO水平明显低于对照组.
作者：李晔；张国欣；冯磊光；成秉林；窦秋莲；刘伟 刊期： 2001年第05期
目的了解抗病毒Ⅰ号中药有效部位(AD1)对呼吸道合胞病毒(RS V)的抑制作用.方法采用细胞培养技术,以病毒唑为阳性对照药,比较观察AD 1对RSV的抑制作用.结果 AD1的半数中毒浓度(TC50)为25.98mg/ml,抗RSV的半数有效浓度(EC50)为0.758mg/ml,治疗指数(TI)为34.29,且对RSV抑制作用存在明显的量效反应关系(P<0.01).感染RSV 2h、6h、12h后加药均可抑制RSV活性(P<0.01 ).结论 AD1在Hela细胞中对RSV有明显抑制作用.
作者：刘密凤；李洪源；刘电力；常曼丽；佟奎明；周昆 刊期： 2001年第05期
目的研究大黄酸与山楂总黄酮对大鼠尿液生成量的影响. 方法实验分4组,分别为正常对照(生理盐水)组、大黄酸组、山楂总黄酮组和阳性对照(呋塞米)组,采用大鼠膀胱插管法收集尿液,观察给药前后各组尿量的变化情况. 结果给药4h后,大黄酸组和山楂总黄酮组总尿量分别为(4.9±1. 08)ml和(4.45±0.60)ml,与正常对照组4h后总尿量(6.4±1.25)ml比较差异显著(P<0 .01). 结论大黄酸与山楂总黄酮对尿液的生成有抑制作用.
作者：张璐；孙建平；单宏丽；张妍；杨宝峰 刊期： 2001年第05期
[曲秀芬,刘丽晓,王晓峰,等.中华心血管病杂志,2001,29(6):344] 目的观察心肌梗死(AMI)患者应用美托洛尔、培哚普利后的自主神经失衡的变化及其与预后的关系.方法选择病情、年龄等相匹配的AMI患者随机分为美托洛尔组( n=66)、培哚普利组(n=71)及对照组(n=69).测定三组患者用药前及用药后4周及随访期的24h心率变异性(HRV)、左室射血分数(LVEF)、室性心律失常(室早>10/h),对比其随访结果.结果①服药组的HRV观察指标高于对照组[美托洛尔组:正常窦性心搏间期的标差(SDNN)为(138.5±32.6)ms,相邻心搏间期>50ms的百分数(PNN50 )为9.5±1.53,高频功率(HF)为(139.9±33.4)ms2;培哚普利组:SDNN(117.3±22. 9)ms.PNN509.2±1.6,HF(140.6±20.5)ms2;对照组:SDNN(87.4±28.6)ms ,P NN506.0±3.5,HF(100.3±21.4)ms2,P<0.05];②随访期间服药组的室性心律失常发生明显低于对照组,美托洛尔组为35.4%,培哚普利组为43.5%,对照组为66.1 % ,P<0.05;③服药组患者的HRV恢复比对照组较早、较快;④服药组的EF值正常率高于对照组,美托洛尔组EF为96%,培哚普利组EF为90%,对照组EF为64%,P<0.05;⑤对照组的病死率明显高于服药组,分别为美托洛尔组病死率为10%,培哚普利组为22%,对照组为36 %,P<0.05.结论美托洛尔和培哚普利能够使AMI及恢复期心肌梗死患者的HRV 升高,改善失衡的自主神经功能及降低的心功能,减少室性心律失常发生率,降低病死率.
作者： 刊期： 2001年第05期
典型的急性下壁心肌梗死心电图常呈4个时期的改变:超急性期出现T波高耸及S T段抬高,继之出现病理性Q波,T波逐渐变浅、倒置,ST段逐渐下降,并达到基线.一旦发现这一改变,结合临床表现或血清心肌酶学改变,即可以确诊为急性下壁心肌梗死.临床上也可以见到少数急性下壁心肌梗死患者在急性期无典型动态性ST-T演变,影响早期及时地作出诊断,甚至延误治疗.本文将我们在临床中遇到的3例不典型的急性下壁心肌梗死ST -T演变报道如下,以期提高临床上对不典型患者的检出,并有利于及时处理.
作者：辛凤芝；张丛梅；刘霞 刊期： 2001年第05期
目的研究环维黄杨星D(CD)对犬急性心肌梗死模型的血流动力学影响和对心肌的保护作用.方法阻断犬左冠状动脉前降支(LAD)6h,记录缺血前和缺血6h内的血流动力学和生物化学指标的变化.然后通过TTC染色测定心肌梗死面积.结果心肌缺血前10min静脉灌注CD对心脏血流动力学无明显影响 ,但CD可明显抑制心肌梗死后左心室压力上升大速率(LVdp/dtmax)、平均动脉压(MAP)和心肌耗氧量指数(RPP)的降低.CD明显缩小心肌梗死面积,对照组心肌梗死面积占缺血面积比(IS/ARR)为(85.4±9.2)%;CD 0.15mg/kg、0.3mg/kg和0.6mg/kg组分别为(51.2±13.2 )%、 (46.6±14.3)%、(58.4±8.8)%,P<0.01.CD明显降低缺血后血清CK(肌酸激酶),LDH( 乳酸脱氢酶),FFA(游离脂肪酸)和MDA(丙二醛)水平,并提高血清SOD(超氧化物歧化酶)活性 ,但CD 0.15mg/kg组降低CK作用明显强于0.3mg/kg和0.6mg/kg组.结论 CD静脉给药具有明显的心肌保护作用,此作用不依赖于心脏血流动力学的影响,CD小剂量的心肌缺血保护作用优于大剂量.其保护心肌缺血作用可能与抑制脂质过氧化,清除自由基有关.
作者：陈庆文；石红妍；张永春；许超迁；潘振伟；杨宝峰 刊期： 2001年第05期
目的以人类成神经胶质瘤细胞系U251为实验对象,研究爱迪(AD) 诱导细胞凋亡的规律,并初步探讨了其内在的分子机制.方法将爱迪分为7.5mg/ml(A组)、15mg/ml(B组)、30mg/ml(C组) 、60mg/ml(D组)4个浓度组,以顺铂(DDP)0.4μg/ml为阳性对照组(E组),另设一阴性对照组 (F组),观察光镜下细胞的形态变化,采用Annexin V-PI双标记流式细胞仪凋亡检测法,观察爱迪诱导细胞凋亡的情况;采用ABC免疫组化法检查p53、Bcl-2和PCNA基因的表达.结果爱迪对U251细胞具有诱导凋亡的作用,在24h和48h范围内, 爱迪诱导U251细胞凋亡率与作用时间无明显关系(P>0.05),与药物浓度密切相关(P <0.01).在爱迪浓度为30mg/ml时,其凋亡率大,24h和48h分别为20.87%和20.09%.但爱迪浓度为15mg/ml以上时,p53、Bcl-2、PCNA基因表达均与对照组有明显差异,在爱迪浓度为 30 mg/ml时,p53表达高达73.3%,Bcl-2降低为20.9%,随着药物浓度的增加,PCNA表达下降 .结论爱迪有诱导U251细胞凋亡的作用,其诱导凋亡依赖于p53基因,并伴有Bcl-2、PCNA基因的下调.
作者：阎志钧；林志国；武俏丽 刊期： 2001年第05期
目的无松弛切口修复婴幼儿不完全腭裂在于寻找和开辟一条不影响颌骨发育、早期修复腭裂、恢复腭咽功能的新途径.方法选择性地对5～18个月的不完全腭裂患儿采用新手术方法128 例.均在气管插管全身麻醉下,行无松弛切口不完全腭裂修复术.结果 128例患者中,127例均达到裂隙闭合和腭咽闭合的标准.结论无松弛切口修复婴幼儿不完全腭裂是一种不影响颌骨发育、早期修复腭裂、恢复腭咽功能、简便易行、易于推广使用的理想修复方法.
作者：姒壮；唐晓军；徐旭光 刊期： 2001年第05期
随着基因治疗研究地日益深入,基因转移载体在基因治疗中的作用越来越重要.阳离子脂质体是近几年来发展起来的非病毒载体,它有许多特性,本文对阳离子脂质体介导的基因转移及其在肿瘤基因治疗中的应用加以综述.
作者：苏君；张学新；肖宏 刊期： 2001年第05期
1999年5月19日,齐齐哈尔医学院附属二院送到我站1份产生输血反应的患者血样,经检测为免疫性抗体引起的溶血性输血反应,现将有关结果报告如下.
作者：李林；王可鹏 刊期： 2001年第05期
脊髓空洞症(syringomyelia,SM)是临床上少见的脊髓疾病,呈散在发病.随着CT Metri z amide脊髓造影及近年来MRI等检查手段应用增多,临床上发现脊髓空洞症并得以确诊的病例明显增多.家族性脊髓空洞症临床报道不多,我们报告1例姐妹3人同患脊髓空洞症并简要讨论其发病原因.
作者：刘庆鹏；孙崇毅；石作为；王彤 刊期： 2001年第05期
目的探讨一氧化氮(NO)与HBV致慢性肝损害的关系及其临床意义. 方法采用单一试剂、比色法检测34例HBV致慢性肝炎、肝硬化患者血浆NO水平,用全自动生化分析仪检测患者血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)、白蛋白(ALB)、球蛋白(GLO)水平.同时设立健康对照组. 结果 34例HBV致慢性肝炎、肝硬化患者血浆NO水平显著高于健康人(P<0.01),且乙型肝炎后肝硬化伴腹水组>乙型肝炎后肝硬化无腹水组>慢性乙型肝炎组,组间比较均有显著差异(P<0.01).慢性乙型肝炎组血浆NO水平与ALT、AST呈正相关;乙型肝炎后肝硬化伴腹水组及无腹水组血浆NO水平与ALT、AST、TBIL、GLO呈正相关 ,与ALB呈负相关. 结论 NO在HBV致慢性肝损害中可能起重要作用.NO水平升高贯穿于HBV致慢性肝损害的全过程,可作为临床评价病情严重程度的一个参考指标.
作者：宋光平；吕淑兰；王志宏 刊期： 2001年第05期
目的探讨IL-1β、IFN-γ对基质金属蛋白酶-2,-9(MMP-2,- 9)mRNA基因表达的影响.方法采用体外灌流卵巢系统、原位杂交(in situ hybridizatio n)等方法检测IL-1β、IFN-γ对大鼠卵泡发育过程中MMP-2,-9mRNA基因表达变化,并通过密度扫描方法对原位杂交结果进行半定量分析.结果 IL-1β对MMP-2mRNA的表达无明显的刺激或抑制作用,但可显著增加卵泡膜细胞的MMP-9mRNA的表达;IFN-γ可显著降低MMP-2,-9mRNA的表达.结论 IL-1β、IFN-γ可通过调节卵泡发育过程中MMP-2,-9mRN A基因表达变化来调控卵泡发育过程.
作者：于晓光；张清媛；赵炜明；刘秀萍；倪江 刊期： 2001年第05期
[姜洪池,朱安龙,许军,等.中华肝胆外科杂志,2001,7(8):475] 目的通过总结5例活体供脾脾脏移植治疗血友病甲的经验,分析脾移植对血友病甲的治疗作用以及脾移植临床应用的方法.方法对5例血友病甲的患者分别进行亲属供脾的脾脏移植,其中父亲供脾3例,母亲供脾2例;全脾移植3例,部分脾移植2例.均采用右侧髂窝腹膜外移植, 脾动脉与髂内动脉端端吻合,脾静脉与髂内或髂总静脉端侧吻合.术后采用CsA6～8mg/(k g*d)+ALG 500mg/d或OKT3 5～10mg/d+Pred或加用Aza 1～2mg/(kg*d)的抗排斥治疗方案.结果 5例脾移植手术均成功,术后脾脏有功能存活短30d,长现在已3年多.其中1例于术后38d死于免疫抑制剂并发症,1例于术后2年因经济原因停止服用免疫抑制剂致使移植脾功能丧失,1例患者因急性排斥反应致脾破裂于术后42d切除移植脾脏,余2例移植脾功能均良好.5例术前Ⅷ:C浓度均<5%,术后高达56%,低为15%.临床出血症状完全消失,有3例术后下肢关节运动功能恢复,生活自理.结论亲属供脾脾脏移植是治疗血友病甲的有效方法,对于控制自发性出血和提高生活质量有重要意义.
作者： 刊期： 2001年第05期
自1963年人类第1例肝移植成功以来,随着对受体选择标准、外科操作技术、术后护理和抗排斥免疫治疗等方面认识的不断加深,肝移植术后移植肝和受体的存活率不断提高.临床肝移植的手术死亡率已下降到10%以下,术后1年生存率达90%,5年生存率则上升至70%[ 1].临床原位肝移植,已经成为国外临床治疗终末期肝病的有效方法.但是,肝移植术后各种并发症严重影响着受体存活时间的进一步延长.自从临床开始应用环孢霉素A和FK -506以来,因急性排斥反应而导致移植肝失活的情况已显著减少.血管并发症,特别是肝动脉血栓形成,已经成为导致移植肝失活的常见原因[3].肝动脉血栓形成(hepa tic artery thrombosis,HAT)是原位肝移植术后常见的血管并发症.其致病因素很多, 但确切发病机制目前尚无定论,常出现在术后5～7天或1月以后,早期以发热、肝酶升高、乏力等为主要表现,严重者可出现肝功衰竭、败血症甚至死亡.晚期则以胆汁瘘、胆系硬化、败血症、肝内脓肿形成为主要表现.HAT发病率成人在1.6%～8%之间[1～5],儿童则高达9%～46%[1～5].平均1年、2年、5年生存率分别为71%、61%、57% [4].
作者：王志东；胡占良；宿华威；韩德恩 刊期： 2001年第05期
目的评价国产草酸铂(艾恒)、丝裂霉素、氟尿嘧啶辅以醛氢叶酸治疗转移性结、直肠癌的临床疗效及观察其毒副反应.方法艾恒(L-OHP)130mg/m2静滴,第1天,丝裂霉素6mg/m2 静脉冲注,第1天,醛氢叶酸150mg/m2静滴,第1～5天,5-Fu 500mg静脉推注,500mg静滴,第1～5天,21天为1周期,连用2周期后进行评估.结果 19例患者总缓解率为63.2%(12/19),其中完全缓解率21.1 %(4/19),部分缓解率42.1%(8/19).毒副反应主要为白细胞减少,发生率为42.1%,Ⅲ度以上者仅5.3%,血红蛋白降低和血小板减少,分别为21.1%及26.4%,42.1%出现神经毒性反应,表现为口唇、颜面、指端感觉迟钝、麻木,遇冷加重,停药可逐渐恢复.结论艾恒为主组成的LMF/CF方案治疗转移性结、直肠癌疗效较好,毒副作用较小.
作者：王文秀；徐玉清；姜秋颖；赫文；路丹；黄大勇；于常华；杨宇；万君 刊期： 2001年第05期
[孙世波,迟强,张新宇,等.中华肝胆外科杂志,2001,7(8):472] 目的为提高肝移植病人的耐受力和促进术后的恢复,制定合理有效的营养支持方法.方法根据4例肝移植病人术前、术后各自的代谢特点,选择合理的营养支持方式.对状态较好者选用肠内营养支持,状态较差者考虑肠外营养支持;在术后早期(1～3d)采用全肠外营养(TPN),并辅以人血白蛋白;在术后3～4d肠道功能开始恢复后由肠内营养(EN)结合肠外营养(PN),逐渐过渡为完全经口饮食.结果 4例病人均顺利度过围手术期,未发生由于营养支持疗法所致的并发症.2例生存超过200d;2例现仍存活,生活质良好.1例已度过3年,1例现存活3个月.结论术前应根据病人情况选择合理、适当的营养支持方式,可提高手术耐力.术后视移植肝功能恢复程度,进行肠外营养,适当选择易于移植肝恢复的营养要素和控制营养物质的供给量;当病人胃肠功能恢复后,宜尽早开始EN,辅助PN,并尽快过渡到完全经口饮食.
作者： 刊期： 2001年第05期
曼氏裂头蚴病在我国并非少见,而且历史悠久,1596年李时珍即有记载[1]. 截至1998年国内已有23个省(市、自治区)报告散在病例623例[2],但我省未见报道,现报告2例.
作者：范树奇；徐之杰 刊期： 2001年第05期
目的分析成人腹型过敏性紫癜的临床特点与内镜表现,为该病早期诊断提供依据. 方法对13例成人腹型过敏性紫癜的临床特点与内镜表现进行了分析. 结果 13例成人腹型过敏性紫癜均有阵发性腹部绞痛,恶心呕吐 9例,血便2例.胃镜检查发现十二指肠粘膜有散在的大小不一的出血斑,病理检查见粘膜肌组织内大量中性粒细胞及淋巴细胞浸润.腹痛发生后2～7天出现下肢紫癜.结论对于非急腹症腹痛病人鉴别诊断时,需早期进行胃镜检查,以便早期诊断.
作者：马占军；庄丽维；梁桃 刊期： 2001年第05期
哈尔滨医科大学学报杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：哈尔滨医科大学
